头疼别忘查查鼻子

头疼别忘查查鼻子

近来，43岁的董女士常感到头疼，以为脑子出了问题，就来到市环湖医院就诊。结果医生检查发现，却是鼻窦炎作怪。近期天气冷暖无常，本市医院鼻窦炎患者明显增加，仅天津市环湖医院每天就诊患者就达30多名，约是以往的4倍。该院耳鼻喉科主任刘钢主任医师提醒市民加强预防，出现头疼时，最好查查鼻子。

刘刚说，秋冬季是鼻窦炎高发季节，有的患者病变在一个鼻窦，有的会累及上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等多个鼻窦。头疼、鼻塞、流黄色浓鼻涕是常见症状，其中以头疼最常见。比如，上颌窦炎患者以头疼和面颊部疼痛为主，头疼特点是上午轻、下午重;额窦炎患者会出现前额部疼痛，一般上午重、下午轻;筛窦炎患者往往出现额及两眼之间疼痛;蝶窦炎患者常有眼球深处疼痛并向头顶放射，有时伴发后脑部疼痛，容易被误诊为脑部疾病。

鼻窦炎分急性、慢性两种，慢性鼻窦炎多因急性脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈所致。感冒后携带有病毒、细菌的炎性物质会进入鼻窦，易在鼻窦存留繁殖，诱发或加重鼻窦炎，因而，感冒是鼻窦炎最主要诱发因素。秋冬季节鼻窦炎多发，多与此时节感冒多发有关。

刘刚提醒说，预防鼻窦炎，首先应加强身体锻炼，这可加强鼻部血液循环，提高机体抵抗力，同时注意保暖防寒，远离感冒。其次，注意鼻部保健，如天冷时出门戴口罩，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。第三，改掉爱挖鼻孔的不良习惯，因为这会损害鼻黏膜，有利于病毒、细菌入侵。第四，中度及重度鼻中隔偏曲等鼻腔结构畸形会导致鼻窦引流不畅，增加病毒、细菌感染机会，增加鼻窦炎危险，因而应及时矫治。第五，出现鼻塞、流鼻涕等症状时，不要乱用滴鼻净、麻黄素等鼻黏膜收缩剂，否则易引起药物性鼻炎，导致慢性鼻窦炎。

神经痛怎样检查

体格检查

神经痛是神经科的常见病，是主观叙述，应根据患者提示进行详细的体格检查，多能从体格检查明确诊断和鉴别诊断。应根据病史有目的地进行合理的检查，如周围神经疼痛头面疼痛应注意如眼底检查，头面耳、鼻窦、口腔检查及有无神经系统定位体征等检查。脊神经的疼痛应注意局部肌肉有无萎缩、无力、肌张力、不自主运动和共济运动、步态，深、浅感觉和复合感觉及局部有无感觉障碍等。各种反射如深、浅反射、病理反射、脑膜刺激征，及疼痛部位特殊的减痛姿势等。对中枢性疼痛应注意如眼底检查，头面检查和神经系统定位体征等检查。

辅助检查

1、周围神经疼痛

(1)头面部神经疼痛：副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。

(2)脊神经疼痛：脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。

2、中枢性疼痛 一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。

轻松解决宝宝鼻塞的小妙招

宝宝出现鼻塞了，这该怎么办呢?这是很多家长都想了解的，本文我们就教大家轻松解决宝宝鼻塞的小妙招。

妈妈们发现，宝宝的呼吸有时候不通畅，总感觉他的小鼻孔堵着呢。这究竟是什么原因?该如何处理呢?

宝宝由于生理原因及其他某些先天性疾病，往往容易出现鼻塞的情况。鼻塞的处理要视情况来定。

此外，从鼻子的解剖结构及生理角度来看，宝宝比大人容易出现鼻塞。宝宝的鼻腔小，鼻粘膜稍有肿胀，就会明显影响鼻子的通气，出现鼻塞。宝宝的鼻孔也小，一小块鼻屎就可以把整个鼻孔堵住，无法呼吸。宝宝对寒冷的刺激也比成人敏感，稍一受凉就会出现鼻塞。

如果宝宝鼻子里鼻涕很多，刚擦过马上又流出来，并且鼻涕澄清，或干结后鼻屎堵住鼻孔，宝宝只能不停地用嘴呼吸，这时妈妈就要提高警惕，宝宝可能患伤风感冒。还在吃奶的宝宝常常吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下，或者边吃奶边哭，很可能宝宝鼻子被鼻涕或鼻屎堵住，这时妈妈不要用手指挖宝宝鼻子，而是在宝宝吃奶前滴几滴滴鼻液，使宝宝鼻子通畅，或用吸鼻器将鼻涕吸出。

