​都市白领手麻警惕腕管综合症

​都市白领手麻警惕腕管综合症

手腕部长期重复动作最易伤害“正中神经”

腕管综合征在需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中发病率最高。如电脑操作者的频繁敲击动作、厨师翻菜颠勺动作等容易导致;同时，木工、挤乳工、书法家、画家、音乐指挥家，以及提琴手、钢琴师、胡琴演奏家、雕刻家等均易发生腕管综合征，或者其他的手部劳损，如“鼠标手”等。除职业伤害外，肥胖、水肿、糖尿病、甲状腺功能低下、孕妇、脂肪瘤、类风湿性关节炎、痛风关节炎等也容易导致。

“腕管综合征”是由于从手臂通往手指的一根神经——正中神经，在腕部受压所致。正中神经所“指挥”的三个手指，拇指、食指、中指会首先产生疼痛和感觉麻木。

初期常表现为指端的感觉功能障碍，常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒，活动后缓解。一部分病人的手腕关节，如果极度屈曲，60秒钟后手指的异常感觉会加重，这是一个诊断的标志。

女性“腕管综合征”患者为男性5倍男性因“较少抱怨”而漏诊

据了解，腕管综合征好发于30-50岁年龄，女性为男性的5倍。两只手都发病者约占患者总数的1/3-1/2，而女性双侧发病者与男性之比，提高到9：1。至于女性发病为何远远高于男性，原因之一是女性较多从事繁琐、细碎、需要手部频繁劳动的工作，原因之二比较有趣，是因为“女性对自己的身体感受比较在意，更容易觉察身体的疼痛，对疼痛倾向于“大惊小怪”，而男性恰恰相反。

在睡觉时总是手麻为什么

枕头过高

对于大多数的人群而言，对于睡觉用枕头都是比较随意的，所以很多人群就都会买到过高的枕头，因为很多过高的枕头，相对手感和舒适度都会比较好。虽然这种过高的枕头感觉摸起来舒服，但是睡起来就不会那么舒服了，过高的枕头会导致人体的头部偏斜，这时就会压迫到颈椎局部当中的血管和神经，引起血液流通不顺畅的表现，导致睡醒后手麻的情况发生。

所以说对于睡眠用的枕头，一定要选择适宜自己脖子的高度，这样才能充分保证自身的睡眠质量和健康。

睡姿不当

有很大一部分人群，对于睡眠时的睡姿也是比较随意，而且大都喜欢把自身的手臂放在枕头底下或者直接枕着自己的手臂睡觉，但是一旦保持这种睡姿的时间过久的话，就会压迫到手臂上的血管，导致血管内的血流不顺畅，从而引发手麻的发生。

所以说夜晚睡觉的是的睡姿也是很重要的，不要随意的把手臂放在枕头底下或者直接把手臂当做枕头来使用。

腕管综合症

当自身患有腕管综合症疾病的情况下，由于手臂腕管内的压力会一直比较高，所以经常就会发生手臂手指发麻的现象出现，而且不仅仅致使发麻，还会出现刺痛甚至灼痛感。患有腕管综合症的人群也常常在睡觉的过程当中，被这种疼痛所痛醒，早晨醒来发生手麻也是比较经常的事情。

对于患有弯管综合症的人群就应该及早的进行治疗，并且在日常生活当中，可以多对手臂手指进行按摩配置进行治疗，这样可以有效的减短治愈的时间。

“鼠标手”与“腕管综合症”



一、【鼠标手】

“鼠标手”，其症状类似“腕管综合症”。是指腕部重复性压力伤害。在腕管外近侧或腕横韧带处屡屡受到外在压迫所产生的正中神经、肌肉症状;其症状与“腕管综合征”殊途同归，即鼠标手压力来自腕管外界，而腕管综合征压力主要来自腕管内。但病理上两者相近，结果都会导致食指和中指疼痛、麻木与拇指肌肉无力感。因此，也有人把“腕管综合征”称“鼠标手”。

现代越来越多的人每天长时间的接触、使用电脑，这些上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛，使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代文明病。有人将这种不同于传统手部损伤的症状群称为“鼠标手”。

广义的来说，一切因为使用鼠标而导致的上肢(手臂、手腕、手掌、手指)不适，都应该称之为鼠标手或是鼠标伤害，除了上述手指手部的症状，更包括肩部甚至颈部的不适，手腕和前臂的疲劳酸涨，手腕的僵硬，手掌的酸涩。

