咽喉怎么检查呢

咽喉怎么检查呢

1.体位 患者端坐，头位摆正，张口平静呼吸，保持松弛状态。

2.压舌板的作用

(1)正确使用压舌板是口咽部检查成功的关键。医生手持压舌板压患者舌背前2/3，轻轻向下压舌。

(2)按顺序观察茹膜颜色，有无充血、假膜、溃疡、肿胀、分泌物、肿物等o

3.观察扁桃体及咽侧壁观察聘扁桃体，看其形态及大小，隐窝口有无分泌物。观察舌胯弓、咽脖弓、咽侧索、咽后壁。

4.观察软脖运动情况 让患者发“啊”音时注意软聘运动情况c有软腭瘫痪时则软脖不能上举。

咽喉炎检查诊断

咽喉炎检查诊断：

根据病史、症状及局部检查所见，诊断不难。为明确致病菌，可进行咽部细菌培养。

急性咽炎应注意是否为急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱症状或伴发症状，在儿童患者尤为重要。此外，如在口腔、咽部、扁桃体出现假膜坏死，应行血液检查，以排除血液病。急性咽炎可引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管炎及肺炎。若致病菌及其毒素侵入血循环，则可引起急性肾炎、风湿热、败血症等全身并发症。

鼻、咽、喉、食管和颈部的早期恶性病变仅有与慢性咽炎相似的症状，故应应排除这些部位的隐匿性病变，须作全面仔细的检查，以免误诊。

萎缩性咽炎应注意与干燥综合征相鉴别，后者除了咽部干燥外，还有口干、眼干以及结缔组织疾病，血清学检查可明确诊断。

咽喉部充血检查诊断

检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C，根据病原的不同白细胞可增多，正常或减少。

因慢性咽炎的病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检，以明确诊断，排除鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。专家提醒，在慢性咽炎的诊断中，应注意与下列几种病症相鉴别：

1、慢性单纯性咽炎表现为咽部粘膜慢性充血。

2、肥厚性咽炎主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生。

3、是慢性萎缩性咽炎主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。

咽喉癌需要检查什么

喉咽癌

类 别：耳鼻喉科

概 述：

喉咽癌(耳鼻喉科)系发生在喉咽部的恶性肿瘤，多为鳞癌常见于50岁以上女性，由于位置隐匿，不易察觉，且可侵犯邻近组织，预后差。

症状表现：

1.咽部异物感或吞咽痛疼、吞咽困难。

2.呛咳、咳血。

3.声嘶、呼吸困难。

4.口臭。

5.颈淋巴结转移肿大。

诊断依据：

1.有上述症状一项或几项同时存在。

2.喉镜或食道镜检查下咽部有肿物呈菜花型、溃疡型、浸润型，表面可有坏死或出血，梨状窝有唾液潴留。

3.甲状X骨受侵犯可见外形不对称变宽。颈淋巴结转移时肿大质硬无痛。

4.X线钡餐正、侧位照片可见肿瘤部位及范围。

5.活组织检查可确诊。

确诊咽喉癌要做哪些检查

癌症一直是个让人谈虎色变的可怕话题，喉癌作为耳鼻喉疾病中常见癌症的一种，同样也是让人触目惊心的。专家介绍，喉部隶属于人体呼吸通道，喉癌的引发除了危及生命，发音、吞咽、呼吸功能也将更早的缺失，所以必须的积极的进行治疗。

一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、咽喉疼痛、颈部肿块等健康问题时，患者就要考虑到患喉癌的可能，及时的到专业耳鼻喉科进行检查。耳鼻喉健康专家介绍，喉癌确诊一般常会做以下几点检查：

1、喉镜、显微镜、纤维喉镜来由浅入深的来检查颈部肿块的肿胀情况。喉癌是一种恶性肿瘤，对于颈部发肿的情况，可能是无意识碰撞造成的肿包，或许是炎症反复刺激造成的良性肿瘤，所以并不都是喉癌，患者不能怀有恐癌的心理，结果不是癌症反而担心成了癌症。耳鼻喉健康专家介绍，一般喉癌在高倍镜头的放大下会呈现出菜花样、溃疡状、结节状或包块状等特殊症状。

2、对于患者声音嘶哑的问题，医生可通过动态喉镜来检查声带的病变情况。检查若发现发声时一侧声带振动消失或异常振动，则预示有早期声带癌的可能。

3、从疑似喉癌的发病组织里提取样本组织进行实验观察，此方法为活性检查，简称活检，它在确定喉癌的过程占据着非常重要的位置。通过做成活检切片的方式，仔细检查细胞组织的属性，一般都能锁定喉癌，对于高度怀疑的病人，一次活检呈阴性若不确定，可多次活检。

