胃癌晚期病人该怎么护理
胃癌晚期病人该怎么护理
在前段时间,我叔叔在公司的例行检查中,被检查出了胃癌,而且还是晚期。这让叔叔的心情很是烦燥,每天都是乱扔东西,后来在家里人的强制压制下去,他才变得安静。可是怎么样才能够让叔叔才能够得到很好的护理呢,我和我的表弟去医院咨询了医生, 医院也给了我们一些回答。我把我所知道的的分享出来,希望对你们有用。
1对于胃癌晚期的病人来说,他们常出现食欲减退、恶心,甚至有时候还会出现呕吐的情况,种种的原因会使患者营养不良,进而使病情更加恶化。所以我们在这个时候既要使病在心理上也变得愉快,也要在他们的饮食上面做一些调整。
2我们在平时的时候应该多给胃癌晚期的患者多吃高蛋白、高热量以及高维生素的食物,同时我们还应该让患者多吃新鲜的蔬菜水果。其中蛋白质是胃癌病人的主要营养物质,但我们不可以一次性地给他们吃太多,此时我们应该依据病人的消化能力选用蛋类,乳类,瘦肉,鱼等食物。新鲜的水果蔬菜则可补充体内的维生素及微量元素。同时针对食欲减退者,我们给他们的饮食应该是少量多饭,优先选一些浓缩优质蛋白质,在食物的调配要讲究色,香,味结合,这样才可以增加患者的食欲。同时应该注意饮食环境的清洁、舒适、安静。如果是严重厌食或不能因为口进食者,那么可用静脉补充营养。
3我们还应该在心理方面给胃癌患者进行一些护理,我们应该努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境,同时我们还要做到关心、帮助和支持晚期胃癌病人,还要尽量减轻患者的心理压力,让病人能够轻松愉快地度过最后的日子。
胃癌病人如何护理
一、护理诊断
1、焦虑、恐惧或绝望与对疾病的发展及以后缺乏了解、对疾病的治疗效果没有信心有关。依据:抑郁、沮丧、伤感、失助。
2、营养失调与下列因素有关:1)胃功能降低、营养摄入不足;2)肿瘤生长消耗大量能量;3)禁食;4)消化道对化疗的反应。依据:消瘦、贫血、低蛋白血症。
3、知识缺乏,缺乏有关胃癌的医护知识。
二、护理措施
1、心理护理:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
2、营养护理:胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。
胃癌病人如何护理
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,发病年龄以40~60岁为多见,男女比例约为3:1。
胃癌的病因与食物中亚硝胺有关,某些癌前病变如胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等均有恶变可能,近年发现胃幽门螺旋菌是胃癌发生的重要因素之一。
一、护理诊断
1、焦虑、恐惧或绝望与对疾病的发展及以后缺乏了解、对疾病的治疗效果没有信心有关。依据:抑郁、沮丧、伤感、失助。
2、营养失调与下列因素有关:1)胃功能降低、营养摄入不足;2)肿瘤生长消耗大量能量;3)禁食;4)消化道对化疗的反应。依据:消瘦、贫血、低蛋白血症。
3、知识缺乏,缺乏有关胃癌的医护知识。
二、护理措施
1、心理护理:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
2、营养护理:胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。
胃癌的晚期症状
(1)消瘦和贫血:有关专家统计约有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤以上。专家还发现约有一半的病人伴有贫血,四肢乏力等症状。
(2)晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长,不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一,重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现,进食后不能缓解,且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状,这些症状并有逐渐加重的趋势。
(3) 晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。 晚期胃癌的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。
晚期护理措施
排泄护理:便秘、腹泻、尿滋留、尿失禁常给临终病人带来很大痛苦,预防和尽早解决这些问题可促进舒适,并有助于改善病人生活质量。