这些实质上是远伤病症状，也是由远伤病发生的，为何并不是所有用电脑的人都有鼠标手，就是这个原因。

二、【腕管综合征】

(一)症状： 腕管综合征典型症状会出现手部1、2、3指逐渐麻木、灼痛、腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状，到了晚上，疼痛、麻木会加剧，甚至让患者从梦中痛醒，并不时甩手，有的患者大鱼际萎缩。

(二)解剖：腕管并不是一个独立的器官，特指在腕关节处，掌侧由腕横韧带，背侧由八块腕骨组成的一个近似管状的结构，通往手掌的血管神经大部分由此结构通过。据来自新加坡的调查，女性是腕管综合症的最大受害者，其发病几率比男性高3倍，其中以30岁至60岁者居多，这是因为女性手腕管通常比男性小，腕部正中神经容易受到压迫。

(三)病因病理：当然，腕管综合征多发生于腕管狭窄、腕管病变、水肿、骨折等。一般多见于 ：

1、局部因素：

(1)、引起腕管容积减小的因素：如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合等。 (2)、引起腕管内容物增加的因素：如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高)、非特异性滑膜炎、血肿。

2、全身性因素：

(1)引起神经变性的因素：如酒精中毒、痛风、糖尿病或感染等。

(2)、改变体液平衡的因素：如口服避孕药、妊娠、长期血液透析、甲状腺功能低下。

3、姿势因素： 用腕过度劳动者，如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人，手指及腕关节反复屈伸。Gellman等人对77例截瘫患者调查发现，其中有38例(占49%)患有腕管综合征。

(四)易感人群：另外，下列人员易患腕管综合征：

1、程序员、办公族、编辑记者、白领、教师、音乐家、建筑设计师等。

2、家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工、矿工、司机等反复使用肘腕部劳作的人群。此类人群容易经常使用肘腕部劳作，故肘腕部受损机会增大，长久以往可使附着在肘腕关节部位的一些肌腱和软组织，发生部位分纤维撕裂，从而导致鼠标手的发病。

3、中老年人。此类人群因年龄原因，身体各项机能趋于衰弱，肌腱纤维退变、老化，损伤后往往不能很快恢复，故致发鼠标手的几率也较高。

4、长期从事电脑工作，绘图工作者也较为常见。

5、一些怀孕妇女、糖尿病、高血压、风湿性关节炎、甲状腺功能失调的人，也可能患上腕管综合症。

(五)体检：腕管综合征的检查：可叩击腕部掌侧正中，造成正中神经支配区的麻木、疼痛，此即Tinel征阳性。部分病人手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重，此为Phalen试验阳性。

手指麻木应警惕腕管综合征

前不久，53岁的王大妈发现自己的右手拇指、食指和中指到了晚上经常会出现麻木感。一开始也没有在意，可是麻木感越来越重，时间也越来越长，休息也不见好转。她赶忙来到医院就诊，才知道自己得了腕管综合征。

该病发生主要是由生长在腕管中的正中神经受到了压迫而引起，多见于绝经期女性，由于内分泌系统的改变，导致韧带增厚压迫正中神经;还有一部分患者是由于腕管内病变或职业性长期使用腕部，过度用力，导致管腔内容物增多，压力变大，引起正中神经慢性病变。患者感到拇、食、中指指尖麻木或疼痛，拿东西没有力气，夜间或清晨起床时尤甚，日久可逐步出现大鱼际肌萎缩。

该病的治疗包括保守治疗和手术治疗。患者首先可选择局部按摩，针灸外关、阳溪、鱼际、合谷、劳宫等穴位，以及局部封闭等方法。如果保守治疗没有任何效果，则可以考虑手术治疗。

电脑一族警惕腕管综合征

不正确的敲键盘姿势会对我们的健康造成危害，如腕管综合征引起的手痛就是其中一种。

电脑族警惕“鼠标手”

如今，人们生活和工作几乎都离不开电脑。但电脑族容易患上腕管综合征，俗称”鼠标手“。这是因为人体手部的腕管内有1条正中神经和9条屈指肌腱，整天打字和操作鼠标，或是不正确的击键方式容易导致腕管容积减小或腕管内容物增加，进一步增加腕管内压力，挤压和激惹正中神经，最后导致腕管综合征。

该病表现为腕部肌肉或关节及前臂麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。除了手腕屈肌肌腱发炎之外，其他危险因素还包括遗传、年龄、手或手腕伤及某些疾病。

如何预防腕管综合征?

