异常分娩的紧急处理方法
异常分娩的紧急处理方法
女性患者在怀孕的时候是非常痛苦的,生活中掌握好异常分娩的病因才行,引起重视才行,一旦发现自己患上了异常分娩的疾病,孕妇不要有太紧张的情绪,及时的到医院做检查,异常分娩的现象才会从我们的身上消失,请看看异常分娩紧急处理的办法吧。
(一)保守疗法遇宫缩乏力、产程延长,但无严重的机械性梗阻,估计胎儿可自阴道娩出者,当以保守疗法为主。产程延长休息不佳者,易引起疲劳或衰竭,应多予精神安慰与鼓励,可酌给水化氯醛合剂10~15ml口服、杜冷丁或异丙嗪50mg肌注、或安定10mg,肌注。
(二)积极处理有严重的机械性梗阻,如头盆不称及(或)胎位不正,致胎儿不能娩出,或分娩时出现任何足以威胁母子安全的紧急情况,如发生胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、或有子宫破裂先兆者,均应采取积极措施,结束分娩。
1.剖宫产术凡胎儿不能从阴道娩出,或因情况紧迫从阴道娩出的条件未齐备者,均可剖宫取胎。
2.阴道分娩凡宫口已开全或接近开全而产道无狭窄时,可采此途径,分为自然产与手术产二类。凡自产有困难,或情况紧急需立即结束分娩者,可行阴道手术助产,方法如下:
⑴胎头吸引术或产钳术适用于头位已衔接、宫口已开全者;
⑵臀牵引术适用于臀位;
⑶内外联合倒转臀牵引术适用于横位及头位未衔接者;
生活中要对异常分娩这种疾病引起重视,加强疾病的护理才行,只要我们有健康的身体,及时的到医院做各项检查的话,异常分娩这种疾病就会从我们的身上消失了,不要让异常分娩这种疾病影响到了患者和胎儿的健康,希望患者每天都有好心情。
异常分娩的分类
产力
产力是分娩的动力,包括子宫收缩乏力,腹肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力。其中以子宫收缩力为主。
产道异常
产道异常包括骨产道异常以及软产道异常。它可以使胎儿娩出受阻,临床上以骨产道异常为多见。
胎位异常
造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多:有持续性枕位,持续性枕后位,面先露 ,高直位,前不均倾位等,约占6%-7%。臀先露约占4%,肩先露极少见。
过度焦虑和恐惧
焦虑是一种常见的负面情绪,是个体对面临的潜在威胁产生的恐惧和忧虑的一种复杂的心理应激反应。
异常分娩的症状
1、母体方面的变化
(1)一般情况:产程延长可使产妇烦躁不安、乏力、进食减少。检查可见口干唇裂、齿垢舌苔黄厚,甚至伴有体温升高;严重者可出现肠胀气或尿潴留。
(2)产科情况:产力异常时,在宫缩高峰指压宫底部肌壁可出现凹陷或子宫收缩过强、过频;宫颈水肿或宫颈扩张缓慢、停滞;胎先露部下降延缓或于宫缩时胎先露部不下降。严重时,子宫下段极度拉长、出现病理缩腹环并伴局部压痛。
2、胎儿方面的变化
(1)胎头水肿或血肿:产程进展缓慢或停滞可使胎头先露部软组织长时间受到产道挤压,出现胎头水肿(又称产瘤);或胎头在产道中被挤压、牵拉使骨膜下血管破裂,发生胎头血肿。
(2)胎儿颅骨缝过度重叠:分娩过程中,通过颅骨缝轻度重叠使头颅变形,缩小头颅体积,有利于胎头娩出。但骨产道相对狭窄,产程延长时,胎儿颅骨缝可能过度重叠,表明存在明显头盆不称,不宜经阴道分娩,应选择剖宫产结束分娩。
(3)胎儿窘迫:产程延长特别是第二产程延长可出现胎儿窘迫。
子痫是什么意思
子痫是中医病名,多发生于孕晚期和临产前以及分娩新生儿后24小时内。子痫的常见症状有:突然发生眩晕昏倒,手足抽搐,醒后复发,甚至昏迷不醒的症状。
子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内,被分别称为产前子痫(先兆子痫)、产时子痫和产后子痫,是产科四大死亡原因之一。一旦发生,母儿并发症及死亡率明显增加,故应特别重视,紧急处理。
烫伤不留疤的方法
不同程度烫伤的处理方法
