小儿多动症的诊断标准

小儿多动症的诊断标准

1、如同时存在广泛性发育障碍、智力低下或情绪障碍，则诊断上优先考虑此类疾病，而不是多动性障碍。这也可作为多动症的诊断要点。

2、症状标准：注意缺陷和活动过度二大类症状必须同时存在，缺一不可。而且必须在一个以上场合中表现突出。这种多动症的诊断依据比较重要。

3、易冲动、行为鲁莽、做事不顾场合、不重视社会或学校的规范、学习问题等问题可以存在，但这类症状不是诊断本症所必须。这些也属于多动症的诊断依据。

多动症的诊断方法

许多家长因为孩子做作业时总是注意力不集中，上课爱说话或在座位上动来动去，怀疑孩子得了多动症。这主要是由于家长对多动症认识不清，错把儿童顽皮好玩的天性当成了多动症。

判断孩子是不是多动症有严格的标准。我国中华神经精神学会通过的《精神疾病分类方案与诊断标准》中确定了以下标准：起病于学龄前期，病程至少持续6个月并至少具备下列行为中的2~3项：

1、常干扰其他儿童的活动。

2、做事常有始无终。

3、注意难以保持集中，常易转移。

4、要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应。

5、经常多话，好插话或喧闹。难以遵守集体活动的秩序和纪律。

6、学习成绩差，但不是由智力障碍引起。动作笨拙，精巧动作较差。

7、需要其静坐的场合下难以静坐，常常动个不停。容易兴奋和冲动。

一、儿童多动症与儿童顽皮的区分

有些家长容易把这些现象理解成儿童比较顽皮，以致延误了儿童多动症的治疗，在此要提醒家长朋友要把儿童多动症与儿童顽皮区分开来。

儿童多动症主要的表现是指患儿注意力缺乏，但不一定都会有多动的表现。患儿主要的表现为注意缺损，不能较长时间集中注意力，不能专心听老师讲课，不能认真做好作业，对有趣之事如看武打电视剧或其他喜欢的电视剧也不能安静看完，边看边讲，一会儿小便，一会儿喝水，忙个不停。

而顽皮的儿童是由于他们的天性使然而表现出活波好动。这种小孩平时比较贪玩，有时上课喜欢做小动作，不好好听讲，但是他们对于自己有兴趣的事情可以自始至终完成得很好，观看爱看的电视时能聚精会神，不仅自己一声不响，还不许别人叽叽喳喳，想到做某种事情时能千方百计不厌其烦地去完成，行为有目的、有系统、有始有终。其注意力与兴趣有关，不具有多动症的注意力缺乏及行为无目的、无系统的特点。

二、儿童多动症与弱智儿童的区分

儿童多动症由于有注意缺陷，多数学习成绩不好，会被人认为是弱智，其实这种说法是不科学的。。儿童多动症并不代表患儿智力低下，相反，科学研究发现，很多天才人物小时候都曾被怀疑是多动症患者。区别小儿多动症儿童和弱智儿童相对容易一些，测试二者智商，低能弱智儿童智商低下，常在70以下，而多动症儿童一般则属正常范围，或者只是略微偏低。

多动症儿童通常学习成绩不稳定，波动性比较大，有时随着年级增高，成绩会逐渐下降。即使在老师和家长的督促下，多动症儿童可以把学习搞好，成绩不错，但坚持不住，很快就又降下来，时高时低，变化很大。而低智商儿童学习成绩总是很差，并不是不认真所致，即使督促和帮助他学习，效果也不是很明显。通过药物及心理综合治疗，多动症儿童可以痊愈，注意力得到改善，学习成绩提高。而弱智儿童则尚无根治的有效方法，即使吃了药能安静一些，学习也不易提高或很有限。

多动症与弱智有时也会发生联系，某些低能儿童也会伴有小儿多动症，严重的小儿多动症儿童，智商可能偏低，这样，小儿多动症儿童与轻度低能儿童常常混淆，此时，家长应该对其行为举动长期细致观察以利鉴别。

小儿多动症疾病的测试依据

一、详尽采集多动症的病史

家族中有无类似疾病或其他神经精神病史，患儿的母孕期情况及幼儿期生长发育的疾病史。

二、临床特点：

(1)活动过度：大多始于幼儿早期，进小学后表现显著。上课时小动作不停，撕书，把书本涂得不成样子，凡能碰的东西部要碰，喜挑逗，常与同学斗殴。(2)注意力不集中：学习时不专心，上课时专心听课的时间短，对来自各方的刺激都起反应。

