准妈妈应警惕10大异常现象
准妈妈应警惕10大异常现象
1、早期怀孕出血与胚胎萎缩
在怀孕初期,常会有血样状的阴道分泌物,或阴道出血,有的还伴有轻微下腹疼痛,吓坏了刚刚怀孕的准妈妈们,她们生怕腹中胎儿因此不保。这样的情况称之为“先兆性流产”。
临床上早期怀孕,约有1/4的可能会出现出血,其原因可能是生理性的着床出血或病理性的子宫颈病灶。特别是性行为后出血,更应确诊是否有子宫颈息肉或子宫颈出血。大部分的出血会维持数天甚至数星期,医师会嘱咐病人多卧床休息并停止性生活,必要时给予黄体酮或针对子宫颈病灶做处理。
若是在怀孕6~7周时超声检查仍不见胎心出现,就要怀疑是否是“萎缩性胚囊”。病人得知胚胎不正常的结果时,往往会伤心且责怪自己太大意才造成这种不幸。其实,因为自然因素而导致流产的几率高达15%~20%。胚胎萎缩有60%左右是因为受精卵染色体异常,或受精卵本身有问题所致,属于物竞天择下的自然淘汰,所以,准妈妈、准爸爸们遇到此类情况不必过于内疚。坦然接受,并配合医师做适当处理,才是应该有的正确态度。
2、子宫颈闭锁不全
子宫颈闭锁不全,是子宫颈“无痛性扩张”而无法锁紧,使得羊膜脱出导致破水而流产。这种情况多发生在妊娠中期,且会造成妊娠中期重复性流产。
子宫颈闭锁不全的原因,主要是先天性子宫颈发育异常和后天子宫颈伤害。后天性原因,大部分与人工流产手术或经历过子宫颈癌初期的子宫颈锥状切除有关。
子宫颈闭锁不全主要的治疗方法是在妊娠14~16周时施行McDonald子宫颈缝合术,但这种手术可能的副作用是破水、出血或感染。
3、胎儿子宫内生长发育迟缓
准妈妈做产检时,最喜欢问的一句话就是:“宝宝体重正常吗?有多重了?”倘若医生的回答是“小了一点!”准妈妈们一定会心急不已。事实上,宝宝的体重本来就有重有轻,身长有大有小,只要生长曲线正常,就无须大惊小怪。但是,在孕37周以后,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,又合并有母体或胎盘问题,例如,羊水过少或胎盘早期钙化,就可能是胎儿生长迟滞。
若胎儿头围及腹围均较小,称之为“均称形生长迟滞”,主要原因有妈妈体重增加不良、子宫内感染(如麻疹、梅毒)、先天异常、染色体异常等,不过,也可能是由于父母的体型较小,基于遗传的因素,胎儿自然也会小一些。
若胎儿头围正常,只有腹围较小,称之为“不均称性生长迟缓”,胎儿在孕晚期才受到有害因素的影响,常见的原因有母亲合并贫血性心脏病或血管及肾脏疾病导致胎盘功能不全,胎儿为多胞胎或胎盘、脐带异常等。另外,母亲营养不良或有抽烟、酗酒等不良习惯,以及孕妇乱服药物等,均有可能造成胎儿生长迟滞。
生长迟滞的胎儿,在生产时发生胎儿窘迫的比例很高,所以早期诊断十分重要。孕妇一旦发现有胎儿生长迟滞现象,除了针对上述可矫正因素做矫正外,若有必要,须先行引产,以防不测。
4、产前出血
产前出血指的是怀孕28周后的阴道出血。主要发生原因有:
(1)胎盘异常:前置胎盘、胎盘早期剥离最为常见。
(2)子宫颈与阴道疾病:如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。另外,阴道外伤或异物置入等,也会造成出血。
(3)泌尿道感染造成的血尿。
(4)血液科疾病,如:凝血功能异常。
发生产前出血时,应尽快就医并找出出血原因。超声波可得知有无前置胎盘,如确定无前置胎盘,则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病。另外,尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯。某些特殊情况,比如胎盘早期剥离,如果具备剖宫产的条件,以尽快生产为宜。
5、胎位不正
臀位、横位、斜位、面产式等均称之为胎位不正,其中以臀位的比例最高。准妈妈很关心宝宝的胎位,常在怀孕不久就询问医生胎位问题。事实上,3个月前的胚胎处于浮游状态,无时无刻不在变换姿势。而六个月之前的胎儿,约有一半胎位不正,直到32周以后,胎位不正的比例才降到10%。所以,胎位不正在怀孕8个月前,颇为常见,父母无须担心,因为大部分宝宝在8个月后,便会很规矩地转正。
产妇羊水过多,经产妇腹部肌肉松弛、子宫肌瘤、双角子宫、前置胎盘、多胞胎等胎位不正的几率较高,另外,胎儿先天异常,如:先天性髋关节脱位、染色体异常、脑水肿等,臀位的几率也较高。
臀位经由阴道生产的危险性高,因为胎儿臀部无法将母亲的骨盆充满,所以生产时,发生脐带脱垂的机会较高,也比较容易发生胎儿缺氧现象,甚至造成胎儿死亡。另外,胎儿长骨骨折、脊髓受伤或母亲产道严重裂伤的几率,也比头产位高出10倍之多。所以,建议此类产妇以剖宫产较为安全。
6、胎膜早破
胎膜早破是指在未有生产阵痛之前,羊膜已自然破裂而导致羊水流出。生殖道感染、羊水过多、多胞胎、羊水穿刺、子宫闭锁不全等,均可能造成早期破水。
怀孕6个月之前,若不幸破水,胎儿存活率不高且早产并发症很多,一般建议终止妊娠。妊娠6~8个月期间破水,则考虑保守期待疗法,依状况给予抗生素、安胎药或甾族化合物来提高胎儿存活率。妊娠34周以后破水,则先评估胎儿肺部成熟度,若未成熟则先安胎及卧床休息,待宝宝成熟再引产。
7、早产
大部分的早期子宫收缩,可能只是假性阵痛,但,若子宫收缩频率每20分钟有4次以上,或1小时有6次以上,且子宫颈已经有进行性变薄扩张的情形,即是早产性阵痛,应卧床休息并配合医师指导使用安胎药。
8、胎儿窘迫
胎儿窘迫就是胎儿缺氧窒息的现象。正常胎儿心跳速率约每分钟120~160次。胎儿心跳速率过慢或过快,或是心跳有变异性不良,均要怀疑是否有潜在胎儿窘迫。