为避免患上”鼠标手“，电脑一族可以做一些简单的手腕运动和保持正确的敲打键盘姿势。

1.伸展手腕、拉伸拇指、握紧拳头、双手合十按压、手捏握力器等简单运动可刺激手、手腕和前臂血液循环，有效降低腕管综合征危险。将毛巾卷起，垫在手腕下，有助于缓解使用鼠标时手臂的压力。

2.正确的击键方式：保持手腕要平直，手臂相对静止，要用手指动作，不用手腕动作，要弯曲，轻放于字键中央，拇指轻置于空格键上。击打键盘时手抬起，只有击键手指才可伸出击键，击完键后立即缩回，不可停留在已击键上;相同节拍轻轻有弹性击字键，不可用力过猛也不能过轻;大拇指横着向下击空格键并立即收回;右手小指击一次回车键，立即退回基本键位上。而一旦发现手指感觉异常、刺痛、麻木等症状，要及时到医院骨科检查治疗。

白领女性养生躲避免鼠标手侵袭

键盘腕：

键盘腕的主要症状是拇指、食指、中指和手腕出现了麻木和疼痛的情况，感觉拇指无力等。改善方法：把手腕垫起来，尽量避免手腕悬空，并经常活动手腕。

鼠标手：

在使用鼠标的时候，腕关节弯曲约为45°～55°，所以会牵拉到腕管内的肌腱，再加上手掌根部支撑在桌面上，会压迫到腕管，从而造成了手部不灵活或无力的情况。

改善方法：每使用鼠标一小时就休息一会儿，做一些像所握拳或捏手指的运动，来放松手部。

防止键盘腕和鼠标手也是女性保养中的一项，尤其是白领女性们要注意休息，防止腕管综合症。

腕管综合症是近年来最为关注的职业病之一，通常人们的手腕处都有劳损的问题，这主要是因为手部运动过量，跟以手部动作为主的职业有关系。会导致手部逐渐发麻、腕关节肿胀不灵活、无力等症状，晚上时疼痛最为严重，甚至影响睡眠。大约在100人中就会有5～10人有不同程度的腕管综合症，包括文案、记者、教师及办公室一族，并且女性的发病率要比男性高出3倍。如果不特别重视，则易引发肌肉萎缩。

手指痛如何鉴别是鼠标手还是颈椎病

腕管综合征易被颈椎病掩盖

不少医生和患者把手麻当作颈椎病，认为是颈椎压迫神经导致的。其实，手麻患者多数被误诊了，单纯手麻和颈椎病没有直接关系，手麻的原因很可能是腕管综合征。生活中，如果家庭主妇家务活做多了，或者办公一族用手用得过度了，会出现手麻症状，人们首先想到的就是颈椎病，但到医院检查，发现颈椎并没有问题。

实际上，手麻与颈椎的关系并不大。在手腕的中间位置，有一个神经叫正中神经，它支配手部的运动。如果正中神经周围的韧带等组织因用手过度或损伤出现水肿时，就会压迫正中神经，导致手麻。

两种手指痛如何鉴别

腕管综合征是正中神经在手掌腕部腕管内受压而表现出的一组症状和体征，患者多是由于过于劳累以及局部组织结构的老龄化等因素，导致腕掌局部的纤维鞘管及神经组织逐步发生变性退变，形成压迫所致。其主要症状为手掌侧拇指、食指、中指的麻木或伴有拇指根部大鱼际的萎缩。而颈椎病是在颈椎间盘退变的基础上，由于颈椎的增生或椎间盘脱出压迫神经根而产生的一组症状，主要表现为一侧上肢发生放射性疼痛、麻木，或手部麻木。

手臂麻扎什么穴位

1、手臂麻扎什么穴位

十宣穴常用于中风、中暑出现昏 迷时的急救。至于麻木可以针刺合谷、八邪穴(位于手背部、五个手指间的歧骨部中央)、后溪穴(微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际)等穴。

手臂麻扎什么穴位

2、经常手麻是什么原因

上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合症”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”。

中风:引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。

3、手麻要怎么治疗才好

手麻不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手麻,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。 若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手麻,则再转到其他相关科室治疗。