雪天摔伤骨折切勿乱揉捏

雪天摔伤骨折切勿乱揉捏

专家指出，冬季意外“三伤”，主要受伤部位是腕关节、髋关节周围组织及关节本身的拉伤、骨折，严重者还包括腰椎、脊椎受到意外压迫造成的骨折。

如何预防摔伤

冬季由于气温较低，人的反应能力有所下降，外出活动时，一是要做好充分的准备;二是活动中要注意适度;三是过于危险的活动要尽量少做。

如果确需出门，最好穿雪地防滑棉鞋、旅游鞋或球鞋，切记不能穿皮鞋、硬塑料底鞋，而且应尽量在人行道上行走，防止摔伤。骑车上路的朋友不要抢机动车道，要在自行车道上行驶，车速不要太快，时刻注意前面的路况和行人，切莫抢行。遇到冰雪没有融化，路面凹凸不平时，最好下车推着走。上下台阶时，要掌握好身体的重心，如果有护栏的话应尽量用手握紧，以保持身体平衡。

摔伤后怎么办

医院急诊科主任介绍说，中老年人摔倒时最易受伤的部位是踝关节、腰部以及颈椎，这些人如果遇到滑倒的情况，在发生侧滑的瞬间，将身体顺势倒地，因冬季穿衣比较厚实，不易导致大面积损伤;向后滑倒时，及时缩身或下蹲;急速剧烈地滑倒时，尽量双臂夹头，固定住颈椎关节。如果突然摔倒，尽量别用手腕去支撑地面，因为这种摔倒姿势最容易造成手臂骨折。

如果自觉伤情比较严重，也不要过于惊慌。首先要判断伤口是开放型伤口(有破口的)，还是非开放型的;是否有皮下瘀血，关节功能是否受到影响，局部是否出现肢体畸形，关节活动是否受到影响。

第二步是及时采取有效的急救。如果是开放型伤口，不论伤口大小，必须送医院进行治疗，并注射破伤风抗毒素。医务人员到来前，要及时止血，有条件的，可用消毒后的纱布包扎;如果没有条件，可用干净的布对伤口进行包扎，然后迅速送医院进行治疗。对于此类受伤，6～8小时是处理缝合伤口的最佳时机，千万不能耽误。如果摔伤的同时有异物刺入，切忌不要自行拔除，要保持异物与身体相对固定，送医院进行处理。如果没有出现开放型的伤口，也不要自行或让非医务人员揉、捏、掰、拉，应该等急救医生赶到或到医院后让医务人员进行处理。尤为重要的是，如果受伤现场没有其他人，一定要呼叫急救人员前来救治，切不可自己坚持，否则很可能出现继发伤。还有一点值得注意，有时自己感到受伤很轻，往往不去医院，这一点也是不可取的。事实上，有些伤，自己的感觉并不是十分准确，正确方法是即使感到伤得不重，也应到医院进行检查。受伤初期如果出现肿胀，可以用冰块或冷水进行冷敷，只有到恢复期以后，方可热敷。

所有意外受伤，都不要自行在伤处涂抹有色的消毒剂(如碘酒等)，否则会影响医生判断伤情。

骨折切勿乱揉捏

跌伤、摔伤造成骨折是常见的，有的人为减轻疼痛，习惯用手揉捏伤部。要知道，骨折后乱揉捏可能会造成十分严重的后果。那么，可能会造成什么后果呢?

发生截瘫

如果是颈椎骨折，误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时，揉压按捏过重可损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。

刺破血管引起内出血

骨折时，其折裂端可能较锋利，按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折，揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折，揉按会伤及腋动脉;肱骨踝上骨折，揉治可损伤肱动脉;大腿下端骨折，揉捏可伤及此处大动脉;肋骨骨折时，揉按可致骨折端刺破肺脏，发生气胸、血胸、纵隔及皮下气肿及咯血等。

损伤神经

四肢长骨骨折，骨折裂端会像刀子一样锋利，在此状态下，揉捏按压除可造成出血外，还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经，严重者可能造成神经麻痹。

