验光配镜不可随意

验光配镜不可随意

眼镜验配是否合适直接关系到眼睛的健康，完备的验配流程不仅包括准确的验光，挑选的镜架、镜片，还应该进行一系列眼科检查，因为眼睛的屈光状态可受到全身许多疾病的影响。因此验光配镜时必须有专业医师对眼睛进行全面而系统的检查，并指导正确的使用方法，才能确保眼睛的安全性。

正确的验光程序：

1.建病历。医生耐心解答患者咨询的问题，并为患者建立病历，以便下次复查时查阅上次病史。

2.询问病史。眼睛和全身的疾病都可以影响到眼睛的屈光状态，了解患者眼睛及全身以往的健康状况、治疗情况，是验光配镜的第一步。

3.眼部健康检查。检查患者有无引起屈光不正的其他眼科疾患，是进行准确验光配镜的前提。通过用裂隙灯显微镜、眼压计、眼底镜等进行一般眼科检查，早期发现、早期治疗眼病。如有必要还需进行特殊眼科检查。

4.眼部屈光状态和角膜曲率检查。通过电脑验光、检影验光等客观检查和综合验光仪检查、插片验光等主观检查相结合进行屈光检查，是验光配镜最关键的一步。特别强调的是，青少年验光必须散瞳，除检查验光度数外，必须检查双眼眼位、调节力、双眼单视功能等，并进行双眼调节平衡。

5.试戴镜片。医师根据检查结果及患者要求，让患者试戴相应的镜片，检查患者配戴镜片的情况，作相应调整，确定适合患者的镜片参数。

6.处方镜片。验光专业人员经与患者双方确认后，为患者处方所需镜片品牌、类型、屈光度及相关参数，并记录于病历卡中。

7.定期复查。验配后医生还会叮嘱患者定期检查，发现问题随时解决，才能保证健康、安全地配戴眼镜，如有不适随时请专业医师帮助解决。

孩子配镜需警惕五大误区

误区一、不散瞳就可以配眼镜了

假期一到，忙坏家长，抓紧时间给孩子安排了各种各样的学习班，可是孩子视力又不好，大部分家长就会选择附近的眼镜店进行配镜，做个电脑验光就可以了，去医院配眼镜还要做散瞳太麻烦了，于是一些家长就自作主张，为孩子选择了电脑验光配镜。

专家点评：专家指出，首先，孩子的假性近视往往会“欺骗电脑”造成假的检查结果，其次孩子的远视眼，高度散光也会使电脑检查时感到“力不从心”。顾功臣说，临床上低龄儿童一定要散瞳孔验光，这样才能反映孩子眼睛的真实视力情况，不通过散瞳验光仅仅靠电脑检测的结果配眼镜会对孩子的眼睛造成许多的危害。

误区二、配眼镜不用做眼科检查

许多的家长发现孩子的视力不好，往往为了省事，带孩子到街上的眼镜店用电脑验光后，就为孩子草率配了眼镜。部分家长认为孩子配镜就是配镜，不需要到医院检查眼睛。

专家点评：专家说，学生视力下降的原因有许多种，有时并不一定是由近视和近视散光引起的。一些眼底病变也表现为视力下降。因此，在验光前应进行系统的眼科检查。许多视力障碍的儿童在验光前检查发现存在弱视、斜视、先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼底病、先天性眼球震颤等疾病，许多家长发现孩子视力不好，往往误认为是孩子患了“近视眼”，有些孩子到医院检查视力时才发现了以上眼病，但是已经错过了最佳的治疗时机。家长也因此追悔莫及。

误区三、贵的眼镜一定最适合孩子

目前市面上镜架镜片品种很多，价格相差很大。不少家长在为孩子挑选镜片时，一味追求价格昂贵，认为只有贵的眼镜才是最好的，最贵的眼镜才适合孩子的眼睛发育。

专家点评：专家说，学生选择眼镜的最主要的前提要适合自己，不要一味追求时尚挑选无框镜架或者打孔镜架。10岁以下的孩子配镜时可以选择软边有保护鼻托的眼镜架子，10岁以上基本可以选择全框镜架。

孩子选择镜片应该首先考虑树脂加硬眼镜片，玻璃镜片易碎，容易对孩子眼睛造成损伤。树脂镜片主要要求散光轴位精确，所配的光度一定要准确，镜片上不能有划痕，不能有气泡和杂质，配制的孩子眼镜片度数一定要符合国家颁布的质量检测标准。屈光度的误差应该在国颁标准的要求范围之内。