胎儿窘迫是因为过期妊娠、妊娠高血压综合症或糖尿病,引起胎盘功能不全导致的慢性窘迫,除此之外,子宫壁肌肉收缩引起的血液循环暂时停止,也会导致急性窘迫。
产检时,一般要用多普勒测胎心音,目的就是为了确定有没有潜在的胎心窘迫,一旦发生异常,会请准妈妈接受30分钟的胎儿监视器检查,以决定进一步的处理。
大部分的胎儿窘迫,可以从改变母亲位置做起,如以左侧卧来改善,或大量的点滴注射或者氧气吸入都有帮助。如果这些方法并不见效,最终办法只能是选择剖宫产了。
9、妊娠高血压综合症
孕妇高血压是产科常见的问题之一,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。
造成妊娠高血压综合症的原因仍不清楚,目前认为是一连串疾病的衍生过程,所幸大部分妊娠高血压只需观察,不会有太大的后遗症。但严重的供血并发症,包括脑内出血、肾衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等,孕妇的死亡率会较高。如果无法以药物控制好病人的血压,终止怀孕就是惟一的治疗方法。值得一提的是,充足的卧床休息可以预防疾病恶化,这是患有妊娠高血压的病人必须切记的。
10、妊娠糖尿病
怀孕期间由于种种激素因素而产生抵抗胰岛素的作用,形成所谓妊娠性糖尿病。糖尿病对母亲的影响,除了血糖不易控制、容易肥胖之外,也容易患感染性疾病,如尿路感染等。此外,发生妊娠高血压综合症的比率也会比一般人高出数十倍之多。
对于胎儿除了易有巨婴症导致难产之外,长期高血糖也容易导致子宫胎盘血管病变,而引起胎儿生长迟滞甚至胎死腹中,不可不慎。所以,糖尿病孕妇应接受医师及营养师的建议,控制饮食或以降血糖药物控制,以确保母子平安。
孕后期准妈妈的异常现象
一、避免孕后期的腰背疼
随着妊娠月份的增加,孕妇的腹部逐渐突出,使身体的重心向前移。为了保持身体的平衡,在站立和行走时常采用双腿分开、上身后仰的姿势。这就使背部及腰部的肌肉常处在紧张的状态。此外,孕期脊柱、骨关节的韧带松弛,增大的子宫对腰能部神经的压迫,也是造成腰背疼痛的原因。
为了预防和减轻腰背疼痛,应在孕早期就坚持做散步等适当运动,以加强腰背部的柔韧度。另外还要注意保暖,睡硬床垫,穿轻便的低跟软鞋行走,还可对局部进行按摩。
应注意避免拿重的东西,长时间保持某一姿势,或腰背部受凉,这些均能加重疼痛。
二、孕后期便秘的预防
怀孕后半期,由于渐长的胎儿压迫肠胃消化道,造成肠子的蠕动减慢,加上安胎卧床休息,缺乏运动,所以更容易发生便秘。但便秘是可以预防的,具体方法有:
1、养成每天固定时间上厕所的习惯。
2、保持愉快的心情。
3、摄取足够的水分。
4、采高纤维饮食(指每日粗纤维13g)。
避免便秘的饮食:
1、奶类及其制品-各式奶类及其制品。
2、肉类、蛋类、油脂类-皆可。
3、豆类-未加工的豆类,如黄豆及其制品、绿豆、红豆等。
4、蔬菜类-粗纤维多的蔬菜,如竹笋、芹菜等;蔬菜的梗、茎;未烹调的蔬菜。
5、水果类-未过滤的果汁;含高纤维的水果,如梨、哈密瓜、桃子、苹果、枣子、黑枣等。
6、五谷根茎类-全谷类及其制品,如米糠、糙米、麦麸、燕麦、玉米、全麦面包、黑面包、麸皮面包等。
三、孕后期的泌尿系感染
因为女性的尿道比较宽而且直,仅有4厘米长,开口又紧邻阴道口和肛门,这些地方经常有分泌物和排泄物,很容易污染尿道,细菌容易沿着尿道上行而引起感染。
怀孕后输尿管会增长增粗,又因受孕激素的影响,管壁的平滑肌松弛,蠕动减少减弱。到孕后期,膨大的子宫压迫膀胱和输尿管,这些都会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激,而且还容易使细菌孽生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多,这又是细菌繁殖的有利条件。
以上这些原因,使孕后期的妇女很容易发生泌尿系感染。而在孕期如能针对这些因素采取一些措施,就能减少和防止在孕后期发生泌尿系感染。要特别注意保持外阴部的清洁,睡觉时应采取侧卧位,以减轻对输尿管的压迫,使尿流通畅。另外加强营养,增强体质也很重要。
在发生了泌尿系感染后应遵医嘱,积极治疗。若治疗不及时、不彻底,常可使病情加重或造成迁延不愈。
四、孕后期的腹痛
孕后期时,随着胎儿不断长大,准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产,出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。
1、生理性腹痛
1)随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。
2)在孕后期,准妈妈夜间休息时,有时会因假宫缩而出现下腹阵痛,通常持续仅数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴下坠感,白天症状即可缓解。
2、病理性腹痛
1)胎盘早剥:多发生在孕后期,准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状,多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕后期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。
2)如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛,有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊,切不可拖延时间。