4、CT扫描也是一个经常会做的检查。CT是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。其工作程序是这样的：它根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变，这对喉癌的确诊非常的有帮助。

咽炎患者治疗前必做的三项检查

1、鼻咽部检查：鼻咽部位置较高，最常用的是用间接后鼻镜检查鼻咽部。检查时医生左手持压舌板将舌背压下，右手持镜子，将镜子伸至悬雍垂和咽后壁之间，通过镜面窥清鼻咽部。

如果咽部过于敏感或者悬雍垂肥厚，软腭上提时容易紧贴咽后壁，使鼻咽部暴露困难。如果此时用间接后鼻镜会遇到暴露不满意的情况，也就不易发现鼻咽部病变，此时借助间接后鼻镜进行活检有一定难度。

2、口咽部检查：口咽部检查最为简单，直接通过压舌板按下舌背，观察口咽黏膜是否充血，是否出现“蛤蟆背”，有否萎缩等现象，有时我们也可以自己照着镜子观察。

3、喉咽部检查：喉咽部位置低深，可以通过间接喉镜检查咽喉部。检查时，医生左手用纱布包裹舌前1/3处，将舌向前下方拉出，右手持镜子顺舌体进入咽部，并嘱受检者发“咿”音，利用反光原理观察咽喉部与喉腔各部情况。当遇到咽反射敏感者，需进行黏膜喷雾表面麻醉后再进行检查。用间接喉镜检查时，需要配合好，否则视野不清影响检查效果。

咽东西有异物感是怎么回事

咽部异物感就是指喉咙里觉得有什么东西的感觉，如好像米粒、瓜子壳、毛线、头发丝、蚁爬感或有什么球状物体阻塞喉咙等，吐之不出，咽之不下，让人心烦气躁。这种症状在中医叫做梅核气，源自于明代的医书“梅核气者，塞碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也”的描述，非常地形象。患者讲述这种感觉亦很形象生动，说异物就在喉咙里，或固定不动，或上下移动，时有时无，一般多在咽喉正中线上，亦有的偏于一侧，或者根本说不清是什么感觉，亦不能明确部位。

一、咽部异物感的诊断：主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。

二、排除器质性病变：在排除了明显的器质性病变后，可按功能性疾病所致的咽部异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。

三、局部及全身检查：

1、耳鼻咽喉检查。

2、精神、神经科检查。

3、内科检查：包括血压、血、尿、粪常规检查，基础代谢率测定，上消化道造影，颈部正、侧位片，纤维鼻镜、咽喉、食管内镜检查，胃液分析等。

上述检查在临床实际工作中不可能逐项一一进行，主要以病史及一般检查为主，根据具体情况，再在某些方面进行必要的检查。

检查咽炎最准确的方法是什么

喉咽检查：

喉咽部位置低深，可以通过间接喉镜检查咽喉部来判断是否患了咽炎。检查时，医生左手用纱布包裹舌前1/3处，将舌向前下方拉出，右手持镜子顺舌体进入咽部，并嘱受检者发“咿”音，利用反光原理观察咽喉部与喉腔各部情况。当遇到咽反射敏感者，需进行黏膜喷雾表面麻醉后再进行检查。用间接喉镜检查时，咽炎检查者需要配合好，否则视野不清影响咽炎检查效果。

口咽检查：

口咽部检查咽炎最为简单，直接通过压舌板按下舌背，观察口咽黏膜是否充血，是否出现“蛤蟆背”，有否萎缩等现象，如果有这些情况，那么应该就是得了咽炎，有时我们也可以自己照着镜子观察。

鼻咽检查：

鼻咽部位置较高，最常用的是用间接后鼻镜检查鼻咽部来判断是否得了咽炎。检查时医生左手持压舌板将舌背压下，右手持镜子，将镜子伸至悬雍垂和咽后壁之间，通过镜面窥清鼻咽部。

如果咽部过于敏感或者悬雍垂肥厚，软腭上提时容易紧贴咽后壁，使鼻咽部暴露困难。如果此时用间接后鼻镜会遇到暴露不满意的情况，也就不易发现鼻咽部病变，此时借助间接后鼻镜进行活检有一定难度。这也是检查咽炎常用的一种方法。

症状检查：

一般得了咽炎以后咽部会有刺激感，异物感、咳之不出咽之不下，持续性的干咳或干呕，咽部有痛感痒感常伴有口臭，清晨有恶心反胃的感觉，声带容易疲劳、嘶哑 睡觉是打鼾，呼吸不畅，胸口发闷、发慌，咽部附着粘性痰液，有其中一项的就要注意一下了，这代表着你已经患有咽炎了。

