包皮龟头炎的鉴别和诊断

包皮龟头炎的鉴别和诊断

一、包皮龟头炎与类似疾病鉴别：

1、阴部疱疹

又称生殖器疱疹，是性病的一种，疱疹亦可发生于龟头及包皮内侧，为簇集性小水疱，灼热疼痛，很快破溃形成溃疡，易复发。

2、软下疳

软下疳为性传播疾病的一种。病人有不洁性交史，多于包皮、冠状沟、龟头及系带两侧出现红色炎性丘疹，迅速变成水疱或脓疱，伴剧痛，破溃后形成溃疡，呈圆形或椭圆形，底部覆以秽浊脓液，恶臭。革兰染色涂片检查，可发现杜克雷嗜血杆菌。

3、硬下疳

硬下疳为一期梅毒的主要表现。病人有不洁性交史，于包皮内侧或边缘、龟头、阴茎冠状沟等处可见单发皮损，为一红色丘疹，绿豆至黄豆大小，质硬，局部无疼痛及瘙痒感，继而糜烂、溃疡，溃疡底部清洁，分泌物少，无臭味。梅毒血清反应阳性。

4、阴茎癌

阴茎癌好发于中年以上，也与包茎或包皮过长密切相关，最常发生于龟头、包皮内板及冠状沟处。初起为丘疹、溃疡或呈疣状，晚期则因瘤体增大破溃而呈菜花状，甚至糜烂、出血，分泌物恶臭。组织病理学检查可发现癌细胞，血清癌胚抗原阳性。

5、淋病

也可发生龟头包皮炎症，出现龟头糜烂、包皮水肿等，易与本病混淆。但淋病患者多有不洁性交史，临床上以急性化脓性尿道炎症状为主，表现为尿道涩痛、排尿不畅及尿道口有脓性分泌物。分泌物涂片可查到革兰阴性双球菌。

二、诊断包皮龟头炎的方法：

1、直接镜检

刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用一定浓度的氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，若是找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

2、染色检查

也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色，刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

3、念珠菌培养

涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，一般情况下多采用试管法培养。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2到3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24至48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

4、念珠菌抗体检查

用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

龟头尿道口有个小肉粒怎么办

可能是包皮龟头炎，可由性生活及包皮过长导致。葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌，白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、lb双球菌或其他细菌都可引起;或是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。一旦发现龟头红建议到医院明确诊断便于及时对症治疗。 其他类型包皮龟头炎症状：

1、环状溃烂性包皮龟头炎诱发龟头红痒龟头红点的原因：在龟头红点和包皮上红点，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

2、急性浅表性包皮龟头炎诱发龟头红痒龟头红点的原因：初起时局部潮红，龟头红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。

3、滴虫性包皮龟头炎诱发龟头红痒龟头红点的原因：龟头起丘疹和龟头红点，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

4、白色念珠菌性包皮龟头炎诱发龟头红痒龟头红点的原因：包皮和龟头红点，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。

什么原因造成的包皮龟头炎

生活中，很多包皮龟头炎患者朋友都很疑惑，不知道是什么原因造成的包皮龟头炎， 加上包皮龟头炎危害性大，不可小视。

包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应，临床上颇为常见，一般在眼药后24～72小时发病。包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液。并发症：继发性包茎;尿道外口狭窄;前尿道狭窄

从临床上发现，有一些包皮龟头炎患者明知道自己患了包皮龟头炎，但是包皮龟头炎患者并不太在意，实际上，这种对自己身体健康不注的包皮龟头炎患者，往往在以后会出现使患包皮龟头炎者悔恨终生的不良后果。

包皮龟头炎的治疗方法

放心医苑网健康导读：包皮龟头炎的治疗方法，龟头炎男性常见疾病，主要症状有龟头患处红斑、肿胀、糜烂、渗出;自觉疼痛及瘙痒。下面我们来看下男人包皮龟头炎的治疗方法：

包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应，那么究竟包皮龟头炎的治疗方法有哪些呢?

