​子宫内膜单纯性增生过长是怎么回事

​子宫内膜单纯性增生过长是怎么回事

子宫内膜增生过长多指女性子宫内膜出现过度生长的病变症状，一般可分为简单型增生过长、复杂型增生过长和不典型增生过长。其中，一部分病变属于子宫内膜癌的癌前病变。大多是以更年期妇女最为常见。

其最常见的症状是不规则阴道流血、月经淋漓不净，导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。流血期间一般无腹痛或其他不适，血量较多或持续时间较长会引发女性贫血，急剧大量出血可导致休克等。因此，更年期女性出现不规则阴道流血等月经紊乱症状时一定要及时就医，不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。

子宫内膜单纯性增生过长通常使用b超就可以检测出来，子宫内膜厚度小于7毫米为正常，大于7毫米为异常。但是，其类型只能通过刮宫诊断才能确定。因此，有异常b超表现，又有不规则阴道流血症状的更年期女性一定要进行诊断性刮宫以确诊病情。

但是，在临床上很多女性因为对刮宫手术的错误认识或者害怕疼痛而拒绝刮宫，这是错误的选择。因为诊断性刮宫可以确诊子宫内膜增生过长的类型及病情，而治疗性刮宫则可以快速地缓解病情，迅速止血。因此，更年期女性患上子宫内膜增生过长之后切不可逃避刮宫，应该积极配合医生治疗，以期早日康复。

子宫内膜单纯性增生的治疗方法

子宫内膜增生主要发生在育龄妇女中，月经异常是本病的突出症状，常表现为阴道不规则出血，月经稀少或闭经一段时间后大量阴道出血;年轻妇女可出现婚后不育。

一般经刮宫术后都能达到止血的目的,而子宫内膜单纯性增生,部分腺上皮细胞增生活跃是提示子宫内膜受雌激素的持续作用,发生增殖性病理改变.所以止血后要用孕激素控制月经周期,对于年轻的患者,定期给予生理剂量的孕激素,使其能恢复正常月经的内分泌调节,促进排卵功能的建立和恢复,直接作用于子宫内膜,使子宫内膜按预期时间脱落,起到控制出血,阻止雌激素对子宫内膜的持续作用,以及预防子宫内膜癌的发生。

常用的方法有：

1.雌激素,孕激素序贯发,也就是常说的人工周期,一般是雌激素于下次月经第5日起用药,每晚一次,连续20天,于服雌激素的后7-10天加服甲羟孕酮,每日10mg,连续3个周期为一个疗程,使用时青春期的功血;

2.雌,孕激素联合法,使用于内膜较厚,月经量多的患者,于月经周期第5日开始起用低剂量的口服避孕药,每日1片,连续3周,停药后出现撤退性出血,一般3个周期为一个疗程,这个方法一开始就是用含有孕激素的避孕药,能限制雌激素促进子宫内膜增生的作用,使过度增生的子宫内膜有序退缩到正常的厚度;

3.孕激素后半周期疗法,使用与停经一段时间后出现功血的话这,一般于月经周期的第16-30天内,用黄体酮每日10mg口服,连续10天或者记住黄体酮20mg连续5天。

文章介绍的子宫内膜单纯性增生的情况，我们建议女性朋友可以及时的进行治疗，因为你们在生活中采用孕激素的方法或者雌性激素的方法是可以治疗痊愈的，而且引起子宫内膜单纯性增生的原因也是这两种，我们补充它们就是治疗这种疾病。

子宫内膜癌的病因有哪些

病因一：雌激素对子宫内膜的长期刺激

一般情况下，女性朋友们如果患了无排卵型功血、多囊卵巢综合症、功能性卵巢肿瘤等与子宫相关的疾病时，都要或多或少地服用雌激素，时间一久，便会自然而然地刺激子宫内膜致其病变。

病因二：子宫内膜增生过长

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故而被列为癌前病变，其增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1%;复杂型增生过长约为3%;而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%.