宝宝出现鼻塞时，妈妈不要急，首先可用小电筒查查鼻孔是否有鼻屎，然后再针对情况进行处理。如果宝宝鼻腔里有鼻屎，请用以上介绍的方法清除。

另：由于小宝宝的生理特征，宝宝鼻子里经常有少量的鼻涕流出，干燥后结成痂皮形成鼻屎，颜色呈淡黄色，这属于正常情况，请不要过于担心。

经常头疼心慌是怎么回事呢

头痛头晕是啥原因 医生：警惕血管或耳鼻喉出问题

Q：头疼头晕，耳鸣脑响，偶尔一整夜睡不着，血压基本正常，诊断，脑梗，脑供血不足，眼疾病二十多年年，曾有眼底现象，平时头疼头晕头胀该吃什么药?

吴海琴：建议去耳鼻喉科做必要的检查。

Q：经常突然感到眩晕，头很懵，这是怎么回事，太阳穴地方有时很疼。

吴海琴：建议去医院检查，可以去神经内科或耳鼻喉科检查。

Q：头晕，头疼，偏头痛.发困整天是，做过CT和脑电图压血正常，还需要做什么检查.不过嘴唇发青有关系没.

吴海琴：建议做一个TCD发泡试验。

Q：您好，我经常就是无缘无故可能一觉睡起来就头疼或者吹风热一下也头疼，不吃止痛药都止不住，经常头痛起来头好像炸开了，还反胃。

吴海琴：头疼原因较多，建议去医院检查，确定是原发性还是继发性头疼。

Q：我经常性头疼，检查做了很多，也没发现啥毛病，只是说脑血管细，供血不足，经常喝克感敏止疼，都上瘾了，现在该咋办?

吴海琴：去医院检查，调整用药。

Q：医生，您好!我经常劳累或用力时会觉得耳后有一根血管在呼呼的响，不知什么原因，会不会有血管狭窄?

吴海琴：建议去医院做检查血管。如果正常建议看看耳鼻喉科。

Q：经常偏头疼，一疼起来很难受?

吴海琴：平常避免诱因，可以吃一些预防的药物，如：头痛宁胶囊。

Q：医生你好，我今年25岁，有时候不定期头会一阵一阵的痛，就嗡疼一下，这是什么原因?

吴海琴：建议去医院做检查。

Q：右侧太阳穴附近的血管，疼的厉害，跳动的疼，医院检查也检查不出来，说是颈椎排列不好，是不是?

吴海琴：如果脑部检查无异常，首先考虑偏头痛。

Q：耳朵后面那两面总是疼。

吴海琴：如曾经有过外耳道流脓，建议看耳鼻喉科;如果没有可以考虑检查颈椎。

Q：医生你好，最近头的左侧经常头痛，不知道什么原因，个人感觉像是颈椎引起的，怎么办呢?

吴海琴：建议去医院检查。

Q：吴医生，我头隔断时间就是疼。我27岁，还在你跟前看过。做过CT脑电图都正常呢。但是就是隔短时间头里面疼。

吴海琴：应该寻找诱发因素，并且避免诱发因素。

神经性头疼的检查

神经性头疼的患者病史往往比较长，所以病人脑部检查不是不可以的，做个脑部CT检查也是必须的，可以排除脑瘤或其他器质性病变，但多次重复检查不仅花费大量资金，造成病人经济负担，而且会对人体造成放射性伤害，所以一般来说神经性头疼的患者要尽量放松，适当的减少心中的焦虑才能更好的对症下药。

神经性头疼的试验室检查一般不会有问题，本身属于功能性疾病，大脑的检查如颅脑CT、磁共振、脑电图、脑彩超、脑脊液等都是正常的。多数患者脑部彩超检查会有脑供血不足的现象，但这些是短暂性或可逆性的，是由于头颈部肌肉痉挛压迫血管造成的一过性现象。

但神经性头疼患者检查不是完全没有问题的，通过细致的心理分析会发现多数病人存在心理问题，如抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等，只要找到导致头疼的神经心理因素，加以心理治疗或心理指导，结合神经肌肉放松训练或综合的放松措施和综合的物理治疗，神经性头疼的治疗不是没有希望的。

鼻窦炎都有治疗办法

鼻窦炎的症状不但很大的影响了人们的日常生活和工作，而且还对身体造成了不小的危害。鼻窦炎的患者会时常感到头疼、头晕脑胀、失眠健忘、心烦意乱、容易发脾气，学生们患有鼻窦炎还会在很大的程度上影响到学习成绩。而若没有彻底治愈的话还会有可能诱发周围组织的炎症。

