幽门螺杆菌抗体弱阳性的危害和表现
幽门螺杆菌抗体弱阳性的危害和表现
危害:
幽门螺杆菌病的不良预后是胃癌。
胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在癌症死亡原因中位列第二。在我国,每年大约有16万人死于胃癌。
临床表现:
预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染,5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。据统计,初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高,幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此,专家们认为,及早发现幽门螺杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义。
幽门螺杆菌抗体弱阳性的患者要注意饮食健康,多吃些对能保护肠胃功能的食品,比如蜂蜜含有多种的营养和微量元素,对胃黏膜有保护的作用。还有牛奶、酸奶等,可以促进胃酸的分泌。平时要增强自身的抗病能力,进行适当的锻炼。
幽门螺杆菌会传染吗
幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以,日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染.
目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染幽门螺杆菌的家庭调查提示,有幽门螺杆菌感染者家庭中的“健康人”,幽门螺杆菌抗体阳性率为64%,明显高于同年龄组无幽门螺杆菌感染患者家庭的“健康人”(13%)。
存活在胃液中的幽门螺杆菌可通过胃—食管反流进入口腔,滞留在牙齿上,通过唾液传播感染。
呕吐物也可以是传播的载体。
最重要的感染途径是家庭内的传播,幽门螺杆菌感染具有家庭聚集性。家庭中的密切接触(如夫妻间的亲吻)和共同的生活习惯(如吃饭不分餐、共用牙具)等是幽门螺杆菌感染家庭聚集的可能原因。
幽门螺杆菌的传播方式至今尚未完全明了。多数研究认为,感染幽门螺杆菌的人是唯一传染源,人—人之间是唯一的传播途径。最可能的途径为粪—口或口—口,以及胃(胃镜)。
●幽门螺杆菌可通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源,传播感染。
●存活在胃液中的幽门螺杆菌可通过胃—食管反流进入口腔,滞留在牙齿上,通过唾液传播感染。
●呕吐物也可以是传播的载体。
●最重要的感染途径是家庭内的传播,幽门螺杆菌感染具有家庭聚集性。家庭中的密切接触(如夫妻间的亲吻)和共同的生活习惯(如吃饭不分餐、共用牙具)等是幽门螺杆菌感染家庭聚集的可能原因。
●近年来,通过胃镜造成的医源性幽门螺杆菌感染逐渐引起人们的重视。
系统性硬化症的病因
目前,系统性硬化症的确切病因尚不清楚,但是,研究表明其发病可能与遗传及环境因素有关[2]。
1.遗传因素
尽管系统性硬化症不是按经典孟德尔规律遗传,但遗传因素依然是目前为止发现的最大危险因素。
2.环境因素
包括药物如博来霉素等可诱发纤维化,使用博来霉素诱发小鼠发生皮肤硬化充分证明其致病性。此外病毒感染等如巨细胞病毒、EB病毒等均被怀疑与系统性硬化症发病有关。
近年来,幽门螺杆菌在系统性硬化症发病中的作用备受关注,研究表明,系统性硬化症患者血清中幽门螺杆菌抗体阳性率高于常人,提示幽门螺杆菌可能参与系统性硬化症发病。
3.化学物品
如聚氯乙烯、有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂等也被怀疑可能参与系统性硬化症发病。
检查幽门螺杆菌选用哪种方法好
要检测病人胃内存在的幽门螺杆菌,一般常采用抽血采样、胃镜采样和呼气采样三种检测方法。
1. 抽血采样检测:即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为受到幽门螺杆菌感染后,可在人体内产生相应的抗体,使检测结果呈现阳性,但是一般需要数月半载才呈阳性,因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时,检测结果常常会出现假阴性,从而使患者失去治疗的最佳时机。此外,由于幽门螺杆菌即使被根除.但该抗体下降缓慢,患者往往需要1—2年才能转阴,这样必然使治愈者长期背着“阳性”的黑锅而接受着多余的治疗。
2.胃镜采样检测:可在患者需做胃镜检查时“搭车” 采样,在活检采样时一起作显微镜检查.检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。为了给患者制定合适的治疗方案,有时还可加做细菌培养和药物敏感试验。胃镜下采样后还可采用聚合酶链反应严CR)检测,这种方法灵敏度较高,结果也比较可靠;也可做快速尿素酶检测,该方法简便快速,但由于观察时间过短或某些因素的影响导致结果不够可靠。胃镜采样还存在下列问题:患者需要经受插镜之苦,若幽门螺杆菌呈灶性分布易导致漏诊(漏诊率达10%左右)。但凭借医生丰富的操作经验和正确采样,可降低其漏诊率。
3.呼气采样检测:该项检查灵敏度高.检出率和符合率也很高,患者无痛苦.是近年来最受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。具体方法可分为两种:14C呼气试验和13C呼气试验。其中14C呼气试验费用较低(一般为120元),但由于该项检查存在放射线危害,儿童、孕妇、哺乳妇女和年迈体弱者应慎用:对同一患者来说,也宜避免反复多次采用该种方法检测。13c呼气试验则无放射性,对人体无损害,而且检出率和符合率更高(接近100%),各种年龄的患者都可采用该法,其费用一般为200元。检查前受检者需空腹三个小时,在采样过程中,受检查者在半小时内服一颗胶囊,并先后呼三口气留取样本,就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染,13C呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。
