怎么鉴别盐酸哌替啶
怎么鉴别盐酸哌替啶
(1) 取本品约50mg，加乙醇5ml 溶解后，加三硝基苯酚的乙醇溶液(1→30)5ml，振摇，即析出黄色结晶性沉淀;放置，滤过，沉淀用水洗净后，在105℃干燥2小时，熔点为188 ～191℃。
(2) 取本品约50mg，加水5ml 溶解后，加碳酸钠试液2ml,振摇，即生成油滴状物。
酸度 取本品0.30g ，加水10ml溶解后，pH值应为4.5 ～5.5 。 溶液的澄清度与颜色 取本品0.10g ，加水5ml 溶解后，溶液应澄清无色。有关物质 取本品0.10g，置分液漏斗中，加氢氧化钠试液5ml ，用乙醚10ml振摇提取，静置，分取乙醚液，在室温下通风挥发至干，加乙醇2ml 溶解，作为供试品溶液;精密量取供试品溶液0.5ml ，置50ml量瓶中，加乙醇至刻度，摇匀，作为对照溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一涂布有苯氧乙醇固定液的硅藻土G薄层板[取硅胶G薄层板，用丙酮-苯氧乙醇(9:1) 为展开剂，展开至板长3/4 处，取出，晾干，即得]上，用石油醚(沸点30～60℃)-苯氧乙醇-二乙胺(100:8:1) 混合液经振摇静置后的上清液为展开剂，展开后，晾干，喷以0.2%二氯荧光黄甲醇溶液，再晾干后，置紫外光灯下(365nm)下检视，供试品溶液如显杂质斑点，不得多于2个，每个杂质斑点与对照液的主斑点比较，不得更深。 干燥失重 取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过1.0%。炽灼残渣 不得过0.1 %。
哪些药物可用于治疗偏头痛
偏头痛药物1、阿片类药物
阿片类药物并不被建议作为偏头痛治疗的一线用药，但是欧美国家门诊普遍应用哌替啶治疗偏头痛。哌替啶治疗偏头痛随机对照分析试验中，强力麻醉镇痛药哌替啶的治疗效果不及双氢麦角胺,也不及止吐药,与酮咯酸疗效相当。而且有明显的副作用，如头晕、静坐不能、胃肠道症状等。
偏头痛药物2、止吐药
止吐药可以促进镇痛药重吸收，治疗偏头痛恶心，呕吐症状。甲氧氯普胺即胃复安10-20mg口服，20mg栓剂，10mg肌肉、静脉或皮下注射。副反应可出现运动障碍，孕妇和儿童禁用。多潘立酮20-30mg，口服，不良反应较胃复安小，儿童可用。
偏头痛药物3、角碱类
麦角碱类是5-HT(5-HT【译】：中文名5-羟色胺，又名血清素，作为自体活性物质。)受体激动剂，也有直接收缩血管作用。主要激动5-HT1A受体，但对多巴胺，肾上腺素受体也有作用，因此副作用较大。酒石酸麦角胺0.25～0.5mg皮下或肌肉注射。麦角胺咖啡因片每片含酒石酸麦角胺1mg、咖啡因100mg，舌下含化，头痛开始时即服2片，如需要半小时后再服1—2片，1日不超过6片。
药物肝损伤害有哪些
抗肿瘤药：①烷化剂：如苯丙氨酸氮芥、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、白消安、硫代鸟嘌呤、达卡巴嗪等。②抗代谢药：甲氨蝶呤、阿糖胞苷、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤、吉西他滨等。③抗生素类：阿霉素、柔红霉素、博来霉素、放线菌素等。④铂制剂：顺铂、卡铂、奥沙利铂等了。⑤拓扑异构酶抑制剂：依托泊苷、伊立替康等。⑥其它抗肿瘤药：紫杉醇、左旋门冬酰胺酶等。