包皮龟头炎的治疗方法之药物治疗包皮龟头炎(1)在利用药物治疗包皮龟头炎时，如果炎症已经不是刚刚起步的话，最好在口服或涂抹药物的同时，也进行输液治疗。这样可以避免炎症进一步加重，导致糜烂或流脓。

(2)如果在包皮龟头炎治疗时，已经出现流脓症状，可以先将脓液擦去，然后将患处浸泡在被稀释的爱利克中，时间大约一刻钟左右。

(3)即便包皮龟头炎治疗好了，但不一定代表炎症不会再复发。因此，对付包皮龟头炎最一劳永逸的办法，就是进行包皮环切手术，这样不管包皮炎还是龟头炎，都不会再找上你了。

包皮龟头炎的治疗方法之手术治疗包皮龟头炎专家介绍说，包皮龟头炎的致病原因繁多，在治疗方法中，最适合手术治疗的就是由于包皮过长而引起包皮龟头炎的患者。在炎症消除之后，包皮龟头炎患者可以选择进行包皮环切手术。

放心医苑网专家提示：包皮龟头炎的治疗方法，看了以上介绍你对包皮龟头炎的治疗方法有了了解吧!专家说，男性平时要多注意卫生，如有身体不适感，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情!

包皮龟头炎的5个诊断方法

第一，包皮龟头炎的临床检查主要是通过念珠菌抗体检查，这种方法主要是采用免疫说过话，或者是利用胶乳您法能够直接的检查出是否出现了白色念珠菌抗体。

第二，检查化验的方法主要是因为念珠菌所引起的包皮龟头炎，在龟头和包皮上直接的取材镜检，或者是做培养念珠菌。

第三，直接镜检的方式主要是刮取阴茎龟头以及冠状沟，还有包皮损害处的表面鳞屑，用10%的氢氧化钾检查。

第四，染色检查主要是采用的，革兰氏染色法。

第五，通过分离的培养，主要是涂片检查阴性患者进行念珠菌培养的操作。

包皮龟头炎在临床上鉴别和诊断的时候，一定要注意症状的表现，龟头会明显的有丘疹和红斑，而且会逐渐的变大，表面也会有一些小疱疹，初起的时候局部会明显的有潮红，而且皮肤也会有一些肿胀，自觉会感觉到龟头有一定的灼热和搔痒感，因为包皮龟头炎的类型不同，所以，包皮龟头炎的症状也会有所不同。

真菌性包皮龟头炎是什么病

很多男性患者对真菌性包皮龟头炎这种病症不是很了解，真菌性包皮龟头炎是什么样的疾病?男性患者都知道的，真菌性包皮龟头炎不仅危害男性生殖健康，而且会把病菌传染给别人。那么，真菌性包皮龟头炎到底是一种怎样的疾病，下面就给大家详细介绍一下真菌性包皮龟头炎。

缘于真菌感染所致阴茎包皮龟头皮肤黏膜红肿或糜烂、灼热、瘙痒等一组症状，即称真菌性包皮龟头炎，俗称霉菌性包皮龟头炎，通常病期短，易诊断，有反复倾向。

当男性患上了这种真菌性包皮龟头炎，可以用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏。同时口服曲古霉素10～20万单位。注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。暂停性生活，及时治疗，夫妇同时治疗。如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。

真菌包皮龟头炎是一种常见的男性疾病。主要是因为真菌感染造成的，出现了真菌包皮龟头炎的患者，一定要及时治疗，同时控制性生活。如果不及时的治疗，真菌包皮龟头炎很可能会导致男性性功能障碍，同时如果传染给女性也会造成各种性疾病。

真菌包皮龟头炎多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。真菌包皮龟头炎症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。分泌物中可找到滴虫。阿米巴原虫感染真菌包皮龟头炎患者多先有包皮龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

通过以上对于真菌性包皮龟头炎这种病症的介绍，希望对男性患者治疗真菌性包皮龟头炎这种病症有所帮助，建议男性患者尽早来正规医院专业的治疗，以彻底摆脱病症的折磨。

尿道炎疾病的诊断要点

1、尿频、尿痛最通常

排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急，尿液诊断有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少，或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口四面有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不象急性期显着，部分病人可无症状。

2、急性炎症尿道会红肿

尿道急性炎症时，尿道外口有红肿或外翻现象，这是由于粘膜外表常被浆液性或脓性分泌物所粘合的缘故。镜下可见粘膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

