怎么看乳腺癌病例报告
怎么看乳腺癌病例报告
一、乳腺癌类型
乳腺癌病理报告最重要的就是乳腺癌的类型,明确乳腺癌有助于判断乳腺癌的预后情况、对治疗的反应等。
乳腺癌分为两大类,原位癌和浸润性癌。原位癌是非浸润性乳腺癌,占乳腺癌的5~10%,又可分为导管原位癌(又称导管内癌)和小叶原位癌,原位癌预后极好,5年生存率95%以上,且不需要化疗。浸润性癌的包括浸润性导管癌非特殊型(占所有乳腺癌80%),浸润性小叶癌(10%)以及特殊类型乳腺癌。特殊类型还包括小管癌、浸润性筛状癌、髓样癌、分泌粘液的癌、神经内分泌癌、浸润性乳头状癌、浸润性微乳头状癌、大汗腺癌、化生性癌、富于脂质的癌、分泌性癌、嗜酸细胞癌、腺样囊性癌、腺泡细胞癌、富于糖原的透明细胞癌、皮脂腺癌、炎症性癌等)。不同乳腺癌类型具有不同特点,病理报告都需要指明。
二、乳腺癌分级
乳腺癌分级反映肿瘤的恶性程度,根据肿瘤组织的形态学表现进行评分,可分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,分级越高,肿瘤的恶性程度越高,侵袭和转移的能力越强。分级标准如图
三、肿瘤大小和部位
肿瘤大小对肿瘤的分期有影响,肿瘤越大,分期越晚,肿瘤最大径每增加1cm,复发转移风险升高12%。肿瘤部位是指肿瘤位于左乳或右乳,位于外上、外下、内上、内下象限等,距乳头的距离,距皮肤的距离等,有助于对肿瘤进行定位。当然肿瘤大小和部位只有在手术后病理报告中才能明确,穿刺病理报告是无法得到的。
四、手术切缘
乳腺癌手术后病理报告手术切缘有无癌组织残留,可了解手术是否切除干净,如果手术切缘有癌(或者称为切缘阳性),手术医生根据情况决定是否需要扩大切除或局部使用放疗或化疗。
五、是否存在脉管癌栓
了解脉管癌栓是否存在有助于临床医生判断肿瘤的生物学行为,也就是肿瘤是否会发生转移,可指导辅助化疗。
六、腋窝淋巴结是否转移
乳腺癌最先转移的部位是腋窝淋巴结,淋巴结是否有转移及转移的个数可以指导医生对肿瘤进行分期,并制定合理的治疗方案,如是否需要化疗,放疗等。腋窝淋巴结受累每增加1枚,复发转移风险升高6%。淋巴结转移个数是重要的预后指标,用X∕Y表示。X代表有转移淋巴结个数。Y代表送检的淋巴结个数。X值愈大预后越差。
七、激素受体检测
乳腺癌检测激素受体--雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),可反映乳腺癌是否受激素调控,检测如果ER、PR其中之一是阳性,说明内分泌治疗有较好的效果,内分泌治疗可降低ER+/PR+患者复发风险50%。ER、PR的检测通常是采用免疫组化检测,根据最新的检测标准ER和PR只要有1%的肿瘤细胞阳性都判定为阳性,ER阳性率比PR高。
八、HER2癌基因检测
HER-2是一种癌基因,C-erbB-2蛋白是HER-2基因的表达产物反映肿瘤的恶性程度,HER-2基因过度表达的患者,复发转移的机会较大,但如果HER-2基因过表达,可以使用靶向药物赫赛汀可降低HER-2阳性患者复发风险达50%。可采用免疫组化检测C-erbB-2蛋白,C-erbB-2(+++)时判断为HER-2阳性,直接使用赫赛汀治疗,C-erbB-2(++)时需再进行荧光原位杂交(FISH)检测进一步明确HER2基因是否有扩增,以决定是否采用靶向治疗。C-erbB-2(-)和(+)时判断为HER2阴性,对使用赫赛汀治疗不敏感,无效。而这种靶向药物赫赛汀价格非常贵,需根据检测结果使用,不能随意使用。