误区四 、为了美观给孩子配戴隐形眼镜

部分家长认为一旦给孩子戴上框架眼镜，孩子的眼球就会突出，影响孩子的眼睛的美观，因此给孩子配戴了隐形眼镜。

专家点评：在隐形眼镜的配戴问题上，顾功臣表示，这是一个老生常谈的问题，他建议，在选择配戴隐形眼镜时，要考虑自己的孩子是否特别需要。学生则完全没有必要选择配戴隐形眼镜，因为隐形眼镜的安全性在使用时要求比较高，一些不科学的使用方法都会给角膜带来严重损伤。

误区五、眼镜一定要强调双眼度数一致

很多家长配镜时为达到美观的矫正效果，盲目追求双眼度数一样，其实这也是不正确的。

专家点评：专家提醒：“每个孩子双眼的屈光度数是不一样的，临床上我们把孩子双眼屈光度超过100度-150度的称之为屈光参差，其中100度以上的散光和150度以上的球镜的参差，都可能会造成孩子双眼影像不等，导致视觉质量的下降，医院的验光师为孩子验光后，小儿眼科医生还要根据孩子眼睛的具体情况试眼镜，每个孩子耐受双眼屈光参差的程度是不一样的。”

专家建议，为了避免配镜时碰到不必要的误差，为了使孩子能够佩戴一副准确无误的治疗眼镜，专家建议家长应给孩子尽量选择大医院的配镜中心或有医学验光配镜的眼镜店验光配镜。

斗鸡眼要早治

由于某些先天或后天的因素，约有1%的幼儿出现“斗鸡眼”。所谓“斗鸡眼”，就是医学上所说的共同性内斜视，即一眼位置正常，另一眼向鼻侧根部偏斜。

其实，小儿患了“斗鸡眼”后，只要及时采取治疗，一般不会引起弱视，而且80%的患儿可以不经手术而治愈。但是，过了幼儿阶段再治疗，则疗效甚微，即使手术也只能解决美观而不能矫正视力。

幼儿“斗鸡眼”应该怎样及早治疗呢?首先应在充分散瞳的情况下进行验光配镜。戴眼镜期间，应注意避免采用一眼注视造成另一眼弱视，以后每年要重新验光配镜，最后有脱去眼镜而获得痊愈的希望。对于因年龄太小(如3岁以下的婴幼儿)还不能进行验光配镜者，可采取双眼滴1%阿托品眼药水，使瞳孔经常保持散大，这样患儿因看近物模糊就不再看近，有利于内斜情况的改善。另外可以采用键眼遮盖法(注意：斜眼不能遮盖)，这样就迫使斜眼看物，也有利于斜眼的改善和恢复。但必须注意，如斜眼已矫正，则健眼应立即停止以上治疗，否则斜眼位置已正，健眼又会出现内斜。

怎样配老花镜才合适

1、“地摊老花镜”不可随便买

调查发现，很多中老年朋友眼花后往往随便买一副老花镜就戴，觉得凑合看得清就行了。有市民表示，老年人买老花镜只是偶尔用用，没必要花费精力和时间去专门检查验光。据医院眼科医生介绍，“每天来验光的基本上都是青少年，老年人为配老花镜来验光的，只占很少的门诊量”。

专家提醒，随意购买和配戴老花镜会危害眼睛健康。“地摊上卖的十几元的老花镜，看似比较便宜但质量却难以保证。”一家连锁眼镜店店员称，“如果消费者长期配戴有质量问题的老花镜，会对自己的眼睛造成伤害”。

哪些原因会导致散光

1、近看时散光的改变，双眼向内向下看，眼球同时产生旋转作用，使眼的散光轴发生改变，故配镜时可根据病人不同的年龄，焦点深度和相对调节力来选用合适的远、近的镜片。

2、视力疲劳，通常和年龄及工作性质有关，年龄愈大且坐在桌前的人会造成轻中度的散光，如低于正常值，则需要配镜矫正。

3、眼镜片造成的影响，有影像大小不均匀效应、轴位的移动、镜片表面不平等原因，有时镜框大小，也可能影响到外围光学的问题而造成散光。

一般散光治疗方法大体上分为激光近视手术与医学验光配镜。激光近视眼手术设备发展了近20年，技术稳定成熟安全性可靠，在全球范围帮助不少近视患者摘镜。在治疗近视的同时也解决散光问题。因而成为速度快，恢复快，效果出色的屈光解决方案。而医学验光配镜则是人们最为传统的矫正方式。通过医学验光的过程配得一副科学合理的眼镜，随身携带提供优质视觉。

