关于唇腭裂疾病的护理保健

关于唇腭裂疾病的护理保健

术前护理：

对患儿生长、发育、营养和健康状况进行评估，以判定对麻醉和手术的承受能力。

按照医嘱作好各项术前检查。

对唇裂手术患儿应观察面部皮肤有无溃疡、疖、痈等;对腭裂手术患儿应检查口内及耳、鼻、咽、喉等部有否炎性疾患和上呼吸道有无感染。如伴有上述情况，应先进行治疗，暂缓手术。

唇裂患儿术前三天开始练习用调羹进食，以适应术后需要。

儿童术前需用漱口剂清洁口腔并擦净鼻腔污物;成人术前三天应作常规洁牙，并以漱口水含漱。

术前皮肤准备一般以肥皂水洗净局部并刮除唇、面部细毛;成人刮净胡须及剪短鼻毛。

术前一天作青霉素皮试和普鲁卡因皮试。

注意唇腭裂护理工作

1、全麻者

按全麻术后常规护理，去枕平卧，头偏向一侧，严密观察生命体征的变化，保持呼吸道通畅，给氧，及时吸出口腔内分泌物，防止呕吐物或血液流入气管内而引起窒息或吸入性肺炎;患儿哭声嘶哑时，可给予对症处理(如雾化吸入等)，以减轻全麻插管引起的喉头水肿;如患儿出现鼾声及舌后坠时应立即处理。

2、腭裂患者

术后应密切观察伤口渗血情况，如有大量渗血，应立即处理，必要时通知医生重新缝合。

3、饮食护理

唇裂患儿术后清醒6～8h后可给予少量葡萄糖水，若无呕吐、可开始用滴管或汤匙喂乳，如患儿因伤口疼痛而拒食，可适当补充液体以保持水电解质平衡。成人病员进流质饮食1周，后由半流质逐步改为软食;腭裂患者术后2～3周为流质饮食，再改为半流质饮食1周，以后逐步变为软食，并坚持用汤匙喂食。每次饭后用漱口水清洁口内食物残渣，保持口腔清洁，并进行语音训练。医.学教育网搜集整理

4、一般护理

术后病室应注意保暖、预防感冒，除注射抗生素预防感染外，唇部伤口每日用双氧水、盐水清洁2～3次，鼻腔内可用呋喃西林溶液、麻黄素液或氯霉素液滴入，每日3～4次，以减少鼻腔内分泌物，保持创面清洁干燥，防止创口糜烂。勿让患儿大声哭叫，唇裂患儿可用唇弓固定。家长应防止患儿触摸，碰撞伤口或将手指或玩具塞入口内，避免用吸管饮水，以防造成伤口裂开。医.学教育网搜集整理

5、伤口护理

如伤口愈合良好，唇裂术后5～7天拆去缝线，如使用唇弓，至少应于术后10日才能去除;腭裂术后口内的碘纺纱条可于7～12天抽除，如无出血可不再继续填塞，腭部口腔缝线，于手术后2周拆除。

唇腭裂怎么预防 预防疾病

孕期若被病毒感染，如病毒感冒、风疹等也是造成兔唇的一个重要因素。有糖尿病、贫血、妇科病及甲状腺功能减退疾病的孕妇，要尽早治疗，即便是感冒也不可疏忽大意；孕期尽量少去人流量大、拥挤场合，出门可戴口罩，减少流感病毒的侵袭。

喂养腭裂孩子心得

喂养腭裂孩子心得!唇腭裂患儿是一个特殊的群体，由于身体上的缺陷，所以唇腭裂患儿喂养方法与一般的正常婴儿不一样。唇腭裂患者相比其他婴儿要来的困难，给患者的母亲在喂养过程中造成更多的麻烦。在与唇腭裂患者的父母交谈和从医生那边的介绍，总结了一些唇腭裂患儿喂养交流心得。

唇腭裂儿童由于唇部的特殊情况，不容易含住奶头，所以唇腭裂孩子不容易喂养，因此要技巧性地喂养唇腭裂儿童。唇腭裂患儿跟正常的婴儿不同，由于唇腭裂，所以他们的进食会比较麻烦。唇裂患者由于唇部不能很好闭合，不易含紧奶头。腭裂患者由于腭部裂开，口腔内不能产生足够的压力来辅助吮吸等功能。下面介绍一些喂养唇腭裂患的技巧。