抗菌药物：氨苄青霉素、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢氨苄、安灭菌、氨曲南、红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素、新生霉素、林可霉素、四环素、金霉素、土霉素、氯霉素、磺胺甲基异唑、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪、乙胺丁醇、呋喃妥因、呋喃唑酮、两性霉素B、异烟肼、利福平(异烟肼和利福平同时使用时比单独使用异烟肼时更容易引起肝功能异常)、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺、乙硫异烟胺、环丝氨酸、氧氟沙星、左氧氟沙星、米诺环素、酮康唑、灰黄霉素等。
抗寄生虫药：氯喹、酒石酸锑钾、甲硝唑、砷凡纳明、四氯乙烯、四氯化碳等。
解热镇痛消炎药物：乙酰水杨酸、扑热息痛、对乙酰氨基酚、双氯灭痛、保泰松、别嘌呤醇、辛可芬、丙磺舒、散利痛等，曾有患者由于对镇痛药哌替啶过敏而导致药物性肝炎。
神经精神系统药物及麻醉药：氟烷、氯丙嗪、甲哌氯丙嗪、硫利哒嗪、三氟拉嗪、氟哌啶醇、匹莫齐特、利培酮、苯巴比妥、丙戊酸、苯妥英、甲苯比妥、苯甲双酮、乙甲双酮、水合氯醛、副醛、奋乃静、帕罗西汀、苯乙肼、尼拉米、苯环丙肼、丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、米安色林、马普替林等。
抗风湿及痛风药：甲氨蝶呤、来米氟特、柳氮磺胺吡啶、别嘌醇、苯溴马隆、苯碘达隆、苯酰香豆酮等。
激素类药物及内分泌系统疾病用药：甲基睾丸素、丙酸睾丸素、苯丙酸诺龙、甲苯磺丁脲、格列本脲、氯磺丙脲、氟甲酰胺、丙基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑、达那唑、曲格列酮、吡格列酮、罗格列酮、阿卡波糖、伏格列波糖等。
消化系统及肝病用药：西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、干扰素、联苯双酯、双环醇等。
心血管系统疾病用药：奎尼丁、硝苯地平、肼屈嗪、双肼屈嗪、甲基多巴、优降宁、安妥明、氯贝丁酯、非诺贝特、辛伐他汀、烟酸、烟酸肌醇酯等。
中草药及中成药：①单味中药：雷公藤、黄独、何首乌、斑蝥、娱蛤粉、苍耳子、白果、大黄、泽泻、黄药子、相思子、野百合、天花粉、千里光、川楝子、贯众、艾叶、芫花、常山、藤黄、白鲜皮等。②中成药：壮骨关节丸、消核片、逍遥丸、消银片、消癣宁、消石丹、天麻丸、首乌片、消咳喘、安络丸、华佗再造丸、大活络丹、小柴胡汤、白蚀丸、补肾益寿胶囊、复方青黛丸、消核片、痔血胶囊等均可引起肝损害。
小儿急性胰腺炎如何治疗
及时治疗小儿急性胰腺炎是关键，让小儿免受疾病的痛苦。根据实际病情选择适合的治疗方法：
1、非手术治疗
一般来说，非手术治疗是首选的治疗方法，通过药物去控制病情，慢慢改善病情。如果情况属于轻度的患者，先会选用镇静、止痛(忌用吗啡)及解痉剂如阿托品、山莨菪碱、溴丙胺太林、盐酸哌替啶、盐酸氯丙嗪等。也可用针刺疗法止痛，中医中药清利湿热，理气止痛。对病情严重，有腹胀、腹膜炎及休克体征者则须禁食、胃肠减压、静脉输液(维持水和电解质平衡)、输血，持续用静脉营养维持热量的供给，并用大量维生素B、C及抗生素，由于致病菌不易确定，需选用胰液中排泄浓度较高的药物如氯霉素等广谱抗生素。血钙偏低者应输入10%葡萄糖酸钙，在出血性胰腺炎时尤应注意。患儿如有血糖升高，注射葡萄糖时需加入适量的胰岛素及氯化钾。注射之后能够化解，等待胃肠恢复蠕动，一般在3~4天过后，患儿就会恢复食欲，可能适当地健康进食，进食主要以碳水化合物为主，同时，还要补充蛋白质，能够有效抑制脂肪的生长。
2、手术治疗
手术治疗法一般是在非手术治疗后也无效才会采用的方法。一般需要手术治疗的患者属于病情比较严重，临床症状为精神不振、高度紧张、腹部疼痛不适、持续性高烧不退等原因。并发症引起的的症状或者诊断不明确等原因都应该尽快进行手术治疗。这样才能够切开引流。
使用芬必得（布洛芬缓释胶囊）会上瘾吗
布洛芬是非甾体的解热镇痛抗炎药物，不同于吗啡、哌替啶（杜冷丁）等阿片类麻醉镇痛药物，不具有成瘾性。