疼痛:疼痛是晚期胃癌病人常见的症状,或是由于肿瘤细胞累及器官、骨髓等,或是放、化疗反应等导致疼痛。
饮食护理:胃癌病人由于长期慢性消耗、厌食及放疗化疗所致副作用,如恶心、呕吐、食欲不振、口腔疾患等,导致体质衰弱、营养不良。因此要根据病人嗜好、口味、营养需求与家属共同制定饮食计划,调剂花样品种,做一些色香味美、易消化、富有营养的饮食。
皮肤、黏膜、口腔的护理:临终病人因体质衰弱和长期卧床,可致褥疮发生。因此应保持床单的整齐、干燥,给予病人定时翻身、擦浴、按摩受压部位,并认真落实晨、晚间护理,保持病人清洁卫生,以提高病人舒适感。对于不能进食或患有口腔疾患的病人须给予口腔护理,对临终病人无力排痰时,通过口腔护理及时消除口腔中存留痰液,必要时用吸引器吸出痰液。
胃癌病人的手术后护理
1、进食量应由少到多、由稀到稠渐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担。可少食多餐,一般天天进食5~6次为好。
2、倾倒综合症 手术后2~3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、头昏、恶心、出汗和上腹部不舒服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,要进甜食,适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15~20分钟。这种情况一般在手术后1~2个月能渐渐消失,假若超过2个月不见好转要到医院检查治疗。
3、胃癌术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的一点是一定要定期复查,如大便隐血、胸片、B超、肠胃透视和胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。
专家提示:以上为胃癌病人的手术后护理,对于胃癌,早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因而,要十分警惕胃癌的早期症状,免得延误诊治。另外,手术只是切除大面积的肿瘤病灶,散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除,术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗,放化疗对身体伤害都很大,进行生物免疫治疗是不可或缺的,生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。
胃癌如何护理
胃癌护理需要从饮食方面、精神方面、治疗方面等进行护理,只有多方面的护理结合,才能让胃癌患者早日回归到正常的生活中,才能实现家庭的幸福与美好。
1、饮食护理方面:胃癌病人要加强营养护理,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。
2、精神护理方面:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
3、治疗护理方面:加强病情观察,预防感染及其他并发症的发生观察病人生命体征的变化,观察腹痛、腹胀及呕血、黑粪的情况,观察化疗前后症状及体征改善情况。晚期胃癌病人抵抗力下降,身体各部分易发生感染,应加强护理与观察,保持口腔、皮肤的清洁。长期卧床病人,要定期翻身、按摩,指导并协助进行肢体活动,以预防压疮及血栓性静脉炎的发生。
胃癌患者如何护理
(1)加强病情观察,预防感染及其他并发症的发生 观察病人生命体征的变化,观察腹痛、腹胀及呕血、黑粪的情况,观察化疗前后症状及体征改善情况。晚期胃癌病人抵抗力下降,身体各部分易发生感染,应加强护理与观察,保持口腔、皮肤的清洁。长期卧床病人,要定期翻身、按摩,指导并协助进行肢体活动,以预防压疮及血栓性静脉炎的发生。
(2)休息保持安静、整洁和舒适的环境,有利于睡眠和休息。早期胃癌病人经过治疗后可从事一些轻工作和锻炼,应注意劳逸结合。中晚期胃癌病人需卧床休息,以减少体力消耗。恶液质病人做好皮肤护理,定时翻身并按摩受压部位。做好生活护理和基础护理,使病人能心情舒畅地休息治疗。如有合并症需禁食或进行胃肠减压者,予以静脉输液以维持营养需要。恶心、呕吐的病人,进行口腔护理。此外,环境的控制、呕吐物的处理及进餐环境的空气流通对促进病人的食欲也是极为重要的。
(3)饮食 饮食应以合乎病人口味,又能达到身体基本热量的需求为主要目标。给予高热量、高蛋白、丰富维生素与易消化的食物,禁食霉变、腌制、熏制食品。宜少量多餐,选择病人喜欢的烹调方式来增加其食欲。化疗病人往往食欲减退,应多鼓励进食。
