打鼾与高血压的关系

打鼾与高血压的关系

人们在睡眠时呼吸频率及深浅不是绝对均匀的，甚至可有短暂呼吸暂停现象，如果一次暂停少于10秒，不会影响睡眠时动脉血液中的氧含量，这种现象属于正常。但如果一次暂停达10秒钟以上，则称为呼吸暂停。引起睡眠呼吸暂停原因很多，如老年人心力衰竭、 慢性肾功能不全、中枢神经系统病变等，而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由于气道阻塞产生的一系列后果。由于低氧刺激中枢神经系统使病人憋醒，然后又恢复正常，如此反复憋醒，一夜发生数十次以上，导致睡眠质量低下，呈浅睡状态。呼吸反复暂停产生缺氧及二氧化碳潴留，可引起肺动脉高压、右心功能不全。中枢神经系统缺氧可致交感神经兴奋，释放肾上腺素升压物质，周围血管收缩，可使血压上升。这些病理变化使患者具有下列症状，如嗜睡、晨起头痛、性格改变、容易激动、智力下降、记忆力差、易发生冠心病等。

据调查，在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人中，有50%以上并发有高血压，而原发性高血压病人中，有30%的人合并有慢性阻塞性睡眠暂停综合征。大多数以上患者血压波动幅度大，睡眠时血压不下降，甚至有的夜间血压超过白天血压。有人认为阻塞性睡眠暂停综合征是高血压的一个病因，至于确切的因果关系目前不详，有待探讨。

或许大家认为打鼾是小事、常事，其实它潜伏的危险可不小。阻塞性睡眠呼吸暂停可使冠心病、脑血管意外发生率大大提高。对合并高血压左心室肥厚则更加危险，因为交感神经兴奋、缺氧和高碳酸血症易致严重心律紊乱和猝死。所以，应给予积极治疗，首先尽量去除气道阻塞因素，必要时手术治疗。超重者应控制饮食、增加体育运动。嗜酒和安眠药可加重睡眠时气道阻塞，应戒酒和慎用安眠药。病人仰卧位可加重打鼾，最好侧卧。近年来，对中重度病人采取经鼻持续正压呼吸治疗，效果很好，不但能改善睡眠质量，还能预防心脑血管合并症。对合并高血压时可配合降压药物治疗。中西医复合制剂珍菊降压片以野菊花、珍珠层粉、槐米等中药为主要成分，具有降压平稳、疗效确实、长期服用无明显副作用等特点，目前已成为高血压病人常备常服的药物。

体重成打鼾重要诱因

由于现代年轻人生活不规律，经常熬夜、饮食没有控制、运动量不增加而导致机体紊乱，肥胖比例增高，打鼾的比例也相应增高。

专家解释，体重越重，咽腔部位也会变得肥胖，从而空隙变得狭窄，更易引发阻塞型打鼾。此外，打鼾还与家庭遗传因素、咽喉部疾病史等因素有关。

长期打鼾可加快衰老

打呼噜在医学上称为打鼾，是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。它不仅可导致打鼾者白天嗜睡、疲惫，而且可能与某些呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病的发生有关。

打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟。因为只有保持鼻咽部的通畅，才能减轻鼾声，而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。此外，打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。

打呼噜应该看哪个科室？

鼾症也可以叫作睡眠过程中的猝死，由于呼吸暂停以后，不能被自己憋醒，在呼吸当中发生心脑等重要器官的缺氧所造成的死亡。打鼾的发生跟很多因素有关系，跟肥胖有关系，如果体重超过一定的标准，肥胖通过很多机制可以引起睡眠机制暂停。

预防睡觉打鼾的方法

1.增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。

2.手术后的鼾症患者要以软食为主，勿食过烫的食物。避免剧烈活动。

3.避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

4.对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。

5.睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

6.采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。

7.鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压药物。

打鼾可导致心力衰竭

提到心血管疾病的诱因，公众通常会想到吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇以及家庭病史等，但打鼾给健康所带来的威胁却很易被人们忽略。