咽喉异物感的检查诊断

(一)咽喉异物感的诊断

主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。

(二)排除器质性病变

在排除了明显的器质性病变后，可按功能性疾病所致的咽喉异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。

(三)局部及全身检查

1.耳鼻咽喉检查。

2.精神、神经科检查。

3.内科检查。

包括血压、血、尿、粪常规检查，基础代谢率测定，上消化道造影，颈部正、侧位片，纤维鼻镜、咽喉、食管内镜检查，胃液分析等。

咽部异物感是由于某些局部的和全身的因素，或精神因素引起的病症。本病也叫癔球症、咽球综合征、咽喉神经官能症等，中医也叫梅核气。病人多数为中年人，女性更为多见。

本病异常感觉是多种多样的，咽喉异物感、肿胀感、压迫感、堵塞感、干燥感、浮球感等，咳又咳不出，咽又咽不下去，症状时好时坏、时轻时重。这些症状，在咽唾液时更明显，而咽食物无影响;在精神紧张、劳累。

老年人体检项目

常规检查

常规检查包括一般检查的身高、体重、血压、体重指数，血常规19项、尿常规、肝功两项、胆红素组合(三项)、空腹血糖(GLU)、肾功三项、血脂两项、内科检查、外科检查、眼科检查、耳鼻咽喉检查、口腔检查、腹部超声、胸部透视、十二导联心电图、妇科检查、巴氏、红外乳透。

血常规

检查血糖、血脂、红细胞和白细胞等

尿常规

可及时发现肾脏病、糖尿病，对于高血压、冠心病人，查小便可了解有无肾细动脉硬化，以及老年妇女的慢性肾盂肾炎。

咽喉疼痛诊断标准及检查

【诊断】

(一)病史

(1)现病史：

1)开始出现咽痛或吞咽痛至前来就诊的准确时间，急性者多以日或小时计，慢性者则以月或年计。

2)咽痛的性质、部位及变化(如原为全咽痛，后为偏于一侧咽痛或开始时即偏于一侧，是阵发痛还是持续疼痛等)。对吞咽痛则需了解其程度，是空咽时即痛还是进食饮水时才痛，是否由于吞咽痛而流涎以及吞咽痛是否向一侧耳部放射。

3)有无伴随症状，如寒战、高热、鼻塞、流涕、颈部肿胀、声嘶、咳嗽、呼吸困难等。

4)发病诱因：有无过度劳累或着凉，有无异物外伤史及接触腐蚀性化学制剂史。

(2)既往史：有无屡次发作咽痛和发热史，有元全身疾病史，如糖尿病、心、肾、关节疾病以及有无过敏史等。

(二)体征

(1)全身检查：注意有无颈部、腋窝等处淋巴结肿大;注意颈部有无肿胀及红肿，甲状腺有无肿物及压痛以及有无皮下气肿。对有外伤及颈部有伤口的患者，应考虑其是否会有大血管的损伤，是否有咽喉气管的穿透伤，此时须在手术室进行探查，以便及时止血及缝合。

(2)局部所见：进行耳鼻咽喉的全面检查，以咽、口腔、喉部为重点。观察咽部、扁桃体有无红肿，有无脓性渗出，有无溃疡及脓肿形成，确定病变特征及侵犯部位。局部所见对区别究竟是一般感染，还是由于血液病时合并的咽部感染来讲，十分重要。小儿急性单核细胞增多症时，除扁桃体、腺样体充血肿胀外，尚可见颈部淋巴结肿大。咽部的局部所见不能解释咽痛及吞咽痛时，应行间接喉镜检查，了解喉及下咽情况，并应注意有无呼吸困难及声音嘶哑。

(三)辅助检查

(1)末梢血白细胞总数及分类的检测，以除外血液病、单核细胞增多症，同时有助于区别细菌感染或病毒感染以及提示是否有重度感染存在。

(2)咽部如有白膜形成，白膜不易撕脱，应行咽拭子涂片以寻找白喉杆菌;如咽部有角化物积存，可涂片寻找真菌;而当一侧咽部扁桃体有灰黄色腐肉状假膜形成且有臭味时，注意咽部假膜及分泌物涂片能否检测出梭形杆菌及奋森螺旋体。

