支气管扩张症表现是什么

支气管扩张症表现是什么

1、慢性咳嗽和咳大量脓痰

约50～90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状，随着病情进一步发展和合并感染，则咳嗽加重，痰量增多，每日可达100～400ml，呈黄绿色，痰液放置数小时后常可分三层，上层为泡沫状痰液，中层为混浊粘液，底层为脓性坏死组织。

如伴有厌氧菌感染时，可具有恶臭味，患者常在变换体位时如早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多，这是因为支气管扩张感染以后，其粘膜遇到破坏，纤毛消失而失去了对分泌物的清除作用，引起分泌物的积聚，当改变体位时，分泌物接触到正常粘膜，引起咳嗽反向，使大量脓性痰液咳出。

2、反复咯血

患上支气管扩张的患者，大约50%~75%的会出现反复咯血的情况。并且咯血的量是不等的，可能是大量咯血，也可能是少量咯血。

咯血量与病变范围和程度不一定成正比。有的患者以咯血为主要症状，咳嗽咯痰不明显，患者一般情况较好，这一类型称“干性支气管扩张”。

3、发热

患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热，当分泌物引流不畅炎症蔓延，引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时，病人可高烧。

4、其他症状

随着病情加重，患者有食欲减退、消瘦等症状。儿童可致生长发育和营养不良，少数患者可有继发性淀粉样变。

肺囊性纤维化的鉴别诊断

肺囊性纤维化常会出现囊性支气管扩张，所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别，囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症，其表现可类似多发性空洞，但不是真正的空洞，而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。

1.丙种球蛋白缺乏症

该患者易于发生复发性细菌感染，继发气道阻塞和囊性支气管扩张，有时和肺囊性纤维化不易鉴别，但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏，且汗液中无高浓度的NaCl存在，因此可以鉴别。

2.复发性细菌性肺炎

反复发作时可以造成支气管扩张，早期这种支气管扩张可呈圆柱形，并且是可逆的，但在多次肺炎发作后，由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张，位于下叶是其特点。用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。

3.过敏性支气管肺曲菌病

发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张，但一般此病发病年龄较晚，无家族遗传史，纤维支气管镜检查可找到曲菌丝，糖皮质激素可治愈。

4.结核性支气管扩张症

结核是囊状支气管扩张症的另一原因，在长期结核菌感染后，在肺尖及全肺可发生空洞，这些透明区除了坏死性空洞外，还必须考虑有支气管扩张，尤其是囊状支气管扩张症，但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状，如低热、盗汗等，痰中可找到结核杆菌。

支气管扩张用药

建议根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌素，用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染。除口服及静脉给药外，还可雾化吸入或经纤支镜滴入抗菌素。同时口服和静脉滴注止血药，对于反复发作的大咯血，肺部感染经长期内科治疗效果不佳，病变不超过2个肺叶，无严重心、肺功能损害者，可考虑手术切出。

具体怎么治疗需要根据上述的情况，综合考虑才能选择合适的方法的。支气管扩张的治疗方法回答者：苏振超您好目前建议最好结合当地中医，进行中药调理看看支气管扩张的治疗方法回答者：于心支气管扩张的治疗方法：支气管扩张(bronchiectasis)是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。

本病多数为获得性，多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和 (或)反复咯血。以上是我对支气管扩张的治疗方法问题的解答，祝你早日康复!肺结核引起支气管扩张的治疗方法回答者：黄红远你好，支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病，主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。保持呼吸道通畅，控制感染,必要时手术治疗。支气管扩张的治疗方法。

囊性纤维化如何鉴别诊断

与其它胰腺疾病鉴别。以囊性肺纤维化为例。常会出现囊性支气管扩张所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别，囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症健康搜索其表现可类似多发性空洞，而多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。

1.丙种球蛋白缺乏症该患者易于发生复发性细菌感染，继发气道阻塞和囊性支气管扩张，有时和囊性肺纤维化不易鉴别，但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏，且汗液中无高浓度NaCl在因此可以鉴别。

