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老年人低钙血症的症状

老年人低钙血症的症状

轻度低血钙可无症状或表现为非特异的中枢神经系统症状。长期低血钙可导致白内障形成和轻度弥漫性脑病。而严重低钙血症或合并碱中毒时表现为神经肌肉激惹性增高和精神异常,典型者可出现手足搐搦,或Chvostek征阳性(手指弹击耳前面神经,引起的同侧口角或鼻翼搐搦)和trousseau征阳性(将血压计的袖带包绕上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间至少3min,所引起的局部手指和手臂的搐搦)。此外,甲旁减尚有其特征性改变,如自身免疫所致者可伴有其他内分泌缺陷,最常见的Addison氏病,因T细胞缺陷者易发生皮肤黏膜念珠菌病;假性甲旁减Ⅰb型者外表正常,而Ⅰa型者则表现出相互关联的体征,包括肥胖、身材矮、圆形脸、短颈、掌骨和跖骨短(常发生于第4和第5)、远端指骨短而宽和皮下钙化,可伴有智力低下和某些内分泌异常(特别是甲状腺和性腺)。

血清钙水平低于8.8mg/dl(2.2mmol/L)或离子钙低于4.4mg/dl(1.1mmol/L),即可诊断低钙血症。要正确评价总钙水平或离子钙水平的降低,就必须同时测定磷、镁、钾、碳酸氢根浓度和肾功能。血清钙降低常伴有血清磷升高,特别是甲旁减或严重维生素D缺乏者;而维生素D缺乏或镁磷耗竭者,可表现为轻度低钙血症与低磷血症同存。

缺乏维生素D的症状

人体如果缺乏维生素D,会发生的最明显的变化就是钙磷代谢异常,导致骨密度降低,骨丢失。维生素D缺乏发生在婴儿身上表现为佝偻病,发生在成年人身上则多表现为骨软化症,孕期维生素D缺乏,可影响胎儿的骨骼发育,并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良。

佝偻病

维生素D缺乏,骨骼不能正常钙化、变软、易弯曲、畸形,同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能。多见于婴幼儿。

骨软化症

发病以成年人为主,特别是妊娠、哺乳的妇女和老年人。主要表现为骨软化,易折断。初期腰背部、腿部不定位地时好时坏的疼痛,常在活动时加剧;严重时造成骨骼脱钙,骨质疏松,有自发性、多发生性骨折。

胎儿低钙血症

孕期维生素D缺乏,可影响胎儿的骨骼发育,并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良, 严重者可致使先天性佝偻病。

新生儿低钙血症如何护理

新生儿低钙血症,是引起新生儿惊厥的常见原因之一。临床以全身性惊厥发作,发作间期一般情况良好。严重症状为喉痉挛和呼吸暂停,可引起突然死亡。那么,新生儿低钙血症如何护理最合适?下面小编就为年轻的父母讲讲生活中新生儿低钙血症如何护理。

新生儿低钙血症如何护理?

新生儿低钙血症是常见的儿科疾病之一,如果处理不当或者耽误了最佳的治疗时机,往往会造成严重后果,往往是因为年轻的父母们缺少新生儿疾病方面的知识。所以了解相关专业知识对患者恢复健康起着积极的作用。那么,新生儿低钙血症如何护理?

护理一、母乳喂养尽量给于新生宝宝母乳喂养。在没有母乳喂养条件的情况下,应给予母乳化配方奶喂养,保证钙的摄入,积极的做好小儿低钙血症的预防保健工作;或用牛奶等喂养期间,要注意搭配鱼肝油或维生素D制剂等。

护理二、补钙的剂量一般2岁以下的宝宝每天需要400毫克~600毫克,按照正常的饮食,宝宝每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3,所以每天必须额外补钙,以填补欠缺的钙,以产生成小儿低钙血症。

此外,磷、钙剂量把握好,磷是人体必需的无机盐,但磷摄入过多,会与钙形成磷酸钙,对人体产生危害,最终导致小儿低钙血症的发生。

护理三、小儿低钙血症患者要多晒太阳晒太阳是产生维生素D的最简单、最有效方法。一般在宝宝满月后就可抱到户外晒太阳,时间从每天15分钟,逐渐增加到2小时以上,同时注意避免阳光直射宝宝眼睛。

专家提醒,新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长,不发作时小儿一般情况良好,但家长仍应重视,反复的惊厥可致脑损伤,引起脑发育障碍,智力低下。所以,认真合理的护理方法是极为重要的。

