中医对喉咙痒的辨证分型

中医对喉咙痒的辨证分型

咽喉之证，有内伤外感，或凉或热，或虚或实，或有传染或无传染之殊。今试逐条详论之于下。伤寒 病恒兼有咽喉之证。《伤寒论》阳明篇第二十节云：“阳明病但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人必咽痛。若不咳者，咽亦不痛。”按此节但言咽痛，未言治法。乃细审其文义，是由太阳初传阳明，胃腑之热犹未实(是以能食)，其热兼弥漫于胸中(胸中属太阳当为阳明病连太阳)，上熏肺脏，所以作咳，更因咳而其热上窜，所以咽痛。

中医对喉咙痒的辨证分型：

1.外袭侵袭，上犯咽喉

主证：咽喉疼痛，吞咽不利。偏于风热者，咽痛较重，吞咽时加重，发热、恶风、头痛、咳痰黄稠，舌红苔薄黄，脉浮数;检查见咽部黏膜鲜红、肿胀，或颌下有臖核。偏于风寒者，咽痛较轻，伴恶寒发热，身痛，咳嗽痰稀，舌淡，脉浮紧; 检查见咽部黏膜淡红。

2.肺胃热盛，上攻咽喉

主证：咽部疼痛较剧，吞咽困难，发热，口渴喜凉饮，口气臭秽，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄，脉洪数。检查见咽部红赤肿胀明显，吞咽困难，颌下有臖核。

3.肺肾阴虚，虚火上炎

主证：咽部干燥、灼热感，疼痛不适，午后较重，或咽部哽哽不利，干咳少痰而黏，或痰中夹有血丝，手足心热，舌红少津，脉细数。检查见咽部 黏膜暗红，或咽部黏膜干燥少津。

口臭中医辨证分型

胃热上蒸型：主要表现为口臭，口渴饮冷、口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛、大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

当以清胃泄热为治，可选用黄连上清丸，每次9克，每日3次口服;或三黄片，每次4片，每日3次口服;或牛黄清胃丸，每次9克，每日3次口服。

痰热壅肺型：主要表现为口气腥臭，胸痛胸闷、咳嗽痰黄粘稠，大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

当以清热宣肺为治，可选用羚羊清肺丸，每次9克，每日3次口服;或清气化痰丸，每次9克，每日3次口服;或复方鱼腥草片，每次5片，每日3次口服。

肠胃食积型：主要表现为口中酸臭，脘腹胀满、嗳气吞酸，大便溏薄或泻下不爽，小便短少，舌淡苔厚浊腻，脉滑。

当以消食化积导滞为治，可选用保和丸，每次9克，每日3次口服;或大山楂丸，每次1丸，每日3次口服;或木香槟榔丸，每次9克，每日3次口服;或复方鸡内金片，每次5片，每日3次口服。

中医辨证分型治疗恐惧症

恐惧症属于神经症。恐惧心理的产生与过去的心理感受和亲身体验有关。俗话说：“一朝被蛇咬，十年怕井绳。”有的人在过去受过某种刺激，大脑中形成了一个兴奋点，当再遇到同样的情景时，过去的经验被唤起，就会产生恐惧感。恐惧心理还与人的性格有关。一般从小就害羞、胆量小，长大以后也不善交际，孤独、内向的人，易产生恐惧感。恐惧症可分为社交恐惧症、广场恐惧症、幽闭恐惧症等多种类型，日常以社交恐惧症最为常见。

提到恐惧症的治疗，可能很多人首先想到的是心理疗法或是西药的药物疗法，殊不知，我国的中医里也有对恐惧症的疗法，称之为中医针灸辩证施治恐惧症。中医把恐惧症谓之“恐证”。中医认为恐惧症多因七情所伤，损及肝肾心胆所致。恐惧症以虚证居多，乃精血不足之症，非阳气有余之候。主要病变部位在肝、肾、心、胆。如上所述，中医辨证施治恐惧症要按虚证的不同类型来使用：

