什么是妊娠剧吐
什么是妊娠剧吐
妊娠剧吐是指孕妇妊娠5~10周频繁恶心呕吐，不能进食，排除其他疾病引发的呕吐，体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍，需住院输液治疗。发生率为0.5%~2%。
大部分女性妊娠期间都会出现早孕的反应，其中包括有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。这些早孕反应多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，孕12周左右自行消失。这些都是普通的妊娠早孕反应。妊娠剧吐与普通呕吐有所不同，主要表现为频繁恶心呕吐，不能进食，以至于发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。
妊娠剧吐的危害
1、妊娠剧吐影响胎儿发育：胎儿在母体内所需营养全靠母体的胎盘供给，孕妇的营养直接关系到胎儿在子宫内的生长发育和健康，尤其是妊娠的前三个月，是胚胎初步分化的关键期，这个时候需要大量的蛋白质和核酸，如果此时由于妊娠剧吐而导致营养缺乏的话，会造成胎儿严重的营养不良。
2、妊娠剧吐影响孕妈情绪：妊娠剧吐会导致孕妇对进食甚至是妊娠产生抗拒、恐惧心理，这样会造成孕妇体内皮质酮水平升高，皮质酮分子可通过胎盘传递给胎儿，若胎儿长期暴露于母体的高皮质酮水平的环境中，则胎儿大脑中的受体就变得不那么敏感。宝宝出生之后，容易感到情绪激动，胆小脆弱等。甚至有大量临床调查显示，在妊娠7～10周内孕妇情绪过度不安，可能导致胎儿口唇畸变，出现腭裂或唇裂。
3、导致并发症的出现：妊娠剧吐，进食困难会引起维生素B1的缺乏，导致Wernicke综合征的出现，主要表现为中枢神经系统症状，包括眼球运动障碍、精神和意识障碍、急性期言语增多，以后逐渐精神迟钝，嗜睡，个别发生木僵或昏迷。妊娠剧吐还可致维生素K缺乏，并伴有血浆蛋白及纤维蛋白原减少，孕妇出血倾向增加，可发生鼻出血，甚至视网膜出血等。
4、妊娠剧吐严重时会引起肾前性急性肾衰竭。一些孕妇会出现短暂的肝功能异常。
引起妊娠呕吐的原因
神经因素：
一方面妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低，从而使丘脑下部的各种自主神经功能紊乱，引起妊娠剧吐;另一方面，妊娠后子宫随妊娠月份增大，子宫内感受器受刺激，传导到大脑中枢而引起放射性反应，产生恶心，呕吐。
其他因素：
(1)维生素缺乏：尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。
(2)过敏反应：已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关，临床上抗组胺治疗呕吐有效。
(3)幽门螺旋杆菌增多：与无症状的孕妇相比，妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。
精神及社会因素：
恐惧妊娠，精神紧张，情绪不稳，依赖性较强以及社会地位低下，经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
早孕反应的原因
妊娠剧吐的病因迄今未明，可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时，体内HCG水平最高;双胎妊娠或水疱状胎块患者血内HCG浓度明显增高，发生剧吐也显著增加，均提示本症与HCG的关系密切。此外，如肾上腺皮质功能低下，则其皮质激素分泌不足，从而使体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐等消化道症状。而且应用促肾上腺皮质激素(ACTH)或皮质激素治疗时，症状可明显改善。故认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系。有人认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一。无论如何，精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系，特别是孕妇对妊娠本身有恐惧心理，或厌烦，均可致呕吐加剧。有严重痛经史者，妊娠剧吐增多。
妊娠剧吐怎么办 什么是妊娠剧吐
妊娠剧吐是孕妈妈在孕早期的5-10周内频繁的恶心呕吐，同时还伴有头晕、疲乏、偏食的症状，以至于发生体液失衡以及新陈代谢障碍，甚至严重的还有可能威胁到孕妈妈及胎宝宝的生命。
妊娠剧吐的原因有哪些
什么是妊娠剧吐
妊娠剧吐是指孕妇妊娠5~10周频繁恶心呕吐，不能进食，排除其他疾病引发的呕吐，体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍，需住院输液治疗。妊娠剧吐的发生率为0.5%~2%。
大部分女性妊娠期间都会出现早孕的反应，其中包括有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。这些早孕反应多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，孕12周左右自行消失。这些都是普通的妊娠早孕反应。妊娠剧吐与普通呕吐有所不同，主要表现为频繁恶心呕吐，不能进食，以至于发生电解质失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。
妊娠剧吐的原因有哪些
引起妊娠剧吐的原因目前尚不明确，但普遍认为与hCG的升高有关，也可能跟雌激素、孕妇精神压力、感染幽门螺旋杆菌有关。
妊娠剧吐的可能原因：1、与hCG的显著升高有关。其依据是，早孕反应出现与消失的时间与孕妇血hCG值上升与下降的时间相一致，加之葡萄胎、多胎妊娠孕妇血hCG值明显升高，剧烈呕吐发生率也高，说明妊娠剧吐可能与hCG水平升高有关。
2、与精神压力有关。精神过度紧张，常常处于焦急、忧虑状态下的孕妇和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐，也说明了这种病可能跟精神、社会因素有关。
妊娠呕吐的症状表现介绍