据美国《每日科学》网站15日报道，美国密歇根大学健康系统心血管中心的梅尔文·卢本范尔博士表示，越来越多的人开始关心睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸紊乱，这是因为此种病症与心脏病、中风以及其他心血管疾病有着极为密切的联系。

严重的打鼾不仅让人感到厌烦，还是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的危险信号。患者将在入睡后短暂地停止呼吸，从而引发心力衰竭和中风等。

打鼾者的气道通常比正常人狭窄，白天时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放，不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，产生涡流并引起振动，从而出现鼾声，严重时呼吸可以暂时停止，影响打鼾者的健康。

大脑中可激发呼吸的化学物质会在打鼾时停止作用，当缺乏这种激励物质时，人们通常会停止呼吸。而当呼吸暂时停止时，人们体内的含氧量将急剧下降，荷尔蒙和肾上腺素将随之猛增。这些荷尔蒙可导致高血压、心律不齐，甚至心脏病发等。

事实上，打鼾与心血管疾病的关系也是双向的，心脏有问题的患者大多也存在睡眠障碍。卢本范尔称，心力衰竭可以引发阻塞性睡眠呼吸暂停，而阻塞性睡眠呼吸暂停也会加重心脏的负担，使心力衰竭变得更加严重。以往曾经发表在《美国心脏病学会会刊》上的研究报告表明，打鼾的女性心脏病发作和中风的风险是不打鼾女性的两倍。

治疗打鼾最重要的一步就是确认症状并做出诊断，目前医治打鼾最为有效的方式就是利用睡眠呼吸仪(CPAP)进行治疗。卢本范尔表示，呼吸仪可利用空气泵将空气压力输入呼吸道内，形成一股支撑气流，将阻碍及塌陷的部位撑开，使空气能够顺利的进入肺部，从而解决打鼾及血中含氧量不足的问题;而没有其他症状的轻微打鼾者则可通过调整自己的睡姿得以改善。

​鼾症引起的高血压有何特点

过去研究较多的是白天的病理生理改变，忽视了睡眠状态下发生的病理生理变化对白天病情的影响。近年来，随着国内外对睡眠疾病研究的不断深入，发现打鼾和呼吸暂停交替出现产生夜间低氧血症，伴或不伴有高碳酸血症，可引起心血管系统发生一系列的病理生理改变。

正常人血压有昼夜节律性变化规律，血压曲线呈勺状，也就是夜间血压比白天下降 10% ~20%，早晨血压比晚上低，这是人体的一种重要保护性机制，肌肉放松，血管扩张，使心血管系统处于较好的“休息”状态，减少耗氧量，这样有利于减轻心脏、大脑、和心血管的负担。无打鼾病史的高血压患者，血压同样有正常人的昼夜节律性变化。这就是医生常告诉你，休息后血压就可恢复正常或降低的道理。

而打鼾引起的高血压就不同了，其特点如下： ①血压升高与 打鼾的严重程度和呼吸暂停时间呈正比关系; ②严重缺氧就可引起全身血管痉挛、收缩，同时又可刺激体内收缩血管的物质增多，从而引起血压升高;③血压失去正常的昼夜节律性变化规律，出现夜间血压比白天高，早晨血压比入睡前高，优以舒张压升高为著，脉压差减小，白天活动后改善了缺氧状态，心血管血压反而降低了;④白天伴有嗜睡、头痛头晕、乏力、记忆力减退，夜尿增多等;⑤多见于中老年肥胖男性和更年期妇女;⑥单纯降压药物治疗很难奏效，必须有效治疗 鼾症后血压才可能降低或恢复正常。许多研究资料表明，鼾症引起的高血压可不用降压药物治疗而保持血压正常水平。

国外流行病学研究表明，鼾症与高血压有很强的相关性，睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压可达 45% ~48% ，而高血压伴有睡眠呼吸暂停综合征者至少 30% ，认为睡眠呼吸暂停综合征是引起高血压的重要因素，也是独立的发病因素之一。