病因三：绝经后延

据相关统计，绝经后女性发生内膜癌的危险性比常人高4倍，而子宫内膜癌患者的绝境年龄一般都比正常妇女为晚6年左右。

病因四：体质因素

有资料显示，子宫内膜癌最容易发生在肥胖、高血压、糖尿病患者身上，可见这些疾病因素在内膜癌的诱因中是不可或缺的一分子。

病因五：遗传因素

毫无疑问，任何癌症都具有一定的遗传性，子宫内膜癌当然也不能例外。据临床统计，约有20%的内膜癌患者有家族史，且其家族史比宫颈癌高2倍。

子宫内膜不全有哪些表现

1、黄体期内膜功能不全：黄体期内膜功能不全是女性子宫内膜功能不全不孕的因素之一。黄体期内膜功能不全的患者有排卵，也能正常受精，但由于受精卵着床部位的子宫内膜发育不健全，影响了受孕。

2、子宫内膜萎缩：子宫内膜萎缩也是子宫内膜功能不全不孕的重要因素。因卵巢无雌激素产生或子宫内膜缺乏对激素的反应，内膜腺体和间质未见发育和增生。

3、子宫内膜增生过长：子宫内膜增生过长也是导致子宫内膜功能不全不孕的因素之一。子宫内膜增生过长或呈腺囊性、腺瘤性增生，多是由于排卵功能障碍所致的。

子宫内膜不全有哪些表现?综上所述，患者要及时察觉疾患，如自身有上述的症状表现，要尽早去正规医院治疗，这样有利于早期对于疾病的治疗，防止疾病的恶化.

子宫内膜怎么治疗才好

子宫内膜的活检报告，多出现这样的几种情况，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、单纯性增生、复发性增生、不典型增生等等。其中，“内膜呈现炎xing病变”提示子宫内膜炎多出现;“子宫内膜息肉样病变”提示子宫内膜息肉。

若是子宫内膜的活检报告提示有子宫内膜炎，需要做积极的消炎治疗;对于分泌物做常规分析以及培养，若是发现有支原体、衣原体、淋球菌等存在，还需要积极的做药敏试验，选择敏感的抗生素治疗;若是活检提示是子宫内膜息肉，且患者息肉比较大，影响到夫妻生活，可以做手术切除掉息肉。

除了这两种最为常见，可以通过一般的药物或小手术治疗外，我们接下来看看子宫内膜增厚的几种其他的活检报告：

子宫内膜的单纯性增生，其镜下表现为内膜、腺体以及间质的同时增生，腺体会出现大小不一，轮廓较为平滑。虽然腺上皮细胞无异性性，但是其还是有1%的几率会发展成为子宫内膜癌;因此，想要杜绝出现这个1%，就需要在单纯性增生的情况下，及时的治疗。若是经yun激素三个月经周期的治疗，还是不见内膜增厚有所缓解，可以服用“健脾利湿、活血行气、清热解毒”的中药治疗，如治疗子宫内膜增厚临床效果都比较好的妇炎丸、桂枝茯苓丸等。

子宫内膜的复杂性增生，其镜下表现与单纯性增生有相同也有不同之处;相同之处在于腺上皮细胞也是无异性性;不同之处在于。复杂性增生的腺体出现高度增生，成豆芽状或乳头状，腺体不在是平滑而是呈现出不规则、拥挤样，若是没有经过系统的治疗，会有3%的几率发展成为癌;因此，对于子宫内膜的复杂性增生，可以服用我们上文提到的yun激素、妇炎丸、桂枝茯苓丸等治疗，预后效果好。

快速治疗子宫内膜增生的方法有哪些

第一、对症治疗很关键

1、内膜单纯性增生

(1)年轻子宫内膜增生患者多为不排卵性功血，应测基础体温，确为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。

(2)生殖期一般子宫内膜增生患者刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变，生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。

(3)绝经过渡期常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，子宫内膜增生患者则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

(4)绝经后期应询问是否用单纯雌激素替代疗法，子宫内膜增生患者刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

2、内膜不典型增生

(1)绝经过渡期或绝经后期应做子宫切除，既然年龄是子宫内膜增生恶变的主要高危因素，对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。

(2)年轻或生殖期盼生育者用药物治疗，不典型增生是潜在恶性的癌前病变，如果不治疗，20%将发展癌，但癌发生在年轻患者较为少见，而且，对年轻及生殖期子宫内膜增生患者，药物治疗效果好，故可选择药物治疗，以保留生育机能。