五、孕后期的胃灼痛
孕后期,孕妇虽然摆脱了恼人的早孕反应,胃口好了,吃东西也香了。但是每餐吃完之后,总觉得胃部麻乱,有烧灼感,有时烧灼感逐渐加重而成为烧灼痛,尤其在晚上,胃灼热很难受,甚至影响睡眠。这种胃灼热通常在妊娠后期出现,分娩后消失。
孕后期胃灼热的主要原因是内分泌发生变化,胃酸返流,刺激食管下段的痛觉感受器引起灼热感。此外,妊娠时巨大的子宫、胎儿对胃有较大的压力,胃排空速度减慢,胃液在胃内滞留时间较长,也容易使胃酸返流到食管下段。
为了缓解和预防胃灼热,你在日常饮食中应避免过饱,少食用高脂肪食物等,不要吃口味重或油煎的食品,这些都会加重胃的负担。临睡前喝一杯热牛奶,也有很好的效果。睡觉时还可多用几个枕头。未经医生同意不要服用治疗消化不良的药物。
六、孕后期,孕妈妈的尿频
尿频是孕后期妇女的共同症状,是由于子宫增大或胎头入盆后压迫膀胱所致,如不伴有尿痛及烧灼感即不必担心。若是尿频、尿痛甚至有血尿,有可能是泌尿系感染,如尿道炎、膀胱炎等,应及时就医,以免延误治疗时机。
七、预防早产
怎样预防早产发生,主要有如下六个方面:
1、加强高危筛查和系统管理。过去在早产的防治上,一直将重点放在治疗和阻止早产发生方面,其收效并不显著。近年强调要将重点放在早期识别高危孕妇和预防早产方面,同时强调对高危孕妇的系统管理和预防教育。
2、重视产前监护:产前监护是一项常用的预防早产的有效方法。实践表明,寻求产前监护越早,次数越多,比晚去或少去的孕妇发生早产的越少。在我国,孕妇的产前监护开展得较为顺利,但农村特别是偏远地区的这项工作仍不理想,因而农村孕妇早产发生率远大于城镇孕妇。
3、形成良好的生活方式:研究表明,妊娠期吸烟、喝酒和吸服可卡因等不良行为习惯,不仅可致低体重儿,还可增加早产发生。因此,要加强这一方面的教育,若有上述不良行为习惯的孕妇必须戒除,以预防低体重儿和早产发生。
4、积极防治感染:生殖道感染是早产发生的主要因素之一。因为生殖道感染中,细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜,进而刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素,引起早产发生。所以,在妊娠中晚期,孕妇必须加强会阴部卫生保健,积极防治细菌性阴道炎,以防止胎膜炎和子宫内感染,避免诱发早产。
5、增强孕期营养保健:贫穷和营养不良可致胎儿生长受限,与低体重儿的发生和引起早产有极大的关系。另外,患有贫血的孕妇早产发生率亦偏高,这些都提醒人们要注意孕期的营养保健。城镇孕妇重点是增加维生素和矿物质的补充,农村孕妇重点是热量和蛋白质的补充。
准妈孕期常见异常妊娠现象
胎位不正:臀位、横位、斜位、面产式等均称之为胎位不正,其中以臀位的比例最高。准妈妈很关心宝宝的胎位,常在怀孕不久就询问医生胎位问题。事实上,3个月前的胚胎处于浮游状态,无时无刻不在变换姿势。而六个月之前的胎儿,约有一半胎位不正,直到32周以后,胎位不正的比例才降到10%。所以,胎位不正在怀孕8个月前,颇为常见,父母无须担心,大部分宝宝在8个月后,便会很规矩地转正。
妊娠糖尿病:怀孕期间由于种种激素因素而产生抵抗胰岛素的作用,形成所谓妊娠性糖尿病。糖尿病对母亲的影响,除了血糖不易控制、容易肥胖之外,也容易患感染性疾病,如尿路感染等。此外,发生妊娠高血压综合症的比率也会比一般人高出数十倍之多。
对于胎儿除了易有巨婴症导致难产之外,长期高血糖也容易导致子宫胎盘血管病变,而引起胎儿生长迟滞甚至胎死腹中,不可不慎。所以,糖尿病孕妇应接受医师及营养师的建议,控制饮食或以降血糖药物控制,以确保母子平安。
若胎儿头围及腹围均较小,称之为“均称形生长迟滞”,主要原因有妈妈体重增加不良、子宫内感染、先天异常、染色体异常等,不过,也可能是由于父母的体型较小,基于遗传的因素,胎儿自然也会小一些。
早产:大部分的早期子宫收缩,可能只是假性阵痛,但,若子宫收缩频率每20分钟有4次以上,或1小时有6次以上,且子宫颈已经有进行性变薄扩张的情形,即是早产性阵痛,应卧床休息并配合医师指导使用安胎药。
胎膜早破:胎膜早破是指在未有生产阵痛之前,羊膜已自然破裂而导致羊水流出。生殖道感染、羊水过多、多胞胎、羊水穿刺、子宫闭锁不全等,均可能造成早期破水。怀孕6个月之前,若不幸破水,胎儿存活率不高且早产并发症很多,一般建议终止妊娠。
怀孕8个月肚子疼怎么办
怀孕8个月时肚子疼时应
1、卧床休息,左侧卧位最好。
2、不便秘调节饮食和适度运动,保持大便通畅。
3、养成散步的习惯,适量的活动在孕晚期也是很必要的。
就医指征:准妈妈对腹痛一定要提高警惕,因为孕期的很多腹痛,使发生了异常情况的征兆。
下列情况的腹痛不可轻视
1、伴有阴道流血。
2、持续的腹痛并逐渐加重。
3、突然出现腹痛。
4、伴有头晕、心慌、恶心、呕吐、四肢冰冷等现象。
5、胎动感减少甚至消失,或者与平时异样。
晚上胎动频繁是什么原因 如何预防胎动频繁
孕妇自怀孕的第28周起,每天找空闲时间(建议晚餐后,因为此时胎动较频繁),采左侧卧或静坐姿势,记录10次胎动所需的时间;若小于 120 分钟,表示胎动次数没有异常,但如果没有感觉到胎动,或10次胎动的所需时间大于2小时,应该尽快地找医师做进一步的检查。
准妈妈每天分别在早上、中午、晚上各利用一个小时的时间测量胎动,若平均每小时少于3次,表示可能异常。
是最简单的方法,即准妈妈在白天测得10次胎动,就可以安心了。
