如何判断心肺复苏是否成功
如何判断心肺复苏是否成功
事实上如果是判断心肺复苏是否成功基本只要把用于判断是否需要进行心肺复苏的条件倒过来应用一下基本就可以了。
判断患者是否需要心肺复苏通常要注意患者是否存在呼吸和自主运动，如您是专业人员则还需要注意检查是否有大动脉搏动。
那么当心肺复苏成功时，患者将会有自主呼吸(即可看到自主的胸廓起伏呼吸动作，可以于患者口鼻处听到呼吸声，并感觉有呼气气流冲击面部的感觉)，可见到患者出现挣扎和其他自主运动，并且可在大动脉处触摸及脉搏。
但有必要指出，虽然在心肺复苏的实施过程中有提及每5个30:2按压通气比的复苏循环后需要检查一次生命体征(基本就只需要检查是否出现自主呼吸，方法已在前介绍)，但事实上患者在此时恢复生命体征的可能性并不大，所以最重要的还是持续有效地进行心肺复苏抢救。
另外，当持续抢救30分钟患者无任何生命迹象时可以放弃抢救，因为此时复苏成功的概率几乎已经接近于零，且即使复苏成功也会有严重神经系统损害，但对溺水和低温所致的心搏停止应适时延长抢救时间(因低体温存在患者的神经系统可被低温保护，还有一定复苏可能)。
突发心脏病的急救方法
应该准备一个方便自己测量的血压计，其作用就是在心脏病发作时判断血压高低，指导用药。另外应随身携带硝酸甘油，还要准备阿司匹林、消心痛。
家里有心脏病人，防范心肌梗死突发，要当作大事来抓。为以防万一，需要做哪些准备呢?本报记者专访了解放军总医院急诊科副主任孟庆义教授，他提出了以下必备物品：
首先，应该准备一个方便自己测量的血压计，其作用就是在心脏病发作时判断血压高低，指导用药。孟庆义说，心脏病发作时测血压往往被大众忽略，很多人一旦感觉心脏不舒服就服硝酸甘油。可是，硝酸甘油是扩张血管的药物，有一定降血压作用，如果病人此时血压偏低，很有可能雪上加霜。
其次，需要准备几种药物：1.硝酸甘油或速效救心丸，最好放在一个24小时随身携带的急救盒里;2.消心痛，这是因为硝酸甘油容易潮解、失效，预备一些消心痛有备无患，另外消心痛的降压作用不如硝酸甘油强，药效比较缓和，适合于血压偏低的心肌梗死患者;3.阿司匹林，其作用就是在突发心肌梗死的时候，让患者嚼服，有利于溶解血栓，疏通堵塞的血管。
最后，如果有条件的话，家中可以准备制氧装置，如小氧气瓶、氧立得等，能在心肌梗死急救中发挥一定作用。
犯病了一定要躺下
心脏不舒服，一定要平躺，即使在街上也要这样做，千万别硬撑。除了含硝酸甘油，还要嚼服300毫克阿司匹林。
“心脏感觉不舒服，一定要平躺下来，即时在街上也要这样做，千万不要硬撑。”解放军总医院急诊科孟庆义教授强调。他痛心地说，这方面尽是血的教训。曾有一位冠心病老人在街上骑车时感到剧烈胸痛，他停下来歇了歇，感觉稍微好些，就骑上车继续走，结果没走出多远就摔在地上，从此再也没有醒过来。
为什么必须躺下呢?孟庆义解释说，人在坐位或站位时，心脏需要向更高处的头部泵血，如果平躺，心脏就“省劲”多了，可以减少很多负担。
孟庆义说，如果犯病时自己一个人在家，要立刻躺下，自己测量血压，然后含服硝酸甘油或消心痛，并且嚼服300毫克的阿司匹林。之所以嚼服阿司匹林，是为了使其从舌下吸收，这样发挥作用更快。并且，在自救的同时拨打120或999急救电话。如果是在街上，也要平躺着服药，然后请路人帮助拨打急救电话。
有人说心脏病突发时咳嗽能救急，对此说法，孟庆义表示，医学上的确有“咳嗽复苏”一说，但它仅仅针对特定的几种心律失常，如室性心动过速、极度心动过缓等，需要在医生的指导下进行。而一般的心肌梗死患者，如果咳嗽，反而会增加耗氧量，加重心脏负担，因此不应提倡。
心跳停了，4分钟内赶紧救
如果病人“呼之不应，推之不醒”，基本可以判断心跳停止，这时要立刻开始心肺复苏。
时间就是生命，这句话在心脏病急救上可谓真理。中国每年有50万新发的心肌梗死，大约每15秒就有1人因此死亡。如果及时采取复苏措施，很多人能挽回生命。孟庆义教授指出，一般来说，复苏开始时间越晚，复苏成功率越低。如果心跳停止4—5分钟后才开始进行复苏，幸存的机会非常少;如果延迟至7—8分钟，救活过来的几率就更低。这就是“黄金4分钟”说法的来源。