在妊娠早期，少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐，并会持续存在、进行性加重，常常影响到正常的工作和生活，甚至还会危及孕妇的生命，这种现象在医学上称为妊娠剧吐。妊娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇。而通常提到的早孕反应，是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状，这是一种正常的生理反应，一般在妊娠6周出现，12周左右就会逐渐好转并自行消失。
孕妇在怀孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大，不需特殊治疗，多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。其临床表现差异很大，绝大多数患者经治疗后痊愈，极个别患者可因剧吐而死于某些并发症，如酸中毒、肝功能衰竭等。
妊娠剧吐归于中医学“恶阻”范畴。古代医籍中有关该病的记载最早见于汉代，《金匮要略》中即有用桂枝汤治疗该病的记载。隋代巢元方《诸病源候论》中据其临床表现始创“恶阻候”，“恶阻”一名从此沿用至今。若仅见怀孕后恶心、嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎等，这是妊娠早期常有的反应，属正常情况，一般3月后可自行消失。
孕妇妊娠呕吐是什么原因造成的
1.内分泌因素
(1)绒毛膜促性腺激素(hcg)水平增高：如今认为妊娠剧吐与孕妇血中hcg水平急剧上升有关。因为一方面，早孕反应的发生和消失过程与孕妇血hcg升高时间相符;另一方面，多胎妊娠、葡萄胎患者hcg值显著增高，发生妊娠剧吐的比率也增高，而妊娠终止后，呕吐消失。但病情轻重与血hcg水平并不一定呈正相关。
(2)甲状腺功能改变：妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进。甲状腺激素升高一方面是由于hcg浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种hcg变构体而更加刺激甲状腺活性。患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
2.精神及社会因素
恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
3.神经因素
一方面妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低，从而使丘脑下部的各种自主神经功能紊乱，引起妊娠剧吐;另一方面妊娠后子宫随妊娠月份增大，子宫内感受器受刺激，传导到大脑中枢而引起放射性反应，产生恶心、呕吐。
4.其他因素
(1)维生素缺乏：尤其是维生素b6缺乏可导致妊娠剧吐。
(2)过敏反应：已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关，临床上抗组胺治疗呕吐有效。
(3)幽门螺旋杆菌增多：与无症状的孕妇相比，妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的igg浓度升高。
什么是妊娠剧吐
什么是妊娠剧吐?
妊娠反应一般怀孕12周前后自然消失，不会影响健康，不需要治疗。但也有少数孕妇恶心呕吐频繁，甚至呕吐物内混有胆汁或血液，引起脱水及电解质紊乱。此时妊娠反应发展为病态，诊断为妊娠剧吐。临床检验主要表现为尿酮体阳性，这是因为孕妇长时间无法进食，处于饥饿状态，机体动用脂肪代谢供给能量，导致脂肪代谢中间产物——酮体的积聚，引起代谢性酸中毒，尿中出现酮体。患者将出现明显消瘦、口渴、皮肤及口腔粘膜干燥、尿量减少。如果病势继续发展，将发生肝、肾功能损害而表现为黄疸、血转氨酶升高，血尿素氮及肌酥增高，尿量更减少，甚至出现无尿，并出现蛋白尿和管型尿。这时则要住院补液治疗，及时纠正电解质紊乱。
妊娠剧吐的症状是什么?
妊娠6周左右出现剧烈恶心呕吐，头晕，厌食，甚则食入即吐，或恶闻食气，不食也吐甚则滴水不进，呕吐物为胆汁、清水或夹血丝。日久则出现脱水及代谢性酸中毒，表现为消瘦，体重下降，口唇燥裂，眼窝凹陷，皮肤失去弹性，尿量减少，呼吸深快，有醋酮味。严重者脉搏增快，体温升高，血压下降。当肝肾功能受到影响时，可出现黄疽和蛋白尿。甚则眼底出血，病人意识模糊或呈昏睡状态。
妊娠剧吐的原因有哪些呢
很多女性朋友早起出现剧吐的情况，这是妊娠前期比较常见的情况，妊娠剧吐的病因迄今未明，可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。
激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时，体内hCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之hCG浓度明显增高，而发生剧吐者也显著增加，均提示本症与hCG的关系密切。此外，如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足，从而使体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐等消化道症状，而且应用ACTH或皮质激素治疗时，症状可明显改善，故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系。有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一。无论如何，精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系。特别是孕妇对妊娠本身有恐惧心理，或有厌烦，以及受到民间封建迷信思想影响等等均可致呕吐加剧。有严重痛经史者，发生妊娠剧吐的增多。
般按呕吐之严重程度而分为三种。
一、晨吐 为妊娠早期最常见的一种情况，在清晨可有恶心及流涎或轻度呕吐，但尚不影响日常生活。
二、中度剧吐(moderate hyperemesis) 为恶心呕吐加重，且不局限于晨间，但经药物对症治疗及饮食指导，如吃流质或半流质及低脂饮食、适当休息，则症状多可缓解。
三、恶性呕吐(pernicious vomiting) 为持续恶心呕吐，导致酸中毒及电解质平衡失调，或肝功能异常，而需住院治疗以控制代谢紊乱。唯此类型发病率不高，约为1∶250～1∶350，需住院治疗。