儿童矮小症的原因
儿童矮小症的原因
1、软骨发育障碍
本病由于软骨生长能力很弱，骨路纵长发育迟缓，形成严重矮小畸形，有家族遗传性，不属内分泌性。临床表现特点有：1)躯干骨长度往往正常，而四肢明显短小，下半身显著比上半身短;2)脊柱前凸，腹部前挺，臀部后蹶，手指粗短;3)智力发育正常;4)性器官正常，有生殖能力。
2、卵巢发育不全症
本病又称turner综合征，是一种女性先天性遗传缺陷症。患者卵巢发育不全，伴有侏儒症。其特点是：1)越接近青春期生长发育越迟缓;2)生殖器官发育不全，原发性闭经;3)身体矮胖，有盾甲状胸;4)患者尿中促性腺激素显著增多，这与垂体性侏儒症恰好相反。此外，还有原基性侏儒，性早熟性矮小，均属体质性的，而非病理性的，与遗传有关。
3、垂体性侏儒
为内分泌性侏儒。由于先天的(原发的)或后天的(继发的)原因，垂体前叶功能减退，生长激素分泌不足，阻碍身体生长与发育。垂体性侏儒的主要临床表现有：1)生长迟缓，无青春发动期，成年后有“老小孩”早衰形貌;2)身体矮小，但躯干、四肢和头部比例对称33)骨骺发育迟缓，骨龄低于其实际年龄;4)性器官发育不良，第二性征不发育;5)蝶鞍可以正常(原发性垂体侏儒)或增大(由肿瘤引起的继发性垂体侏儒);6)实验室检查除生长激素分泌不足外，促性腺激素常缺乏，其他几种垂体前叶促激素的分泌量可正常或偏低。
4、克汀病
甲状腺激素与骨的成熟有密切关系。儿童时期甲状腺能低下时，软骨的骨化与牙齿的生长受阻，各长骨骨化中心出现的时间显著推迟，影响骨路的发育和成熟，从而导致身材矮小。本症的临床特点为：1)脸部外型发育受阻，婴儿面容，舌大常伸口外;2)股骨、胫骨等主要长骨发育障碍，因而身体比例呈下半身短，上半身长;3)性发育较迟，或不受影响;4)智能低下。克汀病又称呆小病，其甲状腺功能减退系发生于胎儿或婴儿期。若甲状腺功能减退发生时间较后，则称作粘液性水肿。
宝宝发育迟缓怎么治
治疗方法
首先通过病史、体格和化验检查，根据详细的资料和化验结果，综合分析，判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗原则。原因不同，处理方法也不同：
1、营养不足：应合理营养、全面均衡饮食，培养良好的饮食习惯，促进食欲等。
2、全身疾病引起的矮小：应积极治疗原发疾病。
3、家族性矮小和体质性生长发育迟缓：通过各种调养，充分发挥生长潜力，可酌情使用生长激素。
4、精神因素引起：改善生活环境，使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾
5、先天性遗传、代谢性疾病：根据情况进行特殊治疗。
6、甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿、特发性矮小等应对症治疗。
发育迟缓治疗的注意事项
首先通过病史、体格和化验检查，根据详细的资料和化验结果，综合分析，判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗原则。原因不同，处理方法也不同：
1、营养不足：应合理营养、全面均衡饮食，培养良好的饮食习惯，促进食欲等。2、全身疾病引起的矮小：应积极治疗原发疾病。
3、家族性矮小和体质性生长发育迟缓：通过各种调养，充分发挥生长潜力，可酌情使用生长激素。
4、精神因素引起：改善生活环境，使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾
5、先天性遗传、代谢性疾病：根据情况进行特殊治疗。
6、甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿、特发性矮小等应对症治疗。
孩子发育迟缓要注意什么事项
首先通过病史、体格和化验检查，根据详细的资料和化验结果，综合分析，判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗原则。原因不同，处理方法也不同：
1、营养不足：应合理营养、全面均衡饮食，培养良好的饮食习惯，促进食欲等。
2、全身疾病引起的矮小：应积极治疗原发疾病。
3、家族性矮小和体质性生长发育迟缓：通过各种调养，充分发挥生长潜力，可酌情使用生长激素。
4、精神因素引起：改善生活环境，使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾
5、先天性遗传、代谢性疾病：根据情况进行特殊治疗。
6、甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿、特发性矮小等应对症治疗。
如何预防儿童矮小症
1、定期带孩子做体格检查，观测身高增长速度
目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差，就可诊断为矮小症。
专家建议，应定期带孩子接受体格发育检查。1岁内每3个月一次，1岁以后6个月随访一次，2岁后每年身高的长速大于5厘米的宝宝就可以排除矮小情况。骨龄则一年复查一次。如果每年增长小于7厘米或者3岁之后每年增长小于5厘米，应该考虑是否生长发育迟缓，要找医生咨询原因。
2、4岁是矮小的分水岭
4岁是发现孩子矮小的分水岭，一旦发现孩子偏矮，就得赶紧治疗，及早干预可以有效改善身材矮小状况。儿童正常生长发育有三个阶段：第一阶段为胎儿到2岁的生长快速期，通常出生后第一年长25厘米左右，第二年长10厘米左右;第二阶段为3岁到青春期前的生长速度减缓期，每年长5～7厘米;第三阶段为青春期的生长加速期，男孩增长25～28厘米，女孩增长23～25厘米。
