类风湿关节炎理疗方法 电疗法
类风湿关节炎理疗方法 电疗法
电疗法有中波电疗法、短波电疗法、超短波电疗法、间动电流疗法、微波电疗法、直流电药物离子导人疗法、干扰电流疗法等。当高频率的电流或声波通过组织时,能产生热,热量集中在深层组织,不会引起皮肤灼伤或变色,热效率高,可以松弛肌肉,增进内脏器官的功能,增加食欲和身体抗病能力,并有良好的消炎止痛作用。
关节炎怎么办
1.药物治疗
依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:
(1)非淄体抗炎药:盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗风湿药:金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)细胞毒药物:环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。
(4)肾上腺皮质激素:慎重选用。
(5)抗生素或抗真菌药物:适用于与感染性关节炎,根据感染的。
(6)痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。
2.外科疗法
骨关节炎晚期有畸形或持续性疼痛现象且生活不能自理的时候可以手术治疗,外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。
3.骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
5.物理治疗
微波热疗是近年来国内外比较成功的理疗手段,能对一些药物无法治疗的部分起到效果。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。
6.康复治疗
有条件的患者应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。
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关节炎的病因、病程、个体差异及治疗方法不同,其预后也各异。反应性关节炎大多数患者的病程呈自限性,多在3~5个月消退。近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。
1、药物治疗依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
常用的抗风湿病药物如下:
(1)非甾体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
(3)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(4)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
(5)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
(6)抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。
(7)痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆
2、外科疗法外科治疗
主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。
3、骨髓移植治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4、免疫及生物治疗此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
5、其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。
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1、关节炎是一种常见的慢性疾病,最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种,我国目前关节炎患者估计有一亿以上,且人数还在不断增加。另据统计,我国五十岁以上人群中半数患骨关节炎;六十五岁以上人群中有大部分的男性患骨关节炎。类风湿关节炎在我国的患病率很小据介绍,导致许多患者因病而缩短寿命类风湿关节炎病情严重者寿命约缩短10~15年。
2、关节炎常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者大部分在35~50岁之间,但老年、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
中、晚期关节疾病的功能锻炼,除坚持主动和被动锻炼外,还应包括体疗和理疗内容。理疗方法包括热水浴、热敷、超短波、红外线、磁疗及温泉浴疗法等多种多样,可根据病情选择应用。体疗包括按摩肌肉,运动体操及积极参与力所能及的日常活动及运动如散步、爬山、打球、洗衣服、洗菜等,这样既可以恢复功能,又能增强战胜疾病的信心。
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1.1、手术治疗
类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。
1.2、物理治疗
这种方法主要包括电疗、红外线照射、热疗等方法,做过理疗的朋友们都知道这种风湿治疗方法根本没有办法根治。只能麻痹神经缓解风湿的疼痛症状。但这也是治疗风湿病的常见方法之一。
