什么是糖耐量检查

什么是糖耐量检查

究竟什么才是糖耐量检查呢?首先，我们要先了解一下糖耐量是什么呢，通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试，如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。

糖耐量检查主要是为了检查孕期糖尿病。因为妊娠期糖尿病或者妊娠期糖代谢异常，都对妈妈和宝宝都会产生危害，可能引起流产、妊娠期高血压征、感染、羊水过多，酮症酸中毒及早产等等危害，因此糖耐量检查是很有必要的。经常使用的试验方法是空腹口服葡萄糖耐量试验，试验前至少3天不限制患者饮食及活动，试验于清晨进行，禁食12小时后取静脉血测空腹血糖，再将75克葡萄糖粉溶于300ml水中5分钟喝完。测服糖后1、2、3小时三个时间点的血糖浓度。整个检查期间禁止饮食和吸烟。妊娠期糖代谢异常是一种常见的妊娠期合并症，分为：妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)两种状态。GDM就是检查确定为妊娠期糖尿病。GIGT是说早期血糖稳定改变，但是检测值是介于正常和不正常之间的中间或过度状态。也就是说是不完全健康的状态。

糖耐量试验的注意事项

糖耐量检查前、检查时以及检查后都有一些注意事项，下面我们就一起去了解一下。

糖耐量试验前注意事项：

1、进行试验前3天正常饮食，不需要控制饮食。在试验前3天，进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量，就会使化验结果不准确，导致诊断错误。

2、应适当运动，切忌运动过量，保持情绪稳定：试验前3天应适当运动，避免剧烈运动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋，使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋，影响糖耐量检测结果。

3、一定要空腹：做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8～14小时，这才能真正反映空腹血糖水平。比如，如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验，最好从前一天晚上10点后就不要再进食，可以饮水，但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平，称为基础测试。

糖耐量试验时注意事项：

4、试验中不可进食：试验中不能吸烟、饮食以及喝水，可稍作走动，但需避免剧烈运动。还有，受试准妈妈不必紧张，不要为多次采血引起情绪波动，应尽力配合医务人员采好每一次血样。

5、特殊情况：若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时，要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现，应考虑为反应性低血糖，要立刻取血测血糖，并让患者进食。

糖耐量试验后的注意事项：在糖筛试验中，各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值，糖筛的检测结果是有误差的，因为个体差异或者技术问题等客观因素，这些误差很难避免。

诊断高血压的8大检查项目

1、血尿常规。这一常规检查项目主要是检测患者是否有贫血、血尿和尿蛋白质等症状，如果有这样的情况则应考虑患者为肾性高血压，或者患者的高血压病导致了严重的肾功能损伤。

2、心电图。高血压病人由于外周血管阻力增强，久而久之增加心脏负担，发生心肌肥厚。在中国，每4个高血压患者中有1位合并左心室肥厚，一旦发生左心室肥厚，心血管事件风险增加65%，死亡风险增加约50%。心电图是发现左心室肥厚的一项简单有效、价格较低的检查手段。

3、24小时尿蛋白定量检查。有研究显示，在中国，每3位高血压患者中约有1位合并微量白蛋白尿。而一旦出现白蛋白尿，说明患者的肾脏已经受损，并使得心血管的死亡率增加八成。收集24小时尿，进行24小时尿蛋白定量检查是可以诊断微量白蛋白尿的方法之一。

4、葡萄糖耐量试验。调查发现，每2个高血压患者，就有一个是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必经阶段，并且是可干预可逆转的。但如果只是做空腹血糖，高血糖的漏诊比例高达80%。而口服葡萄糖耐量试验是非常简单有效筛查糖尿病及糖尿病前期的诊断方法。

5、动态血压24小时监测。这项检查能精确的记录患者在每个时间段的血压变化情况，能提取高血压患者血压波动的规律和血压在白天和晚上的变化特点。

6、超声心动图检查。该检查有助于我们了解心脏的结构和功能，进一步检查心脏是否有并发症。

7、血生化。血生化的检查包括很多项目，比如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。患者如果血钾低则有继发性高血压的可能。对患者肝肾功能的检查有利于医生根据患者的具体情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以帮助患者了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。

8、胸部X线检查。可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。

糖耐量检查标准值

目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准，即孕早期空腹血糖正常的准妈妈，建议在怀孕24～28周进行75g正规糖尿病试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值，即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为：5.3mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。