老年人低钙血症的病因

维生素D和钙缺乏是老年人低钙血症最常见的原因。引起低钙血症的其他常见原因有:①甲状旁腺功能减退(甲旁减),②假性甲状旁腺功能减退(假甲旁减),③慢性肾衰竭,④急性胰腺炎,⑤慢性腹泻和小肠吸收不良综合征等。其中,甲旁减的病因还可归结为以下3类:遗传性、获得性和低镁血症。

1.遗传性甲状旁腺功能减退

又分为以下3种情况:

(1)特发性甲状旁腺功能减退:因PTH持续性分泌障碍,主要由PTH基因突变导致FTH合成和分泌受抑制或自身免疫造成的腺体破坏所致。

(2)甲状旁腺先天性发育不全:极为罕见,若伴有胸腺发育缺陷,则称为DiGeorge综合征。

(3)假性甲状旁腺功能减退:因PTH功能障碍,表现在靶器官对PTH抵抗。至少有2种类型:Ⅰa和Ⅰb型。Ⅰa型属常染色体显性遗传,可能与编码Gs蛋白基因突变有关,限制了cAMP对PTH的正常反应;Ⅰb型可能为PTH受体缺陷所致,但仍未被证实。

2.获得性甲状旁腺功能减退

主要因颈部手术或放射性治疗所导致,亦可因血色病而引起。可表现为暂时性或永久性甲状旁腺功能减退。

3.低镁血症

低镁血症不仅可以抑制PTH分泌,而且可以影响其功能,因此可引起甲状旁腺功能减退。镁替代治疗可纠正这一缺陷,因此这种甲状旁腺功能减退症是可逆的。

低钙血症的治疗护理

有症状和体征的低钙血症病人应予治疗,血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L),无论有无症状均应进行治疗。

低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不伴心律失常等,应予立即处理一般采用10%葡萄糖酸钙10ml(含Ca2+90mg)稀释后静脉注射(大于10min),注射后立即起作用必要时可重复使用以控制症状。注射过程中应密切监测心率,尤其是使用洋地黄的病人,以防止严重心律失常的发生。若症状性低钙血症反复发作可在6~8小时内静脉滴注10~15mg/kg的Ca2+。氯化钙亦可使用,但对静脉刺激大。Ca2+浓度不应大于200mg/100ml防止外渗后造成对静脉和软组织的刺激。若患者伴有低镁血症必须同时予以纠正。

慢性低钙血症首先要治疗基低钙血症因,如低镁血症、维生素D缺乏等;另外可以给予口服钙和维生素D制剂。口服钙制剂包括葡萄糖酸钙、枸橼酸钙和碳酸钙,根据基低钙血症情选择应用,一般每天可服1~2g,鱼肝油内富含维生素D,可促进钙从肠道吸收,价廉,但作用较慢一旦作用发生可持续较久,应经常监测血钙调整用量。活性维生素D3包括25-(OH)D3及1,25-(OH)2D3,作用较快,尤其是后者,用后1~3天开始生效,且作用时间短,使用较安全,每天使用0.25~1μg。非肾功能衰竭的慢性低钙血症也可在低盐饮食的基础上使用药物减少尿钙的排出。

​老年人低钙血症吃什么好

1、牛奶

半斤牛奶,含钙300毫克,还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素,促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取,因此,牛奶应该作为日常补钙的主要食品。其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片,都是良好的钙来源。

牛奶是被公认的营养品之一,但美食吧提醒,牛奶本身就是一种含钙量很高的食物,再往里面加钙的话,意义不大。高钙牛奶里面加的大多是碳酸钙,这种钙在人体内吸收效果并不是很理想,如果不能吸收,反而对人体肾脏以及消化系统造成负担。

2、海带

海带是高钙海产品,每天吃上25克,就可以补钙300毫克。海带与肉类同煮或是煮熟后凉拌,都是不错的美食。海带中所含的多糖类物质,具有降低血脂的功用。常食海带可预防动脉硬化、降低血脂、通便,并使机体强壮有力,是高血压、高脂血症、冠心病、肿瘤、甲状腺病、水肿等患者的康复保健食品。