胃癌病人的术前护理
胃癌的护理是患者及家属必须保持清醒的头脑,千万要冷静思考治疗方案,因为做手术及放、化疗容易造成癌细胞转移扩散,手术及放、化疗会出现想象不到的后遗症及副作用。 提醒患者及家属:如果采用中药治疗的 患者,服中药超过15天不见效果的(从表面看不到病情有所好转),等于这中药吃了白吃,一点效果都没有,应该立即停药,否则只会耽误患者宝贵的治疗时间,会让患者的病情加重,最后才会演变成不可救治的癌病绝症。(对癌症有治疗效果的中药,10-15天,会让一位癌病重症患者看到非常好的效果)。
胃癌患者术前的护理1、做好病人心理护理。针对病人对疾病及手术的各种疑虑,做好耐心解释,使病人增强战胜疾病的信心,以良好的心态对待手术。
胃癌患者术前的护理2.胃部的不适、消化功能差造成病人营养状态低下,应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,必要时要少食多餐,加强营养,增强体质。中、晚期病人伴有贫血、低蛋白血症司遵医嘱输入血浆及全血,以提高手术的耐受力。
胃癌患者术前的护理3.幽门梗阻的病人,术前3天禁食,行胃肠减压、补液,每晚用温盐水洗胃,以减轻胃黏膜水肿,有利于术后吻合口的愈合。
胃癌患者术前的护理4.无幽门梗阻病人术前1天给流质饮食,术前6小时禁饮食,术晨置胃管,备手术用物。
胃癌病人的饮食护理
胃癌患者应该养成少吃多餐的习惯:大部分胃被切除的患者宜少吃多餐,可以每天进食6次或7次,养成饮食时间规律进餐才可以使胃内不空不用,也可以逐步适应残胃的消化功能。
养成少吃多餐的饮食习惯应是胃癌切除后病人的重要饮食制度。干稀分食,为使食物在胃内停留时间延长,进餐时只吃较干食物,不喝水,可以在进餐30分钟以后喝水,从而避免食物被快速冲入小肠,并能缓慢通过小肠,并促进食物的进一步吸收。
限制碳水化合物摄入,预防倾倒综合症。逐步增加食量和食物种类,病人应从术后的流食、半流食逐步转为软食或普通膳食,并根据病人的饮食习惯增多花样,提高病人的食欲,有助于病人的康复。
胃癌患者治疗和康复期间的心理护理
对伤心欲绝、痛哭落泪的患者,可在一旁陪伴他,轻抚他的肩膀,细声劝说,让他感觉到关爱;对性格内向型患者,我们要有敏锐的洞察力,观察其内心变化,预防患者自伤、自残。对于不同年龄、性别、文化、病情轻重有针对性地进行心理疏导,鼓励患者建立面对人生的勇气和树立与疾病作斗争的必胜信心。
胃癌一日食谱举例:
早餐:牛奶(鲜牛奶250克),煮鸡蛋(鸡蛋50克),蛋糕50克,大米粥(大米50克)
午餐:软米饭(大米75克),蒸肉饼(猪瘦肉50克),炒细软胡萝卜丝(胡萝卜200克)
加餐:煮果子水(水蜜桃150克),烤馒头干(面粉25克)
晚餐:汤面(肉末25克,碎油菜75克,挂面50克),花卷(面粉75克),清蒸鱼(鲤鱼100克)
加餐:牛奶(鲜牛奶250克,全日烹调用油10克)。
肝癌病人该如何护理
肝癌病人该如何护理呢?肝病专家介绍,科学的护理有助于我们对肝癌病情的控制,对于护理此病,要从生活的方方面面做起。下面我们就来对“肝癌病人该如何护理”这个问题为您做具体的讲解。希望您对此病有更进一步的了解。
有关肝癌病人该如何护理,肝病专家详细介绍如下:
① 保持病人心态平静,力争做到勿急、勿躁、勿怒。
② 避免用手重压肝脏,防止肝脏破裂而引起肝脏大量出血。
③ 针对“肝癌病人该如何护理”这个话题,专家还表示,晚期肝癌禁食粗纤维食物,如芹菜等,防止刺破曲张的食管静脉而引起吐血、呕血。
④ 肝癌后期要勤翻动病人,防止褥疮产生,诱发感染。
⑤ 有关肝癌病人该如何护理,还应注意适量食入蛋白质,过多食入往往会诱发肝昏迷。
⑥ 尽量勿过早、过量使用止痛济,以防加重肝脏损伤。
胃癌病人的护理要注意以下几个问题
1、心理护理:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
2、营养护理:胃癌病人的护理过程中要营养均衡,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。
3、基础护理:肿瘤患者可因手术、化疗抵抗力下降,尤其是晚期胃癌恶病质者,以及伴有肝、肾、心功能严重损害者易发生合并症,应保持被褥衣物的清洁干燥,多翻身,清洁口腔,防止口腔感染,同时应注意保暖,预防肺部并发症的发生。因此对胃癌病人的护理更加的重要。
4、病情观察:患胃癌时,随着营养水平的下降,免疫功能也相应减弱,感染率高,容易发生口臭、溃疡,并发口腔感染、肺部感染、泌尿系感染,因此应加强胃癌病人的护理的基础护理。观察化疗药物反应化疗药物常引起骨髓抑制和胃肠道反应,因此应定期复查血象。