孕期的空腹血糖是小于5.8，糖筛查实验50g，一小时后血糖小于7.8，大于等于7.8为糖筛查异常，需要进一步进行糖耐量实验。

通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试，如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。

正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。

孕妇吃水果多会糖耐不过吗

一、孕妇糖耐量正常值范围：

孕妇血糖糖耐量正常值(75克OGCT)

1、空腹血糖：正常值范围：≤5.1mmol/L。

2、1 小时血糖：正常值范围：≤10.0mmol/L。

3、2 小时血糖：正常值范围：≤8.5mmol/L。

二、孕妇糖耐量检查方法：

1、检查前每天碳水化合物摄入量不少于150g,有正常的体力活动至少3天。

2、过夜空腹10~14小时。

3、检查前禁用酒、咖啡、茶，保持情绪稳定。

4、上午8:30以前抽空腹血，然后饮用含75克葡萄糖的水250-300毫升，5分钟内饮完(若空腹血糖>.15.0mmol/L或1型糖尿病，有酮症倾向者以100克面粉馒头替代，10-15分钟内吃完)。

5、分别于饮糖水或吃完馒头后0.5小时，1小时，2小时，3小时各抽血一次，测定血糖值。

三、糖耐量检测原理：

正常人服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收，使血糖迅速上升，并刺激胰岛素分泌，肝糖原合成增加、分解受抑制，肝糖原办理出减少，体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖后30~60分钟血浆血糖达到最高峰(峰值<200mg/dL)以后迅速下降，在2小时左右下降到接近正常水平，3小时血糖降至正常。

如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。糖尿病时，耐糖功能低下，服葡萄糖因糖峰值超过正常，多≥200mg/dL,且高峰延迟，2小时也不能下降到正常。

糖耐量检查重要性

妊娠期糖尿病与其他类型的糖尿病不同，绝大多数妊娠期糖尿病的准妈妈会在宝宝出生以后会恢复正常， 但其中大约有1/3的人在产后5～10年会发展为糖尿病。

糖尿病是由于胰腺不能产生足够的胰岛素造成的。胰岛素控制着你血液中糖的含量，并使你的身体能够储存没有立即用于能量消耗的糖份。

在孕期，特别是大概5个月以后，宝宝的生长开始加快，你的身体必须产生额外的胰岛素，来满足宝宝的需要。如果你的身体跟不上这种变化，你就可能患上妊娠期糖尿病。

宝宝的生长需要葡萄糖形式的糖份，但是糖份过多可能会使他生长过速。宝宝过大会使妈妈的分娩难度增加，很可能需要接受剖腹产，而剖腹产又会使宝宝出现新生儿黄疸和呼吸窘迫综合征问题的风险提高。

在使用妊娠期糖尿病新的诊断标准前，妊娠期糖尿病的发生率为1～14%不等，在中国大约5%的准妈妈会得妊娠期糖尿病。而新的诊断标准使用后，妊娠期糖尿病的发生率明显升高，预计可能会达到或超过15%。不过在大多数情况下，你只需要保持健康饮食和锻炼来控制血糖。少数情况下，医生会为准妈妈开胰岛素进行注射。

糖耐量检查标准值

正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。

孕妇血糖糖耐量正常值(75克OGCT)：

参考项目正常值范围异常风险

空腹血糖≤5.1mmol/L三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。

1 小时血糖≤10.0 mmol/L

2 小时血糖≤8.5 mmol/L

我喜欢每天晚上喝糖水，这样会不会得糖尿病

喝糖水多的情况下，容易增加患糖尿病的风险的，所以建议还是避免过多的喝糖水为好的。现在的情况应该进行血糖及糖耐量检查，看看血糖是否正常糖耐量是否正常，如果这些都是正常的，可以少量的喝糖水的，如果不正常了，则是避免喝糖水的。

什么是糖耐量试验

葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。

糖耐量受损(IGT)者是最重要的糖尿病高危人群，每年有1.5%～10%进展为糖尿病。荷兰一项调查表明50～75岁IGT者每年有13.8%演变为糖尿病。中国大陆及香港地区的报告，中国人IGT者向糖尿病转化危险居世界前列，达8%～11%/年。现代医学研究发现，糖耐量低下患者可以发展为糖尿病，经长时间随访观察发现，10年后10%~50%的糖耐量低下患者成为临床糖尿病病人。而且糖耐量低下者可与高血压、高脂血症、肥胖同时存在，并易发生动脉粥样硬化。

