怎么预防肺动脉高压
怎么预防肺动脉高压
第一个预防的方法就是:少抽烟,因为烟雾中有好多的气体能够导致左心衰竭,左心射血功能不好,血液就呆在肺里面就会造成肺动脉高压。
第二种预防方法:晚上睡觉的时候最好是取仰卧位,这样血液循环就比较好,血液就不会一直呆在肺里面,就不会形成肺动脉高压了。
第三个就是:每天早上起床都得跑步1000米,这样可以使肺部得到很好的锻炼,肺功能好,射血能力就比较强,血液循环就比较好,就可以了。
急性肺栓塞临床表现是什么呢
肺动脉血栓栓塞症简称肺栓塞,即静脉中因为各种原因形成的血栓随着血流回到右心,堵塞在肺动脉。现在肺栓塞常常被漏诊,因为脱落血栓的大小堵塞肺动脉程度的不同而表现的症状也不同,轻者则表现极其不典型。
心电图检查多会有心动过速或者类似冠心病的表现,急性期心肌酶谱也会增高,甚至有心力衰竭的表现。医生体检可以发现不同程度的缺氧表现。
当出现下列五种常见征兆时需要警惕肺栓塞的可能:
1、久坐呼吸困难
卧床或者久坐后突然发生的呼吸困难,静息后可以缓解,日常活动或者轻微活动后明显加重。
2、单侧腿变粗
不明原因的双下肢或者单侧肢体明显粗于另一侧下肢并且出现呼吸困难等症状。
3、短时间的失去记忆
不明原因出现一时性意识丧失,持续数秒钟后自行缓解,并且对方才发生的事情没有任何记忆。
4、莫名的心慌
不明原因的心慌,尤其是与活动有关系。
5、肺动脉高压
心脏超声心动图检查提示有肺动脉高压,尤其是新近出现的肺动脉高压。
在日常生活中要积极预防肺栓塞形成,就要做到养成良好的习惯,如避免久坐、久卧等;适当饮水,适当增加活动促进血液循环,减少静脉淤血及血栓的发生,如果有肺血栓的话也不用太过担心,只要找到好的医院尽快治疗就可以康复,当然在治疗的过程中也要注意饮食调理。
怎样对肺动脉高压进行正确的诊断
根据肺动脉高压诊治指南,肺动脉高压的诊断标准为静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压25mmHg。应注意原发性和继发性肺动脉高压的鉴别。
1、继发性肺动脉高压
已引起右心肥大、劳损或右心衰竭者比较容易诊断PH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好。因此,应做到肺动脉高压的早期诊断,寻找肺动脉高压的病因。
先天性心脏病及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因。心脏杂音有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病,但肺动脉高压时原有的心脏杂音可能减轻或消失。肺 动脉高压心电图表现为右心室收缩期负荷过重,若同时有左房大或左室肥厚常提示肺动脉高压的原因可能是心源性。X线检查也有特征性,同时有助于寻找肺动脉高 压的原因。X线对肺实质性疾病的诊断是显而易见的,大的肺静脉血流再分布及KerleysB线反映肺静脉高压。肺血增多主要见于左向右分流型先心病。二尖 瓣狭窄,左房增大并可发现瓣膜钙化。超声心动图能准确地判断肺动脉高压的程度及心脏结构改变。右心导管检查可测定肺动脉高压的程度,估测是否为可逆性。选 择性肺动脉造影(包括DSA),以寻找血栓、血管畸形、发育不全或狭窄。对不能解释的肺动脉高压也可行肺活检以进一步明确诊断。
2、原发性肺动脉高压
凡病人出现无法解释的运动性呼吸困难,运动中发生昏厥者,应疑及本病。若P2亢强,结合X线、心电图、超声心动图和心导管检查,排除先天性心脏病后即可确诊。
特别提醒:儿童肺动脉高压更易被误诊
儿童肺动脉高压有以下几种常见类型:先心病相关性肺动脉高压;特发性肺动脉高压;结缔组织病相关性肺动脉高压,另外还有家族性肺动脉高压、新生儿持续性肺动脉高压等。
儿童肺动脉高压的症状与成人相同,有活动耐力下降和呼吸困难等。但也有其特殊性,孩子更喜欢跑来跑去,年龄较小的患者常常不能自行表述呼吸困难、胸闷等 症状,故而常因晕厥、气促、心率快、咳嗽、易感冒、活动后口唇青紫等就诊。以晕厥就诊的患者经常被误认为神经系统疾病,从而被建议做脑电图等神经系统检 查,常常被误诊为癫痫或精神异常。如果神经系统检查未发现异常,应想到肺动脉高压的可能性,可为患儿做心脏彩超,以及时发现肺动脉高压。因为有些孩子的死 亡原因可能被归于肺炎、哮喘、癫痫或婴儿猝死综合征,所以实际患病率可能更高。
