胃切除后究竟还会不会得胃癌呢

胃切除后究竟还会不会得胃癌呢

老杜于8年前做了胃大部分切除手术，可最近一段时间他常感到上腹部疼痛、饱胀不适、恶心呕吐，到医院检查，医生怀疑他得了胃癌，要求他作纤维胃镜检查以便确诊。老杜觉得奇怪：怎么可能呢?我的胃不是切除了吗?怎么会得胃癌呢?

那么，胃切除后究竟还会不会得胃癌呢?

胃切除手术，是指胃部分切除，一般只切去2/3。胃切除后并不等于不会再发生胃癌，切除后残胃得癌的可能性是存在的。临床资料表明，胃切除术后，患胃癌的比例为1%～11%，占胃癌总数的0.4%～5.5%，医生将它称为残胃胃癌，简称残胃癌，一般发生在手术后5～10年，以长在吻合口胃侧和胃底贲门部为最常见。

产生残胃癌的原因主要是由于胃切除后，胃丧失了正常的幽门功能，十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解黏膜上皮细胞，加速细胞分裂，从而破坏胃黏膜的屏障作用，致使致癌物渗入到细胞内，引起糜烂、出血、溃疡、萎缩，后逐步演变成癌。 一般来说，患残胃癌后并无特异性症状，临床表现与胃、十二指肠溃疡的症状差不多。胃切除后5年如果出现下述症状则应警惕：

1.上腹部饱胀，疼痛、消化不良，食欲减退，经药物治疗无效。

2.不明原因的消瘦或贫血。

3.上消化道少量出血，大便隐血试验持续阳性，经药物治疗无好转。

怀疑有残胃癌者，应去医院作胃镜检查或细胞学检查。如发现不典型增生者，应考虑是早期残胃癌，宜尽早再做手术。

五类人警惕胃癌

1、研究发现三种疾病是胃癌发生的癌前状态。如胃息肉，其演变为胃癌者为3%—10%;慢性萎缩性胃炎，其癌变率为2%—8%，尤其是胃窦炎;患恶性贫血者发生胃癌较一般人高4倍。[警惕：胃痛距离胃癌有多远?]

2、经历过胃切除手术的人发生胃癌的机会较正常人高。

3、近年来，临床发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3—6倍。

4、研究发现A型血的人胃癌发病率高于其他血型者。

5、胃癌具有遗传倾向。

遗传危险度：★★★

胃癌患者有明显的家族聚集性。调查发现，胃癌患者的一级亲属(即父母和亲兄弟姐妹)得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。比较著名的如拿破仑家族，他的祖父、父亲以及三个妹妹都因胃癌去世，整个家族包括他本人在内共有7人患了胃癌。

怎么才会得胃癌

现在由于人们的生活节奏不断加快,特别是发达的城市，很多人都没有时间为自己做饭，经常都是叫快餐，而这些都是营养价值不高，而且有可能伤害身体健康的食物，所以就很容易患上胃癌这样的疾病。下面就给大家好好讲解胃癌的发病原因是什么。

胃是一个习惯遵守“时间表”的器官，胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷，以便于及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和，就会消化胃黏膜本身，对胃黏膜造成损害。饥一顿，饱一顿，经常不吃早餐，有时又暴饮暴食，加之开夜车、生活无规律，让胃癌发病有了“良好”的土壤。

有调查显示，经常三餐不定时者发生胃癌的危险性是正常人群的1.3倍，生气进食为1.5倍，喜食烫食为4.2倍。如果上述因素协同作用，则患胃癌的相对危险性更高。为什么三餐不定时会容易引发胃癌?养生粥可以防治胃癌的发生。

对于不能按时吃饭的人，身边应常备点苏打饼干、速溶燕麦等零食，实在来不及去吃饭也要往肚子里填点东西，对抗胃酸，别让胃“空转”。但这个方法只能作为偶尔应对，如果长期这样做，对胃一样有伤害。喜欢熏制食品的人，要减少食用频率，偶尔尝尝即可。要注意熏烤时食物不宜与火直接接触，熏烤时间不要过长，烤糊的部分一点也不要吃，因为这样的蛋白质已经变性。此外，吃烧烤的同时，要多吃富含维生素的水果。

看了这篇文章之后相信大家也了解到平常日常饮食规律的人胃癌的发病率是非常低的，所以提醒那些忙于工作而无暇吃饭的人要注意了，如果身体垮了，那么一切就没有意义了，最后祝大家身体健康。

容易引发胃癌胃病有哪些

胃癌是病友们有很大几率得的一种癌性病症，其实很多人都可以不得胃癌的，我有一个朋友因为工作的应酬，几乎天天都有酒场，他患有很严重的胃病，但是一直没有太注意，在前不久得到他得了胃癌的消息，在去医院了解情况下才知道有很多不注意的胃病就可以引发胃癌!

1如果你长时间的胃痛，并且发现你得了萎缩性的胃炎的话，你就要多加注意了，因为萎缩性胃炎的最终归宿就是胃癌。要多做检查，提前发现癌变细胞。

2如果你经常会得胃溃疡，并且，在饮食上没有收敛，什么都吃没有一点顾虑的话，你要注意胃部在多次溃烂的情况下，极有可能易发胃癌。

3一旦在你的胃中检查有胃息肉的话，不管胃息肉的大小都要及时的去医院做检查并且及时的切除，在切除后要定时的去做个病例检查，预防切口处癌变。

胃部切除后还会不会得胃癌

一、胃部切除后还会患胃癌吗?