戴眼镜头晕的解决方法 度数不准确导致

戴眼镜出现头晕的现象，多与眼镜度数不准有关，由于眼镜镜片度数偏高，与眼镜屈光的度数不相吻合，眼睛矫正过度，从而出现头晕的情况，所以，验光配镜的时候，选择验光准确的地方很重要。

斗鸡眼的注意事项

应在充分散瞳的情况下进行验光配镜。戴眼镜期间,应注意避免采用一眼注视造成另一眼弱视,以后每年要重新验光配镜,最后有脱去眼镜而获得痊愈的希望。对于因年龄太小(如3岁以下的婴幼儿)还不能进行验光配镜者,可采取双眼滴1%阿托品眼药水,使瞳孔经常保持散大,这样患儿因看近物模糊就不再看近,有利于内斜情况的改善。

另外可以采用键眼遮盖法(注意:斜眼不能遮盖),这样就迫使斜眼看物,也有利于斜眼的改善和恢复。但必须注意,如斜眼已矫正,则健眼应立即停止以上治疗,否则斜眼位置已正,健眼又会出现内斜。

青少年配眼镜需要散瞳验光吗

青少年为什么要散瞳验光

西北女孩，12岁，因近年来头痛频作，午后加重，口服芬必得及中药无效，CT脑电图等检查排除颅脑病变，遂来我院眼科检查。排除青光眼等能引起头痛的原因，经仔细询问病史并做检查发现该患儿所戴眼镜为近视300度，矫正视力1.0，但眼底很像远视眼底。经用1%阿托品眼膏散瞳后验光结果令人大吃一惊，非但不是近视300度而是远视50度，矫正视力也是1.0。佩戴远视50度(+0.50s)眼镜后，头痛症状消失了。一年多的头痛未经药物治疗就治愈了从而给我们留下了很值得思考的问题：验光配镜如何才能精确无误?为什么12岁以下儿童验光要充分散瞳?如何保证青少年儿童第一次配镜的准确性?

要想保证青少年儿童地第一次验光配镜的准确性，散瞳验光是必须的。

从儿童眼睛发育的生理过程来看，发育过程中晶状体核未形成，故而晶状体的可塑性很大，通过眼部肌肉(睫状肌)的调节可以使晶状体的屈折力发生巨大的改变，产生了调节性近视(即假性近视)，有时候还可以把轻度的远视调节为正视甚至近视状态，使没有经验的验光师受到蒙骗。西北女孩就是一例，她长时间使用调节力克服着近视-300的度数，故出现头痛。

由此看来青少年在验光配镜过程中消除眼睛的调节因素是极其重要的，如何消除调节因素呢?这就需要借助于睫状肌麻痹剂——散瞳剂。由于睫状肌的麻痹，是使作用在晶状体的调节作用丧失，暴露出固有的屈光状态，从而得到客观正确的结果，这就是青少年配镜必须散瞳验光的原因。

怎样选择散瞳剂

13岁以下儿童要使用1%~3%阿托品眼药膏散瞳验光。其作用力强，维持时间长达2~3周。充分的散瞳可以避免轻度远视或假性近视的误诊。用法：1%~3%的阿托品眼药膏每日三次，连续点三天，充分散瞳后，瞳孔散大8毫米，验光。

2%的后马托品眼水用于13岁以上的青少年散瞳验光。其麻痹能力较阿托品弱，但散瞳作用快，持续时间短一般停药后2~3天可恢复正常。因13岁以上青少年眼球发育趋于完善，睫状肌麻痹不充分造成的误诊几率相对减少，故常用此药。用法：2%的后马托品眼水每10分钟一次，需点4~5次，等瞳孔散大、调节完全消失时即可进行验光检查。

0.5%复方托品酰胺眼水(美多丽)是一种目前广泛应用的新型散瞳剂，点药后很短时间里便可达到散瞳和睫状肌麻痹作用，而瞳孔恢复时间只需5~10小时，大大缩短了青少年散瞳验光的过程，故而逐步取代了后马托品散瞳剂。但其麻痹睫状肌的作用同样不如阿托品强，故建议13岁以上儿童使用。用法：每隔10分钟点美多丽一次，共连续点4次后间隔20分钟便可达到散瞳验光的作用。

需要提醒的是，散瞳前必须进行的远近视力检查，眼压的检查还有眼位检查等。

所以青少年第一次验光配镜一定要到医院经眼科医生检查后由有经验的验光师进行散瞳验光配镜。

五点症状表现为高度近视

临床上，高度近视症状一般有以下五点：

视乳头旁可见弧形斑，网膜呈高度豹纹状，可见网膜萎缩斑，黄斑变性。 高度近视病人随着眼轴的增大，眼球不断扩张，在眼球标本中可以不可以看到远远大于正常眼球。在眼球增大的过程中，巩膜和脉络膜都可以不可以按照眼内部的信 号要求而不断增长，但视网膜却不可以随之而增长，视网膜为了贴和到增大的巩膜和脉络膜上，会出现非常多裂口或者在视网膜的周边部发生格子样变性，为将来发 生视网膜脱离造成前期病变。