九、肿瘤细胞的增殖指数
检测肿瘤的Ki67可判断肿瘤细胞增殖情况,也就是肿瘤细胞生长繁殖是否活跃,用百分率表示,阳性比率越高,预后越差。
如何看懂乳腺检查报告
结节、团块
这是体检报告中出现频率较高的术语,它是一个描述性语言,用来形容各种所发现的“小肿块”,但它不涉及肿瘤物良恶性质,也不是疾病的名称。而团块和结节相对,用来形容“大肿块”。
低回声、无回声、边界清楚、边界不清
乳腺超声报告里,通常会影响结节是“低回声”或“无回声”,这同样是个描述性语言。而“边界清楚”或“边界不清”则用来形容“结节”是否清晰可辨,但不可说“边界不清”就是恶性的,同样的,“边界清楚”就是良性的,这个要根据医生具体分析。
囊肿
囊肿,可以理解为一层薄薄的皮包着一层水,这在乳腺囊性增生病里比较常见,可单发,也可以多发。多数的囊肿都是良性、无害的。
什么是疑似病例
从流行病学史分析,疑似病例就是在发病前14天内,有病例报告社区的旅行史或居住史;或与新冠病毒感染的患者和无症状感染者有接触史;或曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;或14天内有家庭、办公室、学校班级等小范围场所内的聚集性发病的情况。
骨转移能活多久
许多癌症晚期都会伴有不同程度的癌细胞转移,骨转移是最为常见的。不同癌症的骨转移有不一样的症状和生存期。1、乳腺癌骨转移还能活多久:有报告说乳腺癌病人骨转移的发生率(87%)远远高于肺转移(27%)及肝转移(27%)(Bri J Cancer 1987)。乳腺癌骨转移的好发部位在脊柱,肋骨,骨盆及长骨近端。
乳腺癌病人发生病理性骨折的几率较高,除了乳腺癌骨转移之外,某些乳腺癌激素治疗方案导致病人骨丢失以及女性病人正处于骨质疏松好发期也是重要因素。因此,预防及减少乳腺癌病人发生病理性骨折的几率需要从多个角度来考虑。乳腺癌病人发生骨转移后,仅有20%在五年后仍然存活。2、前列腺癌骨转移还能活多久:前列腺癌病人发生骨转移在临床很常见,中晚期病人骨转移可达65-75%。一项尸体解剖研究显示,因前列腺癌死亡的病人中伴骨转移者达90%。在现代医疗条件下,局限性无转移的前列腺癌病人90%可生存超过10年,但发生骨转移后,病人平均生存期仅为3年。
骨转移的常见部位在脊椎,胸骨,骨盆和肋骨,由于Batson’s 静脉丛的解剖特性使前列腺癌细胞通过血行途径易于到达脊椎。前列腺恶性肿瘤中以腺癌占绝大多数,其中造成成骨性转移的主要是腺癌,而来自前列腺的具有内分泌功能的恶性肿瘤则引起溶骨性转移。前列腺癌细胞分泌的PSA一方面可以降解PTHrP,减少骨吸收,另一方面可以降解IGF结合蛋白,使IGF 活性增强,刺激成骨细胞的增殖及活性。初期雄激素剥夺治疗可增加病人骨折发生率。3、肺癌骨转移还能活多久:临床肺癌骨转移可达27%,肺癌病人一旦发生骨转移,其平均生存期仅为6个月。
小细胞肺癌发生骨转移的几率仅次于肝转移。
骨转移的治疗给疾病的治疗带来一定的困难,患者的最佳治愈时间是癌症的早期,对于提高病人的生存率有极大的意义。
查出乳腺结节别慌听听医生咋说的
误区:
将结节视为癌 自己吓够呛
13日,33岁的小赵拿到体检报告,看到上面写着“左侧乳腺,现一低回声结节,建议到医院复查”,顿时忧心忡忡,“会不会是乳腺癌?”她放下工作,急忙跑到长春市中心医院,“医生,我该怎么办?是不是要动手术切除?”