①海带鸭肉汤

鸭肉300克,水发海带100克。盐、水淀粉、蛋清、味精、胡椒粉各适量。海带鸭肉汤

鸭肉、海带分别洗净,切片。碗中放入鸭肉片,加蛋清、水淀粉调匀,焯水后捞出备用。沙锅中放入海带,加适量清水,小火炖半小时。将鸭片放入沙锅中,加盐、味精、胡椒粉搅匀,稍炖即可。

②海带粳米粥

海带(鲜)50克,粳米150克,绿豆50克,赤砂糖5克。

将海带洗净,切成3厘米长、0.5厘米宽的丝,将绿豆、粳米淘洗干净,备用。锅中加水适量,放入粳米、绿豆,先用旺火烧开,再改用小火熬粥。等粳米熬烂时,把海带丝撒入锅内,再煮片刻。将红糖加入锅中搅匀,即可食用。

3、豆制品

大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克,其他豆制品也是补钙的良品。

低钙血症能去根吗平常饮食都吃什么

低钙血症是指血清蛋白浓度正常时,血清钙低于2.2mmmol/L。低钙血症一般指离子钙低于正常值。酸中毒时或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒时或高蛋白血症时,离子钙虽然降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。低钙血症可发生在甲状旁腺功能受损、重症胰腺炎、坏死性筋膜炎和肾衰竭的病人。

1.积极控制原发病,定期体检。甲状腺或甲状旁腺手术后易发生低钙血症。

2.增加日晒,恰当营养,防止减肥、慢性腹泻等导致营养不良性低钙血症。

3.补钙治疗不是万能的,绝经期妇女或骨质疏松患者,如长期服用钙剂和维生素D制剂者应大量饮水,定期化验血钙和尿钙水平,防止补钙导致高钙血症。

什么是新生儿低钙血症

新生儿的正常血清总钙是2.25-2.75mmol/L,当血清总钙<2.0mmol/L或血清离0.9mmol/L就称为新生儿低钙血症。

新生儿的低钙血症症状轻重不一,差异很大并与血钙浓度不一定相一致。主要症状为神经、肌肉兴奋性增高,表现为惊跳、手足搐搦,局部、半身或全身惊厥。抽搐发作时可有不同程度的呼吸改变、屏气、紫绀,心率加快和呕吐、便血等胃肠道症状,少数严重者可出现呼吸暂停、喉痉挛而出现窒息。惊厥发作间歇患儿神志清,一般情况良好。

一般来说身体中钙的平衡主要是依靠甲状旁腺和降钙素(calcitonin)的调节,如果甲状旁腺和降钙素的调节功能不正常,或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。

在产前检查的时候,一定要注意观察好,如果发现以下问题则应该留神有可能会患有低钙血症。

1、低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期,但低血糖多见于低出生体重儿,而低血钙则发生在任何类型的新生儿。

2、低镁血症。新生儿的血镁平均值为0.82mmol/L(2.0mg/dl),当血镁低于0.62mmol/L(1.5mg/dl)时称低镁血症,症状与低血钙血症相仿,两者不易鉴别,且可同时存在,血液生化测定有助于诊断。

低钙血症的症状

低钙血症经常没有明显的临床症状。临床症状的轻重与血钙降低的程度不完全一致,而与血钙降低的速度、持续时间有关。血钙的快速下降,即使血钙水平在2mmol/l,也会引起临床症状。低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关。

1.神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验(Chvostek征)或束臂加压试验(Trousseau征)诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。

2.心血管系统:主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

3.骨骼与皮肤、软组织:慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象;低钙血症引起白内障较为常见。

4.低血钙危象:当血钙低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)时,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停。

新生儿低钙血症的3种类型

(一)早期低钙血症:

指低钙血症发生于生后48h以内,见于各类高危儿。其高危因素包括母孕期高危因素,如妊娠高血压综合征、产前出血、孕期饮食中钙及维生素D不足、孕期糖尿病等;出生后新生儿疾病状态影响,如窒息、早产、败血症、严重肺疾病(如肺透明膜病、MAS等)。

(二)晚期低钙血症:

指出生48h以后出现的低钙血症,足月儿多见。该患儿多有牛乳喂养病史,少数有应用碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒或换血治疗病史。

(三)持续性低钙血症:

低血钙持续较久,可有母孕期甲状旁腺功能亢进病史。

老年人低血糖症症状

低血糖的临床表现、症状轻重与血糖下降的速度、程度和个体差异有很大关系。低血糖首先兴奋交感神经和肾上腺髓质,然后损害脑功能。老年人对低血糖耐受性差,且交感神经和肾上腺髓质反应性低下或缺如,容易发生不同程度的脑细胞功能损害。