鼻窦炎的治疗办法——药物治疗

得了鼻窦炎，经常性的头晕，头痛，流鼻涕，太痛苦了，已经严重扰乱正常工作和生活，鼻窦炎的治疗方法是什么?重庆华爱耳鼻喉医院专家指出，鼻窦炎首先要到正规医院检查，对症治疗，切不可在小诊所或药店随便买一些外用的滴鼻药自行治疗。外用滴鼻药只能缓解症状，不能根治，如若长期使用，会加重病情，延误最佳治疗时机，并有可能诱发药物性鼻炎。

专家提示：

鼻窦炎的常见症状多为头痛，如果不及时治疗，鼻窦炎会产生一系列严重并发症，危害人体健康乃至生命。

所以，鼻窦炎的患者朋友们不要忽视了鼻窦炎所带来的危害，应引起重视，及时的去医院进行检查治疗。

如何判断宝宝是哪种鼻炎

小儿鼻炎，爸妈也可以通过观察孩子的症状，初步判断孩子属于哪种鼻炎。爸妈根据鼻塞为交替性和间歇性的特点，结合日常情况，判断应该不难。

1、肥厚性鼻炎

持续性簿塞常较重;鼻涕不多，呈粘液性或粘脓性，一般有不同程度的头痛，头晕和嗅觉减退。

2、过敏性鼻炎

鼻塞程度轻重不一，多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒，喷嚏频作等症。

3、萎缩性鼻炎

鼻腔宽大，但因大量于痂瘀积，可产生鼻塞;鼻腔干燥，伴有鼻臭;嗅觉明显减退，常伴有较剧烈的头痛。

但应与下列疾病相鉴别：

1、流感

该病全身症状比较重，如高热、寒战、头疼、全身关节及肌肉痛等，但上呼吸道症状反而不明显。

2、变应性鼻炎

常被误认为急性鼻炎，本病主要表现为阵发性的喷嚏和流清水涕、鼻塞等，全身症状不严重，鼻腔分泌物细胞学检查，皮肤试验及特异性检查可以鉴别。

3、鼻白喉

有血涕、全身症状重，常并发咽白喉。

4、急性传染病

如麻疹、猩红热、百日咳等，该类病除了鼻部症状外，还有全身的表现，且全身症状重。

如果孩子鼻塞严重，要及时带孩子到医院进行治疗，一般医院会针对孩子的鼻炎情况，做一些医学检查，然后对症治疗。

基本检查：

1、前鼻镜检查。

2、X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。

进一步检查：

1、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。

2、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。

3、必要时病毒检查，需特殊培养、分离与鉴定。

爸爸妈妈要随时关注孩子身体的健康状况，给孩子一个健康的身体，孩子还您一个活蹦乱跳的开心果。

鼻子疼还会引起我头疼这是怎么了

这种情况就是鼻子痛，牵涉引起头疼了。鼻子痛也可能是鼻炎的表现，或者是其他因素引起的。既然是鼻子痛引起的头疼，就需要治疗鼻子痛了，需要到鼻科看看的。根据检查结果治疗，如果有炎症就要用消炎药。

1种流鼻血可能是癌症信号

鼻子出血在很多人看来是小事，但如果鼻涕中反复出现血性分泌物、鼻涕呈淡粉色，或是痰中带血丝时，可就是“大事”了。因为这种在医学上被称为“回吸涕带血”的情况，很可能是鼻咽癌的早期信号。

鼻咽癌在头颈部的恶性肿瘤中，发病率占首位，并且早期很容易误诊。因为，鼻咽位置隐蔽，早期缺乏特异症状，而鼻咽内丰富的淋巴管又为癌细胞转移提供了便利条件。但并不是说有“回吸涕带血”就是鼻咽癌，北京同仁医院耳鼻喉—头颈外科副主任黄志刚指出，区别癌变的“回吸涕带血”其实很简单：因鼻腔或鼻咽部干燥引起的出血，往往出血时间不长，而鼻咽癌的出血是反复持续的，还有加重的表现，同时伴有耳鸣、听力减退、耳堵等症状。此时，只要到医院做个鼻咽镜检查，就可一目了然地做出判断。

此外，脖子如出现迅速增大的硬块，也可能提示鼻咽癌。因为，鼻子内部结构复杂，而鼻子内的淋巴管就像一条条通往外界的小路，使癌细胞在脖子靠近耳垂后面的地方，形成颈部淋巴结肿大。黄主任说，如短期内硬块长到鹌鹑蛋大小，最好及时上医院检查。

鼻咽癌还有一种被忽视的症状是偏头疼。黄主任提醒说，如果出现上述症状的同时伴有头疼，癌细胞可能已转移到颅内，早期的头疼一般为间歇性，晚期则出现持续性剧烈头痛。此时，患者不能只到神经内科去“头疼医头”，最好做颅底照片或CT扫猫。

