儿童孤独症早期干预
儿童孤独症早期干预
(1)自闭症孩子的年龄越小,就越容易缩小孩子发展的差距。
即使孤独症儿童的年龄已经届满三岁,他的学习能力仍然不会减缓。研究表明如果儿童脑神经仍然处于成长时期,脑神经修复或形成新的通路的可能性就要大得多。在关键时期扩展孩子的学习能力就可能为他以后的成长发展提供了更大的机会和空间。
(2)自闭症孩子的年龄越小,根深蒂固的习惯行为越少。
幼儿对他们的环境天然感到好奇。这是一个他们形成良好习惯的最佳时间。孩子的年龄越小,他们的负面行为也越没有形成生活中根深蒂固的习惯,有时甚至不需要进行强化去改正他们的行为。
(3)自闭症孩子的年龄越小,就越容易通过自然地方式学习技能。
幼儿大部分的学习都是通过游戏和玩耍,他们可以自然地从日常生活和游戏中学习新技能,比如,在家里和妈妈,爸爸或兄弟姊妹,在公园或者社区跟小朋友一起游戏和玩耍等等。
(4)自闭症孩子的年龄越小,就越容易对孩子进行个性化的干预。
幼儿时期进行干预容易进行一对一的个性化的教育,让家长及干预人员及时回应孩子的需要。举例来说,在进行早期教育之前,每个人对孩子的反应都可能不一样,因为没有人知道应该怎样帮助孩子。这种不一致往往会使孩子感到困扰,增加他学习的障碍。实施一致干预计划,加上专业人士和训练有素的家长之间的合作,孩子有更大的机会在较短的时间里掌握新技能。集中,突出重点的教学,是早期教育项目的重要标志。
(5)自闭症孩子的年龄越小,就越容易进行集中干预,重点突破。
幼儿时期,孩子跟同龄的其他小朋友在能力上的差别不大,干预的内容和任务相对较简单一些。另外幼儿几乎没有来自学校学习知识方面的任务。有时间集中精力对他们进行语言,行为和社交能力方面的训练。
(6)自闭症孩子的年龄越小,就越容易控制干预的环境。
孩子在熟悉,舒适的环境里更容易学习。没有什么环境比在家里更利于学习了,而且孩子所学到的技能也最容易得到泛化。儿童在家庭环境中更容易熟悉新方法,更易熟练所学到的新技能,建立学习和成长的良性循环,从而使他有更大的动机把他学到的新技能运用到其他环境中去。来源于网络!
请问7岁儿童自闭症怎么治疗
儿童自闭症是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。其 常见的病因及影响因素包括遗传、脑器质性病变、社会心理因素等。由于儿童孤独症起病年龄早、症状特殊、尚无有效的治疗方法,而且至今也没有完全得到治愈的病例。现比较统一的观点认为关键在于早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,来提高他们在日常生活中自理、认知、社会交往及适应社会的能力。临床上比较有效的具体干预方法有行为干预、结构化教育、语言训练等。
儿童孤独症康复训练
语言障碍将影响儿童孤独症患儿的社会适应能力因此要尽力去训练,从以下几方面入手:
1、文字训练:用文字卡来进行训练,目的是使儿童孤独症患儿除了认识文字外还会将文字与读结合起来。
2、语言理解能力训练:在单词训练阶段即可开始语言理解训练,如利用让儿童孤独症患儿从若干卡片中选择出要求的卡片来进行。
3、呼吸训练:在行为中加人由口吐气的动作,这样才能顺利进行发声训练。在训练中要反复示范及时给予正性强化,如赞扬,给糖果等。
4、说句子训练:可利用儿童孤独症患儿的一些要求进行,句子开始要简短,之后逐渐延长,最后加入一些表示礼貌和客套的词。
5、单词训练:从模仿说出实际物品的名称开始,物品最好选择儿童孤独症患儿感兴趣的食品或玩具,待能说出实物名称时可过渡到卡片。对一些动词,可通过动作去学习。
6、复述和对答能力的训练:可训练患儿听训练者念句子或文章,然后正确加以模仿和复述,在儿童孤独症患儿能复述20字以上后,可利用画书或日常情景训练他的对答能力。