口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中，对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。

糖耐量试验怎么做

糖耐量检测试验是检验糖尿病的有效方法，糖耐量试验有两种，是哪两种呢，我们一起来看看。

(一)口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)

检查目的：明确有无妊娠期糖尿病

检查内容：75克葡萄糖耐量筛查

检查准备：检查前三天正常进食，试验前日晚餐后至试验当日晨禁食，即从抽血前一天晚上19：00以后不能进食和喝水。

检查方法：共抽血4次，空腹抽血一次。

检查步骤：

1、空腹取静脉血2毫升，立即送检。

2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

3、于3～5分钟内服完，从喝第一口开始记录时间，在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升，立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。

小贴士：在去做糖耐量试验时，准妈妈可适当带些零食，因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿，带些小零食有助于补充体力。

(二)静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)

使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常，有胃肠疾病者，如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况，用OGTT已不合适，可采用IGTT。

其方法是：用25%或50%葡萄糖注射液，每公斤体重0.5克，在2—4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起，每30分钟取血一次，共2—3小时。

正常人在2小时内血糖下降至正常范围，若2小时血糖超过正常值，表示有糖耐量减低。

糖耐量检查注意事项

临床上做糖尿病诊断试验时，通常是测静脉空腹血糖。当静脉空腹血糖<5.0mmol/L，可排除糖尿病;当静脉空腹血糖>7.0mmol/L并且有临床症状时，则可以诊断为糖尿病;而当静脉空腹血糖在5.5～7.0mmol/L之间并且怀疑糖尿病时，就应该进一步做葡萄糖耐量试验———OGTT。OGTT试验是一种口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过OGTT试验，可以早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病。下面，我们一起了解一下应该注意什么吧!

1.做OGTT试验前3天，应该控制饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克，并且维持正常活动。

2.影响本试验的药物(引起血糖升高或降低的药物)应停用。

3.试验前病人应10～14个小时不进食。

4.试验当日早晨空腹静脉取血后在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水，喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。

糖耐量什么时候做

之前，我们讲过关于大排畸检查的相关内容，大排畸检查的最佳时间是怀孕期24--28周之间，因为这个时间观察的胎儿是最清晰的，大排畸对于检查的时间有要求。

同样，糖耐量检查也对时间有所要求，目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准，即孕早期空腹血糖正常的准妈妈，建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值，即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。我们不难发现，许多检查都在24--28周这个时间段，因为这个时间段对于准妈妈和胎儿都是十分重要的，因为这个阶段胎儿已经成型，各项器官也发育起来，是观察胎儿的最好时机。糖耐量的检查对于各位准妈妈和宝宝们都是至关重要的，因此，各位准妈妈要重视糖耐量的检查，并且要留意糖耐量检查的最佳时间。

糖耐量检查注意事项

糖耐量试验前注意事项：

1、进行试验前3天正常饮食，不需要控制饮食。在试验前3天，进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量，就会使化验结果不准确，导致诊断错误。

2、应适当运动，切忌运动过量，保持情绪稳定：试验前3天应适当运动，避免剧烈运动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋，使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋，影响糖耐量检测结果。

3、一定要空腹：做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8～14小时，这才能真正反映空腹血糖水平。比如，如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验，最好从前一天晚上10点后就不要再进食，可以饮水，但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平，称为基础测试。

糖耐量试验时注意事项：

4、试验中不可进食：试验中不能吸烟、饮食以及喝水，可稍作走动，但需避免剧烈运动。还有，受试准妈妈不必紧张，不要为多次采血引起情绪波动，应尽力配合医务人员采好每一次血样。

5、特殊情况：若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时，要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现，应考虑为反应性低血糖，要立刻取血测血糖，并让患者进食。

糖耐量试验后的注意事项：在糖筛试验中，各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值，糖筛的检测结果是有误差的，因为个体差异或者技术问题等客观因素，这些误差很难避免。

糖耐量检查正常值是多少

正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。75克OGCT糖耐量正常值如下：空腹血糖≤5.1mmol/L;1小时血糖≤10.0 mmol/L;2小时血糖≤8.5 mmol/L。

如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。糖耐量试验法：葡萄糖耐量试验(OGTT)，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。