第二、手术治疗最彻底

刮宫吸宫术不仅是重要的诊断子宫内膜增生方法，也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上，无生育要求的子宫内膜增生患者，一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者，也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻子宫内膜增生患者经药物治疗无效，内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌，或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，均可考虑手术切除子宫。

​子宫内膜单纯性增生治疗方法

药物治愈

药物的选择和方法是分为主要的五大种类，促排卵药物多用于子宫内膜轻度不典型增生患者，促排卵药物有舒经酚及绒促性素。此外，孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。其中，达那唑是属于一种乙炔基睾丸酮的衍生物，主要治疗内膜异位症的常用药物。同时，对子宫内膜有较强的抗增殖效果。还有一种棉酚，是我国目前用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的常用药物。GnRH促效剂可提高血液促性腺激素水平，使垂体中促性腺激素库存衰竭从而抑制垂体，使雌二醇水平降至绝经后水平。以上的药物都是三个月一个疗程，具体药物用量最好是在医生的叮嘱下进行使用。切记，滥用药物或者是盲目用药。部分患者，有高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者，也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。

手术治疗

手术的治疗，一般是适合于更年期或者是绝经的妇女进行选择。年龄在40岁以上，无生育要求的子宫内膜不典型增生患者，一经诊断即可行子宫切除。如果年轻女性在药物的治疗下毫无效果，内膜可能在持续增生或加重，甚至是已发展为癌，或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，可考虑手术治疗。刮宫吸宫术不仅是重要的诊断方法，也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。

月经失调之子宫内膜增生介绍

子宫内膜增生症( endometrial hyperplasia，EH)，在国际妇产科联盟FIGO会议上被列为异常子宫出血(AUB)常见原因之一，因为绝大多数EH患者是以“不规则阴道出血”为主诉就诊而发现的，所以把EH在月经失调中讲述。宜昌市第二人民医院妇科梅泉

子宫内膜增生症为异常大小、形状的腺体增殖和腺体/间质增加，与子宫内膜受雌激素持续作用而无孕酮拮抗有关，较常发生于绝经过渡期女性,其突出的临床症状为月经异常，常表现为无排卵性功血,并有子宫内膜癌变倾向。危险因素主要包括长期无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能障碍、垂体瘤、高催乳激素血症、卵巢具有内分泌功能的肿瘤、严重肝肾功能损害、外源性雌激素的应用等。子宫内膜增生症包括子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生以及子宫内膜不典型增生。

根据长期观察，大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续的良性状态，甚至可随月经期内膜的剥脱而自然消退，但也可能经单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，最后发展为子宫内膜癌。目前公认子宫内膜不典型增生是子宫内膜癌的癌前病变。研究表明由单纯性或复杂性子宫内膜增生发展为子宫内膜癌的概率分别为1% 和 3% ，平均进展时间大约为 10 年;而单纯性不典型增生和复杂性不典型增生发展为子宫内膜癌的概率分别为8%和 29% ，平均进展时间为 4.1 年。

诊断

评价子宫内膜的方法包括： 经阴道超声检查(transvaginal sonography，TVS)，可显示子宫内膜图像; 盐水灌注的超声宫腔造影术(SIS); 宫腔镜检查(hysteroscopy， HYS)的视觉评估及定向活检的组织病理学; 子宫内膜样本的细胞微观评价。

(一)TVS被推荐为评估育龄妇女异常子宫出血的一线诊断工具，彩色多普勒超声(color Doppler sonography， CDS)和能量多普勒超声(power Doppler sonography， PDS)已开始被用于子宫内膜病变的诊断。

(二)SIS 检查 SIS 是指将导管置入子宫腔内，通过导管注射无菌生理盐水使子宫内膜壁分开的技术，将内含较坚硬的通管丝的导管通过宫颈内口置入子宫腔内，注入无菌生理盐水，使子宫腔膨胀(子宫内膜相对两层分开) 无回声区与相对的子宫内膜回声并列，使子宫内膜的细节更精细地显示出来，同时在冠状面和矢状面对子宫内膜进行完整的超声检查，三维成像的 SIS 可以得到更好的宫腔图像。