晚上胎动频繁是正常现象,晚饭后准妈妈体内血糖增加,宝宝也饭饱食足,开始拳打脚踢了。但是也不能放任不管,准妈妈应该学会观察胎动是否正常,学会数胎动,如果胎动过于频繁,则预示宝宝宫内缺氧,准妈妈需要去医院吸氧。
胎心率过快怎么办
一般情况下,在胎儿受到刺激或者缺氧的时候可以导致胎心过快。应减少对小腹以及子宫的刺激,另外就是到医院吸氧,防止胎儿缺氧。
出现胎心率过快的现象,准妈妈应注意休息和胎心的监测,如胎儿心率一直过快应警惕宫内慢性缺氧的可能,这就需要考虑适当的吸氧并住院观察。
腹痛 准妈妈应高度警惕
“腹痛”是妊娠期常见的症状,有些腹痛是正常的胎动或宫缩而引起的,有些却是疾病降临的信号。腹部藏五脏装六腑,所以腹痛切不可麻痹大意哦……
准妈妈孕期腹痛红绿灯
绿灯通行:下面3种疼痛情况属于妊娠期正常的生理现象。
子宫增大引起的疼痛
这种疼痛是怀孕以后由于子宫增大,同时伴随着子宫圆韧带被牵拉所致,一般以妊娠3—5个月时多见,疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,怀孕四五个月的时候你会感觉肚子一下子大起来,然后皮肤就有一种紧绷的感觉。如果你很爱运动,那么在远足后或打乒乓球后会感到腹部隐隐的牵拉痛,跟平常的胃痛差不多。有些准妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘,可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛,甚至导致活动受限。葡萄胎的症状是什么呢?不过这些情况都属于怀孕后正常的生理反应,不需要特殊治疗,可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。
胎动引起的疼痛
胎儿在子宫内的活动称为胎动,是妊娠诊断依据,也是判断胎儿宫内安危的重要指标。胎动可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。
胎动刚出现的时候你会感觉“波”的一下,像鱼在游泳或你的翅膀在舞动一般,轻轻的、转瞬即逝,不由得让你怀疑是不是胎动,如此两、三次后你才能确信自己的孩子确实在和你打招呼。他动的时候力气也越来越大,如果他往上的话,你会感觉整个胃都被它顶得很难受。自妊娠18周起,胎儿发育完全的四肢会开始活跃的运动,通常母亲在这个时候可以感觉到,甚至在腹部表面可以看到鼓起,一下子滑向左,一下子滑向右,时而在上,时而在下。
胎动于28及32周间最显着。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100至700之间。自32周之后,胎儿逐渐占据子宫的空间,他她的活动空间也将越变越小,但是他她偶尔还是会很用力地踢你。当他她的头部撞在你骨盆底的肌肉时,您会突然觉得被重重一击。
胎动可以自测:从妊娠28周起,每日早、中、晚3次卧床计数胎动,每次1小时,3次相加为3小时,再乘以4,为12小时。若胎动计数>30次/12小时为正常;若<10次/12小时,提示胎儿缺氧。也有的时候,胎动要是不明显,或者孕妇不去特别注意它的话,会感觉不到,而误以为没有胎动。目前,市场上有卖帮助孕妇数胎动的仪器,可以协助数胎动,减少误差。
宫缩引起的疼痛
孕12—14周起,宫缩的时候你会感到肚子突然绷紧了,伴随疼痛,下腹有往下坠的感觉,压迫着你的后脊椎,会感觉腰很酸,仿佛整个人都被它牵扯得往下坠。宫缩是稀发、不规则和不对称的,收缩时子宫内压力不高,一般不引起痛感,也不使宫颈扩张。
到了妊娠晚期,可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛,它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失,宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不会逐渐增强,不伴下坠感,白天症状缓解。假宫缩预示孕妇不久将临产,应做好准备,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,养精蓄锐。
临产前的宫缩有节律性,每次宫缩都是由弱至强,维持一段时间,一般30—40秒,消失后进入间歇期,为5—6分钟。一开始是半个小时两三次,每次持续45秒,这还是可以忍受的,后来就变为10分钟两次,每次持续2-3分钟,这才真正转化成有效宫缩,宫口在这样的收缩下才会渐渐打开。
红灯警示:下面6种情况的腹痛就不可大意了,因为它们往往是疾病的征兆,应及时治疗。
腹痛警示1:流产
妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产。根据病情的发展及症状的轻重,可将自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产。
TIpS:早期流产的全过程由阴道流血开始,而腹痛常常出现在阴道流血之后。晚期流产与早产及足月产相似,经过阵发性子宫收缩,排出胎儿及胎盘同时出现阴道流血。
先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛。经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠,如症状加重则可能发展为难免流产。难免流产是在先兆流产基础上阴道流血增多,腹痛加剧或出现胎膜破裂,此时流产已不可避免,所以它又称为不可避免流产,这时应及早到医院排出残余组织,胎盘残留过久可形成胎盘息肉,引起反复出血、贫血及继发感染,或导致更严重的不全流产。