在我们所诊治的患者中,儿童患者约占肺动脉高压患者总数 的13%,其中先心病相关性肺动脉高压约占儿童患者总数的63%,常见的为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。特发性肺动脉高压患者为26%;结缔 组织病相关性肺动脉高压大约占11%,可由血管炎、系统性红斑狼疮等引起。
根据肺动脉高压诊治指南,肺动脉高压的诊断标准为静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压≥25mmHg。肺动脉高压的诊断应包含两部分:①确诊肺动脉高压;②确定肺动脉高压的类型和病因。
肺动脉高压的预防注意事项有哪些
肺动脉高压病预防方法
1、戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。
2、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。
3、积极做好产前检查工作,预防感冒,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物,避免接触有毒、有害物质。
4、对高龄产妇、有先心病家族史、夫妇一方有严重疾病或缺陷者,应重点监测。
肺动脉高压病注意事项
1、外出时注意保暖,避免感冒,尽量不去人群密集的地方。
2、规律生活,按时作息,不要通宵的看电视,使生物钟保持好节律。
3、情绪稳定,不大喜大悲,娱乐要有节制。
4、注意饮食卫生,不要暴饮暴食,不吃太油腻的食物。
5、不要讳病忌医,身体不舒服,要及时就诊,否则很容易延误病情,一定要及时与医生联系,及时就诊。
不同类肺动脉高压患者的预后有所不同。在肺动脉高压靶向药物问世前,PAH中的特发性肺动脉高压患者的自然病程最为明确,诊断后中位生存期仅为2-3年,且症状严重者预后更差,靶向药物治疗时代可使3年生存率提高到85%,即便如此,由于大多数患者存在严重的血流动力学和功能障碍,远期临床预后不良。
左心疾病所致肺动脉高压患者右室收缩压每增加5mmHg,死亡率相应增加9%,肺动脉高压和右室功能障碍同时存在者预后更差。肺动脉压力升高和右室功能障碍也是慢性肺病所致肺动脉高压患者最重要的死亡预测因素。适合手术的慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺动脉血栓内膜剥脱术术后远期存活率好于药物治疗和肺移植者,术后3个月心功能及气体交换功能即可明显改善,术后2年平均肺动脉压、肺功能及活动耐量均可逐渐好转。
肺动脉高压一种极度恶性的疾病,七成多患者是年轻人,几乎每个人都知道癌症愈后差,但没人知道肺动脉高压是一种极度恶性疾病,其愈后是灾难性的,可以说,这种病就是心血管疾病中的癌症。肺动脉高压分为原发性(或特发性)和继发性两类。其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤,相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满,所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。如果没有正确治疗,患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。
如何预防肺动脉高压患者晕倒
肺动脉高压患者最常见的症状,除了呼吸困难、疲乏、气短等,还会出现头晕甚至晕厥。尤其是当肺动脉高压患者在爬楼梯或站立时,都容易发生晕厥现象。这是因为,肺动脉高压患者心脏排血量减少,导致供应脑部血液也会相应减少所致。突发的晕厥,容易导致患者受伤,甚至会威胁患者的生命。所以,如何避免和预防肺动脉高压患者出现晕厥,就显得尤为重要。
那么,肺动脉高压患者在什么情况容易出现晕厥,我们又该应采取哪些相应措施避免其晕厥的发生呢?