3、尿道炎分泌物有不正常

尿道炎分泌物不正常主要现象为少而淡薄。如果长时间不排尿(如晨起)的话，尿道外口可溢出少量淡薄分泌物。有时仅现象为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。诊断时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。

尿道炎与包皮龟头炎的鉴别诊断

1、尿道炎与包皮龟头炎定义不一样。尿道炎是尿道内感染而导致发炎的症状，男女皆可出现;包皮龟头炎是指龟头和包皮粘膜的炎症。

2、部位不一样。尿道炎主要发生在尿道;包皮龟头炎主要在包皮和龟头。

3、症状表现不一样。男性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、淡薄、晨起有"生活"现象。;包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂(糜烂【译】：指表皮或粘膜上皮的局限性浅表缺损而导至腐烂。)，表现有脓液。

4、病因不一样。尿道炎多为病毒感染，如衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80% 以上;而包皮龟头炎多由各种不同的原因所引起，如包皮过长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等。

5、并发症不一样。尿道炎的并发症男女不一样，如男性有附睾炎、前列腺炎、精囊炎。衣原体还可影响精子活力，造成性功能障碍。女士有急慢性输卵管炎，异位妊娠、不育、流产、死胎等;包皮龟头炎有继发性包茎，尿道外口狭窄，前尿道狭窄等。

有哪些疾病易与生殖器疱疹混淆，怎样鉴别

生殖器疱疹是误诊率较高的疾病。有很多患 者仅仅有一点轻度的包皮龟头炎，即被某些别有 用心的所谓医生们诊断为生殖器疱瘆，笔者就遇 到数位这样的患者。有一些小门诊部受金钱的驱使，常常误导患者。下面介绍几个需要鉴别诊断 的疾病。(1) 龟头包皮炎：初起潮红、糜烂，但很少 出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时 有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟 头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性 龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细 胞性龟头炎等。(2) 硬下疳：为硬性溃疡，边缘整齐。详见 梅毒节。(3) 淋病：也可发生龟头包皮炎，但主要表 现为急性化脓性尿道炎。(4) 固定红斑性药疹：常常由于口服磺胺类 药物或止痛类药物引起。发生于阴部，有红肿， 常破溃、糜烂，也有复发，要仔细地询问病史。

包皮龟头炎的预警信号

春季，万物复苏，春暖花开。大地回暖，大地处处萌发活力和生机。当然，各种细菌和微生物也在适宜的气候下蠢蠢欲动。此时，包皮龟头炎患病就诊率较冬季有明显的上升。从往年来看，一到春季包皮龟头炎的发病率常有小幅上升。此时，如果包皮龟头炎“起兵造反”了，你该怎么办呢?让小编来告诉你。

究其原因不外乎以下二点：

一是许多患者一直存在包皮过长、包茎疾患。包皮过长、包茎使包皮内残留污垢和尿液，易滋生大量细菌，一到春季在温度适宜的情况下，这些有害菌就开始大量繁殖，从而导致包皮龟头炎的发生。

二是春季男性性欲旺盛，房事频次增加及对生殖卫生的疏忽，也给包皮龟头炎的发生提供适宜环境。

警惕!包皮龟头炎“起兵造反”的信号

1、急性浅表性包皮龟头炎 初起时局部潮红，皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。

继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。

2、环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

3、白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。

4、滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

提示：包皮龟头炎“起兵造反”的信号不可忽视，一旦发现有包皮龟头炎信号，应及时到医院检查，以免危害进一步扩大。

春季包皮龟头炎治疗指导：

春季治疗包皮龟头炎有两大忌，一是忌拖延，二是忌盲目。由于包皮龟头炎初期症状不太明显，且危害不太重，所以容易疏忽，错过最佳治疗时机，使包皮龟头炎病情转为慢性，迁延难愈。

另一方面需注意，包皮龟头炎的症状与有的性病有相似之处，切忌当成性病来治，不仅收不到应有的效果，还增添不必要的麻烦，应当提高警惕，所以一定要到专业的男科医院进行检查，明确诊断后再治疗，以尽早摆脱难“炎”之隐，更多包皮龟头炎疑问，可在线咨询专家。