不全流产为持续大量出血,量多者可休克,情况危急,若发生即应立即去医院就诊。难免流产的另一个结局是完全流产,妊娠物完全排出,血流逐渐停止,若无感染可不作特殊处理。
判断要点:腹痛出现在阴道流血之后,随着流产症状的加剧,腹痛加剧。整个过程都伴随着阴道流血。
腹痛警示2:宫外孕
妊娠时受精卵着床于子宫腔以外,称为异位妊娠,习惯称为宫外孕。
TIpS:以输卵管妊娠最多见,表现为怀孕6—8周或更长时间的停经后出现不规则阴道流血,量少、点滴状,色暗红或深褐色,也可量较多,似月经量,下腹一侧出现隐痛或胀痛,严重者突感患侧下腹部撕裂样剧痛,疼痛为阵发性或持续性,可有肛门坠胀感,内出血多时可有全腹疼痛、恶心呕吐。
腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生,部分患者由于出血量多,可出现休克表现,面色苍白,四肢厥冷,脉搏快而细弱,血压下降。
判断要点:一般停经6-8周后突然感觉到下腹部撕裂样剧痛,阴道流血量可多可少,腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生。
腹痛警示3:胎盘早剥
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,称胎盘早剥。
TIpS:轻者以外出血为主,为较多量的阴道流血,色暗红,无腹痛或轻微腹痛,子宫软、无压痛,宫缩有间歇。重者常为内出血或混合出血,阴道流血量不多,而为突发的持续性腹痛,腰酸及腰背痛,严重时可出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱,子宫硬如板状,如有宫缩则持续不能放松。可并发出血性休克,急性肾衰,胎儿宫内死亡,是晚期妊娠严重的并发症之一。
判断要点:严重胎盘早剥者腹痛症状为突发性、持续性腹痛伴腰酸、腰背痛,子宫硬,有压痛,出血量可不多。
腹痛警示4:葡萄胎
葡萄胎是一种妊娠期的良性肿瘤。
TIpS:完全性葡萄胎者最常见症状为停经8—12周后有不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发作,逐渐增多,确诊后应及早手术,以求保留子宫,避免其发生远处转移。其可能的高危因素有营养状况、社会经济因素及年龄,饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者,大于35岁,小于20岁的妇女发生率高。
判断要点:由于葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张,可有阵发性下腹痛,腹部呈胀痛或钝痛。一般能忍受,常发生于阴道流血前,也可伴有妊娠呕吐,出现时间较正常者早一般为停经6周前后开始出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厌食油腻、恶心、晨起呕吐,症状重,且持续时间长,或有妊娠高血压综合症征象如高血压、下肢水肿和尿中有白色絮状沉淀。
腹痛警示5:子宫破裂
子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁产妇及胎儿生命的产科并发症。
TIpS:子宫破裂常发生于瞬间,之前产妇感觉下腹持续剧痛,极度不安,面色潮红、呼吸急促,此时为先兆子宫破裂;子宫破裂瞬间撕裂样剧痛,破裂后子宫收缩停止,疼痛可缓解,随着血液、羊水、胎儿进入腹腔,腹痛又呈持续性加重,孕妇呼吸急促、面色苍白、脉搏细数,血压下降陷于休克状态。
判断要点:多出现于分娩中,子宫破裂时,准妈妈会感到下腹部持续剧痛,极度不安,面色潮红、呼吸急促;子宫破裂瞬间剧痛,破裂后疼痛减轻,孕妇陷于休克状态。
腹痛警示6:妊娠合并阑尾炎
TIpS:妊娠早期表现为发热、恶心、呕吐、食欲不振,多有转移性右下腹痛,即先为全腹痛渐变成右下腹痛,右下腹有压痛、反跳痛和肌紧张。妊娠中、晚期腹痛多不明显,无特异症状。故妊娠中、晚期阑尾位置改变及诊断较困难,误诊率高。
判断要点:不易判断,如感不适应立即到医院作化验检查。
经产妇临产前的征兆
第一,准妈妈的小便次数明显增多。由于准妈妈在临近预产期时,子宫变大,压缩了膀胱,膀胱存储的尿量减少,所以,准妈妈的小便次数就会增加。如果准妈妈发现自己有了这样的现象,就要提高警惕,准备生产了。
第二,准妈妈的子宫开始规律性收缩。在准妈妈生产前,子宫会从不规律的宫缩开始,转变为有规律的宫缩。这其实是孕妇在生育前所做的自然的准备工作,通过宫缩,孩子能够更加顺利地分娩出来。
第三,准妈妈的阴道排出少量血性黏液。这就是见红。这也是准妈妈在临产前的自然现象,但如果血量过大,应该及时到医院就医诊治,防止出现意外。
第四,准妈妈的羊水破裂。在临产之前,准妈妈的羊膜就会破裂,有大量的羊水从阴道流出。当出现这样的情形时,家人应该赶快把孕妇送进医院,准备接生。
怀孕初期白带带血怎么办
怀孕初期白带带血"宫外孕""葡萄胎""流产"的警告
妊娠期白带带血表明阴道有出血现象,孕期阴道出血常常是宫外孕、葡萄胎、流产的先兆症状,就引起重视。宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕;葡萄胎是一种不正常的怀孕,一经发现, 需立即处理;流产为妇产科常见疾病,其主要症状为出血与腹痛。此外,妊娠期白带中带血不排除是一些妇科疾病引起的异常出血,如宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌等。
怀孕初期白带带血怎么办?