1、 肾精不足型

症状：腰膝酸软，精神不振，心慌善恐，遗精益汗，失眠虚烦，面部烘热，舌红少苔，脉细驹。

治宜：补肾益精，滋阴降火。穴用：太溪、三阴交、肾俞。

药用：熟地、山药、山萸肉、泽演、茯神、牡丹皮、远志、枸杞子、知母、黄柏等。

2、 脾肾阳虚型

症状：精神萎糜，情结低沉，嗜卧少动，心烦惊恐，心悸失眠，面色晃白，阳萎遗精，妇女滞下清稀，舌质胖或边有齿痕，苔白，脉沉细。

治宜：温肾暖脾。穴用：肾俞、命门、关元、脾俞、太溪、三阴交。

药用：炮附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、人参、炮姜、炙甘草等。

3、 心脾两虚型

症状：失眠健忘，心悸易惊，善悲易哭，兴趣缺乏，倦怠乏力，面色淡白或萎黄，食少腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。

治宜：健脾养心，益气补血。穴用：心俞、脾俞、三阴交、神门、气海。

药用：人参、白术、黄芪、甘草、远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉、木香等。

肺炎的中医辨证分型疗法

1、邪热内结

症状：恶寒发热，咳嗽胸痛，无汗，恶心呕吐，腹痛便结，舌红苔黄腻，脉滑数。

治法：宣肺通俯，清泻热结。

组方：瓜蒌30克，生石膏45克，大黄5克，知母15克，苍术10克，杏仁10克，赤芍15克，前胡10克，柴胡10克，芦根30克。

用法：水煎服。

2、痰热雍肺

症状：壮热不退，恶寒，午后更甚，咳嗽急促，痰稠量少，胸胁窜痛，咳嗽尤甚，口干苦，不饮食，小便黄涩，大便干燥，舌红苔黄白较厚，舌根腻，脉细数。

治法：清肺豁痰，平肝降火。

组方：龙胆草、泽泻、半夏、生地、白花蛇、草栀子、木通、舌草、黄苓(无药量记载)。

用法：水煎服。

3、肺胃郁热

症状：身热有汗不解，咳嗽痰内见红，舌苔薄腻而黄，脉濡滑数。

治法：清宣肺胃而化痰热。

组方：金银花9克，清水豆卷12克，嫩前胡4.5克，水炙桑叶9克，连翘壳9克，光杏仁9克，象贝粉4.5克，黑山栀9克，生甘草3克。

用法：水煎服。

4、风热犯肺

症状：咳嗽，痰盛，发烧，气喘鼻煽，无汗，舌苔薄白，脉浮数。

治法：清热解毒，辛凉透表。

组方：杏仁9克，麻黄3克，生石膏12克，银花6克，连翘9克，鲜芦根30克，桔梗6克，芥穗12克，甘草6克。

慢性咽炎的中医辨证分型

一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。

黄褐斑的中医辨证分型

黄褐斑的辨证分型，临床上比较常见的就是肝郁气滞(肝郁脾虚)型，气滞血瘀(肝郁血瘀)型，脾虚血少型，肝肾不足型，那么我在临床当中也发现还有一种类型就是上焦心肺热盛型。

肝郁脾虚型我们中医有个理论，肝病会传脾，因为肝木可以克脾土，按照五行来说木是克土的，所以肝郁久了以后，它也影响到脾胃的功能，所以这个类型临床上是比较常见的。因为黄褐斑的病史一般都很长的，在这么长的时间里面，它不会是单独见哪一脏腑的功能紊乱，它相关的脏腑的功能紊乱都是有的，所以这一个肝郁克脾土，就是我们讲的肝郁脾虚型的。

肝郁血瘀型的，肝郁导致气滞，气滞就导致了血瘀，这一个型也是临床上多见的，而且是多见于那种病程比较长久一些的，他除了脸上有黄褐斑以外，他的舌质是比较暗淡的，甚至有瘀斑，就好象那个地方伤了，底下有血瘀块一样的，出现这种淤斑，月经他常常是推后，乳房也会胀痛，月经量比较偏少一些，或者是颜色比较暗，血块比较多，甚至有些人会有行经的时候痛经这样一些状况。还有一些比如说脾虚的人，那他最初的表现就是可能吃饭不太好，大便不太好，或者月经量少，这样一些表现。