高度近视眼眼球前后径明显增长，有的形成巩膜后葡萄肿，前房加深，睫状肌萎缩，部分人眼球明显突出。

高度近视可引起白内障、黄斑出血，可使视力明显下降，最为严重的是引起视网膜脱离，严重的会导致失明及眼球萎缩。

高度近视眼常在幼年就发展很快，在青少年期（15~20岁）又会出现一发展高峰；与单纯性近视眼不同，有的高度近视眼即使到了成年后，近视的发展还不停止，故也有人称其为进行性近视。

高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等，玻璃体内有浑浊及飘浮物，患者可见飞蚊症、火星点及闪光。

误区一：年纪还小无需治疗

弱视现象常出现在年龄较小的儿童范围内，很多家长认为，孩子年龄再大一点，可能弱视会好一些，没有必要一发现弱视就进行治疗。而且，孩子小，对美观也并不在乎。其实，弱视的治疗期是越早越好，12岁以上的孩子对弱视治疗敏感度将降低很多。

误区二：电脑验光后直接配镜

很多孩子患有近视后，立即通过电脑验光配戴眼镜。虽然这种方法使孩子用最快速度，通过矫正达到正常水平，但对于眼睛的保护却存在着一定的危机。

当确定患有近视后，孩子不仅要验光配镜，也要做相应的眼部检测，特别是首次验光配镜者，必须到正规医疗机构的眼科进行全面眼部检查，排除其他异常症状引起的视物模糊，以此来消除眼疾带来的隐患。

眼睛近视多少度才能戴眼镜

如果只是假性近视就不需要佩戴眼镜。儿童假性近视的主要原因是学习负担太重，用眼时间过长造成的，短期内视力下降多为假性近视。只要让眼睛适当休息，解除睫状肌的痉挛，视力就可以恢复正常。若配戴眼镜，反而会使眼睛逐步随着光学镜片的变化形成真性近视。只要平时保证合理用眼、注意眼部卫生、均衡饮食、多参加户外运动、配合科学的按摩和治疗等手段，都会得到有效的改善。

如果确定眼睛的度数是真性近视了，这个度数就不可逆转了，只能最大限度的不让度数进一步加深。此时就应该选择一副合适自己的眼镜。不同程度的近视佩戴眼镜的时间也是不同的。专家提示，中度以下近视没有必要一直戴眼镜。中度以下即300度以下近视的人，没有必要一直戴着眼镜，因为中度以下近视不会因为看不清楚而对生活造成不便，也不会像中高度近视一样不长期戴眼镜矫正就会加深近视度数的危险。

不过，中度以上近视必须一直戴眼镜。中度以上近视已经无法较为清除地视物，需要依赖眼镜才能正常生活，同时一直戴眼镜，才不会给眼镜造成很重的负担，以避免近视度数加深。

眼镜是不是需要一直佩戴呢?这个是因人而异的，有的近视患者调节能力强，即使有不小的度数近视也不需要戴眼镜，有的人就正好相反，即使度数很小也需要一直戴着眼镜。一般来说，对于100度以下的轻度近视患者，如果日常生活不戴眼镜也没有影响，是可以选择只在看书写字使用电脑等情况下佩戴的。

有些情况下，近视还伴有斜视、弱视或者散光等其他眼病，这种情况下配镜治疗时，会比单纯的近视更复杂。专家建议，配镜应选择正规的眼科医院和大型有相关证件的配镜店去验光，第一次验光配镜时应采取散瞳验光，通过药物麻痹眼睛的睫状肌，测得其真实屈光度数，之后方可根据实际度数配眼镜。所配的眼镜最好反复试戴，寻找最合适自己的眼镜。同时，近视度数不是一成不变的，尤其是儿童，应该定期验光，更换眼镜。

验光配镜的常识

1、首先，必须经较有保证的医疗单位检查眼睛是否有疾病。

2、验光镜片箱、焦度计等都是眼镜店内最基本和必备的计量器具，它们都必须经国家法定计量机构检定合格且在检定结果的有效期内方可正常使用。否则，没有计量器具值准确这个前提,验光师将难以得到准确的验光数据,眼镜店所装配出的眼镜的质量也将是难以得到保证的。

