髋关节脱位是什么样子

髋关节脱位是什么样子

髋关节脱位是指髋臼和骨头之间的解剖关系发生错乱。

如果仅仅是发生对合不良的话，这个叫半脱位。如果它俩之间根本就没有任何对合关系了，叫全脱位。 髋关节脱位一般般有一个通用症状和三个特殊症状，通用症状就是疼痛和肿胀。

特殊症状的第一点是关节周围畸形，不管是前脱位后脱位，还是中心脱位，它都会发生畸形。

第二点是功能障碍，关节脱位之后，关节之间的股骨头和髋臼之间失去了正常的咬合关系，这样有挺多平时能做的动作这时候做不了了，或者有些动作做不到位了就叫功能障碍。第三个是关节囊内空虚，或者是在平时摸不着骨头的地方，能摸着股骨头，前脱位是在腹股沟区能摸着股骨头，后脱位是在臀大肌这个区域能摸着股骨头，如果是中心性脱位，患肢还会出现短缩。

髋关节脱位是什么原因造成的

髋关节脱位通常是有两类原因。

第一类原因就是关节周围的韧带松弛，或者是髋关节发育异常，这个主要见于小孩的先天性髋关节脱位和由类风湿引起的，或者是髋关节结核引起的一种病理性突变。

第二就是创伤性脱位，创伤性脱位是目前髋关节脱位最多见的原因，这个通常是由交通事故，或者一些其它的高能量伤造成。 创伤性髋关节脱位前脱位和后脱位，前脱位比较少见，因为髋关节前面的肌腱和肌肉的力量比较强。还有后脱位，这个是最多见的，以及比较恐怖的中心性脱位。

人工髋关节置换手术患者的并发症有哪些

1.股骨上段破裂。发生率为6.0%--15.3% 。发生原因:(1)股骨颈截骨时，骨刀太钝，用力过大，造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔较细，扩大不足，当人工股骨头柄插入时，用力捶击，因力大而致破裂。(3)柄太粗，与髓腔不匹配。此外，病人年龄偏大，骨质疏松，骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。

2.人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症，其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多，引起人工假体脱落的原因主要有:股骨距切除过多，髋周围软组织剥离、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等。术后搬运不当，或术后患肢体位放置错误也是原因之一。

髋关节脱位是什么样子 髋关节脱位的复位方法

常用的髋关节复位方法有两种：

第一种是提拉法，这个主要就是让助手固定住骨盆，然后术者一手握住踝关节上方，另一手放在腘窝的后下方，屈膝屈髋九十度，缓慢地提升患肢，然后外旋，使股骨头滑入髋臼内，一般复位成功的时候可以听到一个响声，然后患者的关节功能恢复。

另外一种是旋转法，也是在助手固定骨盆之后，术者一只手握住踝关节，另外一手放在腘窝那块，在牵引作用下缓缓地屈髋、屈膝，然后髋内收，再内旋踝关节，使膝部贴到对侧的髂前上棘或者腹壁，然后在慢慢的牵引作用下，外展外旋伸直。 这个左腿就是“画了一个大问号”。 右侧髋关节脱位是“画一个反问号”。 这个复位成功之后也是跟提拉法一样，听到有一个响声，就是股骨头滑入髋臼内了，然后关节的屈伸功能恢复了。

髋关节脱位有什么表现

髋关节脱位的症状主要通过不同的类型来表现出不同的症状，主要分为三种类型：第一种是后脱位，第二种前脱位，第三种是中心性脱位。

前脱位比较少见，股骨头脱出髋关节的前方，在腹股沟区可能摸到这个脱出的股骨头。中心性脱位是比较严重的一类，经常合并有骨盆的骨折，如果出现这种脱位的时候，可能会出现患者的失血性休克，合并其他脏器的损伤。最常见的一种类型是髋关节后脱位，顾名思义也就是股骨头从髋关节的后方脱出，这种类型的主要是下肢的一个内收内旋短缩的畸形，可以有压迫到坐骨神经的症状，像是下肢的麻木以及这个剧烈的疼痛都会出现。

髋关节脱位是怎么回事

髋关节脱位就是指股骨头和髋臼之间的位置发生了差错，从而导致它俩有限的接触，或者是完全不接触。 有限的接触就是髋关节半脱位，如果完全不接触，就是髋关节全脱位。 髋关节脱位一般分为创伤性脱位，就是由外伤造成的，和病理性脱位，这主要见于一些其他的病理，像关节囊的松弛，然后是类风湿关节炎之类的。 髋关节脱位之后通常会有三个专有的症状：

第一个是关节周围发生畸形，第二个功能障碍，第三点是关节内空虚，或者在不该能摸着股骨头的地方，摸着了股骨头。

髋关节脱位的表现 前脱位

前脱位是髋关节脱位的表现之一，其主要症状是患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头。

脱臼有哪些处理方法

临床上没有脱臼这种称呼，只有这个脱位一说，脱位是由于关节的对合情况得到破坏而出现的一种疼痛和功能障碍，脱位一期治疗需要将关节进行复位，然后根据复位的情况判断是否有软组织或是关节囊韧带的损伤，或者是是否有骨折，这样再根据恢复情况来进行二期的处理，比如肩关节脱位，就要看是否合并有肱骨大结节的骨折，复位以后需要拍个片子再检查一下。髋关节脱位是否合并有股骨头的骨折，如果有损伤的话，都是需要二期进行处理的。