(三)HYS 和定向活检被认为是诊断子宫内膜增生症的金标准。

(四)子宫内膜活检 对于已保守治疗3个月的阴道不规则出血妇女，若其异常出血状况并未改善，组织病理学评估其子宫内膜是非常重要的，进行子宫内膜活检被推荐为疑似子宫内膜增生症甚至是子宫内膜癌患者的子宫全切术前的常规检查程序，常规的诊断性刮宫曾经是诊断 40 岁以上患者的异常阴道出血的重要标准。

(五)子宫内膜取样器 Pipelle取样器是一种新型的子宫内膜活检器械，国外常用。

多囊卵巢综合症的症状

1、月经紊乱

PCOS导致患者无排卵或稀发排卵，约70%伴有月经紊乱，主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血，占月经异常妇女70%～80%，占继发性闭经的30%，占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。

2、高雄激素相关临床表现

(1)多毛：毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异，多毛是雄激素增高的重要表现之一，临床上评定多毛的方法很多，其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重，大规模社区人群流调结果显示mFG评分>5分可以诊断多毛，过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。

(2)高雄激素性痤疮：PCOS患者多为成年女性痤疮，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。

(3)女性型脱发(FPA)：PCOS20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部，向前可延伸到前头部(但不侵犯发际)，向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部)，只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落，它既不侵犯发际线，也不会发生光头。

(4)皮脂溢出：PCOS产生过量的雄激素，发生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，导致患者头面部油脂过多，毛孔增大，鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻，头皮鳞屑多、头皮痒，胸、背部油脂分泌也增多。

(5)男性化表现：主要表现为有男性型阴毛分布，一般不出现明显男性化表现，如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。

子宫内膜增生的原因是什么

1、内分泌性肿瘤 内分泌功能性肿瘤可能不多见，但是也是导致子宫内膜增厚的一种情况，垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续分泌雌激素的肿瘤。

2、肥胖，肾上腺可分泌一种叫雌烯二酮的物质，这种物质可经脂肪组织转化为雌酮，而且脂肪组织越多，转化能力就越强，雌酮在血浆中的水平越高，则雌激素的分泌也就越多，子宫内膜增厚的可能就越大，肥胖的女性脂肪组织多，因此雌激素的水平也高，子宫内膜的厚度也就相应的大。

3、子宫内膜单纯性增生 指子宫内膜明显增厚，有时候呈息肉状，镜下的病变呈弥漫性，间质与腺体同时增生。刮宫物量较多。

4、子宫内膜复杂增生，病变的子宫可以增厚或者很薄，也可以呈息肉状。与单纯性增生不同的是局灶性增生，病变为腺体成分而不累及间质，增生可能与组织中激素的受体分布量有关，刮宫物量可多可少。

​子宫内膜简单型增生过长是怎么回事

单纯性子宫内膜增生过长，是功能失调性子宫出血的一种病理表现，要及时治疗，否则会引起子宫内膜向其他病理情况转变。可以采用人工周期的方法调整月经周期。还要看你的具体情况来制定方案。一般是用短效避孕药，在月经第五天每天一片，连用22天停药，停药后无论有没有来月经都在第五天开始吃第二个周期，也是一天一片连用22天。一共用三个周期的药就会对功能失调性子宫出血有所改善。如果月经紊乱，可以现在就吃，22天以后停药，停药五天以后再吃第二个疗程。

子宫内膜增生症是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，主要发生在育龄妇女中。该病是由于患者的子宫持续受到体内雌激素的刺激有关，例如：由于不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化;机体受内源性(如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤)或外源性(如雌激素补充疗法等)高水平雌激素刺激等，使子宫内膜增生过长的一种病症。

多囊卵巢综合征的症状

1、月经失调

患有多囊卵巢最明显的症状就是月经稀发、月经过少，如果出现月经不规律表现为慢性的，最常见的是由于无排卵引起的月经不定时。部分多囊卵巢综合征妇女闭经时间较长，伴有子宫内膜萎缩。有些妇女开始月经规律，后来月经不规律。

2、子宫问题

子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。

如何做好子宫内膜增生症的诊断

子宫内膜增生症大家了解吗?子宫内膜增生症虽然不是一种毛病，但是发病率非常极高，临床表现为月经失调，阴道不规则出血，那么，该如何做好子宫内膜增生症的诊断工作呢?