有专家指出,阴道出血不是个别现象,许多孕妇在孕早期都会碰到,先不紧张。观察假如没有腹痛等不适症状和其他的异常表现,建议去医院明确诊断,进行相关的检查,了解孕期出血的原因。女性朋友一定不能大意,应警惕是先兆流产的可能。此外,不排除是一些妇科疾病引起的异常出血,如宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌等。
准妈妈在去医院检查的同时应稳定自己的情绪,白带有血丝也可能是妊娠后少量月经的症状,应该卧床多休息,尽量不做剧烈的活动,除了上洗手间最好就不要下床,通常该种现象在2天左右便会消失。
孕妈在孕晚期和分娩期的常见问题
胎盘早剥
胎盘早剥多发生在分娩期。轻微时没有影响,母婴都没有异常;但是严重时会危及母婴生命,必须重视。如果准妈妈感觉腹部紧绷,紧接着出现持续性强烈腹痛、脸色苍白、盗汗等,要警惕胎盘早剥。这时阴道可大量出血,也可少量出血或者根本无出血症状,可伴有腰酸、腰痛。
妊娠高血压、慢性肾炎等高危准妈妈容易出现胎盘早剥,要重视产前的检查。另外,妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,找有经验的医生,确保动作轻柔等。
一旦出现胎盘早剥现象,医生会根据剥落情况决定分娩时间和分娩方式,准妈妈一定要遵照医生吩咐做。
尿道感染
孕晚期子宫压迫膀胱和输尿管,加上怀孕后尿道蠕动减少、减弱,很容易造成尿流不畅和尿潴留,使细菌滋生,诱发尿道感染。尿道感染后的典型症状是尿痛。如果每次小便的时候感觉尿道口有烧灼痛,就要警惕尿道感染。
预防尿道感染的主要措施就是要保持外阴部的卫生。每天清洗外阴要彻底,大小阴唇都要仔细清洗。另外,要多喝水,不要憋尿,睡觉时采取左侧卧位,这样可以减轻输尿管的压力,使尿流通畅。
如果发生了尿道感染,不要拖延,及时看医生,以免感染阴道。
仰卧综合征
仰卧综合征是孕期所特有的一种症状,顾名思义,与仰卧有关系,就是在仰卧时发生的。当准妈妈仰卧时,增大的子宫压向脊柱,使脊柱两旁的大血管受压,血液不能顺畅地流向心脏,使得回心血量减少,进而引起子宫供血量减少,导致胎宝宝缺氧,出现胎心增快、减慢或不规律等情况,如果不能妥善处理,对胎宝宝非常不利。
仰卧综合征虽然凶险,但是防治都很简便,只要注意不要长时间采用仰卧的姿势即可。准妈妈在看牙、做美容和做妇科检查时,几乎都要采取仰卧位,这时就要提高警惕。一旦出现了头晕、心慌、发冷、出汗、神志不清和呼吸困难等状况,就要警惕可能是仰卧引发的,马上改为左侧卧位或者半卧位,症状很快就会得到缓解。仰卧综合征严重时,需要静脉输液。如果这样仍然得不到改善,可能并不是因为仰卧引起的,还有其他疾病,要进一步检查治疗。
孕晚期准妈妈要警惕这四种异常
羊水过多或者是过少
孕期羊水量的必须要适量,过多过少均会对孕妈妈产生不好的影响。因此孕期羊水量要是超过了2000毫升的话,那么就称为羊水过多,这时候就需要准妈妈们注意了。羊水过多,其中有百分三十到四十的患者是不明原因的,而另一部分则可能是并发有胎儿畸形或者是多胎妊娠,这通过B超检查是可以进一步明确原因的。
羊水量少于300毫升的话,那么就称之为羊水过少。这种情况在过期妊娠或者是胎儿畸形的时候随时都可以发生,对胎儿的影响也比较大,严重的话,甚至会导致胎儿死亡,所以要十分的重视。
前置胎盘
前置胎盘最主要的表现是在怀孕晚期或者是将近临产的时候发生无痛性,反复的阴道出血。所以当出现这种情况的话,处理不当的话,那么就会危及到母子的生命安全,所以小编建议孕妈妈们格外的警惕,一旦发生的话要及时的到医院进行检查。
且为了预防前置胎盘的发生,准妈妈们不仅要多注意休息,而且还要保证充足的营养,坚持产前检查,并且最好是不要去人群拥挤的地方,以及长时间的仰卧起坐,猛起猛蹲。
胎盘早剥
所以的胎盘早剥就是指,孕晚期正常位置的胎盘在胎儿分娩出来之前,部分或者是全部从子宫壁上剥离。出现这种情况,所会表现的症状为,会出现剧烈的腹痛,腰酸背痛,子宫变硬,并且还会伴随有少量的阴道出现。如果剥离面出血过多的话,那么还会导致孕妈妈出现恶心,呕吐,脸色长白,出汗,血压下降等休克的现象。
出现这种情况,如果处理的不当的话,那么就会危及到母子的生命,因此需要准妈妈们引起重视。
胎膜早破
腹部有外伤,宫颈内口松弛,孕晚期粗暴性交,胎膜感染,胎膜发育不良,以及缺乏微量元素锌,铜等都会有可能会出现胎膜早破。胎膜之后,子宫内部与外界想通,非常容易导致宫内感染。所以一旦发横了胎膜早跑,就要及时的住院待产。