加重休克

严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时，由于失血和疼痛，病人可发生休克。如果再施以揉捏会进一步加重休克，甚至造成伤者死亡。

造成骨缺血性坏死

如股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏，可损伤关节囊血管和骨干滋养血管，导致股骨颈缺血性坏死等。当骨折已造成内部肌肉出血，揉捏会加重肌肉和血管的损伤，时间稍久可能形成局部肌肉缺血，导致神经功能丧失，如不及时处理，易造成肢体坏死，严重者可发展为挤压综合征而危及生命。

骨折后乱揉按捏不仅危险，而且还为正常治疗带来诸多困难，并直接关系着骨折的预后和康复。因此，一旦发生严重的跌倒和摔伤，尤其是病人无法动弹时，最好的办法是：让伤者安静躺着，马上联系急救车，送医院就诊。

另外，由于雪后气温低，雪不会很快化掉，人容易出现“雪盲症”。形成此病的主要原因是太阳光中的紫外线经雪地反射到人眼的角膜，从而引起角膜损伤。

医生提醒，在雪地行走时，可以佩戴防紫外线的太阳眼镜，一旦眼睛不适要立即就医。

跌打损伤之后应该怎么办

跌打损伤怎么办?主要分为三种情况：未见出血、少量出血和异物扎进身体致出血，不同的情况，采取的措施各不相同。并且应该注意一旦情况超出了自己处理能力，应当及时送医处理。

未见出血 揉捏不当加重伤势

正确：24小时内冰敷 错误：用手揉捏

不小心摔了，大家总是习惯赶紧揉一揉来缓解疼痛，但专家提醒，揉捏等按摩方法对于劳损、疲劳比较有效，但摔伤后按摩不当则容易加重伤势。西安市红十字会医院中西医结合骨科主任医师巩四海提醒人们，摔伤后揉捏红肿部位反而会肿得更厉害，甚至导致出血。另外，摔跤后如果不太疼痛，人们往往认为没有骨折，这种观点是错误的，疼痛和骨折并没有直接的因果关系，一旦乱揉乱捏反倒可能使骨折错位。

如果摔倒后皮肤发生了轻微的磕伤或者扭伤，青肿但无破损，可先用冰块冷敷伤处15至20分钟，每天敷三到四次;24小时之后可以考虑用热毛巾湿敷，这样青肿很快会被吸收。另外还需特别注意的是，刚开始不疼、过一段时间开始剧烈疼痛的摔伤，一定要尽快到医院治疗。

少量出血 用生理盐水冲洗即可

正确：消毒 止血 错误：用纸巾擦擦了事

摔伤、磕伤、碰伤产生的伤口，如果不注意护理，很可能将小事变成大事。专家提醒，在家处理时，切忌用纸巾擦，更不能用一些土方法，如用泥土面撒到伤口上止血。

一般，当皮肤软组织出血或者有少量组织液渗出，可在一周内自行恢复。陕西省友谊医院普外科副主任医师穆效斌指出，如果只是擦伤，出血很少，要先用生理盐水冲洗伤口，再用碘酒对伤口进行消毒后用纱布包起来;对于没有流血的伤口，可在流动的冷水下冲洗，用干净的布蘸着肥皂或消毒液擦洗伤口周围的皮肤，再用纱布或者镊子把伤口里的东西弄出来，以免感染。

异物扎进身体致出血 应先止血

正确：保留物品止血 错误：拔出物品止血

穆效斌指出，对于出血较多的伤口，处理的原则要先止血，在没有任何备用物品的情况下，可用衣服内侧没有线头的地方指压伤口上进行止血，若在家中，则应选取纱布、织布。若用压迫超过10分钟仍未止血的伤口，就要用绷带，但用绷带应每半个小时松一次，否则可能会影响供血。

另外，很多人在面对有钉子等物体扎在身上的情况时，大都选择先把钉子等物拔出来然后止血，穆效斌指出其实这是不对的，因为自行拔出这些物体后一方面可能导致感染，另外处理不当还可能引起大量出血，应把随身的布剪开一个洞，从外伤物上套下去先进行止血。