Ⅰ度烫伤与紧急处理:仅有皮肤表皮的烫伤,皮肤红肿刺痛,无水泡。紧急处理:迅速用流动的清水冲30分钟左右,可减轻烫伤程度、减弱红肿程度、舒缓疼痛。然后用烫伤膏涂抹,并用纱布包扎,防止宝宝抓破,造成感染。后遗症:如果面积较小,一般不用去医院治疗,处理得当也不会留下难看的疤痕。
Ⅱ度烫伤与紧急处理浅Ⅱ度:皮肤起泡,非常疼痛。紧急处理:因为起泡了,如果直接用清水冲洗,反而易把泡弄破,造成感染,加重伤势。应该将患部放入盛有冰水的洗脸盆内,再打开自来水流入脸盆,使患部冷却。只要冷却20-30分钟即可舒缓疼痛,并可防止皮肤深层组织受到破坏。待伤口确实冷却后,再用消毒纱布覆盖以防细菌感染,然后马上去医院进行处理。
深Ⅱ度烫伤与紧急处理:此时泡破了,破溃的基底呈红白相间的颜色,并渗出血和其他液体。紧急处理:不建议清水冲洗,应马上去医院。后遗症:会留下疤痕。注意事项:如果宝宝穿着衣服被热水浇湿时,应立即用冷水由衣服表面冲下,或者将覆盖着衣服的患部直接放入盛满水的浴缸里,等患部确实冷却后再脱掉衣服。若脱衣服时有一部分粘在皮肤上,千万不可强行脱下,保持现状即可,等待医生处理。如果皮肤起泡,千万不要自行挑破,应让医生进行处理。
Ⅲ度烫伤与紧急处理:Ⅲ度烫伤深及皮下组织,皮肤会变白、发硬,甚至焦黑,不过却没有痛的感觉,因为皮肤被烧死,神经细胞被破坏。紧急处理:马上去医院。后遗症:有较深的伤疤,严重者可造成皮肤皱缩、关节活动受限。
异常分娩的危害
· 对产妇的危害
(1)造成产后出血、感染,并伴随全身衰竭。
(2)梗阻性分娩所引起的强直性宫缩可能会使产妇的子宫破裂。
(3)分娩时胎儿先露部在产道软组织处停留的时间如果太久,将会造成产道软组织坏死。
· 对胎儿的危害
(1)因为无法正常娩出,手术产的概率就会增加。但如此一来可能会对胎儿造成损伤,有一定风险,如骨折颅内出血等。
(2)胎膜破损的时间提前,会增加脐带感染脱垂的风险。
(3)由于脐带脱垂或者胎儿受产道挤压时间过长等,极易发生胎儿窒息死亡。
选择医院分娩有什么好处
在医院分娩,若出现任何问题,都可以及时地进行紧急处理和治疗,当新生儿出现问题肘,也可以在特护病房进行监护和治疗,使人更加放心。同时,住院分娩可以使产妇得到更好的休息。
对于医院的选择,也是孕妇及家属关心的事儿。一般来说多数医院都设有产科,不必担心。医院毫无疑问有最现代化的设备,那里总有医生值班,若出现任何并发症。都会及时处理。教学医院的医生,处理有并发症的分娩更有经验。
剖宫产和剖腹产的区别
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。
胎儿窘迫原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。
产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。
一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。
宝宝脚烫伤起泡怎么处理呢
Ⅰ度烫伤与紧急处理仅有皮肤表皮的烫伤,皮肤红肿刺痛,无水泡。紧急处理:迅速用流动的清水冲30分钟左右,可减轻烫伤程度、减弱红肿程度、舒缓疼痛。然后用烫伤膏涂抹,并用纱布包扎,防止宝宝抓破,造成感染。后遗症:如果面积较小,一般不用去医院治疗,处理得当也不会留下难看的疤痕。
Ⅱ度烫伤与紧急处理浅Ⅱ度:皮肤起泡,非常疼痛。紧急处理:因为起泡了,如果直接用清水冲洗,反而易把泡弄破,造成感染,加重伤势。应该将患部放入盛有冰水的洗脸盆内,再打开自来水流入脸盆,使患部冷却。
深Ⅱ度:此时泡破了,破溃的基底呈红白相间的颜色,并渗出血和其他液体。紧急处理:不建议清水冲洗,应马上去医院。后遗症:会留下疤痕。注意事项:如果宝宝穿着衣服被热水浇湿时,应立即用冷水由衣服表面冲下,或者将覆盖着衣服的患部直接放入盛满水的浴缸里,等患部确实冷却后再脱掉衣服。