如何判断病人心跳停止呢?一般来说，如果病人在运动后发病，或者以前有心脏病史，就要首先考虑是心脏病发作。如果病人“呼之不应，推之不醒”，基本可以判断是心跳停了。这时候，就要立刻开始心肺复苏。如果有2人以上在场，应该一个人马上实施心肺复苏，另一人同时拨打急救电话;如果只有一个人在场，则应先实施复苏，再拨打电话。
心肺复苏首先要开放气道，应将病人平放在硬板床上，地上也可以，头部不要高于胸部，以利于血液流入容易缺氧的大脑。救助者一手推病人的额头，另一手抬起病人下颌，使气道保持畅通。一个人抢救时，仅做胸外按压就可以了，按压部位于双乳头连线的正中，按压的频率为每分钟100次，每次使胸骨下陷3—5厘米。如果有两个人在场，还可以配合进行人工呼吸，即一手捏住患者鼻子，缓慢地向患者口内吹气。
心跳骤停的抢救方法
1、判断心脏是否骤停
在灾难现场，判断心脏骤停的两个主要指标：意识突然丧失，对呼唤、拍打等各种刺激均无反应;无呼吸或仅仅是濒死样喘息(倒气)。
2、 准备心肺复苏正确体位
把伤者仰卧在坚硬的平整地板上，并跪在患者一侧，双膝靠近患者的肩与腰之间。如果心脏骤停的患者是俯卧姿势，施救者首先应将其转为仰卧位，转换体位时，应保持患者的头、颈、脊柱整体移动。如患者口中有呕吐物、活动义齿等异物，应立即清除，否则会阻碍稍后的人工呼吸。
3、胸外心脏按压
胸外按压的正确位置为胸部中央，即胸骨的下半部。先将左手的掌根置于患者胸部中央。右手的掌根置于左手的手背上，双手十指相扣。上身前倾，双臂垂直，双手的肘部伸直，以自身的髋关节为轴，用上身的力量，将患者胸骨向下，也就是向脊柱方向按压。按压后即放松，使患者的胸廓充分回弹，放松时，手掌一定不能离开胸壁，要重复按压和放松动作。胸外心脏按压要保持一定的力道，每次按压的深度，至少5厘米;按压速度要快，至少100次/分钟。
4、 开放气道，人工呼吸
意识丧失后的患者很可能因舌头后坠而阻塞气道。采取仰额抬颏的方法开放气道，即左手扶住患者额头向上仰，用右手手指顶住患者下巴颏向上抬。深吸一口气，用左手的食指和拇指捏闭患者鼻翼，同时将嘴张大，并包住患者的口，将气吹入患者口中。反复两次，每次持续时间大约1秒钟。吹气时，能看到伤者的胸壁起伏。如果患者口唇受伤或牙关紧闭，救护者可稍用力上抬患者下颏，使患者口闭合，再将自己的口罩住患者鼻孔，将气吹入患者鼻中。
5、按压和吹气循环进行
以最快的速度循环做胸外按压和人工呼吸。徒手心肺复苏，一般是每做30次按压，俯下身做2次人口呼吸。持续5个周期的30比2的心肺复苏(约2分钟)后，再次检查患者的反应和呼吸。如患者仍无反应和呼吸，应重复以上步骤，继续对患者进行心肺复苏抢救，直到急救医生赶到或患者恢复。
心脏骤停的症状有哪些
常见症状：脉搏停止、窒息、胸部憋闷疼痛
心脏骤停的主要临床表现为意识丧失;呼吸快而表浅迅即转为呼吸停止;重度低血压，大血管不能测到脉搏，心音消失。数分钟内，组织缺氧，导致生命器官损害。
心脏骤停或心原性猝死的临床过程可分为4个时期：前驱期、发病期、心脏停搏和死亡期。
前驱期
许多病人在发生心脏骤停前有数天或数周，甚至数月的前驱症状，诸如心绞痛、气急或心悸的加重，易于疲劳，及其他非特异性的主诉。这些前驱症状并非心原性猝死所特有，而常见于任何心脏病发作之前。有资料显示50%的心原性猝死者在猝死前一月内曾求诊过，但其主诉常不一定与心脏有关。在医院外发生心脏骤停的存活者中，28%在心脏骤停前有心绞痛或气急的加重。但前驱症状仅提示有发生心血管病的危险，而不能识别那些属发生心原性猝死的亚群。
发病期
亦即导致心脏骤停前的急性心血管改变时期，通常不超过1小时。典型表现包括：长时间的心绞痛或急性心肌梗塞的胸痛，急性呼吸困难，突然心悸，持续心动过速，或头晕目眩等。若心脏骤停瞬间发生，事前无预兆警告，则95%为心原性，并有冠状动脉病变。从心脏猝死者所获得的连续心电图记录中可见在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率增快和室性早搏的恶化升级为最常见。猝死于心室颤动者，常先有一阵持续的或非持续的室性心动过速。这些以心律失常发病的患者，在发病前大多清醒并在日常活动中，发病期(自发病到心脏骤停)短。心电图异常大多为心室颤动。另有部分病人以循环衰竭发病，在心脏骤停前已处于不活动状态，甚至已昏迷，其发病期长。在临终心血管改变前常已有非心脏性疾病。心电图异常以心室停搏较心室颤动多见。