2.复发性细菌性肺炎反复发作时可以造成支气管扩张，早期这种支气管扩张可呈圆柱形并且是可逆鵻的但在多次肺炎发作后由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张位于下叶是其特点，感染早期胸片是正常的，在肺底有线状阴影聚集这时支气管造影可显示支气管扩张当支气管扩张进鵻一步发展则可呈小囊状支气管扩张，用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。

3.过敏性支气管肺曲菌病发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张但一般此病发病年龄较晚无家族遗传史，纤维支气管镜检查可找到曲菌丝糖皮质激素可治愈。

4.结核性支气管扩张症结核是囊状支气管扩张症的另一原因，在长期结核菌感染后，在肺尖及全肺可发生空洞，这些透明区除了坏死性空洞外，还必须考虑有支气管扩张，尤其是囊状支气管扩张症但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状，如低热盗汗等，痰中可找到结核杆菌，通过抗结核治疗病情会逐渐好转，所以临床上诊断健康搜索是不难的。

支气管扩张症状

支气管扩张症状1、反复咯血

50%～70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

2、反复肺部感染

其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失，引流差，易于反复发生感染。

3、慢性感染中毒症状

如反复感染，可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。

4、慢性咳嗽、大量脓痰

与体位改变有关，这是由于支气管扩张部位分泌物积储，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。

支气管扩张的病因

1、感染

感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

2、先天性和遗传性疾病

引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。

3、纤毛异常

纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。

4、免疫缺陷

一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张，但它可与IgG2亚类缺陷共存，引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。

5、异物吸入

异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症，继发支气管扩张。

如何防止支气管扩张

1、戒烟

当烟草中的尼古丁、焦油等物质会严重损害呼吸道黏膜，造成一系列呼吸道疾病。呼吸道黏膜被破坏了，人本身对于外界环境的自我防御能力也被破坏了，外界的细菌、病毒或者各种有害刺激会很轻易的就进入人的身体内引发支气管扩张发作。

2、控制继发感染

彻底治疗呼吸道疾病，如小儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等，在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病，并作好传染病的预防接种，以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。

3、预防感冒

注意保暖，预防感冒。积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染，对防治本病有重要意义。

4、增强体质，提高抗病能力

坚持参加适当体育锻炼，如跑步、散步、打太极拳等，有助于预防本病的发作。

5、学会自我监测病情

一旦发现症状加重，应及时就医。掌握有效咳嗽、雾化吸入、体位引流方法，及抗生素的作用、用法、不良反应等。

6、生活预防

建立良好的生活习惯，劳逸结合。消除紧张心理，防止病情进一步恶化。

支气管扩张会导致患者的呼吸功能受到严重的影响，所以一旦出现支气管扩张症状，应到医院检查治疗。

支气管扩张针灸可以治疗吗

支气管扩张症，是一种常见的慢性支气管化脓性疾病。本病症的主要临床表现为慢性咳嗽，大量脓性痰，间断反复咯血。发病因素为支气管—肺脏的感染和支气管阻塞相互影响，致支气管壁损坏而形成管壁扩张。多见于儿童和青年。

现代针灸治疗支气管扩张症，在本世纪50年代中即有报道，并提出用补天突泻丰隆的方法[1]。至60年代，出现了多病例观察的文章，亦提倡针刺补泻手法。80年代以来，进一步应用穴位注射或穴位敷贴等法，治疗支气管扩张咯血，取得较好的效果。虽然截至目前为止，本病的针灸治疗资料还不够多，有待进一步成熟，但据我们多年来临床实践，采用穴位注射配合针刺，效果还是比较可靠的。主穴：孔最、肺俞。配穴：丰隆、风门、足三里。

需要注意的是，虽然说通过针灸治疗对于支气管扩张有一定的效果，但是并不能够起到彻底治愈此病，针灸治疗往往是作为一种辅助治疗手段，更多的时候是需要进行抗感染。由于很多时候支气管扩张患者都会伴随革兰阴性杆菌感染，所以治疗的时候需要选用针对这些病菌的敏感药物。

囊性肺纤维化要和哪些疾病区分

囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张，所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别，囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症，其表现可类似多发性空洞，它不是真正的空洞，而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。

1、丙种球蛋白缺乏症：该患者易于发生复发性细菌感染，继发气道阻塞和囊性支气管扩张，有时和囊性肺纤维化不易鉴别，但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏，且汗液中无高浓度的NaCl存在，因此可以鉴别。