咳嗽时 咳嗽会造成肺动脉高压患者胸腔和腹腔压力增加,回流到心脏的血液减少,在阵发咳嗽时尤其易出现晕倒。对于剧烈咳嗽者,要酌情使用镇咳药物;
运动时 运动很容易导致肺动脉高压患者的身体不能供应额外的氧气和血流,也容易晕倒,因此患者在进行体力活动时要量力而行;
长时间站立时 由于长时间站立会导致血液滞留下肢,回流到心脏的血液减少,因此也容易导致肺动脉高压患者晕倒,因此患者要避免长时间静立;
由卧位快速坐起或站立时 突然起床,容易出现血压下降(医学术语称:直立位低血压),也容易导致肺动脉高压患者晕倒,因此患者在改变体位时,动作要缓慢;
激动、紧张时 肺动脉高压患者一旦出现情绪激动、紧张,也容易出现晕厥。因此,对于容易激动和紧张的患者,需给予镇静药物和心理治疗。
支气管哮喘便秘
支气管哮喘引起肺心病,支气管哮喘是一种顽固性疾病,由于症状与呼吸道感染相似,由于缺乏相关知识,没有得到及时的治疗,更严重的会导致肺心病,所以一旦肺部遭破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,成为肺残废就无法治疗了,至少目前科学尚未进步到移植肺的境界,而且严重危及患者的生命。
专家指出:支气管哮喘发作时,支气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,分泌物增多,使支气管形成不完全阻塞。吸气时,吸气肌收缩,胸廓扩大,气体尚能进入肺泡;呼气时,气管闭陷,气道阻力进一步升高,肺泡内气体不能充分排出而逐渐增加。整个肺膨胀,但肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害,此时如果支气管痉挛能缓解,则肺内气体可以排出,病人可以完全恢复。
哮喘如果病情继续发展为肺心病,主要通过下列机理导致肺动脉高压:
1、肺动脉痉挛。由于肺功能受损出现缺氧、高碳酸血症,直接导致肺动脉痉挛;
2、肺血管床改变。随着肺气肿的加剧,肺泡内压升高,压迫肺泡壁毛细血管,造成管腔狭窄或闭塞,以及肺泡壁破裂造成毛细血管网的毁损等使肺毛细血管床大大减少,肺循环阻力增加,肺动脉压上升;
3、水钠潴留等造成血容量增多亦加重肺动脉高压。长期的肺动脉高压使右心负荷增加而发生肥厚,最后导致右心衰竭。所以支气管哮喘患者要提防,肺气肿患者更要提防肺心病。
肺动脉高压的日常保健
肺动脉高压是各种原因引起的静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压≥25mmHg的一组临床病理生理综合征。由于肺血管重塑引起肺循环血流动力学改变,最终可导致右心衰竭,甚至死亡。
1、为防止肺动脉高压患者出现呼吸困难和晕厥,尽量不要做太剧烈的运动,平时可以尝试一些轻松的活动,如平地散步。避免在餐后、气温过高和过低下运动;
2、肺动脉高压患者需选择健康的生活方式,注意饮食,膳食营养要均衡,避免过于肥胖,更要杜绝酗酒和吸烟;
3、由于缺氧会使肺血管收缩,加重肺动脉高压病情。所以,肺动脉高压患者尽量不要到氧气稀薄的高海拔(即海拔高度超过2000米)地区;
4、为了防止肺动脉高压病情加重,育龄期的肺动脉高压患者应注意避孕。以免怀孕和生育导致病情加重;
5,呼吸道感染很可能会给肺动脉高压患者带来致命的危险,所以平时患者需积极治疗和预防感染,尤其注意气候的变化,外出时注意保暖,避免感冒,尽量不去人群密集的地方。
引起肺动脉高压的病因是什么
相关介绍:
先天性心脏病合并肺动脉高压(PAH)较常见,部分患者尤其婴幼儿,若不及早治疗,可形成重度肺动脉高压,失去手术机会或使手术死亡率升高。婴幼儿患者左向右分流量较大、体格发育不良、反复发生肺部感染、反复心衰及并重度肺动脉高压者,应尽早施行心血管畸形矫治术。这样不仅可挽救生命,且可阻止心脏病及肺动脉高压对心肺的损害。
什么是肺动脉高压?