螺杆菌胃溃疡癌变先兆
目前,已经确认幽门螺杆菌与上胃肠道疾病中4种疾病都十分密切相关,它们分别是:慢性胃炎,消化性溃疡病,胃癌,胃粘膜相关性淋巴样组织样(MALT)恶性淋巴瘤。
根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡,防止溃疡复发。世界卫生组织已经把幽门螺杆菌列为胃癌的头号致癌因子。
从世界流行病学调查结果显示:幽门螺杆菌感染与胃癌之间有相关性。调查发现在早期胃癌中患者的幽门螺杆菌感染率高于对照组。感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染人群的4倍。
但人们也不必太过紧张,因幽门螺杆菌的株种很多,不一定只要感染了幽门螺杆菌就一定演变为胃癌。这与幽门螺杆菌的种株是有很大关系的,只有那些毒力很强、致癌机会高的菌株方才会有可能导致胃癌。
感染了幽门螺杆菌应走出的两个误区
一、无所谓。正常人还有50%带菌者。二、十分紧张,怕癌变。
当胃镜检出幽门螺杆菌或抽血查抗幽门螺杆菌抗体阳性,临床上有胃痛、胃胀、泛酸、嗳气、口臭等症状。
胃镜检查有浅表性、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃息肉等;病理组织学检查有慢性浅表性胃炎,黏膜炎症浸润现象、6个月后黏膜上皮增生、腺体萎缩、囊性变和肠化生,两年后,黏膜腺体可异常增生,如果不及时治疗逆转,极少数人会发生癌变。所以,具有上述三种现象时,应杀菌根治
胃溃疡癌变先兆
胃溃疡是临床一种常见疾病,被认为是胃癌的癌前疾病。研究发现,胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。
幽门螺杆菌会交叉感染的吗
幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以,日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染.
目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染幽门螺杆菌的家庭调查提示,有幽门螺杆菌感染者家庭中的“健康人”,幽门螺杆菌抗体阳性率为64%,明显高于同年龄组无幽门螺杆菌感染患者家庭的“健康人”(13%)。
存活在胃液中的幽门螺杆菌可通过胃—食管反流进入口腔,滞留在牙齿上,通过唾液传播感染。
呕吐物也可以是传播的载体。
最重要的感染途径是家庭内的传播,幽门螺杆菌感染具有家庭聚集性。家庭中的密切接触(如夫妻间的亲吻)和共同的生活习惯(如吃饭不分餐、共用牙具)等是幽门螺杆菌感染家庭聚集的可能原因。
幽门螺杆菌的传播方式至今尚未完全明了。多数研究认为,感染幽门螺杆菌的人是唯一传染源,人—人之间是唯一的传播途径。最可能的途径为粪—口或口—口,以及胃(胃镜)。
●幽门螺杆菌可通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源,传播感染。
●存活在胃液中的幽门螺杆菌可通过胃—食管反流进入口腔,滞留在牙齿上,通过唾液传播感染。
●呕吐物也可以是传播的载体。
●最重要的感染途径是家庭内的传播,幽门螺杆菌感染具有家庭聚集性。家庭中的密切接触(如夫妻间的亲吻)和共同的生活习惯(如吃饭不分餐、共用牙具)等是幽门螺杆菌感染家庭聚集的可能原因。
●近年来,通过胃镜造成的医源性幽门螺杆菌感染逐渐引起人们的重视。
幽门螺杆菌不治疗可以吗 哪些情况幽门杆菌需要根治
1.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者。
2.幽门螺杆菌阳性的慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、胃炎伴肠化生或非典型增生的患者。
3.有胃癌家族史的幽门螺杆菌阳性者。
4.早期胃癌切除术后幽广]螺杆菌阳性的患者。
5.幽门螺杆菌阳性的低度恶性胃粘膜相关淋巴瘤。
6.其他与幽门螺杆菌感染有关的疾病。
幽门螺杆菌阳性需要治疗吗 下列情况幽门螺杆菌阳性需要根治
1.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者。
2.幽门螺杆菌阳性的慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、胃炎伴肠化生或非典型增生的患者。
3.有胃癌家族史的幽门螺杆菌阳性者。
4.早期胃癌切除术后幽广]螺杆菌阳性的患者。
5.幽门螺杆菌阳性的低度恶性胃粘膜相关淋巴瘤。
幽门螺旋杆菌的预防
幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。(CHEMTRON)幽门螺杆菌检测试剂为目前国内使用最广泛的幽门螺杆菌检测工具。
目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是幽门螺旋杆菌的主要传播方式和途径,亦可通过内镜传播。而且幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染幽门螺杆菌的家庭调查提示,有幽门螺杆菌感染者家庭中的“健康人”,幽门螺杆菌抗体阳性率为64%,明显高于同年龄组无幽门螺杆菌感染患者家庭的“健康人”(13%)。
幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以,日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染。
忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。这些物质可降低某些药物的生物活性从而减低治疗效果。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽门螺杆菌阳性的作用,就会增加癌变的几率。
