灰指甲真菌检查
灰指甲真菌检查
灰指甲的诊断常根据患者的病程、症状、指趾甲的外观就可以确立，但明确诊断还需要依靠甲的真菌检查。指趾甲出现异常并不一定就是灰指甲，许多皮肤疾病和全身性疾病都可能累及指趾甲导致指甲变形、变色、增厚、出现白点、表面隆起或凹陷等改变。牛皮癣、甲湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺综合征等疾病导致指趾甲的改变都与灰指甲类似，由于这些疾病都不是感染性疾病，不能查到病原菌，以此可与灰指甲可以鉴别。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，可将患甲细末寄到大医院去检查，一般不会影响检查结果的正确性。
小孩指甲分层是什么原因 灰指甲引起
小孩指甲分层另一个原因就是真菌感染。如果指甲中空有黄黑色改变要考虑是否为甲真菌病，俗称灰指甲。灰指甲是一种浅表型的真菌感染，但不同于足癣之类，它发生于甲下，需要进行规范化抗真菌治疗才能根治，建议去医院做一个真菌检查。
真菌检查即可确诊灰指甲
人们通常所称的"灰指甲"就是甲癣，是由皮肤癣菌所引起的甲感染，更广义的是各种真菌所导致的甲板或甲下组织感染，统称为甲真菌病。
甲癣患者往往多先患有手癣或足癣，也可以直接感染甲板;也与遗传因素、系统性疾病(如糖尿病、免疫性疾病等)、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或者其他甲疾病有关。
"灰指甲"所表现出来的指甲颜色有很多种，最为常见的是白色，其次还有灰褐色、褐色或是深褐色，同时出现甲板增厚、变脆或甲板中层蛀空，或者甲缘参差不齐，甲板残缺不全等等，部分患者甚至可伴有甲沟炎、局部红肿疼痛。
"灰指甲"由于容易传染，所以多为从一个指(趾)甲开始，延变成多个指(趾)甲患病。临床上诊断"灰指甲"的主要检查就是从病甲上刮取少量碎屑进行真菌检查即可确诊。需要注意的是如果是十个指(趾)甲同时发病，那么，就不是单纯"灰指甲"这么简单了，这往往是全身性疾病引起的一种表现，应到医院进行详细的检查找出原凶。
灰指甲如何检查
灰指甲如何检查?灰指甲是一种一旦得了比较难治的传染性皮肤病，患者朋友在出现异常症状的时候多不加以重视导致疾病的严重化。如果有类似灰指甲的症状，要及早的去医院检查真菌感染。下面介绍检查的方法：
取甲表面、甲下碎屑、甲组织进行真菌镜检常可发现真菌菌丝和孢子，可以协助诊断，但不能确定致病菌种;将上述组织置于培养基进行培养，经过2-4周，可分离出致病真菌，这样有利于制定治疗方案。病理检查发现菌丝和孢子时可确诊，为诊断甲真菌病的金标准，注意病病理时同时做真菌培养。
典型甲真菌病不难诊断，不典型病人、二十甲均破坏时诊断较难，应和甲扁平苔藓、银屑病、细菌甲、慢性湿疹、先天性厚甲进行鉴别。
灰指甲发病有前兆
灰指甲又称甲真菌病或者甲癣，主要由于真菌进入甲内部造成的甲部结构灰变，增厚脱落等症状的疾病。不仅影响患者指甲美观形象，更因具有传染性而给患者社交、心理造成强烈影响。那么，灰指甲发病前有什么前兆吗?其具体的灰指甲病因又有哪些呢?