三、鉴别诊断：

需与广泛性发育障碍，精神发育迟滞，儿童期精神障碍、器质性精神障碍、神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别。

因到目前为止，尚无明确的病理变化作为诊断依据，所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史，临床表现特征，体格检查(包括神经系统检查)精神检查为主要依据：

1、症状标准：与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见，需具备下列行为中的八条。

(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。(年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安)。(2)要其静坐时难以安静坐。(3)容易受外界刺激而分散注意力。(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。(5)常常别人问话未完即抢着回答。(6)难于按别人的指示去做事(不是由于违抗行为或未能理解所致)，如不做完家务事。

2、病程标准：通常于7岁前起病，病程持续6个月以上。

3、排除标准：不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。

4、严重程度分类：

(1)轻度：症状符合或稍微超过诊断标准所需症状，仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。

(2)中等：症状和损害在轻度和重度之间。

(3)重度：超过诊断标准所需症状很多，有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。

一般来讲，多动儿童的临床症状波动有时与儿童所处场合不同，从事的活动不同有关。多动儿童在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，其注意力的维持最困难。有吸收力、新的情况五或不熟悉的环境中多动症的症状可减轻。在连续而直接的强化程度下比局部的和延迟的强化程序，注意力的维持情况明显好些。在指导与经常重复的情况下，儿童多动症完成任务，其注意力的维持问题不大。在没有特别严格的规范和严格的纪律要求遵守的地方，多动儿童与正常儿童区别不大。

以上介绍的是小儿多动症的表现以及诊断标准，这些知识对家长和孩子都是非常重要的，因为家长们掌握了这些知识后可以自己发现孩子的病症，这样就不用去医院检查了，但是在不确定的情况下还是要去医院的检查的，这样才能正确治疗孩子的疾病。

不能小视小儿多动症的危害

1、轻微小儿多动症患者只是学习上不能专心，不能主动学习，造成学习成绩下降; 小儿多动症患者行为上不能自控，不服管束，被人歧视。严重的小儿多动症患者则学习成绩明显下降，不能跟班，难以完成学业。行为上惹是生非，干扰他人，随着年龄的增长，小儿多动症患者因无自控力，易受不良影响和引诱，可发生打架斗殴、说谎偷窃，甚至走上犯罪道路。

2、在学校里，小儿多动症患者经常扰乱秩序，打架斗殴，偷窃破坏，成绩低下。即使老师花很大精力也收效甚微，教学质量必然受到影响，使老师特别恼火，总想让他们留级，甚至把他们开除。

3、严重的小儿多动症患者到青少年时期，因自控能力差，易受不良习气的引诱而走上犯罪道路。如不及时治疗小儿多动症，到成人后由于自控力差，冲动、好逸恶劳、贪图享受，往往犯罪率高，并屡教不改成为惯犯，影响社会的安定。可见小儿多动症的危害是很大的。

小儿多动症的诊断依据有哪些

1.儿童多动症诊断是需要安静的场合，他却难以安静，常动个不停。容易兴奋和冲动。

2.注意力难以集中，极易转移。儿童多动症诊断是做事常有始无终。

3.话多，好插话或喧闹，常干扰其他儿童的活动。难以遵守集体活动的秩序或纪律，这是儿童多动症诊断之一。

4.情绪不稳，儿童多动症诊断是提出的要求必须立即得到满足，否则就会产生情绪反应。学习成绩差，但不是由智力障碍引起的。

5.动作较笨拙，精细运动技能差也是儿童多动症诊断之一。

导致小儿多动症的病因

导致小儿多动症的原因?现在越来越多的儿童患有多动症，如果不及时治疗的话，就可能会影响以后的生活，所以，一定要及时治疗小儿多动症。那么，下面就请专家为大家介绍一下导致小儿多动症的原因都有什么呢?