肺动脉高血压是指由各种原因引起的肺血管床结构和/或功能的改变,导致以肺血管阻力和肺动脉压力进行性升高为特点的临床综合征,最终致使右室扩张,引起心力衰竭,甚至死亡。肺动脉正常收缩压(sPAP)、舒张压(dPAP)及平均压(mPAP)约为24、9、 16mmHg。静息状态下sPAP>30mmHg、dPAP>15 mmHg、mPAP>20 mmHg或运动过程mPAP>30mmHg均可诊断为肺动脉高压。mPAP在21~30 mmHg、31~50 mmHg和>50mmHg分别为轻、中和重度肺动脉高压。左向右分流先天性心脏病伴肺动脉高压病人,器质性肺动脉高压多发生在2岁以后。但一些先天性心脏病可早期发生肺血管病变,如完全性大动脉转位伴室间隔缺损、完全性房室通道、右心室双出口伴肺动脉高压等。
肺动脉高压的病因
肺动脉高压见于先天性心脏病、风心病、冠心病、肺部疾患(如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等)和特发性肺动脉高压等。肺动脉高压发病基因的研究已取得进展,目前至少发现了一种基因与肺动脉高压的发病有关。
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肺动脉高压能治吗
多吃一些还有还有一些营养物质和预防动脉粥样硬化的一些食物,都是在日常生活中的预防护理也是比较关键的戒除一切不良的生活习惯,以及积极的治疗愈发的疾病同时那对于一些先天性的一定要及时的进行检测和治理。
1.继发性肺动脉高压 已引起右心肥大、劳损或右心衰竭者比较容易诊断PH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好。因此,应做到肺动脉高压的早期诊断,寻找肺动脉高压的病因。
先天性心脏病及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因。心脏杂音有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病,但肺动脉高压时原有的心脏杂音可能减轻或消失。肺动脉高压心电图表现为右心室收缩期负荷过重,若同时有左房大或左室肥厚常提示肺动脉高压的原因可能是心源性。X线检查也有特征性,同时有助于寻找肺动脉高压的原因。X线对肺实质性疾病的诊断是显而易见的,大的肺静脉血流再分布及Kerleys B线反映肺静脉高压。肺血增多主要见于左向右分流型先心病。二尖瓣狭窄,左房增大并可发现瓣膜钙化。超声心动图能准确地判断肺动脉高压的程度及心脏结构改变。右心导管检查可测定肺动脉高压的程度,估测是否为可逆性。选择性肺动脉造影(包括DSA),以寻找血栓、血管畸形、发育不全或狭窄。对不能解释的肺动脉高压也可行肺活检以进一步明确诊断。
2.原发性肺动脉高压 凡病人出现无法解释的运动性呼吸困难,运动中发生昏厥者,应疑及本病。若P2亢强,结合X线、心电图、超声心动图和心导管检查,排除先天性心脏病后即可确诊。
以上就是肺动脉高压如何进行治疗,多吃一些一些营养物质和预防动脉粥样硬化的一些食物,都是在日常生活中的预防护理也是比较关键的戒除一切不良的生活习惯,以及积极的心态进行治疗,增加日常生活中的锻炼以及一些其他类型的运动。
肺动脉高压发病原因
1.左心疾病相关性肺动脉高压
约占全部肺动脉高压的78.8%。高血压、糖尿病、冠心病等疾病的后期经常会并发心功能不全,在中、重度患者中会引起肺循环血流动力学改变和肺血管重构,进一步导致肺动脉高压。
2.先天性心脏病(先心病)相关性肺动脉高压
肺动脉高压先心病相关性肺动脉高压主要由心内分流引起。未经手术治疗的先心病患者合并肺动脉高压的发生率为30%,而经手术治疗的患者合并肺动脉高压的发生率约为15%。
3.结缔组织疾病相关的肺动脉高压
包括各种风湿、类风湿性疾病。如干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎、类风湿性关节炎等都可以引起肺动脉高压,在我国发病人数很多。这一类疾病并发肺动脉高压比例很高,且能显著影响预后,而原发病的识别与处理至关重要。
4.缺氧性肺动脉高压
我国是烟草大国,由此导致慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病(C0PD)等慢性肺部疾病高发;支气管扩张、肺结核等这些疾病最后也会导致肺动脉高压,引起右心衰竭。睡眠呼吸障碍患者也会发生肺血管阻力增加,引起肺动脉高压,因此慢性阻塞性肺疾病导致的缺氧性是一个值得关注的问题;另一方面高原性肺动脉高压是国外少有而我国常见的一种疾病。这些患者,由于肺泡缺氧,继而发生低氧性肺血管收缩,肺动脉压升高。
5.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
深静脉血栓形成和肺栓塞在临床工作中经常遇到,发病率、致死率、致残率都很高,由此而诱发的慢性血栓栓塞性肺动脉高压也有很高的发生率,临床上也很常见。