专家指出，灰指甲是一种由甲真菌引起的皮肤病，具有极强的传染性，所以患了灰指甲的患者要积极治疗，才能大大降低灰指甲的发病和遗传几率。如患了灰指甲不积极治疗，常常会导致家庭中其他人患上此病。
灰指甲还是一种传染性疾病，诱发灰指甲的原因有很多，其中最主要的是皮肤癣菌，灰指甲具有一定的传染性，灰指甲与其它癣病一样，多见于高温潮湿地区。除了地理因素 ，个人情况更决定了谁更容易患病。
灰指甲患者的日常生活习惯有很大的关系，如不注意个人卫生，经常劳动或运动，年老体弱等等。但也有少数人先有灰指甲，再通过病甲引起皮肤感染。灰指甲不仅可自身传染，也可能传染给别人。所以患者就要在日常生活中积极的防治灰指甲，在医生的指导下用药治疗。
灰指甲具体病因详解
健康的甲不易受感染。甲感染真菌的趋向可能与遗传、糖尿并局部动静脉 循环和淋巴回流障碍、周围神经性疾病等因素有关。在潮湿环境作业及经常受外伤的指趾甲容易感染真菌。趾甲真菌病大多由足癣直接传播，指甲真菌病则可能从手癣传播或由经常抓足而感染，甲真菌病在足趾比手指更多见。甲真菌病的病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。皮肤癣菌最常见为红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。同一甲可感染两种癣菌、两种皮肤癣菌加一种酵母菌(包括马拉色菌)或皮肤癣菌加酵母菌和霉菌等。
受外伤的指(趾)甲容易感染真菌，真菌病大多由足癣直接传播指(趾)甲真菌病则可能从手癣传播或由经常抓足而感染甲真菌病在足趾比手指更多见，甲真菌病的病原菌包括皮肤癣菌酵母菌和霉菌皮肤癣菌，最常见为红色毛癣菌须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌同一甲可感染两种癣菌两种皮肤癣菌加一种酵母菌(包括马拉色菌)或皮肤癣菌加酵母菌和霉菌等。
我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢?甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣，真菌首先侵入甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部，影响了甲的生长，就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的，而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或股癣，由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，从而使真菌乘虚而入引起甲真菌病。
此外，还有一种情况容易患甲癣，即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者;后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。
值得注意的是，引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述，但有一点应掌握，即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。
诱发灰指甲的几大原因
灰指甲又称甲真菌病，是由于甲损伤等原因致使真菌感染甲部，造成指甲颜色结构改变、增厚、易脱落等症状，并且互相传染的疾病。给患者无论是外观还是心里上都带来了严重困扰。那么，有哪些原因会诱发灰指甲，我们应该注意哪些灰指甲病因呢?了解这些，对于灰指甲预防护理也是相当重要的。
1、美甲可能引起灰指甲 过多的化学品会让指甲愈来愈脆弱，此时霉菌就会伺机而动，引起灰指甲。另外，常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质，甲床发炎，引起灰指甲。在美甲过程中，剪、磨等动作都有可能造成皮肤的软组织损伤，如果使用的工具未经消毒，极易造成真菌、霉菌等病菌的感染。
2、长期穿高跟鞋或小码(比较挤)的鞋，将增加感染灰指甲的几率 由于高跟鞋或小码(比较挤)的鞋构造问题，穿上后，将使得脚部前掌受力增大，五指相互挤压，容易造成指甲变形或甲床与指肉剥离的现象出现。当指甲的健康受到影响，感染灰指甲的几率将大大提高。因此，如果工作或生活中无特殊需要，请适时地放松脚部，减少患病几率。
3、厨师、洗衣工、家庭主妇容易患灰指甲 厨师、洗衣工、家庭主妇往往因指甲长期浸泡引起甲沟炎，再发展到甲板而致病。
4、灰指甲多见于机体免疫功能低下者 久服某些药物如抗癌药、糖皮质激素类药后，机体免疫功能下降，患灰指甲的机会可增多，原有的癣也会扩大、加重。
5、足癣患者容易继发灰指甲 灰指甲与趾甲外伤也有一定的关系。
如何治疗灰指甲效果比较好
如何治疗灰指甲效果比较好?灰指甲是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变，是一种发生于指(趾)甲及甲下的真菌病，灰指甲患者的手部外观会受到严重的影响，所以积极治疗灰指甲很关键，目前治疗灰指甲常用的方法就是药物治疗，那么如何治疗灰指甲效果比较好呢?很多人对此并不是十分的了解，下面我们针对此问题进行具体介绍。
系统治疗灰指甲：适用于多发灰指甲或局部治疗无效者。治疗过程中，根据灰指甲患者的年龄、病甲情况及甲生长速度等因素调整疗程。
伊曲康唑：对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。目前多采用短程间歇冲击疗法，口服200mg，灰指甲患者每天2次，连服7天，为1个疗程。指甲真菌病可用2～3个疗程，趾甲真菌病可用3～4个疗程。
特比萘芬：对皮肤癣菌和真菌感染有效。对酵母菌甲感染疗效偏低。可口服250mg/d，指甲真菌病需6周，趾甲真菌病需12周。或采用隔日疗法，第1周250mg/d，第2周始隔日服药，灰指甲患者每次250mg，指甲真菌病需3个月，趾甲真菌病需6个月。