1、小儿多动症的原因有遗传、素质因素，也就是说多动症儿童的父母小时候也是多动的，有不少的母亲反映患儿在胎儿期就非常的好动，出生以后非常的好哭，入睡也很困难，不爱吃饭，爱挑食，是非常难照顾的。

2、社会、家庭、心理因素也是导致小儿多动症的原因，因为由于不良的社会环境、破裂的家庭，还有父母性格不良或者是意外精神刺激等，这些都会易导致儿童注意力不集中、多动。

3、金属元素中毒是导致小儿多动症的原因。大家都知道，铅中毒是比较流行的理论，但也不一定同一种情况的孩子都多动，所以，这一因素还有待进一步研究。

4、也有可能是精神发育受损或成熟延迟，从而也会导致小儿多动症的发生。这类儿童行为较幼稚，动作笨拙，协调性也很差，然而，孩子的母亲在孕期或围产期时并发症较多。

导致小儿多动症的原因?通过专家为大家介绍的导致小儿多动症的原因，相信大家应该有所了解。平时家长要注意孩子的一举一动，多给孩子一些关爱。

多动症常规检查需要多少钱

首先，小儿多动症的治疗费用与患儿病情的严重程度有关。患儿的病症越轻，越易治疗，所耗用的费用就越低，相反越重所需的费用就越多。

第二，小儿多动症的治疗费用与选择的医院有关。不同地域的不同医院的标准都不同，而且医院的专业程度和治疗效果方面都不相同，那么治疗费用也就不相同。

第三，小儿多动症的治疗费用与治疗方法有关。小儿多动症的治疗方法有很多，选用不同的治疗方法，治疗费用必然不同。

在治疗小儿多动症的过程中，可能还会有其他的开出，比如为了更好的辅助治疗，在日常生活中的饮食和活动上都会有一些开支。不管治疗小儿多动症上家长需要花费多少，只要治好病症，对孩子终身受益更加重要。在此也建议家长要带患儿到正规的大型医院治疗。

儿童多动症的原因

遗传因素

研究表明该障碍与遗传因素有关，遗传度为0.75-0.91，遗传方式尚太少不清、可能为多基因遗传。分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。

神经生理学因素

该障碍患儿脑电图异常率高，主要正常为慢波活动。增加脑电图功率谱分析挂号发现慢波功率增加，α波功率减、小平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。

轻微脑损伤

母孕期、围生期及出生后各种诊断协和原因所致的轻微脑损伤可能以后是部分患儿发生该障碍的主要原因，但没有单一一种脑损伤存在于谢谢所有该障碍患儿，也不亲人是看病所有有此损伤的儿童打针都患该障碍，而且中心许多车祸患儿并没有顺心脑损伤的证据。

神经生化因素

有研究表明该障碍一下可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关，包括：多巴胺和肾上腺素更新率降低，多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等。

神经解剖学因素

磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小，功能核磁研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。

心理社会因素

不良的社会环境、家庭环境，如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童中饭患该障碍的危险同意性。

其他中间因素

该障碍可能帮助与锌、铁、缺乏血铅增高有关。可乐、咖啡、食物添加剂可能不厌其烦增加儿童很怕患该障碍的厉害危险性。因些适当的补锌是有助于改善少儿多动症的，可多吃些含锌丰富的食物或锌剂，如生蚝、新稀宝片。

我们知道，如今多动症患儿越来越多了，那多动症的患病率到底是多少?随着国际上有关多动症诊断标准的逐渐统一，国内外学者报道的多动症患病率已比较接近，如美国3.4-4.7%、德国3.9%-9.0%、日本4%、澳大利亚7.5%-11%、新西兰3.0%、巴西5.8%。我国各地报道的多动症患病率约为1.3%-13.4%，如北京8.6%、上海4.0%、天津3.8%、河南10.2%、哈尔滨6.9%、吉林10.8%、合肥10.6%、湖南7.3%、广州1.3%。综合国内7项大型的调查研究显示，我国儿童多动症的患病率为4.31%-5.83%。国外学者一般认为，多动症的患病率约为3%-6%。粗略估计，我国约有1461-1979万的多动症患儿!

少儿多动是儿童期最为常见的一种心理行为障碍，已引起了广大家长、老师、医务工作者及全社会的广泛关注。患了多动症后，尤其是重症或有共病的患儿，如果不能得到及时的诊断和治疗，病情会逐渐加重，不仅会影响自己的学习和生活，而且还会给家庭、学校和社会造成极大的伤害，也给家庭和社会带来沉重的负担。

小儿多动症疾病的诊断检查项目是什么

1、点指试验检查

点指试验检查是常见的诊断多动症的方法，具体的方式是：让患儿一手握拳，另一手用拇指依次接触其他手指指端(食指→中指→无名指→小指)，然后另一手重复上述动作。亦可按反方向接触其他手指(小指→无名指→中指→食指)，或双手同时重复上述动作。