1.3、助肿疗法
这种治疗方法也可以治愈好风湿疾病,用药求肿,见肿则效,肿极则消,消彻则愈。助肿疗法也是风湿的治疗方法之一。
1.4、封闭疗法
这种方法俗称“打封闭针”,风湿的治疗方法就是直接把药物注射到椎管内或神经根的周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后风湿病的症状马上又恢复。
1.5、推拿针灸治疗
这种风湿的治疗方法和物理治疗目的大体上是相同的。主要就是以缓解风湿患者的临床症状为主,而非根治手段。
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手指麻胀是其早期表现之一,如同时伴关节肿痛,则更有这种可能。如伴脸皮、手指皮肤发硬,则可能是硬皮病。
类风湿关节炎的早期治疗方法:
1、一般治疗:类风湿性关节炎急性发作期应卧床休息,症状缓解后可适当活动,慢性迁延期可短期休息或减轻工作,应与类风湿的治疗性锻炼相结合并配合理疗。类风湿的治疗同时要加强营养,及时治疗体内慢性感染灶,避免受凉、受潮。
2、局部治疗:灌洗疗法,在关节镜检查的同时可用大量生理盐水反复加压灌洗关节腔,以冲洗清除关节内的病变坏死组织;局部石膏托或夹板制动防止畸形,但要注意每日的关节功能锻炼;理疗,急性症状消失后,可开始应用物理热疗法。
我们在治疗类风湿的时候需要注意哪些注意事项呢:
1、患病之后一定要到正规医院进行治疗,不可听信游医,采用各种偏方治疗,不仅不能治疗疾病,而且还可能错失最佳的治疗时机。在早期类风湿患者一定要注意这一点。
2、及早采用药物控制病情,治疗类风湿的药物有很多,这些药物普遍起效慢,疗程长,患者不可急于求成,这是控制病情发展的根本。
3、治疗关节炎的主要目的是为了消除关节疼痛和肿胀,改善关节功能。在病情活动期间可选用消炎止痛药中的一种。
4、不可滥用激素类药物,激素类药物在早期虽然能快速的改善症状,但并不能控制病情发展和关节破坏,长期使用会对药物产生一定的依赖作用,甚至会造成残废或致命危害。
类风湿关节炎手麻这样的症状说明疾病还处于早期,这个时候是疾病最易治疗的阶段,这时候人们应该及早的去治疗,因为这个时候能够有效的控制疾病,避免疾病朝着不可挽回的后果发展。类风湿关节炎这种疾病的产生跟人们的日常有着非常大的关系,特别是冬季到了,大家更应该注意防寒保暖哦。
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类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外,患者的受教育程度也与预后有关。提示类风湿关节炎的严重程度及预后较差的因素包括:关节持续性肿胀、高滴度抗体、HLA-DR4/DR1阳性、伴发贫血、类风湿结节、血管炎、神经病变或其他关节外表现者。
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类风湿病的治疗方法之药物:这算是类风湿的治疗方法中最常见的一种,药物治疗主要有西药和中药两种,西药止痛不治痛,毒副作用大,长期使用,对肾脏影响大;中药慢性调理,时间长,时好时坏。类风湿病的治疗方法之手术:说起手术来,目前很少有患者采用这种方法,对于手术也并非人人皆宜,对于手术规定严格,且费用昂贵,一般不适合。
类风湿病的治疗方法之物理疗法:物理疗法多在临床上处于一种辅助治疗方式,并不是很常用,因为其根本无法根治类风湿性关节炎,只能麻痹神经,缓解暂时疼痛的症状。目前常见的物理疗法主要包括电疗、红外线照射、热疗等方法等。
类风湿关节炎的诊治
类风湿关节炎西医治疗
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1、患者教育:使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2、一般治疗:关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3、药物治疗:方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药:有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs):又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克:即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素:激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:
①伴随类风湿血管炎:包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
②过渡治疗:在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。
③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。
④局部应用:如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂:目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,每间隔4周重复1次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。
