唇腭裂的病因
唇腭裂的病因
营养缺乏(20%):
在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、B2及叶酸等食物成分时,可以产生唇裂等畸形,而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性畸形的发生还不十分明确。所以在妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。
感染和损伤(20%):
母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其邻近部位的损伤,如不正当的不全人工流产或不科学的药物坠胎等,都能影响胚胎的发育而招致畸形。母体罹患病毒感染性疾病如风疹等,也能影响胚胎的发育而成为唇裂发生的可能诱因。
内分泌的影响(12%):
妊娠早期的妇女因患病使用激素治疗后出生的婴儿即有某种先天畸形的发生。此外,在唇裂患儿家族史的调查中,也发现有的母亲在怀孕早期曾有过各种明显的精神创伤因素,推论可能由此而出现应激反应,导致体内肾上腺皮质激素分泌增加,而诱发先天性畸形。
药物因素(23%):
多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎。有些药物可能影响胚胎的发育而造成畸形,目前已知的抗肿瘤药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗惊厥药物(苯妥英钠)、抗组织胺药物及治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺)均可导致胎儿畸形。
烟酒因素(12%):
妊娠早期大量吸烟及酗酒,其子女唇裂的发生率比无烟酒嗜好的妇女要高,因而也是导致胎儿发生唇裂的可能因素之一。
唇腭裂预防关键在孕早期
胚胎学者指出唇腭裂形成于妊娠期的前三个月,在胚胎发育的早期,唇、腭是由两侧组织往身体中线融合起来的,若不能正常融合,就会产生各种不同部位的裂缝,出现唇裂、腭裂、唇腭裂这3种问题。
目前医学上还不能确切知道其发生根源,多数医生在通过临床的诊断总结一些可能导致它出现的原因:遗传和复杂的环境因素。有人认为遗传占有相当高的比例,但实际上,遗传因素只占到30%,并不高。复杂的环境因素才是最大的元凶,其中包括环境污染、感染、农药、激素等。怀孕早期(怀孕前3个月)准妈妈的情绪、营养等状况不佳,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损失等精神性或损失性的因素;早孕期的呕吐、厌食等导致微生物d、叶酸、铁、钙等的缺乏。怀孕前2个月的感冒,有些准妈妈可能因为感冒而形成风疹病毒,很可能导致孩子出现唇腭裂。一些药物对准妈妈的影响。如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等,以及照x射线、辐射、吸烟、饮酒、缺氧等都脱不了干系。
具体说来,目前得到公认的唇腭裂可能致病因素大概有以下几点:
遗传因素 在过往被临床诊疗患者中,只有少数的患者可查到家族性因素,为多基因遗传性疾病,再发的危险性相对较小。
若父母正常且第一位子女唇腭裂,生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂,生育第一位子女的可能性为25%。
环境因素 尤其在城市里,水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险,还有病毒感染(如流感)、x射线、汽车尾气、微波等,都可造成遗传基因的突变等。
药物因素 母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物,如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
烟酒因素 资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高。当然,吸二手烟也一样有危害。
情绪因素 俗话说病由心生,母亲在怀孕期间一定要保持平和的心态,这无论是对预防唇腭裂还是其他疾病或多或少都有一定的帮助。
当然,如果生了唇腭裂畸形的小孩,也不要过于担心,看看大明星王菲的孩子就知道了,只要悉心呵护,经过及时序列治疗,孩子一样能健康成长
唇腭裂术前的正畸治疗
早在50年代,唇腭裂的术前正畸就作为重生儿唇腭裂病人的一种辅佐治疗。近些年来,跟着科学的不时研讨、展开,正畸技艺、材料不时地改善、进步,国内外很多学者越来越感到要想获得出色的治疗效果,正畸与外科技艺的协作是十分重要的。
完整性唇腭裂患儿面中部残缺触及前颌骨、上颌骨腭突及腭骨程度板,上颌骨连续性的中止招致面中部肌肉附着点及功用的反常。肌肉的反常动力效果可使面中部骨布置及左近的软布置违犯正常位置,至于对布置残缺及布置移位的水平怎样估量,尚短少得当的客观目的。
完整性腭裂上颌骨的布置残缺情况腭裂患儿与正常孩童的一个基本区别即是硬腭布置的残缺。布置残缺的部位主要是在牙槽骨及硬腭(上颌骨腭突和腭骨程度板)。由于牙槽骨的发育依赖于牙齿的存在与否,故牙槽骨部位的残缺可能与左近裂隙的牙齿缺失及牙齿发育变形有关。
