腹痛是怎么回事 脐周及全腹痛
腹痛是怎么回事 脐周及全腹痛
各种原因所致的弥漫性腹膜炎均有全腹持续性锐痛,稍咳嗽或震动均可使疼痛加剧。此外可有腹胀、腹肌紧张、腹壁压痛和反跳痛,重者可迅速休克。实验室检查白细胞及中性粒细胞明显增高。
以腹痛为主要表现,常呈阵发性加剧样绞痛,多伴有恶心、呕吐及腹胀,可由蛔虫、肠套叠、肠粘连、肠扭转和肠肿瘤所引起。
主要原因有宫外孕,肝、脾破裂,腹主动脉瘤破裂等。腹痛常骤然发生,并自出血部位起向全腔扩展呈持续性胀痛、多伴急性出血症状和腹部进行性膨胀、弥漫性压痛等。
肚子里有蛔虫的症状 腹痛
出现不明原因的腹痛。一般是脐周出现阵发性疼痛,用手揉后,疼痛会缓解。这是因为寄生在肠道里的灰尘刺激肠粘膜,促使肠蠕动,而出现脐孔周围腹部隐痛或阵痛。
引发小孩肚子疼发烧的原因
1.肠蛔虫症.为小儿慢性腹痛最常见的原因,两岁以上小孩多见,特征是一阵阵的脐周痛,一般不剧烈,发作无定时,不痛时一般情况良好,大多有便蛔虫的历史.
2.消化不良,急性胃肠炎,痢疾.腹痛常在排便前发生,一般不剧烈,呕吐,腹泻为主要症状.
3.肠痉挛.常突然发作,疼痛较剧烈,婴儿表现为剧烈哭叫,手脚发凉,两手握紧,两腿缩向腹部,用颠茄类解痉挛药物很快就可以缓解.
4.胆道蛔虫症.起病突然,表现为较剧烈的上腹部疼痛.发作时哭闹翻滚,常伴有呕吐,有时可吐出蛔虫.
5.肠套叠.多见于4~10个月的婴儿,起病急,表现为阵发性哭闹,面色苍白.继之发生呕吐,拉红果酱样大便.病儿腹部可摸到腊肠状肿物.
6.急性阑尾炎.表现为突发腹痛,先是脐周痛,几小时后转移到右下腹,常伴有呕吐,发烧.
7.肠梗阻.表现为阵发性全腹痛,频繁呕吐,无大便.腹部可见肠管的形状,用手可以摸到条状肿物.
8.嵌顿疝.多见于2岁以下的男孩,表现为突然阵发性哭闹,腹痛,呕吐,在大腿根部或外阴部可见到肿物.
发现小儿腹痛后应注意:
①暂时不要进食,这样可以减少胃肠负担,减少胃肠蠕动,使胃肠道得以休息,能够减轻腹痛.
②不要随便服用止痛药,止痛药会掩盖疾病的症状,延误诊断,特别是怀疑外科急腹症的病儿,更不能乱用止痛药.
③要密切观察病情变化,及时去医院就诊.
腹痛的症状表现
腹痛(abdominal pain)指从肋骨以下到腹股沟以上部分的疼痛, 是临床上常见的症状。腹痛的病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。轻微的腹痛多半是消化不良等胃肠道小毛病所引起的。持续性严重的腹痛可能是十分严重的疾病。
反复中上腹痛最常见的是消化性溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。此病是人类常见病,呈世界性分布。临床上DU较GU多见,两者比例约为3:1。十二指肠溃疡(DU)好发青壮年,胃溃疡(GU)发病年龄较迟,平均晚十年。而且溃疡病的发作有季节性,秋冬和冬春之交远比夏季常见。症状:上腹痛为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,但有时也仅有饥饿样不适感。
腹痛典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛,可被抗酸药物和进食缓解。十二指肠患者约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。进食后2~4小时又痛,也需进食来缓解,约半数有午夜痛,腹痛患者常被痛醒。胃溃疡也可发生规律性疼痛,但餐后出现较早,约在餐后半小时~1小时出现,至下次餐前自行消失。午夜痛不如十二指肠多见。体征:溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点,缓解时无明显体征。
右下腹痛则是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等出现疾病。引起右下腹疼痛的原因有很多,较常见的有以下几种情况:慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。
可伴有各种胃肠道功能障碍的表现,如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适,排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛,并伴有全身症状,腹痛多位于右下腹部或脐周围,常呈阵发性腹痛,并伴有肠鸣,亦可呈右下腹持续性隐痛,腹痛可无规律性,也可因进食而诱发。
左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。可能是胃炎或者消化道溃疡,最好做胃镜明确。慢性左上腹痛常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎。
左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠。
急慢性左、右腰腹痛,伴血尿是腹痛的表现,应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。
全腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为全腹部的疼痛。全腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
慢性阑尾炎吃药还是疼痛怎么办