了解了三种不同情况的跌打损伤处理措施，跌打损伤怎么办?在意外情况发生时就不会感觉惊慌失措了。孩子出现意外情况，正确的处理能够让疼痛感降低，还能防止伤情恶化，但是一定要注意科学的处理。如果超出处理能力，应该及时到医院就诊。

低血糖的危害 造成意外伤害

由于低血糖导致患者头晕、意识恍惚甚至昏厥，由此导致摔伤、骨折等意外事件的发生率大大增加。

大雪节气起居养生 防摔伤

下大雪随之而来的问题就是出行不便。雪后容易出现摔伤意外伤害。下雪天，老人容易摔伤手腕、股骨等骨折状况，年轻人则容易出现软组织挫伤。下雪后，老年人应当减少户外活动，出行时最好由他人搀扶，年轻人则应该放慢步行或骑行速度，避免滑倒。

骨折后切记不可乱揉捏

跌伤、摔伤造成骨折是常见的，有的人为减轻疼痛，习惯用手揉捏伤部。要知道，骨折后乱揉捏可能会造成十分严重的后果。

1.发生截瘫如果是颈椎骨折，误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时，揉压按捏过重可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。

2.刺破血管引起内出血骨折时，其折裂端可能较锋利，按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折，揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折，揉按会伤及腋动脉;肱骨踝上骨折，揉治可损伤肱动脉;大腿下端骨折，揉捏可伤及动脉;肋骨骨折时，揉按可致骨折端刺破肺脏，发生气胸、血胸、纵隔及皮下气肿及咯血等。

3.损伤神经四肢长骨骨折，骨折裂端会像刀子一样锋利，在此状态下，揉捏按压除可造成出血外，还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经，严重者可能造成神经麻痹。

4.加重休克严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时，由于失血和疼痛，病人可发生休克。如果再施以揉捏会进一步加重休克，甚至造成伤者死亡。

5.造成骨缺血性坏死如股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏，可损伤关节囊血管和骨干滋养血管，导致骨颈缺血性坏死。当骨折已造成内部肌肉出血，揉捏会加重肌肉和血管的损伤，时间稍久可能形成局部肌肉缺血，导致神经功能丧失，如不及时处理，易造成肢体坏死，严重者可发展为挤压综令征而危及生命。

骨折后乱揉按捏不仅危险，而且还为正常治疗带来诸多困难，并直接关系着骨折的预后和康复。因此，一旦发生严重的跌倒和摔伤，尤其是病人无法动弹时，最好的办法是：让伤者安静躺着，马上联系急救车，送医院就诊。

骨折如何预防

部分病人是可以避免发生骨折的，这需要每个人在日常生活及工作中以安全第—，时刻注意就能减少骨折发生，儿童走路不稳，容易摔倒，尤其不能到高处玩耍，要教育和看好儿童，避免摔伤，少年玩耍较多，好奇心强，家长及老师要做好教育工作，不要爬墙上树，中青年在工作及骑车时要精力集中，事事处处要注意安全。

老年人手脚活动不便，雪雨天及夜晚尽量不外出，外出时要有人挽扶或持拐杖，夜晚外出要有照明工具，上街最好不骑自行车，不要到拥挤的公共场所。

盲目按摩会加重腰扭伤

赵老太太晨练时不小心滑倒了，腰扭了一下。老太太觉得疼痛难忍，就到街头按摩摊做了按摩，没想到按摩后疼痛反而加重。到医院一检查，才知道原来自己腰椎摔成了两节段的压缩性骨折。

专家提醒，如果摔伤部位剧烈疼痛，受伤肢体运动受限，摔伤部位压痛极为明显，并出现肿胀、皮肤变色甚至肢体变形，必须尽快到就近的正规医院进行检查，及时确诊。

经医生确认不是骨折，为减轻受伤部位肿胀，可用冷水或冰块对患处冷敷约15分钟，可帮助受伤部位减轻肿胀。但在受伤后48小时内不能对受伤部位热敷或按摩。两天后才可以在患处进行按摩，促使血液循环加速，消退肿胀。