肝肾不足型的，肝肾的阴血不足，那他也可以表现在脸上长斑，但是他可能最早表现的不是脸上长斑，而是身体其他部位的这种表现，比如说失眠比如说月经量慢慢在减少，或者月经颜色不正常，或者其他的一些症状。

上焦心肺热盛型的，我在治疗过程当中也发现一些肺热比较重的，上焦热盛的，就是心肺热重的这样一些类型，这样一些类型的病人多半见于既长黄褐斑又长青春痘的，又长痤疮的这样一些病人。

痔疮的中医辨证分型

每一种证型相对应的症状是有区别的。比如说风伤肠络型，这类病人经常表现出来的症状是以便血为主，而且便血的颜色一般多以鲜红色为主，量比较多，或者是喷射出来，或者是滴出来，而且往往这个患者还伴有口干舌燥、尿黄、心烦这些相应的症状。湿热下注型，这个是我们平常常见见的症状，患者肛门边分泌物比较多，有一些红肿，一般内痔脱出来，这种症状比较明显，分泌物比较多。气滞血瘀型，多见肛门局部的疼痛比较厉害，血栓形成，或者是水肿等等这些。脾虚气陷型一般以年纪大的，年老体虚的病人比较多见。病人年纪大，咳嗽或者是行走，痔疮都有可能脱出于肛门之外，这是脾虚气陷型。还有一种阴虚肠燥型，伴随的症状有大便干结，口干舌燥等。

中医讲究的是一个整体观，辨证分型，病人就诊的时候，我们还看一看他的舌苔脉象，是偏湿热还是偏阴虚，还是偏气虚，然后结合他局部的症状，和整体辨证相结合，，对他的病情做出一个正确的判断。

比如风伤肠络型，一般的脉它表现为浮数，苔一般表现为薄黄苔;气滞血瘀型从脉象方面来看，多表现为血瘀逆行的不畅，表现为涩脉，舌苔有一些瘀斑、瘀点，或者是瘀痔?;阴虚肠燥型，一般是舌苔发干，津少发干，脉一般表现为细脉;湿热下注型从脉象上来看，都表现为滑脉，或者是弱脉，从舌苔方面来看，表现腻苔和黄腻苔;还有脾虚气陷型，脾虚气陷型从脉象来看，多表现为脉搏的力道比较小，脉细脉软。

输卵管堵塞可以艾灸吗 输卵管堵塞艾灸有用吗

艾灸对于治疗输卵管堵塞有着一定的作用,可以根据输卵管的中医辨证分型艾灸相应的穴位能够起到一定得疗效,但是治疗效果需要根据实际病情而定.

荨麻疹中医辨证分型治疗

营卫不和型荨麻疹

急性荨麻疹大多属营卫不和型，表现为素体卫外不同，营卫失和。治宜调和营卫、祛风止痒。方用桂枝汤加味，处方：桂枝、白芍、大枣、炙甘草、生姜、当归、生黄芪、白鲜皮、地肤子、防风、荆芥。汤剂酌加白鲜皮、白蒺藜、钩藤等祛风止痒之药即可，疗效较好。很多患者往往有脾胃宿疾，宜用祛风止痒兼健脾除湿方，如：荆防汤合四君子汤加减，同时还应配合饮食禁忌，宜清淡饮食，忌食辛辣油腻食物，以免刺激胃肠诱发此病。

风湿热型荨麻疹

对于风湿热型患者，治宜清热祛湿、消风止痒。方用麻黄连翘赤小豆汤加味，处方：炙麻黄、连翘、荆芥、杏仁、生石、防风、蝉蜕、桑皮、僵蚕、丹参、甘草。

气血两虚型荨麻疹

对于气血两虚型患者，宜采用补益气血法，常用方为当归饮子、十全大补汤、八珍汤等。若脾气虚为主者为补中益气汤，归脾汤等;脾肺气虚明显者，宜用玉屏风散加味。

咽炎的中医辨证分型

一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。

二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。

三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。

中医治疗慢性咽炎着重于治本，按辩证分型法用药，疗效较好。一般用药为：阴虚火炎型者，用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味(玄参，牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者，用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等)，每日一剂，频频润咽服之。