交感神经和肾上腺髓质兴奋 表现为饥饿、心慌、软弱、颤抖、出汗、皮肤苍白,心动过速和血压升高。这些反应具有“报警”作用。

脑功能障碍 脑功能受损发生的部位先后顺序为皮质、皮质下中枢(基底节、下丘脑)、脑干(中脑、延髓)。首先出现注意力不集中、疲劳感、头痛、易激动、思维迟钝、精神错乱,然后可出现痛觉过敏、阵挛和舞蹈样动作,瞳孔散大、癫痫样大发作,最后进入昏迷阶段:各种反射消失,瞳孔缩小,肌张力低下,呼吸减弱,血压下降。如低血糖被及时纠正,则可依次序逆返恢复。

老年人腿抽筋严重吗

剧烈运动时,中老年人的身体处于高度紧张的状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间过短,非常容易导致腿脚抽筋。所以建议中老年人平时锻炼幅度不宜过大,以不感到疲劳为度,中医传统的太极拳和五禽戏就是动静适宜,老少皆宜的锻炼方式。

另外,最普通常见的就是中老年人钙质会出现流失,而钙离子又在肌肉收缩的过程中起着重要的作用。一旦缺钙,引起低钙血症,肌肉就会产生兴奋而痉挛收缩,从而引起腿脚抽筋。

在预防上,中老年人平时要注意防寒保暖,锻炼前准备活动要充分,运动量不宜过大,时间不宜过长,保持正确的睡眠姿势,睡前用热水泡脚15分钟舒筋活血,同时注意适当补钙,食用含钙丰富的食品,如奶制品、豆制品、黑木耳、黑芝麻等,还要平时多晒太阳,促进钙质的吸收。如果因原发疾病导致血钙偏低而致腿脚抽筋,则应在医师的指导下积极治疗原发病,纠正低钙血症。

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【适宜疾病】 阴道癌 肝癌 肠癌 老年人低钙血症 低钙血症

【适宜症状】 低血磷 免疫力下降 血糖升高 食欲下降 食欲减退

急性肾功能衰竭过程常分期

急性肾功能衰竭过程常分期:

1.少尿期

主要表现为尿量骤减或逐渐减少,进行性氮质血症,代谢性酸中毒,水中毒和钠潴留、高钾血症、高磷血症和低钙血症以及尿毒症症状,检验技士考试中最常涉及的也就是这部分内容。

2.多尿期

多尿期肾功能已有恢复,但并不完全,不能充分地排出血中的氮质代谢废物钾和磷,血中上述物质仍可继续上升。医学|教育|网搜集整理

3.恢复期

多尿期过后,肾功能已显著改善,尿量逐渐恢复正常。血肌酐、尿素氮此时基本恢复正常水平,但肾小管尚有轻度障碍。

新生儿低钙血症的症状

你知道什么是新生儿低钙血症吗?你对新生儿低钙血症有多少了解?本文我们就一起先来看看新生儿低钙血症的症状。

新生儿低钙血症的症状及诊断:

1、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血压,早产儿及有窒息史者多见。

2、多于生后数小时至2日发病,有不安、惊跳、肢体震颤、喉痉挛、惊厥等。发作间期小儿一般状况良好。

3、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。

早期低血钙常在出生72小时内出现,见于早产儿、低体重儿,各种难产儿、患颅内出血、窒息、rds、败血症、酸中毒用碱性液后及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者。早产儿无症状低钙血症常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙。

晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙,多为足月儿。与人工喂养,牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足搐搦。

症状轻征不一,主要表现为不安、惊跳、震颤和惊厥,偶而出现喉痉挛和呼吸暂停。

发作新时期小儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强。正常新生儿的击面神经试验(佛斯特征)呈阳性反应,故无诊断意义。

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低钙血症是什么

血清钙低于2mmol/L时,称为低钙血症。低钙血症常因甲状旁腺功能不全,维持正常血钙的作用减弱或丧失而发病。多见于甲状旁腺损伤或特发性萎缩的患者,也有因甲状腺手术后引起甲状旁腺功能减退者,约占2%。甲状旁腺功能减退时临床表现常不明显,仅在甲状旁腺功能需要增加(如妊娠、哺乳)时,才出现临床症状