中国康复研究中心北京博爱医院骨科主任王安庆指出，按摩推拿有舒筋活络作用，可以治疗一般的腰扭伤等运动系统疾病，但一定要在医生的明确诊断后进行，切不可草率行事。

王安庆强调，摔跤很容易造成骨骼损伤，未经正规医生诊断就当作扭伤、挫伤进而对摔伤的部位随意揉搓按摩，可能导致摔伤部位伤势加重，使治疗的难度加大，而且还会错过治疗的最佳时期。

​冬季是老人骨折的多发季节

骨折是老年人常见病和多发病。江苏省人民医院骨科副主任医师蔡卫华介绍，骨质疏松一般是老年人摔伤骨折的直接原因，但是冬季是骨头最脆弱的季节，天气寒冷，肌肉弹性减少，老人反应相对差，而且衣服穿得多，行动不方便，尤其霜冻天气路面湿滑，老年人也容易摔倒和发生碰撞事故，造成骨折。老年人常见的骨折有手腕附近桡骨骨折、腰椎压缩性骨折、骨股颈骨折等。

老年人因常伴有心脏病、高血压、糖尿病、骨质疏松或其他脏器疾病，骨折愈合能力相对较差，这使治疗比较复杂。因此，对于老年人骨折须予以高度重视。

冬季骨折后的饮食也并非简单的大补营养就可以，骨折后1～2周饮食应以清淡为主，不可过早食用肥腻滋补之品;2～4周饮食上由清淡转为补充高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A和D、钙、蛋白质;5周以上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

蔡主任特别指出，冬季，尤其是雨雪天气，老年人除了在日常活动中要注意避免摔倒外，在乘坐公共汽车时也要特别注意。有脑血管疾病的老年人最好不要长时间坐公共汽车。老年人冬季预防骨折应经常晒太阳，特别是每天上午9点至下午4点，是一天中晒太阳的黄金时段;饮食上多吃含钙、维生素D和蛋白质的食物，如海带、胡萝卜、虾皮、紫菜、乳类、豆腐等;也可在医生指导下服用些钙、维生素D制剂等

骨折之后不能乱揉捏

1、发生截瘫如果是颈椎骨折，误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时，揉压按捏过重可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。

2、刺破血管引起内出血骨折时，其折裂端可能较锋利，按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折，揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折，揉按会伤及腋动脉;肱骨踝上骨折，揉治可损伤肱动脉;大腿下端骨折，揉捏可伤及动脉;肋骨骨折时，揉按可致骨折端刺破肺脏，发生气胸、血胸、纵隔及皮下气肿及咯血等。

3、损伤神经四肢长骨骨折，骨折裂端会像刀子一样锋利，在此状态下，揉捏按压除可造成出血外，还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经，严重者可能造成神经麻痹。

4、加重休克严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时，由于失血和疼痛，病人可发生休克。如果再施以揉捏会进一步加重休克，甚至造成伤者死亡。

5、造成骨缺血性坏死如股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏，可损伤关节囊血管和骨干滋养血管，导致骨颈缺血性坏死。当骨折已造成内部肌肉出血，揉捏会加重肌肉和血管的损伤，时间稍久可能形成局部肌肉缺血，导致神经功能丧失，如不及时处理，易造成肢体坏死，严重者可发展为挤压综令征而危及生命。

小儿骨折

小儿骨折在骨科尽快疾病中一般选择少被人重视患者其实就是儿童的活动能力病情和范围增大儿童困难的骨折创伤不断增加其中包括很多有病由交通事故引起的复合伤和多发性骨折周一因为其骨骼与成人不一样试着大多数骨折首先可以复位但也要提防愈合后出现畸形

小儿骨折愈合快：儿童成功骨折损伤与成人是有区别的善良儿童的骨骼在不断生长发育其生理功能和生物力学性能都在不断变化脾气儿童骨头因骨质多孔骨膜肥大等骨折时较不易完全断裂移位绝大部分的儿童救命骨折都不需要选择手术但发生于关节附近结合特别是伤及生长板时常需移植手术复位