治疗方法按其对错位上颌骨段的复位办法,可分为主动牵引式和被迫牵引式。二者各具特征。主动式矫治器以Latham矫治器为典型代表,该矫治器的原理是以一继续的弹性牵引力效果于犁骨缝前的前颌骨,掩盖双侧上颌骨腭突的夹板为支抗,在快速后拉前颌骨的同时主动扩弓,约需3周,前颌骨上的牵引针会主动松脱,此刻即可排列成一个较满足的牙弓外形。跟着这种均衡、安稳的骨基底构造的树立,可前期一次性停止唇鼻变形的整复。
不只需从外形和功用上纠正唇腭裂患儿的上颌骨变形,并且希冀对上颌骨发育的烦扰最小,并有助于获得出色的语音功用。其主要优点是1经过对错位上颌骨段的生长引导,影响上颌骨的生长,减小裂隙,使腭裂手术变得简单。
先天性唇腭裂
唇腭裂的病因是什么呢?唇腭裂是一种先天性畸形,通常是在孕妇怀孕第4周到第10周期间,由于某些因素的影响,导致胎儿的脸部发育受到影响,导致发育障碍等问题,对今后的影响很大。
唇腭裂的病因
①遗传因素
部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。
②感染和损伤
怀孕初期(2怀孕期间患有如贫血个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。
③怀孕期间患有如贫血
母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
④服用某些药物
怀孕期间服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
⑤X线照射
怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。
如何预防唇腭裂的综合介绍
唇腭裂有27%来自遗传,不过即使家族中有唇腭裂病史,孕妇如果在孕前和孕期注意合理营养,调整心态,唇腭裂也是可以避免的。此外,孕妇在孕期缺乏营养;用药不慎;摄取维生素A过量;经常接触放射线及有毒物质;感染病毒;抽烟酗酒;压力太大、情绪不良等,都可能导致胎儿发生唇腭裂。
在怀孕早期(怀孕3个月以前),如果出现下述某种状况,可通过B超查看是否有唇腭裂发生:
1、病毒感染:如孕妇上呼吸道感染、风疹等;
2、药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等;
3、内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等;
4、营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏;
5、其他因素:如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。
要预防唇腭裂,应注意以下几个方面:尽量避免高龄初产,因为年龄越大,问题越多也就越危险;妊娠早期要避免慢性腹泻,以免体内钙、磷、钠、钾等失衡;多吃蔬菜、瓜果,避免维生素缺乏;忌服阿司匹林、皮质激素等药物;保持良好的心态,避免过度紧张;防止病毒感染;避免放射线照射等。
唇腭裂手术越小做越好吗
“唇腭裂发病原因至今不明。近年来,我国每年新增约2.5万名新生唇腭裂患儿。全球约有1400多万病人,每2.5分钟就新增面裂病人1个,这是美国专家的长期研究统计,以前大家对唇腭裂的发病情况都是猜测,不知道量有这么大。”上海第九人民医院口腔颌面外科主任医师王国民在接受媒体采访时说道。
唇腭裂手术有时并非一次成功
王国民说:“唇腭裂诊治涉及多学科,有时也并非一次手术就再见,术后不定期随访非常重要,但在国内常被患者忽视。我们常常会遇到失败病例,接受过一次、二次、三次,甚至五六次手术——因为第一次手术没做好,要做补救手术。如果你会烧菜就知道,第一次调味不佳,要补救难度不小。”
唇腭裂修复术不是新技术,距今已有数百年历史。现代先天性唇腭裂畸形的临床治疗主要经历3个阶段:
第一阶段是简单地封闭裂隙,但效果不好,外形不美。
第二阶段逐渐注重解剖结构和生理功能恢复。
到现在的第三阶段:形态修复的同时还注重自然的解剖形态和功能恢复或改善。“这些改良基于对国际会议、文献期刊的吸收与消化。而我国大陆地区的一些医生没机会接触这些最新方法、理念,依然沿用着教科书上的传统术式——它们是经典,但如果要让治疗效果更好,患者更满意,经典术式是无法满足的,必须创新。” 王国民说。
治疗效果需综合考虑外形、语音等
“有的家长刚生出唇腭裂宝宝,很紧张,由于信息不对称,找到一个医生说能做就做了手术。其实,唇腭裂绝不是越小接受手术越好,新生儿的手术效果不好,这已经是公认的。现在我们说小孩3个月大可以做单侧唇腭裂手术,6个月以上可以做双侧唇腭裂手术,但这并不绝对。治疗方案取决于手术医生、麻醉医生、孩子个人情况,比如营养状况等。孩子越小接受手术,风险越大。”王国民介绍说。
另外,手术治疗后也要再评估,现代唇腭裂的治疗效果绝不是开刀好坏说了算,得从外形(上唇、鼻形是否对称)、语音是否像正常人等综合考虑。有些医生说,唇腭裂修复术只要外形上接近正常人即可,认为唇腭裂患儿术后发音不好是天经地义的,这传递了错误的信息。唇腭裂诊疗技术是一个涉及多学科的治疗方案,治疗时间期也可能从小孩延续到成年期。因此,家属手术后要配合医生按时来复诊
唇腭裂的病因
腭裂发生的原因尚不完全清楚,但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。
要预防腭裂的发生,需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。