喂养唇腭裂患儿在喂养的姿势，奶嘴的选择等方面都要示范注意。喂养唇腭裂患儿主要要注意喂养的姿势，速度等方面。在喂养唇腭裂患儿的时候，必须保持保持头高身低的姿势，一般的奶瓶开口以圆形为主，但这种奶嘴流出速度快，容易出现液体直接喷向咽部造成呛咳。

因此应当避免使用圆形开口的奶嘴，适合选用十字形开口或制作成花洒状奶嘴。在喂养唇腭裂患儿的时候，能够进行主动吸吮的婴儿以适当的食物鼓励进食;不能吸吮的婴儿可采用滴管、喂奶器、小勺等用具，注意及时休息、换气。现在已有适合唇、腭裂婴幼儿使用的专用奶瓶。

孩子采用奶瓶喂养时，可采用特殊的奶瓶和奶头，以方便患儿的进食;软塑料奶瓶因可轻轻挤压，喂养时，孩子就不易感到劳累;梗塞常因进食流质食物过快或未与患儿的吞咽节奏相协调,常拍孩子背部使其打嗝，则有助于将咽下的空气吐出;孩子容易疲劳、变得烦燥而不认真进食;可咽下过多空气引起胃部不适而将食物吐出;食物从鼻腔溢出;食物进入气道，造成咳嗽和梗阻;因摄入食物不足造成体重增长缓慢。

针对以上由于唇腭裂出现的情况，我们建议家长们可以这样喂养患儿。喂养唇腭裂患儿主要要注意喂养的姿势，速度等方面。在喂养唇腭裂患儿的时候，必须保持保持头高身低的姿势，一般的奶瓶开口以圆形为主，但这种奶嘴流出速度快，容易出现液体直接喷向咽部造成呛咳。因此应当避免使用圆形开口的奶嘴，适合选用十字形开口或制作成花洒状奶嘴。在喂养唇腭裂患儿的时候，能够进行主动吸吮的婴儿以适当的食物鼓励进食;不能吸吮的婴儿可采用滴管、喂奶器、小勺等用具，注意及时休息、换气。现在已有适合唇、腭裂婴幼儿使用的专用奶瓶。

由于唇腭裂儿童的喂养比较困难，所以在喂养唇腭裂儿童的过程中更加要有技巧。所以唇腭裂患儿的父母要了解一定的唇腭裂儿童的喂养技巧，保证唇腭裂患儿能健康成长。

大多数疾病都是可以预防的，同样唇腭裂是可以预防的。虽然我们对引起唇腭裂的确切原因尚未完全明了，但大量的医学科学研究表明：唇腭裂的发生与遗传因素、营养因素、感染和损伤因素、内分泌因素、药物因素、物理因素和烟酒因素等密切相关。因此孕妇在妊娠早期(前12周)采取积极的预防措施是很有必要的。

这些措施是：接受相关医学知识宣教;保持良好的心态，避免过度紧张;避免过度劳累和外伤;戒酒、戒烟;避免偏食和腹泻，多吃蔬菜，合理摄入各种营养成分，及时补充维生素A、B2、B6、C、E及钙、磷、铁等矿物质;避免接触放射线和微波;防止感染病毒性疾病，如伤风感冒等;患病后禁止使用反应停、阿司匹林、皮质激素等可能引起胎儿畸形的药物，如患有严重疾病而必须使用这些药物的妇女必须避孕。这样，就可以尽可能地预防唇腭裂的发生。

多吃西兰花可以防止唇腭裂

现在的准父母们都会了解一些育儿知识，他们中的大部分都会听过叶酸这个词。因为许多医生和专家都建议孕妇在怀孕的前三个月补充叶酸。而墨西哥的研究人员在很早之前就发现，孕妇在怀孕期间补充足够的叶酸会大大抑制唇腭裂。也就是说，叶酸对于预防唇腭裂有一定的功效。那么叶酸具体是怎么样来治疗唇腭裂的呢。如果妇女怀孕时进食叶酸，将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。研究人员说，如何怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象，那么额外的补充剂可能对妇女有帮助。一直以来，专家已经知道，叶酸可以降低婴儿出现大脑受损和脊柱裂的机会。最近的研究也显示，叶酸可能可以减少婴儿得到唐氏综合症和白血病的机会。