胎膜早破时,通常孕妇突感较多液体自阴道流出,继而少量间断性排出,希望孕妈妈们要多加注意。
孕晚期,孕妈咪还会出现腰背疼、便秘、尿频、腹痛、胃口不好等症状,这些都是正常的生理反应,孕妈咪不必过度担心,但是如果症状严重,并给生活带来困扰,一定要及时就医。
胎儿心率过快的原因
正常胎心率强劲有力,为120—160次/分,节律整齐、强弱适中,好似“钟表的滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10—20次/分。若平时持续高于是160/分钟,或低于110次/分钟,都是异常情况。
准妈妈情绪紧张或者劳累都有可能引起胎心率较快,这时候左侧卧,可以缓解胎心率过快的现象。如果还是过快,就要考虑胎儿是否宫内缺氧,最好咨询医生的建议。
胎心率过快怎么办
一般情况下,在胎儿受到刺激或者缺氧的时候可以导致胎心过快。应减少对小腹以及子宫的刺激,另外就是到医院吸氧,防止胎儿缺氧。
出现胎心率过快的现象,准妈妈应注意休息和胎心的监测,如胎儿心率一直过快应警惕宫内慢性缺氧的可能,这就需要考虑适当的吸氧并住院观察。
准妈妈要警惕四种常见疾病
痔疮,让她怀胎好辛苦
莉莉已经怀孕四个月了。因为平时经常翻阅一些科普读物,她知道怀孕期间不能一味地多吃,而应讲究营养均衡。所以她每天都精心安排自己的食谱,除了必 要的蛋白、脂肪外,她总是不忘吃一些水果、蔬菜等。但没想到几个月后,莉莉还是出现了便秘,到后来居然大便带血。再后来,只要一用力排便,甚至行走、弯腰、咳嗽,都会引起肛门疼痛难忍,让她极为难受。老公一看这样,赶紧带她去医院。经检查,医生说莉莉得了痔疮。莉莉十分惊讶:“我平时饮食这么注意,怎么还会得痔疮呢?”
医生点评:俗话说,十人九痔,这并不夸张。在妊娠期妇女中,痔疮患者更为多见。引起痔疮的原因,除了饮食因素外,更重要的一个原因是妊娠后期,胎儿增大,腹内压增高,门静脉回流受阻,因而使直肠上、下静脉淤血,从而形成内痔或外痔。据统计,孕妇痔疮的发病率可高达76%左右。
发生痔疮的最常见症状是便时出血。病人常诉说“便池中滴入鲜血”或“手纸上发现鲜血”。出血量一般不大,但有时也可出现较大量出血,使本来就易发生贫血的孕妇,贫血症状更为严重。如果痔块不断变大甚至脱出,则易发生感染、坏死、局部疼痛,导致孕妇在排便、行走、咳嗽等腹压稍增时,都会因加重局部疼痛而坐立不安,苦不堪言。
治疗痔疮,简便有效的方法是食物疗法。孕妇的饮食除富有营养外,还要注意多饮水,多吃新鲜的蔬菜、水果,尤其是含纤维素多的青菜、韭菜、芹菜、萝卜、菠菜等,以促进肠蠕动,保证大便通畅。此外,要忌食辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激性食物,养成良好的饮食习惯,勿暴饮暴食,因过量饮食易引起胃肠功能紊乱,影响直肠肛门静脉的血液回流,不利于痔疮的好转。
此外,妊娠期,特别是妊娠后期,应避免久坐久立,适当做些户外活 动。每日早晚做两次提肛运动,每次30~40回。或便后按摩肛门1~2分钟。还要注意肛门卫生,不要用不干净的纸或硬纸擦肛门,便后最好用温水洗肛门。养成良好的定时排便习惯,排便时间不宜过长。倘若出现便秘,可适量服些麻仁丸等润肠通便的中成药。切不可乱用泻药,以免子宫收缩造成流产或早产。
牙龈炎,让她烦不胜烦
小洁是个爱干净的姑娘,真所谓人如其名。如今怀孕做妈妈了,她也每天衣着整洁,打扮得漂漂亮亮的。用她的话说,她可不想像有些女人一样,一怀孕就变得邋邋遢遢,不修边幅。她要做个“漂亮妈妈”。就连老公也经常刮着她的鼻子说:“都要做妈妈的人了,还那么‘臭美’。”可怀孕的喜悦还没体验多久,小洁就遇到一件烦心事。最近一段时间早上刷牙的时候,小洁总是发现牙龈有些出血,还有些轻微疼痛,这倒也罢了,更难为情的是,她的口腔不知为何忽然出现异味,这对平时那么爱干净的小洁来说,简直是不可忍受的。不管她吃多少口香糖,口里的异味就是无法消除,现在就连老公想和她亲热,她也远远地避开了。
医生点评:其实,小洁是患了另外一种妊娠期常见的疾病——牙龈炎。为何妊娠期易发生牙龈炎呢?这是由于妊娠期性激素分泌量增加,牙龈组织内血管扩张、弯曲,导致血流淤滞;妊娠时,牙龈对局部刺激的敏感性增强,导致对局部刺激反应加重。此外,由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足,白天唾液分泌量增加,夜间减少,以至对口腔的冲刷作用下降;还有的孕妇,由于行动不便,刷牙减少,口腔不卫生,形成细菌生长繁殖的有利条件,也可导致牙龈炎的发生。