成人鼾症的危害一般都有哪些呢

打鼾不是病，听的人真要命。打鼾是一种普遍存在的睡眠现象，相信大家都应该不陌生吧， 30%以上的人睡觉时都会打鼾，有的人认为打鼾代表着睡眠质量好，声音越响代表睡眠越好，可实际是这样吗.并不是，打鼾其实是一种病，知道并及时治疗的人并不多，那它对我们的人体危害大吗

成人鼾症的危害有具体以下四种，您应该提高重视

①打鼾对心血管系统的损害：

打鼾对心血管系统的损害最为明显，打鼾是高血压、冠心病的独立危险因素，导致心绞痛、心肌梗塞、心衰、心律失常和夜间猝死。

②打鼾对睡眠呼吸暂停对脑血管和中枢神经系统损害：

因脑动脉硬化，血液粘度增高，低氧时血小板聚集性增强，加之脑血流缓慢，易发生夜间缺血性脑中风。夜间血压升高易出现脑出血。96%的老年打鼾患者有不同程度的痴呆，认为是与呼吸暂停，严重低氧血症导致大脑半球特别是皮层和皮层下功能的损害有关。

③睡眠呼吸暂停对肾及呼吸系统的损害：

呼吸中枢和呼吸肌功能失调，肺通气功能下降，出现严重呼吸困难症状和体征，打鼾者肺功能、肺动脉高压与血中氧气和二氧化碳含量显著相关。长期肺动脉高压可引起右心室肥厚从而导致肺心病。鼾者64%出现蛋白尿,80%以清蛋白为主。长期致肾病综合症。

④打鼾对内分泌和性功能影响：

因呼吸暂停、低氧导致肝糖原释放增多、糖的无氧酵解增多、胰岛素抗体增多、肥胖等使胰岛功能相对不足等可引起糖代谢紊乱，糖耐量降低，从而发生非胰岛素依赖型糖尿病。患者睡眠质量较差，有效睡眠减少，缺氧 ，使大脑皮层功能受到抑制，导致困倦、乏力、白天嗜睡，严重时驾车时常因打瞌睡而出现车祸，可造成严重的自身和他人伤亡，给社会带来很大危害。

打鼾不仅影响自己的睡眠，也妨碍了别人的休息，通过上面的介绍，相信大家应该都了解打鼾的危害了吧，在这里提醒大家生活中一定要注意，及时治疗才能减少打鼾带来的危害。

打鼾高血压人群易患酒精肝

单从字面上理解就知道酒精肝是因为大量酗酒而患上的。专家表示，酒精肝在我们生活中很常见，特别是那些爱喝酒的男士。但不止是爱喝酒的人容易患酒精肝，以下四种人患酒精肝的概率都比较高。

1、高血压、心脑血管病患者

适量饮酒有助于血液的循环，但过量则可能诱发心脑血管意外。酒精可使大脑兴奋、情绪激动、血管扩张，诱发血压升高、心律不齐、心跳加速等不良症状，严重的可引起血管痉挛、急性心梗或血管破裂、脑出血甚至猝死。

2、打鼾人群

睡眠打鼾者本来上气道就比较窄，酒后入睡时酒精对上气道肌肉有直接的麻痹和松弛作用，这时候原来就狭窄的上气道就会发生反复的塌陷、阻塞，出现频繁的睡眠窒息现象。

3、肝脏病患者

饮酒过量伤害最大的是肝脏。肝脏是人体最大的化工厂，摄入体内的酒精95%以上通过肝脏代谢。正常人肝脏每天所承受的酒精代谢能力约为每千克体重1克，一个60千克体重的人，每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。有肝病的人肝脏本身代谢功能就比正常人要差，如果再无节制地饮酒，会导致病情加重甚至发生意外。

4、胃肠疾病患者

过量饮酒，对机体的损伤是多系统、多器官的，可引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺坏死等。因此，患有胃溃疡、胃炎、肠炎、肾炎等疾病的患者都不宜饮酒，有痔疮的人也不宜饮酒。