而近期研究人员发现西兰花中就含有大量的叶酸，这些对孕妇怀孕期间腹中胎儿的成长是十分有利的。目前我国的新生儿在降生过程中面临着唇腭裂的严重挑战。现在国内每600到800个新生儿中就有一个是唇腭裂患者。这是发生在妇女怀孕初期，胎儿嘴部的上颚骨未能合适地接合。出现兔唇的婴儿需要接受多次手术，以及接受语言治疗等来补救这种先天缺陷。这种疾病与基因也有很大关系，如果一个婴儿的哥哥或姐姐也有这种先天缺陷，那这个婴儿便比其他婴儿多30至40倍的可能出现这种缺陷。面对如此严峻的形式，建议准父母们都必须要认真去预防唇腭裂。

唇腭裂的护理

1、远离放射：青年夫妇在决定怀孕前3个月，要尽量避免接触放射用品，现在许多孕妇一直到生产都正常上班，许多办公室都是开放性场所，堆满电脑，几十台手机同时使用，对胎儿健康十分不利;

2、重视婚检产检：结婚前最好通过婚检进行第一次筛查，发现唇腭裂等遗传疾病。此外，胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。

唇裂病儿喂养时间长，还可发生窒息或梗塞，母亲要耐心给病儿喂奶。如母乳喂奶，乳房丰满，乳汁丰富，可将婴儿竖抱，将奶头塞人口中，使奶头置入口腔边缘流人口内。新生儿可用匙喂养或用长而大孔的奶头，将乳汁置入口腔后部，使乳汁缓缓滴人舌根，便于吞咽。唇裂病儿喂时易吞人大量空气，故应经常拍拍背部让其打嗝，吃完奶后再用少量水冲洗口腔。

唇腭裂日常护理措施

护理措施：

1 向患儿家长介绍喂养知识。患儿入院后即指导父母改用汤匙或滴管喂饲流质或母乳，以便患儿术后能适应这种方法进食。年龄较大的腭裂病人，指导其术后进食流质及半流质1个月。

2 向家长/病人介绍术前应注意的事项，指导家长/病人注意保暖，衣着厚薄恰当，防止受凉感冒而影响手术。

3 指导家长/病人不要涂护肤霜类化学用品，以免引起过敏、面部湿疹、疖疮等皮肤病而影响手术。

唇腭裂修复手术

现在的医学技术是比较的先进的，在治疗唇腭裂方法是存在很多的方法的，但是手术治疗也是最好的方法了，先天性唇腭裂修复问题，应该先要根据患儿的上唇的解剖然后去进行设计上传的形态，以及鼻尖，还有两侧的鼻翼以及鼻孔的大小对称等等这些因素，都会及时地通过唇腭裂的修复手术使外观看起来非常的正常，不再会出现瑕疵的表现。

在患儿患上唇腭裂的时候在治疗的时候是越早越好的，这样会对于疤痕的的恢复有很大的帮助的作用的，在早期出现了唇腭裂的时候就要及早的去进行恢复，能够去减少疤痕的存在，那么患儿的健康状况也是非常重要的，以及患儿的畸形程度我们是通过综合的进行考量的，一般在3岁喝到6个月左右的患儿就可以及时的修复了。唇腭裂的患者，一定要注意在手术之后应该多进食要多喝水，保证一天的营养的摄入，术后的一周的情况下伤口的愈合是非常重要的，这个时候应该密切的关注患儿的进食，以及伤口的清洁，要避免孩子出现哭闹。

唇腭裂进行治疗之后，在生活中也是要特别的护理的，因为在这个时期是非常的危险的，先天性唇腭裂修复后之后一定要避免孩子去用手抓挠伤口，要注意自己的口腔清洁，患儿在吃东西的时候一定要注意，患儿新闻奶头或者是奶瓶，不要用吸管就直接的吸取流食，应该直接地用汤勺去进行喂养，要安抚好孩子。