长春市中心医院体检中心主任孙艳说,从报告看,她的乳腺结节就是乳腺增生所致,没问题,定期复查就好。
“事实上,很多人只要看到体检报告上有结节、囊肿等症状就会很害怕。但这根本和乳腺癌不是一回事儿。”吉林省肿瘤医院乳腺二科主任王长青说,所谓的乳腺增生,是乳腺的常见良性病变。它不是炎症,也不是肿瘤,而是机体因内分泌不平衡所起的生理性反应,是乳腺正常结构的错乱。只要身体内分泌系统回到正衡状态,这些症状就可以自愈。
“并非所有结节都要切除。”王长青说,一发现有结节就立即切除,会破坏乳腺结构。如果检查没有恶性证据,则不需要切除,应定期随访检查,20多岁的女性每年复查一次,35岁以上的女性每半年复查一次。如果出现疼痛、肿胀等症状,应该遵从医嘱进行规范治疗。
数字:
女性体检者约50%有乳腺问题
近日,吉林大学中日联谊医院体检中心体检报告分析显示:
某合资企业,员工500名,女员工220名。
女员工年龄构成:25岁~48岁。
体检显示:有111位女员工检出乳腺问题,检出率达50%以上。其中,乳腺结节71例;乳腺囊肿38例;乳腺纤维瘤2例。
吉林大学第一医院体检中心的统计数字也与之相近。吉林大学第一医院体检中心护士长王桂茹说,该院体检中心7月、8月共接待1.5万余位体检者,其中女性达7000位,在24~45岁育龄妇女中,乳腺增生检出率近50%。
病因:
压力越大 乳腺越易增生
“近来,临床上发现一个特点,就是越是发达地区,乳腺增生、乳腺癌发病率越高。”王长青说。
专家分析,越发达城市,女性承受的压力越大,表现在家庭、事业两头忙。尤其是一些女强人,为事业推迟婚育年龄,为交际饮酒、吸烟等,这些习惯都会影响女性内分泌,引发乳腺增生。还有,一些女性爱生气,这也会引起内分泌紊乱,引发乳腺增生。
建议:
别把“囊肿”写成“囊性病变”
王长青介绍,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,“这是说,在诸多肿瘤中,每100个患者中有7~10人是乳腺癌。据北京、上海等地统计,我国乳腺癌发病率为40/10万,发病率并不是很高,不必过于担忧,只要提前做好防御措施,相信乳腺癌绝对不会缠上你。”
许多体检机构,将“囊肿”写成“囊性病变”的表述十分不科学,这会增加患者的心理负担。
如何看懂乳腺检查报告
1—3类,常规或定期检查
4类以上,请予以高度重视
乳腺B超、乳腺钼靶片和乳腺磁共振这三类检查报告都会以一个名为“BI-RADS多少类”来显示结果,BI-RADS的中文意思是“乳腺影像报告和数据系统”。
1类,表明是阴性,健康;
2类,良性,不用太担忧,常规随访即可;
3类,建议每隔6个月左右定期检查。
4类及以上,需要高度警惕,建议找乳腺肿瘤专科医师进一步检查,必要时还需进行病理学活检。
学会看这些报告了,明白自己到底是几类,也就能决定是否需要进一步检查了。
超声科杨琛补充,如果当超声评估BI-RADS为“0类”,但出现以下三种情况的,需要结合其他影像学和临床检查,作进一步判断:1、有乳头溢液,两侧乳腺不对称,皮肤及乳头改变等临床症状,但超声检查无征象者。2、临床触及肿块,超声检查有可疑征象或无征象。3、术后瘢痕与肿块待鉴别的。
别忽视 男性也可能得乳腺癌
每年在美国大约有2000例男性乳腺癌被诊断,大约500人死于这种疾病。乳腺癌可以发生在任何年龄段,但男性乳腺癌最常见的诊断年龄段在60到70岁,比女性乳腺癌诊断年龄段晚5到10年。