②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG:Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。
③阿达木单抗(修美乐)时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,不易诱导抗抗体的产生。
④抗B细胞治疗越来越受到重视。
⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药:目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4、免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
类风湿性关节炎的治疗方法介绍
由于类风湿性关节炎的发病率逐年增高,类风湿性关节炎的治疗一直是医学上关注的话题。由于类风湿性关节炎发病时带来的疼痛对患者来说是极为痛苦的,因此对类风湿性关节炎的治疗也是迫切的,但是选择错误的类风湿性关节炎的治疗方法,反而会加重这种痛苦。
类风湿关节炎在发病期间往往采用临床治疗方法,主要包括西药止痛治疗、物理治疗和推拿针灸治疗三种方法。
止痛西药只能暂时缓解症状,无法根治疾病,且长期服用药物会造成依赖性和毒副作用,损害患者肾脏。很多患者在类风湿性关节炎的治疗中喜欢服用西药,疼痛消失后不注意进行治疗,形成依赖性。
物理治疗方法通过运用红外线照射、热疗、电疗等方式达到缓解疼痛的作用,也无法从根本上进行类风湿关节炎的治疗,长期使用,对患者的身体健康产生很多不利的影响。
推拿针灸治疗是中医常用的方法,是我国长期进行类风湿性关节炎的治疗方法,痛苦小,配合中药能有效地缓解患者的痛苦,长期使用,副作用小,根治也不是不可能的。
类风湿关节炎理疗方法 石蜡疗法
由于石蜡的热容量很大,导热性低,即使温度高于75℃,也不致发生皮肤烫伤。借助热的传导作用,石蜡慢慢地将热能传递给人体,它的热作用强而持久。蜡疗后,局部小血管扩张,可以促使血液流通,使组织软化,改善皮肤营养,加速组织新生。局部涂敷的石蜡,随着温度的下降,体积也逐渐缩小,可对局部产生压迫作用,防止组织中血液和淋巴液的渗出。蜡疗对于类风湿关节炎的慢性期特别有用。
中医治疗类风湿性关节炎
30.6%的患者病情严重且没有正确的治疗以及自身免疫功能低下,3年之内就能导致生活不能自理,最终致残。68.7%的患者吃药控制且参与积极的关节锻炼,以及自身的良好免疫功能,能维持3—15年关节不变形,最终也不能逃离“致残”的厄运。仅0.7%免疫功能强的患者吃药控制加上自身锻炼可以维持终生生活正常。
为什么会出现治了又犯、犯了再治,病情反反复复的现象呢?吃药、理疗这些传统类风湿关节炎的治疗有什么不足?类风湿性关节炎需要怎么治疗呢?
中医关于类风湿关节炎的治疗。中医历史悠久,在国内被大多数人所接受,但中医对于类风湿关节炎的治疗也有其缺点:
1、纯中药治疗类风湿关节炎
(1)中药治疗类风湿关节炎虽对肝肾功能影响甚微,但疗程太长,可能是十年、二十年、甚至是一生。
(2)疗效甚微。纯中药治疗类风湿关节疗效甚微,也没有实质作用,只能起到辅助治疗。在此,也提醒广大类风湿关节炎患者切勿相信”家传秘方“、”神奇配方“等说法。医学界还没证实有什么配合可以治好类风湿关节炎。
2、针灸、按摩等中医理疗治疗类风湿关节炎
“活血化瘀”、“怯风除湿”等中医理论在国人思想里根深蒂固。但这种方法对于类风湿关节炎的治疗只能是一种辅助的理疗,缓解关节疼痛。没有本质的作用。
治疗类风湿关节炎的常见方法有哪些
1、封闭疗法
这种方法俗称“打封闭针”,风湿的治疗方法就是直接把药物注射到椎管内或神经根的周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后风湿病的症状马上又恢复。
2、推拿针灸治疗风湿
这种风湿的治疗方法和物理治疗目的大体上是相同的。主要就是以缓解风湿患者的临床症状为主,而非根治手段。
3、物理治疗
这种方法主要包括电疗、红外线照射、热疗等方法,做过理疗的朋友们都知道这种风湿治疗方法根本没有办法根治。只能麻痹神经缓解风湿的疼痛症状。但这也是治疗风湿病的常见方法之一。
4、助肿疗法
这种治疗方法也可以治愈好风湿疾病,用药求肿,见肿则效,肿极则消,消彻则愈。助肿疗法也是风湿的治疗方法之一。
以上就是治疗类风湿关节炎的四种方法,相信大家已有了一定的了解,希望患者根据自己的病情选择合适的方法。生活中我们要做好预防,养成良好的生活习惯,锻炼身体。如果发现有类风湿关节炎的症状,一定及时去医院就诊,早日脱离病痛的折磨。
膝盖弯曲的时候疼痛是怎么回事
膝盖弯曲疼痛应该是关节炎的症状。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形。临床常见的关节炎主要包括以下几种:类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。
关节炎的治疗:
1.物理治疗
物理治疗主要包括以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主。
右肩肌筋膜炎的治疗方法
1.饮食调节
不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系,但营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。
2.物理治疗
物理治疗主要包括以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。