心脏骤停期
迈克尔·杰克逊死于心脏骤停
意识完全丧失为该期的特征。如不立即抢救，一般在数分钟内进入死亡期。罕有自发逆转者。
心脏骤停是临床死亡的标志，其症状和体征依次出现如下：①心音消失;②脉搏扪不到、血压测不出;③意识突然丧失或伴有短阵抽搐。抽搐常为全身性，多发生于心脏停搏后10秒内，有时伴眼球偏斜;④呼吸断续，呈叹息样，以后即停止。多发生在心脏停搏后20～30秒内;⑤昏迷，多发生于心脏停搏30秒后;⑥瞳孔散大，多在心脏停搏后30～60秒出现。但此期尚未到生物学死亡。如予及时恰当的抢救，有复苏的可能。其复苏成功率取决于：①复苏开始的迟早;②心脏骤停发生的场所;③心电活动失常的类型(心室颤动、室性心动过速、心电机械分离抑心室停顿);④在心脏骤停前病人的临床情况。如心脏骤停发生在可立即进行心肺复苏的场所，则复苏成功率较高。在医院或加强监护病房可立即进行抢救的条件下，复苏的成功率主要取决于病人在心脏骤停前的临床情况：若为急性心脏情况或暂时性代谢紊乱，则预后较佳;若为慢性心脏病晚期或严重的非心脏情况(如肾功能衰竭、肺炎、败血症、糖尿病或癌肿)，则复苏的成功率并不比院外发生的心脏骤停的复苏成功率高。后者的成功率主要取决于心脏骤停时心电活动的类型，其中以室性心动过速的预后最好(成功率达67%)，心室颤动其次(25%)，心室停顿和电机械分离的预后很差。高龄也是一个重要的影响复苏成功的因素。
生物学死亡期
从心脏骤停向生物学死亡的演进，主要取决于心脏骤停心电活动的类型和心脏复苏的及时性。心室颤动或心室停搏，如在头4～6分钟内未予心肺复苏，则预后很差。如在头8分钟内未予心肺复苏，除非在低温等特殊情况下，否则几无存活。从统计资料来看，目击者的立即施行心肺复苏术和尽早除颤，是避免生物学死亡的关键。心脏复苏后住院期死亡的最常见原因是中枢神经系统的损伤。缺氧性脑损伤和继发于长期使用呼吸器的感染占死因的60%。低心排血量占死因的30%。而由于心律失常的复发致死者仅占 10%。急性心肌梗塞时并发的心脏骤停，其预后取决于为原发性抑或继发性：前者心脏骤停发生时血液动力学并无不稳定;而后者系继发于不稳定的血液动力学状态。因而，原发性心脏骤停如能立即予以复苏，成功率应可达100%;而继发性心脏骤停的预后差，复苏成功率仅约30%左右。
心肺复苏法的五项注意事项
(1)即吹气二次(单人)或一次(双人)，胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人)，吹气与按压的次数过多过少，均会影响复苏的成败。
(2)胸外按压的部位不宜过低，以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜，过猛过大，会使胸骨骨折，带来气胸血胸。按压力过轻，形成的胸腔压力过小，不足于推动血液循环。
(3)口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行)，按压与吹气的比例为：单人抢救15： 2，双人抢救15：2
(4)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升)，吹入时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅，胸腔是否被吹起。
(5)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后，病人瞳孔由大变小，对尤反应恢复，脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强，有吞咽动作等)，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为心肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复苏抢救，不出现上述复苏的表现，预示复苏失败。