FDA肿瘤内科和乳腺癌科学家Tatiana Prowell博士说:男性乳腺癌的诊断通常是在晚期年龄阶段,晚于女性。由于男人乳房小,即使看到一个疙瘩,男性也不认为乳房肿块会是癌症,而大多数女性一旦觉得乳房有肿块,会立即作最坏的打算。
由于男性乳腺癌病例占所有乳腺癌病例的1%,因此很少有研究针对男性乳腺癌的治疗。在历史上,男性被排除在乳腺癌临床试验外,现在我们正在积极鼓励制药公司将男性纳入到所有乳腺癌的临床试验中,除非有一个有效的科学理由证明不需要这样做。
男性乳腺癌临床试验的数量仍然很小,因为男性乳腺癌是一种罕见的疾病,但任何相关信息将帮助男性面对这种疾病。
大多数男性是否患乳腺癌的初步判断都可以通过触摸来检测无痛肿块,但这种疾病通常不会被诊断出,直到出现肿块疼痛。
护理乳腺癌时的常见误区
1、乳腺癌只是女人病。事实上,男人也会得乳腺癌。男女乳腺癌发病率之比大概为1:100。
2、40岁以下女性不会得乳腺癌。乳腺癌危险随着年龄增加而增大,但是任何年龄组女性都可能会患乳腺癌。研究数据显示,25岁以下女性中也有乳腺癌病例。
3、乳房任何肿块都是乳腺癌。女性触摸到的乳房肿块中,80%以上为良性。但是发现乳房肿块应及时看医生,通过超声波检查、乳房X光片检查以及必要时的组织切片检查,做进一步诊断。不过女性务必记住,并非每一个肿块都是癌。
4、母亲患有乳腺癌,女儿一定会得乳腺癌。乳腺癌具有遗传性。如果乳腺癌的基准发病率为1.5%,假设你的家族中有人得乳腺癌,那么你的乳腺癌危险会增加两倍多,即3%~4%。如果母亲遗传给女儿BRCA1或BRCA2基因,那么女儿罹患乳腺癌的危险就会增加50%~80%。
5、有家族乳腺癌病史的女性,只要积极锻炼、正确饮食和不吸烟,就不会得乳腺癌。研究发现,70%的女性没有可识别的乳腺癌风险因素。健康生活方式毫无疑问有益总体健康,但是却无法避免乳腺癌。
6、使用止汗剂和除臭剂会导致乳腺癌。这是10年前的一种常见观点,但却是误解。然而,多项研究已经证实,止汗剂和除臭剂的中化学成分可能会产生轻微刺激,但却不会导致乳腺癌。
7、穿有钢托的胸罩会得乳腺癌。几年前有人提出,“穿有钢托的胸罩会导致淋巴流动受阻,进而增加乳腺癌危险”。研究发现这种说法纯属误传。
8、乳房切除术是乳腺癌的唯一治疗方法。除了乳房切除术之外,乳腺癌还有放疗、化疗等多种治疗措施。对早期乳腺癌患者,医生往往会尽力保留乳房外形。但保乳手术并非适合所有乳腺癌病例。医生会根据患者病情,选择合适的治疗。
妊娠及哺乳期的乳腺癌有什么特点
(1)发病率:妊娠及哺乳期乳腺癌占乳腺癌的5%左右。既往国内报告多在7%左右,较国外的4%以下为高,近年来临床有明显的下降趋势。该病的发病率是与许多因素有关,包括许多社会因素。如总的说来,发达国家女性较发展中国家女性的妊娠次数少,分娩后以母乳哺乳的比例少,高龄妊娠的比例更低,妊娠、哺乳期乳腺癌的机率则低。从我国的情况看,未开展计划生育的20世纪60年代以前,许多妇女在进入生育期至绝经前的一段时间内,几乎70%以上的时问处于妊娠、哺乳期,也就是说,乳腺癌高发年龄段内的妇女,70%以上的时间处于这一生理阶段,因此其伴发率必然要高。尤其是70%以上妇女在农村,因此,农村妇女的妊娠、哺乳期乳腺癌的发病率高。近年来,随着我国的计划生育政策的落实,人们对高龄初产危险认识的提高,30岁以后的妇女甚少生育。加之我国政府对妇女健康的重视,免费为广大妇女提供有效的避孕措施,意外妊娠的比例很低。因此,妊娠、哺乳期乳腺癌的比例明显下降,尤其是城市职业女性中的乳腺癌患者,少见处于妊娠、哺乳期者。