2、复发性细菌性肺炎：反复发作时可以造成支气管扩张，早期这种支气管扩张可呈圆柱形，并且是可逆的，但在多次肺炎发作后，由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张，位于下叶是其特点，感染早期胸片是正常的，在肺底有线状阴影聚集，这时支气管造影可显示支气管扩张。当支气管扩张进一步发展，则可呈小囊状支气管扩张，用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。

3、过敏性支气管肺曲菌病：发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张，但一般此病发病年龄较晚，无家族遗传史，纤维支气管镜检查可找到曲菌丝，糖皮质激素可治愈。

4、结核性支气管扩张症：结核是囊状支气管扩张症的另一原因，在长期结核菌感染后，在肺尖及全肺可发生空洞，这些透明区除了坏死性空洞外，还必须考虑有支气管扩张，尤其是囊状支气管扩张症，但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状，如低热、盗汗等，痰中可找到结核杆菌，通过抗结核治疗病情会逐渐好转，所以临床上诊断是不难的。

支气管扩张症状

支气管扩张这种疾病多见于儿童和青少年，是一种继发性疾病，患者多数都有急，慢性呼吸道感染等病史，对于这种疾病，应该要及时治疗，下面就为大家介绍支气管扩张的症状表现，帮助大家及时发现及时治疗。

一、症状 ：典型的症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。

一慢性咳嗽、大量脓痰 ：与体位改变有关， 这是由于支气管扩张部位分泌物积储， 改变体位时分泌物剌激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。常在晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、咳痰量增多。感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增多，每日可达数百毫升，如痰有臭味，提示合并有厌氧菌感染。感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征： 上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。引起感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。

二反复咯血 ：50%~70% 的患者有程度不等的咯血，咯血程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状，平时无咳嗽、咳脓痰等症状，临床上称为“干性支气管扩张”，其支气管扩张多位于引流良好的部位。

三反复肺部感染 ：其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。常由上呼吸道感染向下蔓延所致，出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。

四慢性感染中毒症状 ：反复继发感染可有全身中毒症状，如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，严重者可出现气促与发绀。重症支气管扩张患者由于支气管周围肺组织化脓性炎症和广泛的肺组织纤维化，可并发阻塞性肺气肿、肺心病，继而出现相应症状。

另外、由于支气管持续的炎症反应，部分患者可出现可逆性的气流阻塞和气道高反应性，表现为喘息、呼吸困难和发绀。

二、体征 ：早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及 下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指趾。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。

通过上述文章的介绍，我们对支气管扩张的表现症状有了一定的了解，支气管扩张如果治疗不及时的话将会对肺部器官等造成严重的危害，因此，我们一定要清楚以上疾病症状，一旦发现类似以上症状的，一定要及时治疗。

重症支气管扩张怎么治疗

支气管扩张症，是一种肺部慢性化脓性疾病。长期反复感染化脓，引起粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管周围淋巴肿大，压迫支气管，造成支气管阻塞;阻塞支气管，分泌物排出受阻，加重了感染。如此感染加重阻塞、阻塞加重感染，反复发作，引起相连支气管壁和肺组织破坏并呈渐进性变化，成为无法复原的化脓性疾病与支气管扩张,故支气管扩张症是不可逆性的。

电视胸腔镜切除支扩病灶，不仅可以根除感染灶和控制出血，并能减少呼吸死腔，降低肺动脉高压，预防肺心病。胸腔镜手术，创伤小，并发症少，恢复快，花钱少，是支气管扩张的最佳腔镜手术治疗方法。术后3天，即服支气管扩张扶正排毒剂，防治疗“支气管胸膜瘘”等并发症的发生。请注意，支扩由于长期炎症，胸腔镜手术难度很高，需要丰富的胸腔镜手术技巧，要慎重选择具有丰富经验的医生，保证手术的成功。

上面介绍的这些支气管扩张的治疗方法仅供参考，得了病之后必须到医院做好检查，而且要根据检查的结果在医生的指导下合理的选用药物来治疗，只有这样才能保证治疗有效。不可以自己乱用药治疗，否则会导致病情被耽误，甚至导致病情加重。