子宫内膜增生症依靠病理学诊断。通常是患者由于月经失调或者内膜增厚不均进行诊断性刮宫，通过对刮取内膜标本的病理学检查明确诊断的。病理学家门根据子宫内膜中腺体和间质结构的比例以及是否存在细胞核的异型性做出不同的诊断。

子宫内膜单纯性增生 ：腺体增生程度最轻，极少发生癌变，发展为内膜癌的可能性仅1%。治疗也比较容易，一般周期性孕激素治疗3个月都能够逆转。

子宫内膜复杂性增生：腺体增生程度增加，腺体/间质比例大于50%，并且出现腺体结构异常。内膜复杂增生癌变发生率约为3%。一般孕激素治疗有效率75-80%。

不典型性增生：出现了细胞核的增大和异型性。不典型性增生可合并子宫内膜单纯性增生或者子宫内膜复杂增生。单纯增生合并不典型进展为内膜样腺癌的几率约为8%，复杂增生合并不典型发展为内膜癌的几率大为增加，约为29%。应当注意的是，诊断性刮宫诊断为子宫内膜不典型性增生的病例中有17-52%同时合并内膜癌，只是因为诊断性刮宫没有刮到内膜癌病灶而漏掉。所以，对于诊断为内膜不典型性增生的病例，应当考虑到合并内膜癌的可能，进行进一步的评估。子宫内膜不典型性增生也可以通过药物治疗逆转，一般有效率为75-80%，但是治疗时间较长，最长可能需要1年时间。所有内膜增生性病变从最初诊断到发展为癌的平均时间约为6年。

子宫内膜增生症不是癌症，治疗起来也相对来说比较容易，通常可以通过药物治疗逆转病情，年轻女性治疗痊愈后还有希望成功怀孕，所以，如果患上，也不能灰心，治愈率还是挺高的。

子宫内膜癌的常见病因是什么

很多女性都想知道子宫内膜癌的病因，这样对于预防子宫内膜癌有很大的帮助。子宫内膜癌是一种妇科疾病，对于女性的身心健康都有很大的影响，那么子宫内膜癌的常见病因什么?

1.体质因素 内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产的妇女。这些因素是内膜癌高危因素。

2.雌激素对子宫内膜的长期持续刺激 与无排卵性功血、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤、绝经后长期服用雌激素而无孕酮拮抗有关。

3.与子宫内膜增生过长有关 国际妇科病理学协会ISGP,1987将子宫内膜增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1%;复杂型增生过长约为3%;而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%。

4.绝经后延 绝经后延妇女发生内膜癌的危险性增加4倍。内膜癌患者绝经年龄比一般妇女平均晚6年。

5.遗传因素 约20%内膜癌患者有家族史。内膜癌患者近亲有家族肿瘤史者比宫颈癌患者高。

以上就是对于“子宫内膜癌的常见病因”的讲解，相信大家都应该有所了解了。对于了解此疾病是非常重要的，这样可以预防子宫内膜癌，希望以上的内容能够帮助大家!

多囊卵巢综合症的常见症状有哪些

月经紊乱PCOS导致患者无排卵或稀发排卵，约70%伴有月经紊乱，主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血，占月经异常妇女70-80%，占继发性闭经的30%，占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。

1.多毛：

多囊卵巢综合症的常见症状毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异，多毛是雄激素增高的重要表现之一，临床上评定多毛的方法很多，其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重，大规模社区人群流调结果显示mFG评分>5分可以诊断多毛，过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。

2.高雄激素性痤疮：

PCOS患者多为成年女性痤疮，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。

3.女性型脱发：

PCOS 20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部，向前可延伸到前头部(但不侵犯发际)，向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部)，只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落，它既不侵犯发际线，也不会发生光头。

4.皮脂溢出：

PCOS产生过量的雄激素，发生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，导致患者头面部油脂过多，毛孔增大，鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻，头皮鳞屑多、头皮痒，胸、背部油脂分泌也增多。

5.男性化表现：

多囊卵巢综合症的常见症状主要表现为有男性型阴毛分布，一般不出现明显男性化表现，如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。