(2)临床特点:①发病年龄低,既往报告的平均为35岁左右,近年来有明显提前趋势。这实际并非乳腺癌的特点,而是妊娠、哺乳生理现象的特点,是生育时的平均年龄在此阶段。如果要说是乳腺癌的特点,那就是说,这类病例多为青年期乳腺癌。②该类乳腺癌的病程较长,但有症状期短。往往是在孕前就有或孕早期查体就发现无症状的乳房肿块,由于患者年轻,又处于这一特殊的时期,患者及医生对妊娠的考虑多,对乳房肿块的重视不够而忽视。在肿瘤发展到一定的时期才予重视,以致延误诊断和治疗。③临床表现与非妊娠、哺乳期乳腺癌无明显差异。但由于该类乳腺癌患者正处于生理条件最佳时期,即使乳腺癌已处于相当晚期,也多无肿瘤本身的全身表现。由于该类患者有明显的延诊延治的因素,该类患者的病期往往较晚,腋淋巴结肿大的比例较高,一般报告在80%左右,而全部乳腺癌病例,腋淋巴结肿大的比例不高于60。妊娠、哺乳期乳腺癌中,炎性乳腺癌同样少见。
妊娠及哺乳期的乳腺癌有什么特点
妊娠及哺乳是发生在妇女有性活动以后的生理过程,多是发生在20-40岁,在此生理过程中可伴发乳腺癌,准确地说是与乳腺癌的“巧遇”。从目前的研究看,机体在妊娠及哺乳期的生理变化,或者说机体的激素水平的变化不是乳腺癌的诱因、始动因素。因此,两者间并没有必然的联系。但是,由于妊娠、哺乳期乳房肥大,易掩盖肿瘤,即使有乳腺肿瘤的乳房表现,又易被患者用妊娠、哺乳所解释,该期的乳腺癌误诊率高;由于妊娠及哺乳期女性激素分泌旺盛,可能促进乳腺癌的发展。因此,妊娠、哺乳期乳腺癌有一定的特殊性。
(1)发病率:妊娠及哺乳期乳腺癌占乳腺癌的5%左右。既往国内报告多在7%左右,较国外的4%以下为高,近年来临床有明显的下降趋势。该病的发病率是与许多因素有关,包括许多社会因素。如总的说来,发达国家女性较发展中国家女性的妊娠次数少,分娩后以母乳哺乳的比例少,高龄妊娠的比例更低,妊娠、哺乳期乳腺癌的机率则低。从我国的情况看,未开展计划生育的20世纪60年代以前,许多妇女在进入生育期至绝经前的一段时间内,几乎70%以上的时问处于妊娠、哺乳期,也就是说,乳腺癌高发年龄段内的妇女,70%以上的时间处于这一生理阶段,因此其伴发率必然要高。尤其是70%以上妇女在农村,因此,农村妇女的妊娠、哺乳期乳腺癌的发病率高。近年来,随着我国的计划生育政策的落实,人们对高龄初产危险认识的提高,30岁以后的妇女甚少生育。加之我国政府对妇女健康的重视,免费为广大妇女提供有效的避孕措施,意外妊娠的比例很低。因此,妊娠、哺乳期乳腺癌的比例明显下降,尤其是城市职业女性中的乳腺癌患者,少见处于妊娠、哺乳期者。
(2)临床特点:①发病年龄低,既往报告的平均为35岁左右,近年来有明显提前趋势。这实际并非乳腺癌的特点,而是妊娠、哺乳生理现象的特点,是生育时的平均年龄在此阶段。如果要说是乳腺癌的特点,那就是说,这类病例多为青年期乳腺癌。②该类乳腺癌的病程较长,但有症状期短。往往是在孕前就有或孕早期查体就发现无症状的乳房肿块,由于患者年轻,又处于这一特殊的时期,患者及医生对妊娠的考虑多,对乳房肿块的重视不够而忽视。在肿瘤发展到一定的时期才予重视,以致延误诊断和治疗。③临床表现与非妊娠、哺乳期乳腺癌无明显差异。但由于该类乳腺癌患者正处于生理条件最佳时期,即使乳腺癌已处于相当晚期,也多无肿瘤本身的全身表现。由于该类患者有明显的延诊延治的因素,该类患者的病期往往较晚,腋淋巴结肿大的比例较高,一般报告在80%左右,而全部乳腺癌病例,腋淋巴结肿大的比例不高于60。妊娠、哺乳期乳腺癌中,炎性乳腺癌同样少见。