牙龈炎看起来不是什么大问题,但经常的牙床红肿、出血、疼痛、口臭,也会给孕妇带来不少的困扰。尤其是长期的牙床肿痛、口臭,不但影响孕妇的精神状况,也影响孕妇的食欲,而孕妇精神、饮食状况的好坏,直接影响胎儿的发育,所以是不容忽视的。
为了预防牙龈炎的发生,孕妇要经常注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口;若口腔内有臭味时,可用3%双氧水清洗牙周,再用盐水漱口,这样可以除臭和抑制细菌的繁殖。如有牙菌斑、牙垢、牙石,应去医院做刮治术。若牙龈出血较多时,可服乳酸钙和维生素K、C片治疗,但切勿滥用抗菌药物,以防药物对胎儿产生致畸作用。
妊娠期鼻炎,扰了她的美梦
平素身体健康的陈女士,自从怀孕后,忽然鼻涕增多,鼻孔堵塞。因为近来天气转凉,她以为只是偶尔受凉,没有在意。后来发现情况一直没有好转,甚至严重到了要用口呼吸的地步,以至口干舌燥,影响睡眠。她向医生咨询,医生说是患了妊娠期鼻炎。
医生点评:女性鼻黏膜对雌激素反应较敏感。怀孕后,体内雌激素水平增高,引起鼻黏膜超敏反应,导致小血管扩张,鼻腔细胞水肿,腺体分泌旺盛,就会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。由于这些症状发生在妊娠期,分娩后能自行缓解,所以叫妊娠期鼻炎。其实,不仅在怀孕期,只要有雌激素升高的情况,如青春期、 月经期、长期服避孕药等,都有可能引起鼻炎。所以,有些人将妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎。
对妊娠期鼻炎,目前尚无有效的预防性措施,可对症处理。针对鼻塞、流涕症状,可用1%麻黄素液滴鼻。不过该药不能长期使用,以免引起耐药性,甚至引起药物性鼻炎。若有脓性鼻涕,可使用抗菌药物。不过,最好不要长期使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的抗菌药物。经上述处理仍无效者,在清除鼻腔分泌物后,可用鼻腔喷雾剂以减轻局部充血。
肾盂肾炎,让她的孕期好凶险
阿莲怀孕的时候已经35岁,是一名高龄产妇,一家人都小心翼翼,生怕她出现什么闪失。不过还好,眼看怀孕五个月了,艰难的历程走完一半,阿莲的身体状况一切正常,没出过什么差错。岂料没高兴多久,情况说变就变,近一个星期以来,阿莲频频出现尿频、尿急、尿痛,有一天甚至出现了高热、呕吐。怪不得都说高龄产妇怀孕危险,看来真是这样。一家人不敢怠慢,赶紧把阿莲送到医院。经医生检查,证实阿莲是患了急性肾盂肾炎。
医生点评:肾盂肾炎,尤其是右肾盂肾炎,是妊娠期常见的泌尿系疾病。不仅高龄孕妇多见,一般孕妇也有。女性由于生理结构特点(如尿道较短,尿道口直接邻近易为细菌聚集的阴道口和肛门),本来细菌就容易侵入尿道,并上行肾盂,引起肾盂肾炎,再加上妊娠期,输尿管受雌激素和孕激素的影响而扩张,致使组织松弛、管腔扩大、蠕动缓慢,尿液滞留于输尿管和肾盂内,更为细菌在输尿管和肾盂内的生长繁殖创造了条件。
孕妇患病后,常表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,有的还会出现寒战、高热、呕吐,如不彻底治疗,反复发作,容易转为慢性肾盂肾炎,甚至发展为肾功能衰竭。由于起病急、症状重,很多孕妇食欲下降,甚至剧烈呕吐,发生酮症,可直接危及胎儿的生命。
为了保障孕妇和胎儿的健康,孕妇应讲究卫生,保持外生殖器的清洁, 勤洗内裤、勤洗澡,大便后擦拭要由前向后,以免污染尿道。性交后,女方最好能解一次小便,以便将可能进入尿道的细菌冲出来。孕妇要加强适度的体育锻炼,增强机体抗病能力,以防细菌入侵。平时还应多喝白开水,多吃新鲜蔬菜、水果,以增加尿量,冲洗尿道,避免细菌的生长繁殖。一旦患了肾盂肾炎,要及时治疗,禁 用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、卡那霉素、含碘造影剂等。
除此以外,孕妇在整个妊娠过程中还可能遇到许多大大小小的困扰,如腰骶部疼痛、肚皮瘙痒、下肢水肿等。这些情况有的可以得到有效的处理,很快消除症状,有的却要无奈地伴随整个妊娠过程。也许,这就是做母亲的代价。