髋关节半脱位的临床表现

髋关节半脱位的临床表现有以下四点：

第一点是髋关节疼痛。

第二点髋关节畸形，髋关节脱位之后因为失去了正常的对合关系，造成的髋关节处于一种畸形状态，就是不正常的状态。这个一般是由髋关节脱位的性质决定的，前脱位是屈曲内收，后脱位是屈曲短收。

第三点是弹性固定，髋关节发生脱位之后，髋关节周围的肌肉平衡就被打破了，有的肌肉紧，有的肌肉松，所以就产生一种类似于弹性固定。

第四点是功能障碍，不管是脱位还是半脱位，只要关节是正常的咬合关系，行走功能、站立功能，包括髋关节的屈伸外展和内收功能，就受到了限制，就是所谓的活动受限。

宝宝走路不稳要警惕发育性髋关节脱位

刚刚学会走路的宝宝如果走路时上身晃动，臀部后撅，像鸭子走路一样，家长应送孩子到医院就诊，以排除先天性髋关节脱位的可能。该病治疗效果与接受治疗的年龄紧密相关，发现越早、治疗越及时，疗效越好。新生儿时期得到治疗的患儿治愈率可达95%，6个月以上婴儿治愈率将达70%至80%，而1岁半以后治疗就须借助手术，治疗成本大大提高，而预后也不如早期发现好。

先天性髋关节脱位是指生后或生后不久股骨头脱出髋臼，但随着研究的不断深入，越来越多的学者认为该病与先天因素有关外，与后天因素有着密切的关系，其髋关节脱位是在小儿发育过程中发生的，所以，该病又名为发育性髋关节发育不良或发育性髋关节脱位。先天性髋关节脱位是婴幼儿常见的一种髋关节畸形，在我国，新生儿这一疾病的发病率约为1-4‰,其发生可能与遗传因素、子宫内机械性因素如孕期胎位、性别及早期婴儿生活照顾方式，如出生后对婴儿的包裹方法等多项因素有关。根据其病变程度不同，可分为髋臼发育不良、髋关节单侧脱位、髋关节双侧脱位三种类型，临床中女孩比男孩多见，左侧比右侧多见，单侧发病比双侧多见，如果是双侧脱位孩子走路时出现“鸭步”，单侧脱位则为摇摆跛行。羊水过少、臀位生产、有先天性髋脱臼家族史、周边肢体压迫性异常的四类宝宝都属髋关节发育不良高危人群!有报道，喜欢用捆绑方法包裹婴儿及冬季出生的婴儿发病率相对对较高。

发育性髋关节脱位的发生无法于产前预防，故产后早期检查、早期诊断很重要。随着医学的发展，早期诊断的“早”已不再是停留于家长发现孩子到了学行期表现出异常而再到医院检查，而是把“早”提前到婴儿出生后短期内。首先，家长在包裹新生儿时不要把宝宝捆绑得结结实实的，因为这样会使新生儿髋关节固定于伸展、内收位，使髋关节脱位的发生率提高，正确的方法是让宝宝四肢在襁褓内能自由舒展。在婴幼儿出生后如果发现双下肢不等长、臀部、大腿皮肤皱褶两侧不对称，或外展试验阳性(小儿平卧、屈膝、屈髋90°,将两膝、两髋同时外展、外旋，正常膝外侧面可触及床面，如不能触及为阳性)，给孩子换尿布时髋关节有弹响，就应当及早到小儿骨科医生处进一步检查，以确定是否有发育性髋关节脱位的存在。如不及时治疗可引起患儿关节僵硬、关节运动受限等关系，年龄越小，方法越简单，疗效越好。故早期治疗是提高治愈质量的关键，如果能在婴儿出生后的发育初期及早发现并治疗，则能大大降低幼童后天学行期间肢体发育畸形的几率。

可在现实生活中，大多数家长对先天性髋关节脱位的认识还比较缺乏。有的家长发现宝宝刚学会走路时的姿态像鸭子般的左摇右摆，由于孩子年纪小，以为步还没走稳，而且孩子从没说过自己关节疼痛，家长一般都不会太注意。慢慢地随着年龄的增大，孩子步态依然怪异，父母才会带宝宝到医院检查;还有不少“糊涂”家长见孩子走不稳以为是因为缺钙所致，往往自行购买补钙产品给孩子吃，结果延误了孩子的最佳治疗时机;患先天性髋关节脱位的孩子往往走路比正常孩子晚，有的家长就认定自己的孩子因遗传因素走路晚，没有细心观察孩子其他不正常现象，也会延误治疗。我院儿保门诊就曾经遇到这样一个家长，在宝宝十个月时因为发现宝宝生长发育较慢，第一次带到我院检查时，细心的儿保医生通过体检就发现小儿可能同时有发育性髋关节脱位，建议转外院小儿骨科进一步确诊治疗，可家长当时不以为然，后来我们的医生又通过电话随访，多次督促家长带小儿去专科检查确诊，直到小儿十五个月左右家长也发现小儿走路异常了才到南京儿童医院检查，确诊小儿患有发育性髋关节脱位已需手术治疗，最佳治疗时机已被延误……所以此疾病应引起家长高度注意。