鼾症易致心血管病病发

打鼾憋气是信号心血管病找上门

由于冬季天气寒冷，全身的血管为了保暖处于一种收缩状态，以致血管阻力增强，血流不畅。这主要有两个方面的危害，一是血压升高，二是使得心脏的耗氧量增加。血压升高之后，会引起心血管疾病的高发及心衰的发作或加重。另外，鼾症与高血压关系密切，鼾症患者睡觉频繁憋气导致夜间缺氧，致使血管收缩，久而久之就容易形成或加重高血压。

鼾症俗称打呼噜，患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上，妨碍正常呼吸时的气体交换，称鼾症，5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象，称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，临床表现为打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡。蔡主任指出，打呼噜危害大，因为它可伴有心血管和呼吸系统继发症。如高血压、心脏肥大、心律不齐、慢性肺损伤等疾病，所以鼾症要及早治疗。

综合疗法双管齐下

治疗呼吸暂停综合征的方法分为非手术治疗和手术治疗两类。目前，世界上还没有一种药物能有效止鼾，患者应在专科医生的指导下，选择矫治器、手术或呼吸机治疗。远大采用药物综合疗法+呼吸机治疗法，对阻塞性呼吸暂停、中枢性呼吸暂停有明显疗效。另外，心内科特设睡眠呼吸监测实验室，全方位改善患者睡眠质量，从根源上减少心血管疾病发病率。

打鼾的危害都有哪些

1.小儿打鼾的危害

打鼾引起儿童发育不良，或者心脏衰竭。孩子睡眠时会出现呼吸困难、鼻鼾声大且不均匀、身体翻来覆去、大汗淋漓、张口呼吸等现象。那些晚上睡觉不塌实、打鼾、白天活跃过度的孩子最易与之结缘，但打鼾往往易被父母甚至医生忽略，造成孩子发育落后，体格瘦弱。

2.青年、中年打鼾危害

学生打鼾会增加学生的心理负担甚至产生自卑感;打鼾男性如不及时治疗会造成阳痿早泄，使性功能减退的年龄提前15-30年，影响性生活的和谐，造成两性关系紧张，并导致高血压、心律失常等严重疾病。

3.女性打鼾的危害

一方面打鼾致气血不畅，造成面部皮肤松弛、粗糙、口臭口苦、过早出现鱼尾纹、眼白浑浊不清、黑眼圈、大眼袋以及月经不调、容易衰老等症状，即使用化妆品也无济于事。另一方面，女性打鼾，会使人厌恶反感，造成情侣、朋友的疏远。睡觉精神紧张，易致严重的神经衰弱!

4.老年打鼾的危害

打鼾会“造就”一些疾病，如高血压、心脏病、脑血栓、阳痿等。退休工人王某，近半年来患上了严重的高血压、冠心病、心胶痛，多方治疗无效，后来他的女儿上网时发现恶性打鼾会引发心脑血管性疾病，于是以治疗打鼾为主，结果鼾声停息了，高血压、心胶痛也不药而愈。这说明，老年人遇到一些顽症时，莫要漏掉恶性打鼾这个祸根。

高血压与高血脂的关系

高血脂与高血压的互相影响

影响血压升高的因素有哪些呢?正常人血管内膜是光滑流畅的，就像动脉壁弹性、血管的外周阻力、血液粘度是形成高血压的重要因素，而血脂增高会在血管内膜下逐渐沉积呈黄色粥样斑块，如果不治疗，就会逐渐破溃、出血、血管变狭、血液流动性减弱，便会使血脂增高血压升高;，其实这三种因素也与高脂血症有直接关系。血脂长久的积累可造成血管硬化，使血管壁弹性减弱，血压升高，这就是高血脂与高血压的互相影响，并不是只有坏的影响，因为同时患有高血脂和高血压，高脂血症还能使抗高血压药的敏感性得到降低，所以治疗高血压高血脂不止要单方面治疗，应协调进行。[1]