胃内PH值是影响因素,应尽量避免使用在酸性环境下容易失去抗菌活性的药物。
根除幽门螺杆菌一定要注意口腔卫生,无窗的卫生间要定期紫外线灯30分钟以上时间杀菌消毒。
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌进入胃后,借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。研究表明,幽门螺杆菌在粘稠的环境下具有极强的运动能力,强动力性是幽门螺杆菌致病的重要因素。幽门螺杆菌到达上皮表面后,通过粘附素,牢牢地与上皮细胞连接在一起,避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶,以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌富含尿素酶,通过尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成“氨云”保护层,以抵抗胃酸的杀灭作用。
1.亚洲人使用筷子在一个大碗里吃菜的习俗,使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。当然,这种用餐方式还可传播其他疾病,所以我国医学家早就呼吁:要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。
2.科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆菌,研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4-10天。因此,要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
3.幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的,因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生、防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。在中国都有不少婴儿感染幽门螺杆菌,经过研究发现,婴儿感染幽门螺杆菌都与大人口对口喂食有关系。因此如果有幽门螺杆菌存在的父母们,一定要注意这一点,以免影响自己孩子的身体健康。非洲小孩的幽门螺杆菌感染率高,也是母亲习惯先咀嚼再喂食的缘故。
4.实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。
5.养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。
6.牙具等清洁用品不要放在卫生间内,一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射,卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射,5-10分钟即可。
7.定期到医院接受幽门螺杆菌检查,以便能够及时发现,及时治疗。
幽门螺杆菌传染途径有哪些 如何检查出是否有幽门螺杆菌
即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为,受到幽门螺杆菌感染后,可在人体内产生相应的抗体,使检测结果呈现阳性。但是,一般需要数月才呈阳性,因而幽门螺杆菌感染初期做该项检查时,检查结果常常会出现假阴性。这是一种早期检测幽门螺杆菌的方法,目前较少使用。
可在患者需做胃镜检查中取活检采样一起做显微镜检查,检测是否有幽门螺杆菌。如果
为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。为了给患者制订合适的治疗方案,有时还可加做细菌培养和药物敏感试验。
该项检查灵敏度高,检出率和符合率也很高(接近100% ),患者无痛苦,是近年来最受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。在采样过程中,受检查者在30分钟内服1颗胶囊,并先后呼三口气留取样本,就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。
浅表性胃炎需要做哪些化验检查
(1)胃镜及活组织检查
胃镜检查的同时取活组织作病理组织学检查是诊断慢性胃炎的最可靠的方法。内镜下浅表性胃炎表现为胃粘膜点、片状或条状红斑,黏膜表面粗糙不平,可伴有出血点或出血斑、黏膜水肿、渗出等表现。胃黏膜活组织的组织病理学检查主要表现在胃粘膜上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞浸润,偶可伴有表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴有固有腺体的减少。
(2)幽门螺杆菌检测
可在内镜检查时再多取一块活组织作快速尿素酶检查,以增加诊断幽门螺杆菌感染的可靠性。幽门螺旋杆菌抗体检测是利用胶体金技术定性检测人血清、血浆或全血中抗胃幽门螺旋杆菌抗体。当患者样品中含有胃幽门螺旋杆菌特异性抗体时,即与检测线(T线)上的抗原形成抗原-抗体-抗原胶体金颗粒复合物,并显示出红线。利用呼气检测仪行呼气试验检验幽门螺杆菌,过程简单,无不良反应,是目前理想的检测方法之一。且检验结果敏感性在95%以上,是目前检测HP的医学界的金标准。
(3)自身免疫性胃炎的相关检查
疑为自身免疫性胃炎者应检测血PCA和IFA,结果阳性者提示有自身免疫因素存在。血清维生素B12浓度测定及维生素B12吸收试验有助恶性贫血诊断。
(4)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ测定
血清胃泌素和胃蛋白酶检测属于无创性检查,有助判断胃粘膜萎缩是否存在及其分布部位和程度。