乳腺癌分几种
(一) 非浸润性癌(原位癌)如小叶原位癌、导管内癌、导管内乳头状癌。
(二) 浸润性癌
1. 非特殊型如单纯癌、硬癌、髓样癌、腺癌。
2. 特殊型:
(1) 小叶原位癌、导管内癌及导管内乳头状癌三者中有浸润性表现者;
(2) 乳头湿疹样癌;
(3) 髓样癌伴大量淋巴细胞、浆细胞浸润;
(4) 粘液腺癌;
(5) 鳞状细胞癌;
(6) 大汗腺样癌;
(7) 管状癌;
(8) 腺样囊样癌;
(9) 梭形细胞癌;
(10) 管内型腺纤维瘤癌变;
(11) 癌肉瘤。
其中大汗腺样癌、鳞状细胞癌、梭形细胞癌、腺纤维瘤癌变、癌肉瘤等均属罕见癌。
乳腺癌中最常见的有单纯癌、硬癌、髓样癌和腺癌等,这几种癌约占乳腺癌病例总数的70%强,导管内癌、乳头状癌、粘液腺癌、乳头湿疹样癌、鳞状细胞癌等约占乳腺癌病例总数的20%弱。其他则见于罕见癌中。
乳腺癌的病因
1、年龄、性别和婚育史:年龄的增长是乳腺癌发生的主要危险因素,年龄不同乳腺癌的发生率不同,Jemal等在2008年的癌症统计中报告 12.28% 的乳腺癌患病是由于年龄大造成的,而绝经前妇女的发病率仅为4%。女性患乳腺癌的危险性是男性的100倍,临床上月经初潮早于12岁,停经迟于55岁者的发病率较高;第一胎足月生产年龄迟于35岁者发病率明显高于初产在20岁以前者;未婚未育者的发病率高于已婚、已育者。
2、激素:雌激素是重要的致肿瘤激素,在乳腺癌形成过程中它可以影响细胞生长和增殖。女性健康组织实验研究结果表明,乳腺癌发病率的降低的主要原因是绝经后雌激素治疗应用的显著减少。一个最常见的乳腺癌病因学因素是外源性激素的暴露,包括口服避孕药(Ocs;尤其是在绝经前的病例中)和激素替代治疗(HRT;尤其是绝经后的病例中)。
3、遗传因素:突变基因的携带者每年发生乳腺癌的风险是1.4% ~4% ,最典型的为BRCA1和BRCA2的突变。携带有突变的BRCA1和BRCA2妇女终生的乳腺癌发生风险分别为36% ~87% 和45% 一84%。
4、肥胖与饮食:有研究认为高脂饮食和肥胖,酒精的摄入,和先前的辐射等均是乳腺癌的危险因素。许多与肥胖、饮食和酒精摄人相关的数据是有争议的,提示仅有弱的或中度的影响,这些因素可能不像年龄和激素暴露那样是独立的危险因素。
5、体育活动:持续不断的进行体育锻炼,乳腺癌的风险减低是显著的,有力的活动可能比中度的运动更能预防乳腺癌,因此,坚持身体广泛受益的体育锻炼,还可能降低乳腺癌的发生风险。
6、环境:国际放射防护委员会2007年建议书(国际放射防护委员会103号出版物)提出了新的辐射危害值和组织权重因数(Wt),与第60号出版物相比最明显的变化是乳腺、性腺和对其余组织的处理。乳腺的Wt由0.05变为0.12,成为射线最敏感的组织之一。
看乳腺癌病人送什么
乳腺癌化疗期间吃什么对身体有益:
一、营养要充足:化疗期间要适当增加蛋白质、糖分的摄入,少食高脂肪、高胆固醇类食物,特别要保证蛋白质的摄入,多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉、或鱼肉等;忌食油炸类食品,少吃腌渍食品,严禁使用刺激性强的调味品.饮食上讲究多样化,荤素搭配、酸碱平衡,注意食物的色、香、味.