导致新生儿唇腭裂的五大因素

遗传因素

在过往被临床诊疗患者中，只有少数的患者可查到家族性因素，为多基因遗传性疾病，再发的危险性相对较小。

若父母正常且第一位子女唇腭裂，生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者，生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂，生育第一位子女的可能性为25%。

环境因素

尤其在城市里，水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险，还有病毒感染(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等，都可造成遗传基因的突变等。

药物因素

母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物，如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

烟酒因素

资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒，其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高，当然，吸二手烟也一样有危害。

情绪因素

俗话说病由心生，母亲在怀孕期间一定要保持平和的心态，这无论是对预防唇腭裂还是其他疾病或多或少都有一定的帮助。

唇腭裂术后护理注意事项都有哪些

唇腭裂是一种先天性疾病，是因为母体在怀孕的时候因为受到病毒感染而导致胎儿畸形的一种疾病，最常见的症状表现就是新生儿的嘴唇出现了三瓣的现象，一般出现这种情况的时候都会及时做治疗，那在唇腭裂手术之后应该怎么护理患儿呢?

唇腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，缝合术后伤口都有一定张力，如护理不周均有再裂的危险。

唇裂与腭裂的区别是什么呢

唇裂有时候会让人产生歧义，有一种唇裂是有三瓣嘴的，大多数属于是生下来就有的，也就是叫做兔唇，还有一种是因为病变或者是上火引起的唇裂，严重的话会导致流血。那么唇裂和腭裂的区别是什么呢?下面我们来具体的了解一下。

唇裂和腭裂的区别是什么呢?

专家介绍说：腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。此时，患儿的口鼻腔之间已没有了正常人的口盖来封闭，形成所谓的"狼咽"。而唇裂是指患儿的上唇没有能象正常人一样形成一个完好的整体，而是形成一侧或双侧的裂隙。轻者只出现上唇红唇部的小裂隙，严重的可以出现从红唇到鼻底部的全层裂开。

唇裂和腭裂都是对患者危害非常大的疾病，所以不管是唇裂还是腭裂，当出现这样的状况之后就要采取及时的治疗，不过在治疗的时候也要注意一些问题。

唇裂与腭裂的修复时间：

唇裂修复手术的时间一般在出生2个月以后，腭裂在18个月以前实行手术。对同时患有唇、腭裂的小儿，一般分两次手术，腭裂在唇裂修复术后3-6个月进行。若家长要求迫切，刚出生的患儿也可以进行唇裂修复术，但效果并不比2个月后进行手术者优越，而手术和麻醉的风险以及护理的困难要大一些。不论唇裂或腭裂，在等待手术期间，家长要保证患儿的营养和正常发育，避免呼吸道感染，以使患儿在全身健康状态下接受手术。若新生儿的裂隙很宽，或双侧唇裂者前颌高耸，家长最好尽早与医院联系，医生可根据情况给予必要的指导或提前采取一定的措施以利于手术的进行。

先天性唇腭裂如何治疗

唇腭裂这种疾病作为先天性的疾病，治疗上就是手术处理，当然了对于唇腭裂来说还会影响到患者的美观，此外我们还应该了解的就是小孩在进食上还会存在一定的问题，为此专家建议我们应该及时的找到唇腭裂的病因，及时的预防。

唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开

唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开，口腔内上腭有裂口。唇腭裂手术一般在3个月～1岁施行，以便保证在患儿形成完整的发育前矫正畸形，防止音变。但由于受术者年龄幼小，故手术的危险性较大，现将唇腭裂手术术前护理总结如下。

1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次，术前两个小时输10%葡萄糖液100～500ml左右。

2、唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。

3、还要注意是否有先天性疾病，以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。

4、唇手术前准备合适的唇弓非常重要，为了减小唇腭裂手术后伤口张力，保证术后伤口愈合良好。

5、治疗前预防感染，在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素，进行皮肤准备，术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等，采用生理盐水擦拭口腔。

6、由于患儿在手术后不能吃奶，因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿，以免术后患儿不习惯而哭闹，影响到创口愈合。