兔唇手术要多少钱
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。
这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医?认为可?的致病因素有:①遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。②感染和损伤
胎儿唇裂是什么原因
本病并不是因为母亲怀孕时吃了兔子肉、在家里捅过沟渠、在床上裁衣服时用了剪刀,冲撞了“胎神”所致。这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有:
遗传因素
部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。
感染和损伤
怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。
慢性疾病
母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
怀孕期间服用某些药物
如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
X线照射
怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。
年龄因素
相关资料指出父母双方年龄都偏大,会使胎儿唇腭裂的风险增加。胎儿唇腭裂的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比,胎儿唇腭裂的风险要高20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,胎儿唇腭裂的风险就增加12%。不过,如果父母中有一方极其年轻,这个规律就不再适用。
先天性唇腭裂该怎么办
先天性唇腭裂该怎么办?这是很多家长们非常担忧的问题,唇腭裂发生如果不及时治疗,这对孩子的以后成长有着无法想象的伤害。那么先天性唇腭裂该怎么办?
先天性唇腭裂是我国最常见的先天畸形之一,具体病因至今还不能明确,是一种基因和环境共同导致的多因素疾病,唇腭裂不仅可以影响患儿的容貌、语音、咬合、吞咽、颌骨的生长发育以及听力等口腔、颌面部器官的功能,更为严重的是,这种畸形还会影响患儿的心理发育,导致患儿心理障碍,阻碍他们的社会交往、学习工作和生活。
唇腭裂的护理
1、远离放射:青年夫妇在决定怀孕前3个月,要尽量避免接触放射用品,现在许多孕妇一直到生产都正常上班,许多办公室都是开放性场所,堆满电脑,几十台手机同时使用,对胎儿健康十分不利;
2、重视婚检产检:结婚前最好通过婚检进行第一次筛查,发现唇腭裂等遗传疾病。此外,胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。
唇裂病儿喂养时间长,还可发生窒息或梗塞,母亲要耐心给病儿喂奶。如母乳喂奶,乳房丰满,乳汁丰富,可将婴儿竖抱,将奶头塞人口中,使奶头置入口腔边缘流人口内。新生儿可用匙喂养或用长而大孔的奶头,将乳汁置入口腔后部,使乳汁缓缓滴人舌根,便于吞咽。唇裂病儿喂时易吞人大量空气,故应经常拍拍背部让其打嗝,吃完奶后再用少量水冲洗口腔。
唇腭裂的病因是什么
①遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。
②感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。
③母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
④怀孕期间服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。
⑥营养因素在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、维生素B及泛酸、叶酸等食物成分时,可以产生包括F裂在内的各种崎形,而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性唇腭裂畸形的发生还不十分明确。但有人曾调查生过唇腭裂患儿的母亲,有的在怀孕早期因妊娠性呕吐或偏食而有明显的钙、磷、铁及维生素B、维生素C、维生素D等缺乏的情况。所以妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。
⑦药物和化学因素当今人类应用大量的化学物质,如药物、食物添加剂、调味品、化妆品等;还有人类生活环境中如大气层和水中日益严重的工业污染,均有可能影响人类的生活环境,损害人类的健康,更严重的可诱发人类胚胎发育畸形。目前认为,与先天性唇腭裂畸形发生有关的药物包括六大类:激素类、抗痉挛药、烷化剂、抗生素类、维生素类和镇静剂。
⑧感染和损伤因素母体在妊娠初期催患病毒感染,可能影响胚胎的发育而发生唇腭裂或面裂畸形。已有研究表明,风疹病毒可明显地导致唇腭裂崎形。另外,母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者,都能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。