3、消费者应积极配合验光师按有关程序进行验光，切忌不经验光就根据自己的经验或估计确定有关处方参数，也不要随意要求更改经验光师确定的验光处方或要求配镜商店任意按自己确定的技术参数定配眼镜。

4、电脑验光仪以其验光舒适、快速、方便、显示直观等优点而倍受人们的欢迎。许多消费者也往往将是否具有电脑验光机作为判断一个眼镜店档次高低的重要因素，实际上这种判断是不全面的。其实电脑验光法也仅仅只能作为一种参考验光方法，不能直接据此出具验光处方，更不能用验光机打印输出的结果来直接代替验光处方。电脑验光后必须按照得到的参考数据再作主观式的试片检查验光。最终，验光师会综合考虑各影响因素给出一个合适的验光处方。

验光处方定量准确是定配眼镜质量合格的前提和条件，缺少了这个因素，就无从谈起定配眼镜的质量。因此，从这个意义上来讲，验光处方准确无误的重要性并不亚于定配眼镜质量的重要性。

5、眼镜架是定配眼镜的基本组成部份。选择眼镜架时，瞳距是需要首先考虑的因素，其次才能考虑个人的脸型、镜架款式、颜色、材料、重量等其它因素。当然，作为一般消费者来讲，毕竟不可能对选择眼镜架的知识了解和考虑得很全面，故接受配镜商店有关专业人员的指导和试戴。

墨镜选哪种颜色最好

为了使成像清晰，近视眼镜的镜片都会有一定的屈光度。但一般情况下，墨镜都是平光的，不会对眼睛造成伤害。近视太阳镜却是将这两者结合起来，将有度数的镜片通过特殊工艺进行染色而成。因此，选择近视太阳镜首先要考虑的是镜片，最好是树脂镜片。其次是颜色，太浅的滤光作用小，太深的影响视力。建议选用灰色、茶色的镜片，试戴时要看有没有眩晕感，透析度高不高。

但如果超过600度的高度近视者，矫正视力本来就不太理想，如再配上一副有色眼镜，眼前如同置上一层暗色的雾纱，看事物更加吃力。同样道理，对近视散光且矫正视力低于1.0者，也不宜戴。

如果你属于低度近视，戴一般的太阳镜不影响视觉，可以选择黄色镜片，黄色镜片可以提高视觉细胞的敏感度。如果你不知道什么颜色才适合，可以试着戴上太阳镜后照照镜子，如果能看清自己瞳孔的镜片，颜色相对会标准一些。

需要提醒的是，有色眼镜不适合在室内戴，时间一长会加重视力和眼睛健康的损害，必须再备一副普通的近视眼镜。另外，近视太阳镜一定要到专业医院或机构进行验光配镜，万万不可随便买一个。

经常开车的人对镜片质量要求更高，戴起来感觉要轻巧、清晰，如果出现头痛、头晕、眼花、眼睛干涩或不能久视等症状时，要立即停戴。也可以使用太阳镜夹片，将其夹在近视镜外面，简单易行费用不高。

儿童近视眼可以治吗

通过医学验光后配戴框架眼镜或隐形眼镜者，可减少儿童近视眼视疲劳的发生，一定程度控制近视度数的发展。儿童近视眼可以治吗，目前发达国家均将配镜作为严格的医学行为，配镜必须医学验光。并在一定程度上抑制了儿童近视眼度数增加，并且需要长时间与医生配合才能达到好的效果。

正确认识儿童近视眼的危害：

近视是青少年的常见病、多发病。主要是由于青少年长时间的用眼不当，导致视力过度疲劳，眼睫状肌长期痉挛，晶状体处于持续凸度加大的状态产生远距离视物模糊造成的。

(1)致盲性：幼儿近视发生率不高，仅为3~5%，但一旦发生，95%以上都会变成高度近视。早期可引起弱视，以后多表现为终生发展，到了上高中时，大多可达800度以上，如不治疗，不少病例可继发眼底出血、视网膜脱离致失明。

(2)终生发展性：有两因素引起近视发展：A，眼球随年龄增加变大、变长，每长1mm，约等于增加300度近视。B，幼儿调节力强，长时间近距离看书、看电视、玩游戏机等，可引起眼内晶状体不可逆变凸，使近视加深。

1、儿童近视眼可以治吗，科学验光配镜法必须经有保证的专业眼科医院或验光配镜中心的专业验光医师检查眼睛是否有疾病。

2、验光配镜镜片箱、焦度计等都是眼镜店内最基本和必备的计量器具，科学验光配镜法它们都必须经国家法定计量机构检定合格且在检定结果的有效期内方可正常使用儿童近视眼可以治吗，通过戴眼镜长期坚持是可以矫正儿童近视眼的。