若有脉搏，收缩压保持在60mmHz以上，瞳孔处于收缩状态，应继续进行心肺复苏抢救。如病人深度意识不清，缺乏自主呼吸，瞳孔散大固定，表明脑死亡。心肺复苏持续一小时之后，心电活动不恢复，表示心脏死亡。患者出现尸斑时，可放弃心肺复苏抢救。
心肺复苏的步骤是怎样的
举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
心肺复苏ABC
A步骤
将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右侧，左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。
注意
让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。
B步骤
口对口吹气，也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。
一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸为止。
注意
吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通，胸腔是否被吹起。
C步骤
胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)。
注意
按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻不足于推动血液循环;过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸。
B、C步骤应同时进行，按压30次之后做两次人工呼吸，通常一个抢救周期为三轮，也就是按压90次、人工呼吸6次。
经过30分钟的抢救，若病人瞳孔由大变小，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为复苏成功。
终止心肺复苏术的条件：已恢复自主的呼吸和脉搏;有医务人员到场;心肺复苏术持续一小时之后，伤者瞳孔散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。
如何正确进行心肺复苏
第1步 判断有无意识
看到有人倒地或沉睡不醒时，可通过以下方式判断其有无意识：轻拍病人双肩，并在他双侧耳边大声呼喊：“您怎么了?”“发生了什么事?”清醒的患者能准确地回答问题，回忆起发生过的事，认识熟悉的人;若无任何反应，没有正常呼吸，则为意识丧失。
检查有无脉搏时，通常可以通过触摸桡动脉判断，即腕关节以上2厘米处，靠拇指一侧搏动最明显。对不省人事的患者，应检查颈动脉5—10秒，判断心跳是否停止。若呼吸和脉搏都已停止，必须立即进行心肺复苏。
注意事项：
1.由于检查颈动脉的搏动误差率较大，可能会影响快速判断，所以非专业急救人员不需要一定检查颈动脉。简单而实用的判断方法是：当患者没有反应，且没有正常呼吸时，即立刻进行心肺复苏。要注意的是，并非所有晕倒都因为心脏骤停，如是因为其他原因，却乱用心肺复苏，反而可能加重患者的病情，因此第一步必须冷静做好判断。
2.非专业人士在检查患者已无意识后，若只有一人，可高声呼救，并立刻拨打120。经过培训已经掌握心肺复苏技术的人员，立即开始心肺复苏。未经过培训的人员可以在急救人员指导下，尽快着手进行心肺复苏。
心脏复苏急救要怎么做
由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。
心肺复苏概述
▲对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间。
▲在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。
重点提示:
抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。1判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了!”