苦豆子的化学成分
苦豆子的化学成分主要是蛋白质、糖类、有机酸、黄酮类、色素和生物碱。苦豆子生物碱属于喹诺里西啶(Quinolizidine)生物碱，由三价氮原子形成的稠合的二个哌啶环，又称双稠哌啶，仍属于哌啶或吡啶(Piperdine)的衍生物。按其结构可分为3个类型：即羽扇豆碱(1upinine)，二环型;金雀花碱(Cytisine)，三环型;鹰爪豆碱(Spa～eine)，四环型。
从苦豆子中提取分离及鉴定的生物碱有：苦参碱、槐果碱、槐胺碱、新槐胺碱、槐定碱、苦参碱一N一氧化物、槐果碱-N-氧化物、槐定碱-N-氧化物、3-d一羟荃槐定碱、13，14-脱氢槐定碱、N一羟定槐定碱、N一羟荃一13，14-脱氢槐定碱、苦豆碱、N一甲基苦豆碱、烯丙基苦豆碱、金雀花碱、N一甲村金雀花碱、鹰啶叶碱、三巴豆荃基四胺及具有羽扁豆结构特点的两种新生物碱，共21种生物碱。
苦豆子主要生物碱组成和含量受多种因擅响，如苦豆碱在叶内含量较高而根中没有，槐果碱和槐定碱则颁布于各器官中。苦豆子生物总碱在青绿期叶中含量为2.790%，花蕾中为3.760%，茎中为4.765%，全株5.218%;霜后期叶为2.705%，茎中为3.179%，种子中7.446%，主要集中在种子里。就地区而言，宁夏产区生物总碱含量最高5.218%。另外生长在碱性土壤中的苦豆子，体内不含赖氨酸、甘氨酸、脯氨酸，色氨酸等含量较高。氨基酸含量直接影响植物体内生物碱的合成，这是生物碱组成和含量因产地不同而存在差异的主要原因。
外科术后怎么常规护理
1.监测生命体征：中、小手术患者术后血压监测6小时，大手术持续心电监测，直至生命体征平稳后方可停监测，必要时遵医嘱予以特护记录。
2.伤口及引流管护理：
(1)观察伤口有无出血、渗血、渗液，敷料有无脱落等。
(2)保持引流管通畅，防止受压、扭曲、阻塞、意外脱出，如有异常及时处理。
(3)严密观察、记录引流液的颜色、性质和量，判断有无术后出血、感染或瘘。
(4)妥善固定引流管，应固定在低于引流口部位，避免反流，防止逆行感染。
(5)注意无菌操作，每周更换引流袋2次。
(6)留置引流管较多者，做好标记。
3.疼痛：了解疼痛的部位及性质，术后24～48小时遵医嘱使用盐酸哌替啶20～50mg肌肉注射，采取舒适的体位：如胸、腹部手术后采取半卧位，减低切口部位的张力。
乳腺结节有哪些日常预防措施
一、预防：
1、定期体检：
由于腺囊性增生病是癌前病变，在诊断和治疗后应给予严密的监测：每月1次的乳房自我检查;每年1次的乳腺X线摄影;每4～6个月1次的临床乳房检查等。对每1个患者建立一套完整的随访监测计划。在临床实践中，努力探索更有价值的诊治技术，提高对癌前疾病恶性倾向的预测，以利早期发现乳腺癌。
2、注意个人卫生：
别是经期和产褥期乳房的卫生。不穿过紧的胸围，经常清洁乳头，防止感染。
3、增强体质，提高自身免疫力：
注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。
二、治疗前：
应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。
1、皮肤准备：
应剃毛，尤其是腋毛，若同时做卵巢切除，应剃去阴毛。剃毛后用肥皂水擦洗干净，用干净纱布包盖。
有乳头凹陷或溃疡者，应在手术前每天换药，使局部创面得到控制或好转，乳头凹陷者应用松节油擦净为宜。
2、胃肠道准备
术前一天应少进食或只用半流食，手术日清晨避免进餐和饮水;术前应嘱咐病人练习在床上大小便;对使用全麻手术者，安置导管并保留在手术后。
3、药物应用
可用镇静药和止痛药(如苯巴比妥钠、安定注射液 )，手术前几天睡前和手术当天清晨用。
手术当天可用盐酸哌替啶注射液(杜冷丁)或盐酸吗啡注射液，主要起到镇静作用。硫酸阿托品注射液(阿托品)或盐酸消旋山莨菪碱注射液(6542)亦可在手术当天用，可减少呼吸道的分泌物和控制高血压。