高血脂与高血糖的互相影响

很多糖尿病人都伴有高脂血症，并认为高血脂是糖尿病的并发症。而且血脂增高者还易造成心脑血管并发症。有过半的糖尿病病人有脂代谢紊乱问题。不捡查根本不知道，糖尿病引发血脂增高主要是胰岛素不足时，体内脂酶活泼性就会减低，因此血脂容易增高。另一方面糖尿病同时还伴蛋白质和水、脂肪、电介质的紊乱。再一方面如果糖尿病人运动少，却吃的过多，就会使体内脂类合成增多，导致血脂增高。而高血脂与高血糖的互相影响是什么呢?就如高血脂患者由于胰岛素在不利变化时，易诱发糖尿病。

高血压与糖尿病的互相影响

尤其是肥胖型高血压病人常伴有糖尿病，相反亦是如此，所以很多专家学者将两者称之同源性疾病。主要原因是：它们可能存有共同的遗传基因;糖尿病易引起肾脏损害，从而使血压升高。此外糖尿病人由于血糖增高，间接引起高血压。由此可见，三者之间的关系密切，所以高血压病与糖尿病患者在降血脂上要有深刻的认知。

关注打鼾与阳痿的关系

打鼾，很多人可能都碰过这样的经历，在你曾经求学中，出差时，身边的人如雷贯耳鼾声严重影响你入睡，不得不起来弄醒，让打鼾的人侧身睡，虽然可以暂时减轻鼾声，可是一会又会开始此起彼伏。再或者，自己就是那个打鼾很严重的人，为自己给身边人带来的烦恼而感到惶惶不安。但是，很多人都认为打鼾是大部分男性人群中很普遍的一个现象，不需要引起重视。

鼾症，在医学上一般被称作阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome，OSAHS)，为一种常见的疾病，在夜间表现为睡眠时打鼾，同时伴随出现呼吸停止或低通气状态，进而机体出现反复的低氧血症或伴有高碳酸血症。国外有调查发现在30-60岁的人群中有24%的男性有睡眠呼吸暂停的现象，其中4%的男性达到了睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的诊断标准。而国内初步调查患病率为3.62%。可以发生在任何年龄阶段，尤其以中年肥胖男性发病率最高。那么，从男性生殖健康的角度，严重的鼾症会对此产生较大的影响吗?甚至有可能会导致“阳痿”吗?

答案是肯定的。在正常的生理状态下，人体内睾酮的生成受下丘脑-垂体-性腺轴的调节控制，下丘脑中的多肽能神经元中能合成促性腺激素释放激素通过垂体门脉系统进入垂体，可以使睾酮的合成与分泌增加，睾酮又可以负反馈调节下丘脑-垂体-性腺轴轴。严重鼾症患者在睡眠过程中可以反复出现睡眠呼吸暂停，进而导致睡眠片断化、间断性缺氧等，对下丘脑-腺垂体-性腺轴产生一定的抑制、损伤，从而使机体的内环境紊乱，性激素的分泌出现异常，尤其是睾酮水平下降。作为生物活性较强的雄激素，睾酮减少可以直接导致男性性欲下降以及性功能减退，甚至性格发生变化。另一方面，严重鼾症患者夜间持续的反复低氧，可以直接损害血管内皮细胞，抑制前列腺素和一氧化氮的合成，导致阴茎海绵体发生一系列病理生理改变而出现勃起功能障碍，也就是我们老百姓通常所说的“阳痿”。

严重鼾症的治疗措施包括减轻体重、改变体位、戒除烟酒等一般方法及应用口腔矫正器、手术治疗及持续气道正压通气治疗等，其中持续气道正压通气是最有效的方法之一。因此，如果您身边有严重的鼾症患者，特别是睡眠中出现了短时间的呼吸暂停的现象，为了您亲人和朋友的健康，请建议及早就医。

涌泉的准确位置图 降血压

涌泉穴相当于足底疗法的肾上腺反射区，刺激涌泉也就刺激了肾上腺激素分泌，肾上腺激素与人的心脑血管及血压关系密切，艾灸这个穴位能引气血下行，可帮助治疗高血压。