2
高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。
3
将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。4打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°)5判断呼吸(一看，看胸部有无起伏二听，听有无呼吸声
三感觉，感觉有无呼出气流拂面)
重点提示：判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟口对口人工呼吸
救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。
吹气时间为1秒钟以上。
吹气量700—1100毫升(吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气)，吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。
以上就是关于人们应该具备的一些常识性的关于心脏复苏应该如何急救的相关内容的具体介绍。在遇到有人因为心脏骤停而昏倒休克的时候，应该及时拨打120电话寻求帮助，然后通过自己的一些医学常识先对患者进行抢救。
现场心肺复苏术的注意事项及操作方法
现场心肺复苏术是乡镇助理医师考试临床实践技能的重要考点，主要内容包括心肺复苏术的适应症、禁忌症以及操作方法。
适应症：因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。
禁忌症：
1、胸壁开放性损伤;
2、肋骨骨折;
3、胸廓畸形或心包填塞;
4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。
操作方法
心肺复苏(CRP)是一个连贯、系统的急救术，各个环节应紧密结合不间断进行。现场心肺复苏术的步骤如下：
1、证实：迅速用各种方法刺激病人，确定是否意识丧失，心跳、呼吸停止。主要采取“一看”：看形态、面色、瞳孔：“二摸”：摸股动脉、颈动脉搏动：“三听”：听心音。证实病人心跳停止后应立即进行抢救。
2、体位：一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板，尽量减少搬动病人。
3、畅通呼吸道：其操作方法是仰额举颌法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下 或下颌角处，抬起下颌。有假牙托者应取出。
4、人工呼吸：一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。
方法：1、在保持呼吸道通畅的位置下进行;2、用按于前额之手的拇指和食指，捏住病人的鼻翼下端;3、术者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住;4、深而快地向病人口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起为止;5、一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开，捏鼻的手也应放松，以便病人从鼻孔通气，观察病人胸廓向下恢复，并有气流从病人口内排出;6、吹气频率：12~20次/min，但应与心脏按压成比例。单人操作，心脏按压15次，吹气2次(15：2)。双人操作按5：1进行。吃名气时应停止胸外按压;7、吃名气量：一般正常人的潮气量500~600ml.目前比较公认以800~1200ml/次以免引起肺泡破裂。
5、胸外心脏按压：在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压。
(1)按压部位：胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。
(2)按压方法：1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。2、抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷4~5cm(5~13岁3cm，婴、幼儿2cm)。3、按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等;按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。4、按压频率：传统用80~100次/分。小儿90~100次/min，按压与放松时间比例以0.6：0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。
(3)按压有效的主要指标：1、按压时能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa;2、患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;3、扩大的瞳孔再度缩小;4、出现自主呼吸;5、神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。
(4)在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10秒，以免干扰复苏成功。
心肺复苏多久人工呼吸 心肺复苏的注意事项
1、按压次数。如果按压的次数不够或过多，会影响到心肺复苏的结果，从而导致心肺复苏失败。