二、抗癌食物:研究表明以下几类食物对乳腺癌病人有一定的防治作用.①卷心菜、大白菜、甘蓝等含有抗癌物质,可以阻止体内致癌物诱导肿瘤细胞的作用,抑制肿瘤的生长;②大蒜、洋葱等含有大蒜素,能够阻隔亚硝酸铵的合成,同时含有维生素C、维生素A等成分,可以起到抗癌作用.
三、新鲜水果:如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B族等,具有一定的抗癌作用.大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分,同时对化疗引起的白细胞降低、血小板减少有治疗作用,因此乳腺癌病人化疗期间可以经常食用大枣.
四、常吃干果:如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等,它们富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸,营养价值高.
盘点乳腺癌真凶
那么引起乳腺癌的真凶是哪些?
病因学调查研究表明乳腺癌与年龄、遗传因素、月经婚育史、膳食结构、过度诊断、环境因素等密切相关。
1、年龄、性别和婚育史:年龄的增长是乳腺癌发生的主要危险因素,年龄不同乳腺癌的发生率不同,Jemal等在2008年的癌症统计中报告12.28%的乳腺癌患病是由于年龄大造成的,而绝经前妇女的发病率仅为4%。女性患乳腺癌的危险性是男性的100倍,临床上月经初潮早于12岁,停经迟于55岁者的发病率较高;第一胎足月生产年龄迟于35岁者发病率明显高于初产在20岁以前者;未婚未育者的发病率高于已婚、已育者。
2、激素:雌激素是重要的致肿瘤激素,在乳腺癌形成过程中它可以影响细胞生长和增殖。女性健康组织实验研究结果表明,乳腺癌发病率的降低的主要原因是绝经后雌激素治疗应用的显著减少。一个最常见的乳腺癌病因学因素是外源性激素的暴露,包括口服避孕药(Ocs;尤其是在绝经前的病例中)和激素替代治疗(HRT;尤其是绝经后的病例中)。
3、遗传因素:突变基因的携带者每年发生乳腺癌的风险是1.4%~4%,最典型的为BRCA1和BRCA2的突变。携带有突变的BRCA1和BRCA2妇女终生的乳腺癌发生风险分别为36%~87%和45%一84%。
4、肥胖与饮食:有研究认为高脂饮食和肥胖,酒精的摄入,和先前的辐射等均是乳腺癌的危险因素。许多与肥胖、饮食和酒精摄人相关的数据是有争议的,提示仅有弱的或中度的影响,这些因素可能不像年龄和激素暴露那样是独立的危险因素。
5、环境:国际放射防护委员会2007年建议书(国际放射防护委员会103号出版物)提出了新的辐射危害值和组织权重因数(Wt),与第60号出版物相比最明显的变化是乳腺、性腺和对其余组织的处理。乳腺的Wt由0.05变为0.12,成为射线最敏感的组织之一。