2、指鼻试验

常见的诊断多动症的标准还包括指鼻试验，一般来说，首先，让患儿先用左手食指，后用右手食指指自己的鼻尖，睁眼和闭眼各指5次，观察试验时的协调性、速度和错误次数。多动症儿童往往动作过重，显得很笨拙，错误次数增多，尤其是闭眼时更为明显。

3、翻手试验

翻手试验是最常见的小儿多动症的诊断标准，专家指出：让患儿坐在桌前将双手平放在桌面上，然后让他们做翻手动作。肘部摆动越过一个肘部的宽度，而且翻手姿势笨拙、不协调者，即为阳性。

儿童多动症诊断标准

儿童多动症诊断标准一：多动。

儿童常表现为手脚难以安定，时常要动来动去，或坐的时候时常挪动;无论在课堂上还是其他需要坐在位置上的活动都不能保持在原位坐好，时常离开座位;不能够安静地参加集体活动，带头破坏活动或大声喧哗;常在不适当的场合奔跑或登高爬梯;表现出持久的运动过分，无论是社会环境还是别人的要求都难以使其改变。若儿童含有以上多动性症状的其中三种，且这种现象维持六个月，那么就可以判断为儿童多动症。

儿童多动症诊断标准二：冲动性。

儿童在课堂上，老师的提问还没完成，就把答案说出;经常干扰他人，使他人感到很困扰;在集体活动时不按顺序来排队等候，老喜欢插队;太多话说，难以对社会或学习规则作出恰当的反应。具备以上的其中一点则可判断为儿童多动症。

儿童多动症诊断标准三：不注意。

儿童在日常活动过程中很健忘;不会注意他人的讲话;在学习或游戏上都难以保持注意;对于细节很常不能够注意，粗心大意，漫不经心的，导致常常出现错误;组织任务或活动的能力常常不够好;对于指令常无法始终遵守，比如老师布置的作业或日常杂务等;做事常常丢三落四，常会落下必需品，如学校的作业、铅笔、玩具等;常常逃避需要保持精神努力完成的任务;容易受到外界的干扰。儿童若出现以上的六种症状，即可表现为儿童多动症。

孩子坐不住是不是多动症

一、小儿多动症的症状

多动症又称注意缺陷障碍，主要表现为注意障碍和活动过度，在行为举止上，多动症的孩子容易冲动，一般学习也很难学得好。本症男孩多于女孩，通常起病于6岁以前，但是由于上小学后有了一定的学习任务，多动症儿童的行为表现就显得更为突出，才会被重视和发现。多动症是一种十分常见的儿童心理障碍，约占儿童心理专科门诊病人的一半以上。

家长如果怀疑孩子患有多动症，可以参考以下的多动症诊断标准，当与大多数同龄孩子相比，下列行为较为频繁，符合下面具备下列行为中的4项，并持续6个月的，就有可能患有多动症：

1.需要静坐的场合下难以静坐，常常动个不停。

2.容易兴奋和冲动。

3.常干扰其他孩子的活动。

4.做事常有始无终。

5.注意难以保持集中，常易转移。

6.要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应。

7.经常多话，好插话或喧闹。

8.难以遵守集体活动的秩序和纪律。

9.学习成绩差，但不是由智力障碍引起。

10.动作笨拙，精巧动作较差。

二、小儿多动症是哪些原因造成的

要确定孩子是不是多动症，除了要参照上面的诊断标准外，家长还要多和幼儿园的老师以及其他监护者(如孩子长期由爷爷奶奶带)沟通，了解孩子的具体情况，之后到儿童心理(精神)卫生专科门诊进行系统的心理测验和脑电生理检查，才可以判断孩子是否是多动症。

由于多动症的孩子总是制造麻烦，这使家长很头疼，他们怀疑是不是孩子身体缺了什么元素?还是有其他原因?那么，多动症是如何形成的呢?

确实，如果孩子中枢神经系统的递质有缺陷、脑组织有器质性损害、遗传的因素这些生理性的原因都可能是造成孩子患有多动症的原因。除此之外，还有环境的影响，主要是不良的家庭环境，如家庭矛盾冲突、破裂家庭;或不当的教养方式，如严厉惩罚、过度溺爱、父母教养方式不一致，以及父母性格不良等，这些因素在多动症的发生、发展中也起着重要的作用。