氟康唑：对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。灰指甲患者每周口服1 次，每次 150mg。指甲真菌病需3～4个月，趾甲真菌病需6个月以上。
局部治疗灰指甲：适用于病甲数较少的病例。可坚持外涂5%阿莫罗芬指甲油、8%环吡酮氨(环己毗酮氨乙醇)指甲涂剂30%醋酸、乳酸碘配液(10%碘配和乳酸各50%混匀)或复方水杨酸软膏。在涂药前用温水泡脚，并以小刀或小锉轻轻刮除病甲。灰指甲患者一般需要坚持6～12个月。也可用40%尿素软膏使甲软化后刮去病甲，再使用抗真菌药物。还可用外科手术方法将病甲拔除，后涂抗真菌药物。
中医脱甲治疗灰指甲：可用紫色拔膏棍加热软化，贴敷患甲，保持7～10天取下，用钝刀削刮已软化角质，然后继续贴敷，如此反复至新甲长出。或将病甲浸入中药药醋中约20～30min(浸后勿洗去药醋)，本法较脱甲简便。
以上就是如何治疗灰指甲效果比较好的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位灰指甲患者积极接受治疗，坚持治疗，那么治疗灰指甲的效果还是比较好的。
6种常见疾病易与灰指甲混淆
1、细菌性甲沟炎：细菌性甲沟炎常急性发病，症状与念珠菌引起的灰指甲相似，但有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液。
2、先天性厚甲病：先天性厚甲病患者常有家族史，自幼发病，甲板变厚、混浊，但甲板光滑，真菌检查阴性。
3、白甲症：白甲病表现类似浅表白色甲真菌病，但表面光滑，白色云雾样改变见于甲板中，真菌检查阴性。
4、银屑病甲病：银屑病甲病患者头部、躯干或肢体有银屑病皮损，甲板为顶针甲，甲板增厚变形，也可出现甲分离、甲混浊、甲变色等改变，真菌学检查阴性。
5、慢性湿疹：慢性湿疹患者身体其它部位有湿疹样改变，常侵及掌跖、指、趾，甲板灰暗，有纵横嵴沟，真菌检查阴性。
6、甲扁平苔癣：扁平苔癣可侵犯甲板，形成甲板变形、甲板萎缩，根据全身皮损，甲板改变及真菌学检查阴性可以鉴别。
脚上灰指甲有哪些检查
脚上灰指甲检查：
1、流式细胞法
流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2、分子生物学研究方法
本方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，所以我们建议灰指甲患者到正规的皮肤病医院做最正规的医学治疗，最后祝您早日康复。
手上灰指甲做哪些检查
手上灰指甲检查：
1、流式细胞法
流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2、分子生物学研究方法
本方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，所以我们建议灰指甲患者到正规的皮肤病医院做最正规的医学治疗，最后祝您早日康复。
6种常见疾病易与灰指甲混淆
灰指甲是一种常见的甲真菌疾病，其诊断主要依据临床表现及真菌学检查，有时要做多次检查而确定，临床中应与细菌性甲沟炎、先天性厚甲病、白甲症、银屑病甲病、慢性湿疹、甲扁平苔藓等疾病鉴别。
1、细菌性甲沟炎：细菌性甲沟炎常急性发病，症状与念珠菌引起的灰指甲相似，但有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液。
2、先天性厚甲病：先天性厚甲病患者常有家族史，自幼发病，甲板变厚、混浊，但甲板光滑，真菌检查阴性。
3、白甲症：白甲病表现类似浅表白色甲真菌病，但表面光滑，白色云雾样改变见于甲板中，真菌检查阴性。
4、银屑病甲病：银屑病甲病患者头部、躯干或肢体有银屑病皮损，甲板为顶针甲，甲板增厚变形，也可出现甲分离、甲混浊、甲变色等改变，真菌学检查阴性。
5、慢性湿疹：慢性湿疹患者身体其它部位有湿疹样改变，常侵及掌跖、指、趾，甲板灰暗，有纵横嵴沟，真菌检查阴性。
6、甲扁平苔癣：扁平苔癣可侵犯甲板，形成甲板变形、甲板萎缩，根据全身皮损，甲板改变及真菌学检查阴性可以鉴别。
灰指甲如何检查呢
1.流式细胞法，流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2.分子生物学研究方法，本方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
指甲变绿不治疗会怎样 可能患有灰指甲
虽然生活中我们常见的灰指甲为灰白色，但事实上灰指甲导致的变色，是因为引起灰指甲的真菌本身就存在颜色，当真菌繁殖积聚到一定程度颜色就通过病甲表现出来，如导致灰指甲的真菌是绿色的，那么患者就会出现绿色的灰指甲，这种现象临床上比较少见。
因灰指甲导致的绿色指甲，还需就医做患甲真菌检测诊断，确诊为灰指甲后，可口服、外用药物、拔甲手术等方法治疗，通常治愈时间较长，需3—6个月不等的时间。
灰指甲检查项目有哪些
1、流式细胞法
流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2、分子生物学研究方法
本方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
灰指甲诊断方法
灰指甲怎么诊断辨别?
灰指甲的诊断常根据患者的病程、症状、指(趾)甲的外观就可以确立，但明确诊断还需要依靠甲的真菌检查。指(趾)甲出现异常并不一定就是灰指甲，许多皮肤疾病和全身性疾病都可能累及指(趾)甲导致指甲变形、变色、增厚、出现白点、表面隆起或凹陷等改变。牛皮癣、甲湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺综合征等疾病导致指(趾)甲的改变都与灰指甲类似，由于这些疾病都不是感染性疾病，不能查到病原菌，以此可与灰指甲可以鉴别。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，可将患甲细末寄到大医院去检查，一般不会影响检查结果的正确性。