阑尾是位于盲肠末端的一细长盲管,管腔狭窄,可自由活动,是腹腔内的一退化器官,急性阑尾炎是最为常见的急腹症,老百姓俗称“盲肠炎”,青壮年多发,男性多于女性,单纯性急性阑尾炎病情轻,治疗效果好。
1、右下腹痛是急性阑尾炎的特点的病人开始左上腹部或脐周围疼痛,酷似胃痛发作,几小时后转到右下腹痛,呈持续性胀痛,阵发性加重。阑尾发生坏疽时,可出现较剧烈的跳痛,而当阑尾穿孔前,疼痛特别严重,一旦穿孔后,阑尾腔内容物流出,疼痛似有减轻,但范围却扩大。这时用手按压腹部感到很硬,按压时腹痛加重,用手按压右下腹,然后猛一抬手,腹痛更加剧烈称为反跳痛,这就是发生了腹膜炎。
2、一般表现病人可出现恶心,呕吐1~2次即止,并有食欲不振,腹胀,腹泻等症状。病人喜弯腰屈膝姿势侧卧。部分病人发烧、头痛、全身无力,化验血中白细胞总数增高。
3、小儿急性阑尾炎的特点:并不少见。12岁以下约占发病数。发病前多有感冒、扁桃体炎、腹泻等诱因,表现为寒战、发烧、恶心、呕吐及腹泻为主,腹痛位置可在右下腹、肚脐周围或全腹部,仔细检查腹部,仍是以右下腹压痛明显。小儿阑尾炎极易发生阑尾穿孔,穿孔后腹部仍然是柔软的,加之小儿叙述不清楚,容易误诊,导致病情加重。
4、老人急性阑尾炎的特点开始症状轻微,疼痛不重,不引起重视。而老人阑尾壁萎缩变薄变脆,易发生穿孔和坏死,加上老年人常患有糖尿病、心脏病、高血压等慢性病,给治疗造成困难,死亡率随年龄增长而增高,所以必须提高警惕,仔细检查,防止漏诊和误诊。
手淫后小腹痛的原因
腹痛
腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。
全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。
除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断
脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫病)
上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡
下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱
慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛
急性腹膜炎应与哪些疾病相鉴别
(一)胃、十二捐肠溃疡穿孔:
多有溃疡病史。突然发生上腹痛,并迅速弥漫全腹部疼痛,绞痛性,伴有休克。全腹呈板样强直,有压痛及反跳痛。x线检查膈下有游离气体。
(二)急性出血坏死性胰腺炎:
腹痛先在上腹部,绞痛状,腰背部呈横形条状胀痛,迅速全腹绞痛甚至休克,全腹部均有压痛但以脐上部为明显,腹腔穿刺液淀粉酶增高。
(三)急性阑尾炎穿孔:
多在腹痛24小时后,阑尾穿孔才成弥漫性腹膜炎。早期腹痛仅限于脐周,右下腹部;穿孔后才全腹均有压痛、反跳痛、腹肌紧张,但右下腹部压痛仍最明显。
(四)胆囊炎穿孔:
一般均在急性胆囊炎48小时后方才穿孔,多见于40岁以上,女性,体弱患者。早期为右上腹部阵发性绞痛,多为胆囊结石嵌顿于胆囊管后胆囊急性炎症,胆囊底穿孔,大多为局限性腹膜炎,少数为胆汁性弥漫性腹膜炎,局限性者为右上腹部腹膜刺激征,弥漫性者全腹均有腹膜刺激征。
(五)外伤性肠穿孔:
有腹部闭合性损伤史,仿后即有腹痛,绞痛性,伴呕吐甚至休克。全腹均有压痛、肌紧张与反跳痛,但穿孔部位压痛最明显,肠鸣音消失。
腹痛的鉴别诊断
1、右上腹痛:右上腹痛一般是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病。
2、左上腹痛:在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。
3、右下腹痛:腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 .左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
4、下腹痛:下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。
5、小腹刺痛:小腹刺痛的妇科病常见症状,给患者带来了极大的痛苦,有时会感到疼痛难忍,小腹疼痛的种类很多,引起的原因也很多。
6、全腹痛:全腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为全腹部的疼痛。全腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
怎样治疗左侧小腹痛
腹痛是临床上非常常见的症状.首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛.
全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛,压痛,反跳痛,腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断.在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状.
妊娠阑尾炎的症状 一般症状
表现出转移性腹痛,急性阑尾炎典型的腹痛起始于脐周或上腹部,经数小时候,转移至阑尾部位。部分妊娠期女性可无典型的转移痛,可一开始即为全腹痛,或者阑尾部位疼痛,甚至右腰痛。多说患者伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,可有全身不适、乏力、发热、甚至寒战等表现。