专家指出，胃部疾病通过手术切除部分胃部以后，剩余的胃仍存在患胃癌的可能，此时患的胃癌医学上称为残胃癌。残胃癌的发病率是健康人胃癌发病率的二到十二倍，且比服药治疗胃病的患者患病率高二到四倍。

二、残胃癌发生的原因有哪些?

(一)丧失幽门功能：手术切除胃部，剩余的部分胃为残胃，残胃发生癌变的原因为残胃丧失了幽门的功能(幽门的括约肌有两方面的功能，一是防止胃内尚未消化好的食物进入十二指肠;二是防止肠液和胆汁逆流进胃部，保护胃内的酸性环境)，十二指肠内的胆汁和胰酶可溶解上皮细胞，加速细胞分裂;肠液和胆汁主要呈碱性，这两大方面都容易损坏胃粘膜的屏障作用;

(二)致癌的亚硝基化合物浓度增大：除此以外，残胃中产生亚硝酸盐的细菌增多，导致亚硝基化合物(一种致癌物质)浓度增大，容易诱发胃癌。胃切除吻合时的刺激和张力较高：胃切除吻合时的刺激和张力有很高的结扎，这也可能成为致癌的因素。

一旦发现胃癌时候要抓紧时间治疗，错过治疗的最佳时期很容易造成恶化和病变。而切除部分胃之后，术后的护理更是特别重要，残胃发生癌变的几率比正常人的几率要高很多倍。一旦发生病变需要及时手术治疗，患者可能要承受的痛楚也挺大的。

胃部切除后要怎么办？

在胃切除术中常用的是胃全切除，胃大部分切除、半胃切除和胃窦部切除。(1)全胃切除用于胃癌源位于胃体范围偏大者。(2)胃大部切除适用十二指肠溃疡，胃酸分泌高的胃溃疡，胃远端的肿瘤。(3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。(4)胃窦部切除主要用于十二指肠溃疡行迷走神经干切断或选择性迷走神经切断术的附加手术

切除全胃和部分胃治疗胃、十二指溃疡、胃部良性肿瘤、出血和胃癌被临床广泛采用，有良好的治疗效果。但由于切除了部分或大部分胃，使其体积变小，原有生理功能受到了损害，有部伤患者会出现以下并发症：

(1)复发性溃疡;

(2)直食后出现腹部不适、心慌头昏、出汗、无力、恶心、腹泻等倾倒综合征症状;

(3)胆汁返流性胃炎;

(4)贫血及营养障碍;

(5)癌症复发或和转移。 如有上述并发症出现时，用非手术治疗方法多能减轻或消除。胃癌病人手术前后尚需用化疗配合，提高手术疗效。

胃癌晚期伴有其他脏器广泛性转移体质极差者。麻醉方法硬膜外麻醉，或全麻。麻醉禁忌病重、年老体弱者有一定风险。

以上就是全胃切除手术过后的一些后遗症，没有什么比生命更加的可贵的。人们要注意平时的饮食休息方面自己都要好好的调节，饮食准时，吃八分饱就够了，情绪方面自己要懂得控制，大起大落就会造成患病的风险。

手术治疗晚期胃癌的方法

1.胃癌根治性切除范围应包括原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

2.扩大根治性切除范围除了上述内容外，还要胃癌切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见，主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。

姑息性切除术：凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时，而原发肿瘤可以切除，病人一般情况能耐受手术者，可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状，消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药真情散治疗，可以延长病人的生存期。

预防胃癌的误区有哪些

一、胃癌是中老年人的毛病。

错误。胃癌的发病率虽然以中老年组较高，但据国内多家医院报道，35岁以下年轻人的胃癌发病率也已经高达6%—11%，且恶性程度较高。由于现在年轻人学习工作压力大，休息、饮食不规律，胃溃疡等胃病发病率并不低，所以，当出现不明原因的上腹部不适、腹胀、隐痛、饱胀感，食欲减退、恶心、呕吐、食欲差、困倦、易疲劳、进行性消瘦与贫血，柏油样大便甚至呕血，要及时上医院检查。

二、胃病是我多年的老毛病，自己吃点药就可以了。

错误。早期胃癌患者80%没有症状，少数有症状也是些非典型症状，极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。所以，千万不要自以为是地根据既往经验和症状来判断自己的疾病，自行买药解决，这是非常不科学的，极有可能干扰胃癌的早期诊断。

三、我患胃溃疡已经切除大半个胃了，不可能再得胃癌。

错误。胃在大部分被切除后，仍然有可能得胃癌，医学上称之为残胃癌。残胃患者胃癌的发生率是健康人2—12倍，而比服药治疗胃病者高2—4倍。残胃发生癌变的原因是丧失了幽门的功能(幽门括约肌有两重功能，一是防止胃内尚未消化好的食物进入十二指肠;二是防止肠液、胆汁逆流入胃，保护胃内的酸性环境)，十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解上皮细胞，加速细胞分裂;胆汁、肠液主要为碱性，这些都易损坏胃粘膜的屏障作用;残胃中产亚硝酸盐细菌增多，使得致癌的亚硝基化合物浓度增大;胃切除吻合时的刺激和张力很高的结扎，也可能成为致癌因素。不能因胃切除就对胃癌掉以轻心，良性胃病术后的患者，术后5年内应争取每年做一次胃镜检查，不要拒绝活检病理检查。