注意事项：忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。

面瘫的中医辨证分型

突然口眼歪斜，面紧拘急，僵滞不舒，或瞬目流泪，畏风无汗，多有受凉吹风经过，舌淡红答薄白，脉浮紧或浮缓。

突然口眼歪斜，面部松地无力，或咽喉疼痛，或见耳鸣，舌红答薄黄，脉浮滑或浮数。

口眼歪斜，兼见胃胺灼热，口渴口臭，牙龈肿痛，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，脉滑。

口眼歪斜，耳部起痕瘆，耳内剧痛，兼见胁助胀痛，口苦纳呆，厌油腻，大便不爽，舌红，答黄腻，脉弦细数或弦滑。

口眼歪斜，头晕头痛，目赤耳鸣，兼见急躁易怒，失眠多梦，舌红少津，脉弦。

口眼歪斜，兼见情志抑郁，善太息，胸胁胀满，走窜不定，舌暗，苔薄白，脉弦。

口眼歪斜，兼见院腹胀满，渴不欲饮，肢体困重，舌红答黄腻，脉濡数。

口角歪斜3月之上，闭眼无力及漏白，患侧面肌虚胀无力，兼见少气懒言，头晕目弦，舌淡红，苔薄白，脉沉细弱。

口眼歪斜，双目干涩，耳鸣，或见面肌抽动，兼见胁痛，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数。

口眼歪斜，肌肉挛缩，面肌抽动，兼见面色黧黑，舌质暗，可见瘀斑，舌下络脉曲张，脉细湿。

初起，以实证多见，如风寒或风热外袭、痰热腑实、肝胆湿热、肝阳上尤、肝郁气滞等。后期，以虚实夹杂或虚证多见，如脾虚湿盛、正气不足、肝肾亏虚。又“久病多瘀”，故后期也常见瘀血阻络的证型。

面瘫是我们生活中比较常见、普遍的一种症状，面瘫俗称“歪嘴巴”，“歪歪嘴”“吊线风”。

中医辨证分型治疗脚气

湿脚气

湿脚气为脚气病之一。指脚膝浮肿之脚气病。水湿之邪感受于下，经络不得宣通而致病。证见足胫肿、麻木而重，腿膝软弱，小便不利，脉濡缓，苔白腻;或有在胫前生臁疮者。

通治法：治宜宣壅逐湿为大法，用鸡鸣散加减，或选用除湿汤、槟榔散、加味二妙丸加减。湿热偏胜者，证见口渴溺赤，脉濡数、苔黄腻，治以宣通清利化湿法，用防己饮加减。

湿脚气的辨证分治

湿脚气当以清热利湿、温阳散寒、解毒杀虫、止痒止痛为治则。常见有三证：湿热脚气、寒湿脚气、淤血寒毒。

1、湿热脚气证：主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂，瘙痒，或浸淫流黄水，或红肿溃烂蜕皮，甚至脚趾肿胀，舌红，苔黄，脉沉或无变化。其治当清热燥湿，温化止痒。可选用苦参矾石汤，既可内服又可外洗。

2、寒湿脚气证：主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂，瘙痒，或浸淫黄水，或麻木冷痛，或溃烂蜕皮，手足不温，甚至脚趾肿胀，舌淡，苔白，脉沉。病变证机是寒湿浸淫，肆虐肌肤营卫，导致肌肤既不得气血所荣又被寒湿所肆虐，以此而变生为寒湿脚气病理病证。其治当散寒除湿，温化止痒。可选用鸡鸣散，本方既可内服又可外用。

3、淤血寒毒证：主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂，瘙痒，疼痛，或浸淫流脓血水，脚趾颜色暗紫，或痒痛，或溃烂蜕皮，甚至脚趾肿胀，舌质暗，苔薄，脉沉。病变证机是淤血内阻，淤血与寒毒相结而浸淫肆虐，以此而变生为淤血寒毒病理病证。其治当活血化瘀，散寒解毒。可选用桂苓乌头汤，本方既可内服又可外用。