与成人的骨骼不同儿童评论的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正有时却会使没有也不畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等有些孩子病人就是心地因为现象仍然手术时损伤了生长结构产生畸形其实大多数小儿骨折可以移植复位有时骨折复位问题不好遗留有错位小孩安排会凭借强大的塑型能力不但将畸形自行纠正不够当然需要在一定的范围内但骨骺骨折关节内骨折等如果延误了诊断及为和治疗意思会引起畸形愈合和残疾

小儿骨折咋应急：如果小孩紧张的颈部或背部遭到损伤出现骨折要先医托检查很差孩子是否出现苍白呼吸加快出汗口渴等休克状态如果是要立刻就诊不要碰动被折断或脱臼的部位如果手臂受伤要轻轻地斜挂着支撑后将绷带的末端固定在肘关节上送孩子多拉去医院影响

如果出现开放性骨折有出血时要用生理盐水清洗伤口敷上消毒纱布暴露于外面的断端要注意以免造成更严重伤心的损伤和感染在送很多医院治疗太少前疲劳不能让骨折部位活动可寻找夹板附于患侧肢体上在夹板或肢体之间垫一层毛巾用带子捆绑松紧适宜超过上下两个关节四肢固定时要暴露手指脚趾以便观察指部位血液循环情况服务调节夹板的松紧

骨折后以前不能乱揉：有的人习惯用手给小孩角度揉捏伤部其实骨科不会早上专家指出这样即使反倒可能其他造成不好困难后果骨折后乱揉捏应该危险会给挂到正常面前治疗带来困难素质根治直接点评关系康复感谢一旦发生严重一句的跌倒和摔伤尤其是无法动弹时最好安静躺着急送考虑医院

如胸腰部脊柱骨折时揉压过重信任可能损伤腰脊髓神经发生下肢截瘫;刺破血管引起内出血骨折时揉挤会刺破局部血管导致出血

小儿常按腹健康不积食

1、摔伤：儿童导致骨折的主要因素还有摔伤，其主要发生在游玩时因站立不稳或因玩具器械问题而造成的，如喜欢滑旱冰的孩子就容易发生摔倒导致骨折。

2、物体绊倒：此类原因常见于刚学着走路的儿童，因走路时摇摇晃晃，掌握不到平衡，所以在碰分腹推阴阳

位置：整个腹部。

操作方法：用摩法，称摩腹，3～5分钟;用分法，称分腹推阴阳，50～100次。

功用：健脾和胃、理气消食，主治腹泻、腹痛、厌食、呕吐、腹胀、疳积、便秘。

揉肚脐

位置：肚脐。

操作方法：用拇指、食指和中指抓住肚脐抖揉，揉1～3分钟。

功用：温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞，主治腹泻、腹痛、疳积、便秘、呕吐、蛔虫性肠梗阻。

揉按天枢

位置：脐旁2寸。

操作方法：用指端揉或按天枢穴，1～3分钟。

功用：梳理大肠、理气消滞，主治腹泻、痢疾、腹痛、食积、腹胀、便秘。

揉按丹田

位置：脐下2～3寸。

操作方法：用大鱼际揉丹田，揉3～5分钟;或用指端按丹田，按10～20次。

功用：培肾固本、温补下元、分清別浊，主治腹痛、遗尿、疝气、尿频、癃闭、水泻、脱肛。

揉按肚角

位置：天枢穴下2寸、脐旁两侧的大筋。

操作方法：用指端揉或按肚角，或用拿法拿肚角。揉或按1～3分钟。

功用：温中止痛，主治腹痛、腹泻、腹胀。如果孩子有腹痛或其他腹部不适的时候，在没有弄清楚原因之前，不可轻易按揉或拿捏这个穴位。到其他物体时都极为容易绊倒。

3、高出坠落：小孩子大多都比较好动，对周围的事物没有辨别危险的能力，因此各位家长一定要注意看护好自己的孩子，尤其是在要关好门窗，防止孩子从高空坠落。另外，在睡觉时也要加强保护，避免孩子在睡眠中从床上坠落而造成骨折。