同时要做抗生素的敏感实验，以备术后选用抗生素。
盐酸哌替啶注射液的注意事项是什么
1.本品为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例，医院和病室的贮药处均须加锁，处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。使用该药医生处方量每次不应超过3日常用量。处方留存两年备查。
2.未明确诊断的疼痛，尽可能不用本品，以免掩盖病情贻误诊治。
3.肝功能损伤、甲状腺功能不全者慎用。
4.静脉注射后可出现外周血管扩张，血压下降，尤其与吩噻嗪类药物(如氯丙嗪等)以及中枢抑制药并用时。
5.本品务必在单胺氧化酶抑制药(如呋喃唑酮、丙卡巴肼等)停用14天以上方可给药，而且应先试用小剂量(1/4常用量)，否则会发生难以预料的、严重的并发症，临床表现为多汗、肌肉僵直、血压先升高后剧降、呼吸抑制、紫绀、昏迷、高热、惊厥，终致循环虚脱而死亡。
6.注意勿将药液注射到外周神经干附近，否则产生局麻或神经阻滞。
7.不宜用于PDA，特别不能做皮下PDA。
8.运动员慎用。
喝啤酒拉肚子吃什么药
1、口服黄连素、氟哌酸等抗生素;
2、止痛止泻：复方苯乙哌啶1#3/日;或思密达1袋3/日
3、补充液体：自制米汤又称优质口服补液盐制作方法：炒米粉50克食盐3.5克小苏打2.5克氯化钾1.5克(可用菜汁代替)服用前加温开水1000ml成人每次300~500ml
4、饮食调养：腹泻急性期应进食稀软、易消化、有营养、有热量的食物如米粥、麦片、奶制品、蛋类、果汁等饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则不吃生冷不洁食物避免刺激性食物及烟酒、汽水、辣椒、油腻性及纤维素含量高的食品避免诱发或加重腹泻
药物伤肝你真的会吃药吗？
常见的伤肝药物主要有哪些
1.抗菌药物
头孢类(头孢曲松、头孢哌酮)、四环素类、红霉素类、磺胺类、异烟肼、利福平、酮康唑、伏立康唑等。
2.抗寄生虫药
氯喹、伯氨喹、哌嗪、左旋咪唑、阿苯达唑等。
3.解热镇痛药
阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、酮洛芬、吡罗昔康、塞来昔布等。
4.抗痛风药
秋水仙碱、别嘌醇等。
5.抗癫痫药
苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。
6.镇静催眠药
苯巴比妥、地西泮、硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等。
7.抗精神病药
氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、利培酮等。
8.心脑血管药
奎尼丁、胺碘酮、尼莫地平、阿替洛尔、特拉唑嗪、缬沙坦、洛伐他汀、辛伐他汀等。
9.消化道用药
雷尼替丁、奥美拉唑、埃索美拉唑、西沙必利等。
10.利尿药
氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、乙酰唑胺等。
11.激素、抗甲状腺及降糖药
泼尼松、甲泼尼龙、丙酸睾酮、雌二醇、炔雌醇、己烯雌酚、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、格列喹酮、格列吡嗪等。
12.抗肿瘤药
环磷酰胺、尼莫司汀、甲氨蝶呤、紫杉醇、多西他赛、长春地辛等。
13.中草药
雷公藤多苷、小金丸、壮骨关节丸、消咳片、鳖甲煎丸双黄连口服液、大黄蛰虫丸、痔血胶囊、骨康、癃闭舒、含土茯苓汤剂、含何首乌汤剂、含藏红花汤剂、含全蝎汤剂、含僵蚕汤剂、含白附子汤剂、土三七、溪黄草等。