2、按压力度。在进行心肺复苏时，如果按压的力度过猛，很容易造成胸骨的骨折，从而对被施救的人员造成气胸或血胸；而按压力度过轻，则会使胸腔压力过小，使得血液循环不能恢复正常。
3、人工呼吸。在进行人工呼吸时，吹气力度不宜过大过长，同时要注意病人的气管是否通畅，以免进行无用功。
4、心肺复苏的成功标志。心肺复苏成功时，被施救者的瞳孔会由大变小，并且有挣扎、吞咽等动作，能够进行一定的自主呼吸，心跳恢复正常，紫绀也会逐渐消退。
记住这「四要四不要」能救命 第四个“不要”
心肺复苏。传说：一旦发生心肌梗死，应立即进行心肺复苏。心肺复苏不是一定不能用，而是要先判断情况。这种急救方法适用于心跳呼吸骤停的患者，而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。
对于没有出现心跳呼吸骤停的人来说，心肺复苏反而会增加室速室颤的发生风险。一定要先判断患者意识是不是清楚、大动脉搏动有没有消失、呼吸还有没有等，然后再决定要不要进行心肺复苏。一旦患者发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏，直到医护人员到达。
闭合性气胸的预防方法有哪些
(1)口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行)，按压与吹气的比例为：单人抢救15：2，双人抢救15：2
(2)即吹气二次(单人)或一次(双人)，胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人)，吹气与按压的次数过多过少，均会影响复苏的成败。
(3)胸外按压的部位不宜过低，以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜，过猛过大，会使胸骨骨折，带来气胸血胸。按压力过轻，形成的胸腔压力过小，不足于推动血液循环。
(4)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升)，吹入时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅，胸腔是否被吹起。
(5)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后，病人瞳孔由大变小，对尤反应恢复，脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强，有吞咽动作等)，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为心肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复苏抢救，不出现上述复苏的表现，预示复苏失败。
心脏停止跳动 急救
时间就是生命，这句话在心脏病急救上可谓真理。中国每年有50万新发的心肌梗死，大约每15秒就有1人因此死亡。如果及时采取复苏措施，很多人能挽回生命。一般来说，复苏开始时间越晚，复苏成功率越低。如果心跳停止4—5分钟后才开始进行复苏，幸存的机会非常少;如果延迟至7—8分钟，救活过来的几率就更低。这就是“黄金4 分钟”说法的来源。
如何判断病人心跳停止呢?一般来说，如果病人在运动后发病，或者以前有心脏病史，就要首先考虑是心脏病发作。如果病人“呼之不应，推之不醒”，基本可以判断是心跳停了。这时候，就要立刻开始心肺复苏。如果有2人以上在场，应该一个人马上实施心肺复苏，另一人同时拨打急救电话;如果只有一个人在场，则应先实施复苏，再拨打电话。
心肺复苏首先要开放气道，应将病人平放在硬板床上，地上也可以，头部不要高于胸部，以利于血液流入容易缺氧的大脑。救助者一手推病人的额头，另一手抬起病人下颌，使气道保持畅通。一个人抢救时，仅做胸外按压就可以了，按压部位于双乳头连线的正中，按压的频率为每分钟100次，每次使胸骨下陷3—5厘米。如果有两个人在场，还可以配合进行人工呼吸，即一手捏住患者鼻子，缓慢地向患者口内吹气。
“一旦心脏停跳，病人死亡的危险性极大，因此心肺复苏一定要马上做，不停地做，直到医务人员来到。
自主呼吸的作用
通常情况下，心肺复苏持续半小时抢救仍无生命体征恢复迹象，医学上称为抢救无效，即可宣布临床死亡。中南大学湘雅医院近日成功抢救了一名高龄孕妇自主呼吸心跳停止50分钟后“起死回生”病例，创造了一个生命奇迹。9日，该名患者返院接受全面身体评估，其各项数据正常。
几年前，5岁的孩子因车祸夭折，让来自湖南衡阳县的王女士一家悲痛不已。如今这位41岁“高龄”女士再次怀孕喜出望外时，却在怀孕33周突然出现剧烈腹痛腹胀、恶心呕吐，并伴有胸闷、气促，在当地医院被诊断为重型急性胰腺炎，病情加重后在湘雅医院就诊时发现胎儿已死于腹中。
由于王女士无法承受连续两次的丧子之痛，还伴有较为严重的肺部感染，情绪极其低落，正当医护人员为其病情寻找有效治疗措施时，王女士突然心跳骤停。
危急关头，医护人员立即抢救实施心肺复苏。“心肺复苏是这次抢救过程中最难的一点，却也是我们抢救成功最关键的一点。”湘雅医院胰胆外科孙维佳教授介绍，医护人员迅速实施胸外按压，终于在第6次除颤后，王女士持续停止了50分钟的自主心跳终于奇迹般地恢复了。
“心肺复苏30分钟没醒过来，按医学规定可视为抢救无效，宣布临床死亡。”孙维佳教授说，该院过往最长时间的成功心肺复苏时间记录是46分钟，而根据检索相关文献，持续50分钟的成功心肺复苏病例是比较少见的。
心肺复苏成功之后，王女士仍面临着另一道难关——脑复苏，只有保证脑复苏成功，才不会使患者成为植物人。为此，湘雅医院组织全院专家大会诊，启动多科协作就诊，王女士最终成功苏醒。