3、合理的饮食和运动
蛋白质是骨骼与肌肉生长的能量来源，同时又能促进生长激素的分泌，是儿童生长发育最基本的要素之一。以平衡的饮食为好，即荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入。营养过剩，是目前造成性早熟发病率逐年增高的主要原因之一。儿童矮小症患者由于生长缓慢，需要量就会比其他孩子少，多数食量不大。我们时常也会发现，原来食量较小的儿童，如果出现青春期发育后，食量就会明显增长，就是这个原因。
运动不仅能促进生长激素的分泌，同时，身体充分运动后还能增进食欲，对孩子增高有帮助。运动的方式以慢跑、慢速跳绳等为好。球类运动、游泳等也可，只不过需要注意保持运动的连续性，球不在手时也要注意跑动。一些长时间、高强度、过于剧烈的运动(如马拉松等)，有可能造成缺氧，可能是无氧运动，反而不利于长高。
4、为孩子提供良好的心理成长环境
爱抚的缺乏、精神上的压力和心灵的创伤都会导致神经、体液、内分泌等功能紊乱，致使生长激素、甲状腺素等有助于长高的激素分泌减少，从而引起孩子的生长发育障碍。因此，为孩子提供良好的家庭氛围，让其在爱与关怀的温馨环境下成长，能促进儿童身心健康。
认识儿童矮小症切勿走入误区
1、如果发现您的孩子身高偏矮小，一定到正规专业的儿童医院检查，查清病因，对因治疗，以便尽快追赶上生长。
2、不要给孩子吃高营养，高脂肪，大补的食物，不要随便服用增高药物，也不要盲目等待是晚长类型，以免因误诊误治或消极等待而影响孩子最终的身高，遗憾终身，影响以后正常生活。应养成良好的生活习惯，平衡膳食。
3、进行骨龄测定，骨龄是反映人体成熟程度最为可靠的指标。骨龄异常提前或落后，可以反映影响生长发育的不良因素，并及时予病因治疗，达到最佳效果。
4、建立生长发育动态观察档案，结合不同时段的骨龄及预测的身高值，可判断发育是否正常，对暴露出来的影响生长的不良因素，及时以予消除，减少去矮小症的发生。
判断孩子是矮小还是晚长
孩子个子总比同龄孩子矮了半个脑袋，怎么回事?营养不足还是锻炼不够?在如今物质丰富的年代，吃好、吃饱已经不是问题，然而有些孩子的身高增长却未能如家长所愿，成为家长们面临的一大难题。不少家长觉得儿童“矮小”还可以等一等，指望孩子大一些会“晚长”，殊不知，这样反而错过了最佳治疗时间。
“矮小症”是指孩子的身高低于同年龄、同性别、同地区正常健康儿童平均身高的2个标准差;而“晚长”又称青春期延迟，是指女孩于14周岁以后、男孩于15周岁以后才出现第二性征及生长发育加速的情况。门诊常有读高中的孩子来看矮小门诊，一检查骨龄，孩子骨骺已闭合、生长已停止，孩子失去了长高的机会。所以，矮小孩子只有一部分会有“晚长”，不能盲目等待。
怎样才能不耽误矮小孩子的治疗时机?家长们一定要定期对孩子的身高进行监测，了解孩子的生长速度。正常儿童每年能长高5-7厘米，如果生长速度正常，骨龄在正常范围内，这些矮小的孩子仍可以继续观察，可不急于治疗。倘若生长速度不正常，家长却一直认为孩子能“晚长”，待到警惕之时往往就错过了最佳治疗时间。
儿童矮小症的治疗方法
一、药物治疗方法
矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高，关键是要查出矮小症的病因，进行有针对性的治疗。甲状腺功能低下引起的矮小，可用甲状腺素治疗。侏儒症，应补充生长激素进行药物治疗，对Tumer综合征、慢性肾衰和宫内发育迟缓等非生长性激素缺乏等引起的矮小，用生长激素治疗效果很显着。生长激素是促进人体生长最重要的因素，尤其是对青春发育期前的小儿更为重要。生长激素可刺激软骨、长骨生长，使骨骼变宽，而促进骨成形的作用较小。生长激素是治疗不同原因造成的生长激素缺乏性矮小的理想药物，一般治疗第一年可增高2～3厘米，个别人可增高15厘米以上。
二、非药物治疗方法
1、合理的饮食，适量的运动，是促进孩子长高的重要因素。
蛋白质是骨骼与肌肉生长的能量来源，同时又能促进生长激素的分泌，是儿童生长发育最基本的要素之一。因此，在儿童饮食的调剂中，要经常给予富含蛋白质的食物，如蛋类、鱼类、豆制品类和乳制品类。儿童蛋白质的必需量一般为：1岁30克，3岁40克，5岁50克，7岁55～60克，11～18岁 75～90克。
另外，人体长高实质上就是骨骼的生长，而钙是骨骼的重要物质基础，在儿童的生长中承担着重要作用，所以要注重从饮食中科学摄取，多给孩子吃富含钙的食物。儿童钙的摄取量为1～10岁800毫克，11～18岁1200毫克。
有的孩子吃饭挑挑拣拣，作为家长就要动脑筋进行调剂，如对不喜欢吃鱼的孩子，就要每天在蛋、牛奶、豆制品上给予补充;对食欲差的孩子，要细心查找原因。运动不足或过量、晚餐过晚、孩子非常困倦不能进食、零食吃得过多、偏食、吃饭时注意力不集中等，也可影响食欲，要注意避免。
2、适量的运动
运动不仅能促进生长激素的分泌，同时，身体充分运动后还能增进食欲，对孩子增高有帮助。
有助于长高的运动有慢跑、跳绳、跳舞、打篮球、打排球、游泳等。因为骨骼的发育需要一定纵向的压力，而过强的压力，如举重等会阻碍骨骼的纵向生长，孩子要尽量避免。
对于生长期的孩子来说，运动是促进发育的手段，但不要过量运动。过量运动会使孩子身心疲惫，导致孩子没有心情吃饭，倒头就睡，不利于健康，对增高也不利。