(3)对已进行抗菌药物治疗而症状不见好转又有寒战、高热的病例，除需进行咽部细菌培养加药物敏感试验以外，还应送血培养，以除外菌血症及败血症。

(4)当怀疑有咽部肿瘤继发感染或扁桃体一侧增大，不能除外恶性淋巴瘤及其他恶性肿瘤时，应采取活检或在控制急性感染的同时行该侧扁桃体摘除，并送病理组织学进行检查。

(5)胸部X线摄片和结核菌素试验有助于除外肺部结核，并有助于诊断是否有咽部结核。颈部X线正侧位相有助于了解颈椎有无骨质破坏，可借以除外结核性咽后间隙的寒性脓肿。

(6)颈部B超可用以了解颈淋巴结、甲状腺、颌下腺及腮腺情况。腹部B超可显示肝、脾情况以及有无腹部淋巴肿大。

(7)CT和：MRI检查有助于了解颈部、咽旁、咽后间隙脓肿及肿物的所在部位与范围大小。

(8)怀疑患者合并有感染性心内膜炎或急性病毒性心肌炎时，应行心电图、超声心动图、抗“O”试验、血清心肌酶谱等检查。

(9)怀疑患者有肾功能衰竭时，应行血尿素氮(BUN)及血清肌酐(SCR)的检测。

(四)确定诊断

(1)病史的特点，急性或慢性，患病原因。

(2)喉部检查直视所见，明确部位。

(3)咽部涂片细菌学检查和(或)细菌培养，明确感染类型。

(4)活组织病理检查，明确性质。

流鼻涕常用的检查方法是什么

1、耳鼻咽喉CT检查：是通过CT对耳鼻咽喉进行检查的一种方法。适用于耳部先天性疾病、耳鼻咽喉炎性疾病、耳鼻咽喉部肿瘤、耳鼻咽喉部损伤。

2、鼻咽部MRI检查：是指对鼻咽肿瘤的检查，此种方法比CT对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示比CT清晰全面。需要检查的人群鼻咽部恶性病变、鼻咽部良性病变、由其他部位侵入到鼻咽部黏膜间隙的病变、喉部良恶性肿瘤的患者。

3、鼻泪管内镜：是探测鼻泪管是否阻塞的一种仪器。鼻泪管nasolacrimal duct为膜性管道。上部包埋在骨性鼻泪管中，与骨膜紧密相结合;下部在鼻腔外侧壁粘膜深面。下部开口于下鼻道外侧壁的前部。需要检查的人群泪管阻塞或急性泪囊炎患者。

三叉神经怎么检查确诊病情

1、耳鼻喉检查：耳鼻喉检查可以排除鼻窦炎等病变，防止将其他相似病症误以为是三叉神经痛。

2、头部MRI检查：头部MRI检查可以确定是否为继发性三叉神经痛及其他颅内病变。

3、核磁检查：核磁检查可确定有没有形成血管压迫，辨清血管的走行。血管断层成像(MRTA)在三叉神经痛病因学诊断中也有重要意义。

4、口腔检查及牙片检查：很多人将三叉神经痛与牙痛混淆，因此一旦发现牙痛，而且牙痛久治不愈，我们就需要做口腔检查及牙片检查，以免延误病情。

5、舌咽神经痛检查：舌咽神经痛的症状容易和三叉神经第3支痛相混，但舌咽神经痛的部位不同，为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。

急性咽炎的诊断检查方法

鼻咽部检查

鼻咽部位置较高，最常用的是用间接后鼻镜检查鼻咽部。检查时医生左手持压舌板将舌背压下，右手持镜子，将镜子伸至悬雍垂和咽后壁之间，通过镜面窥清鼻咽部。

如果咽部过于敏感或者悬雍垂肥厚，软腭上提时容易紧贴咽后壁，使鼻咽部暴露困难。如果此时用间接后鼻镜会遇到暴露不满意的情况，也就不易发现鼻咽部病变，此时借助间接后鼻镜进行活检有一定难度。

口咽部检查

口咽部检查最为简单，直接通过压舌板按下舌背，观察口咽黏膜是否充血，是否出现“蛤蟆背”，有否萎缩等现象，有时我们也可以自己照着镜子观察。

喉咽部检查

喉咽部位置低深，可以通过间接喉镜检查咽喉部。检查时，医生左手用纱布包裹舌前1/3处，将舌向前下方拉出，右手持镜子顺舌体进入咽部，并嘱受检者发“咿”音，利用反光原理观察咽喉部与喉腔各部情况。当遇到咽反射敏感者，需进行黏膜喷雾表面麻醉后再进行检查。用间接喉镜检查时，需要配合好，否则视野不清影响检查效果。

喉炎的检查项目有哪些

喉镜检查法，直接喉镜检查法借助于患者一定的体位及金属硬管，使口腔和喉腔处于一条直线上，视线可直达喉部进行的检查。

纤维鼻咽镜或纤维喉镜检查法，观察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔。发现病灶后将视野中心对准病灶。

询问病史，常有急性咽喉炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。

间接喉镜检查法，在正常情况下，喉及喉咽左右两侧对称，梨状窝无积液，粘膜呈淡红色，声带呈白色条状。发"依"声时，声带内收，深吸气时，声带分别向两侧外展。