需要注意的是，尽管医学界还没有研究证明，持久不愈的鼻炎会导致鼻咽癌，但并不是说，鼻炎与鼻咽癌毫无关系。引起鼻咽癌的原因之一EB病毒同样能导致上呼吸道感染，进而出现鼻炎症状。因此，鼻炎患者最好到医院进行EB病毒血清检查，以便早期发现癌

鼻息肉的检查项目有哪些

检查项目：后鼻镜检查、前鼻镜检查、头颅平片、鼻腔内镜检查

前鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑呈灰白色或淡红色、半透明的新生物，如新鲜荔枝状或去皮葡萄状或呈储水橡皮袋状。

触诊时柔软，可移动，不易出血，不感疼痛，根据上述典型发现，诊断较易。

后鼻孔息肉有时通过前鼻孔不易看到，检查时须先将鼻粘膜加以收缩，并行后鼻镜检查。

鼻内窥镜检查及X线鼻窦摄片，可明确病变的部位和范围。

小儿膝关节疼痛要查髋关节

小儿膝关节疼痛别忘查查髋关节

为什么股骨头坏死，髋关节不疼膝关节疼呢?这是因为支配膝关节和髋关节的痛觉神经都是闭孔神经，小儿由于神经系统发育不完善，有时不能准确分辨痛觉来自膝关节还是髋关节，常常出现把髋关节疼当作膝关节疼痛的怪现象。

因此家长们应特别注意，如果您的孩子说膝关节疼，而通过检查证明膝关节完好无损，千万别忘了检查一下孩子的髋关节。检查包括CT、核磁共振等。

"内八字"走路法患儿功能锻炼的好方法

治疗小儿股骨头坏死的方法有很多种，常见的是保守治疗。卧床休息，减少负重是所有股骨头坏死患者遵循的一般原则，如果在医院，还可以通过牵引等方法，以减少患儿股骨头的压力，减少或避免股骨头变形。长期服用丹参、川芎等药物，可有效降低关节腔内的血压，有利于动脉向股骨头供应血液。因为小儿股骨头坏死不适宜做关节置换术，所以滑膜切除手术成为较为常用的治疗小儿股骨头坏死的方法。它切除了部分增厚的滑膜，可有效降低关节腔内的压力，并有效刺激血管的增生和供血量。

此外，日常生活中，运用"反卓别林式走路法"可帮助患儿尽早恢复，即患儿走路时，与卓别林的步态相反，以走"内八字"为主，这样可尽量减少对股骨头的磨损。研究表明，反卓别林式走路法可使股骨头负重区受力，负重面内、后侧受力显著减小，这种减少股骨头负荷的走路方法，不仅解决了患儿不能负重走路、锻炼的问题，还可作为股骨

健忘的检查项目

1、健忘指善忘前事，而思维意识仍属正常，与痴呆之智能减退，不晓其事可以鉴别。

2、据病情进行诊断思考，如：

(1)病久体弱，并有其他虚弱症者，多属神劳、不寐、卑蝶等病。

(2)形体不弱而健忘，甚至有遗忘，且与精神情志因素密切相关者，多为气厥、神郁等病。

(3)老人健忘明显者，常见于脑络痹、脑萎、脏躁等病。

(4)外伤、中毒、酒厥等所致健忘，必有相应的病史可查。

3、必要时，可考虑作脑血流图、脑电图、头颅X线平片及CT扫描等检查。

龟头炎久不愈勿忘查血糖

包皮龟头炎是常见病、多发病，念珠菌感染是最常见的病因。较容易罹患此病的男性大部分自身包皮过长，或配偶患有细菌性、真菌性阴道炎。临床表现为龟头潮红，并有针尖至粟粒大小的红色丘疹，表面有较多白色乳酪状附着物，自觉瘙痒;皮损刮屑涂片直接镜检示真菌阳性，培养为念珠菌。

在治疗上，只要注意及时清洗，口服或外用一些抗真菌的药物，一般多能很快好转。但当龟头包皮炎反复发作或久治不愈，严重时出现皮肤潮红、大量白色乳酪状分泌物，甚至出现皮肤皲裂、疼痛、包皮不能上翻时，就应高度怀疑合并糖尿病的可能。

当血糖升高时，机体抵抗力就会下降，男性很容易出现包皮龟头炎、皮肤裂口疼痛及长期不愈的情况，所以包皮龟头炎是糖尿病患者血糖高低的晴雨表。只要出现包皮龟头炎的症状就说明血糖在波动，并维持在一个较高的水平，这时要及时就诊并调控血糖。健康人群若出现包皮龟头炎长期不愈，要及时检测血糖。