7、朗读文章及表达能力训练:对于已经入学或认识一些文字的患儿,可让他朗读一些有简单文字说明的画书或配有一定图解的故事,然后请他复述故事并针对故事内容进行提问。
8、口型和发音训练:让儿童孤独症患儿很快学会模仿口型和发音较为困难,可先从让他模仿一些身体大动作开始,逐步过渡到口型发音的模仿。对患儿来经特别训练之前的偶然发音要立即给予鼓励,以增加自动发音的频率。
儿童孤独症尿检可以诊断
目前儿童出现孤独症的原因还是一个迷,很多家长都想了解怎么才能知道孩子是否得了孤独症,专家指出:儿童孤独症尿检可以诊断。
孤独症是发生在婴儿时期的一种特殊精神障碍。通常观点认为,儿童孤独症由遗传基因、脑部疾病或创伤及其他生理原因所致,而现有诊断方法多以观察儿童社交能力、交流反应等为主,诊断精确度差且诊断时间长。科学家新近发现,通过尿检也可判断儿童是否患孤独症。
尽管儿童孤独症及相关紊乱症患儿的比例如今在全球已达到5%。~7%。,但在临床诊断环节依旧存在诸多障碍,缺乏一套完善的化学检验方法。
而最近,英国的一项针对一批孤独症儿童展开尿检后发现,孤独症儿童尿检中可检测出某种菌群留下的特殊化学记号。
研究人员说,孤独症儿童通常伴有肠道疾病,原因是他们内脏中存在一种特殊菌群。这种菌群在患者尿液中留下一种特殊化学记号,可经由光谱分光镜等设备轻松分辨。
这种检验手段的问世对儿童孤独症患者的治疗具有重要意义。快速诊断儿童孤独症使对症早期治疗成为可能。而传统诊断一般需在儿童3岁以后进行,错过最佳治疗时间。研究人员称,此项研究对儿童进行孤独症尿检是一项重大进步,由此可以对患者展开早期治疗。
儿童孤独症的行为治疗
(一) 传统的方法
传统的行为治疗控制环境以增加、减少或保持所研究的目的行为。这种方法被称为“ABC方案”。治疗中控制行为的条件或结果或者两者,通过一系列的措施来减少过量的行为或增加行为能力。下面列出了一些最常用的行为治疗的方法。
正性强化:这是强化某种行为时最常使用和最简单的方法。目标行为后伴随有一个愉快的事件,就可以提高这种行为再次发生的可能性。最关键的因素是发现哪些因素是孤独症患者真正感兴趣的。不能想当然的认为我们觉得有趣和奖励性的事情就是对孤独症患者多感兴趣的。例如对常人而言,拥抱或接吻是愉快的,但是对孤独症患者来说就可能是不愉快地。
中断:这个方案用于减少孤独症患者中的不良行为。基本原理是大多数的人在一个行为发生后总是希望得到关注或其他一些正性反馈。如果一个行为发生后没有引起正性反馈,那么这个行为再次发生的可能性降低。儿童将被带到另一个房间或者是房间的其他部分,被冷落一段时间。这种方法实施的前提条件是儿童有能力将行为和被冷落这两个事件联系在一起。一些孤独症儿童认为,一个安静和空荡的空间可能就意味着奖赏,从而导致某些行为的增加以获得孤立。中断疗法作为一个“电路截断”对家长和儿童来说都是有效的。一个中断或孤立是避免矛盾升级所必需的。它给家长和儿童一个思考冷静的时间,家长有机会思考如何反应是最佳的。中断治疗和其他培养新的或替代性的行为方法一起使用最佳。
促进:这是一种培养完全没有的新行为的方法。有一系列的途径促进儿童的行为。物理促进从字面上理解就是“传递”动作以指导儿童的新行为。例如,如果我们要教育一个儿童用叉子而不是用手吃东西,那么我们就把手放在儿童的手上,帮助儿童用叉子叉起食物,放入嘴中。口头促进是从口头上告诉儿童如何做。例如,“用叉子叉起食物”。口头促进必须十分的清楚和简单。仅仅说“用你的叉子”是不够的,它并没有告诉儿童如何用叉子。指点同样可以促进正确的反应。刚开始使用多种促进方法是合适的。渐渐的,促进将减少。例如,物理促进和口头促进相联合。随着行为的改善,物理促进将减少代之以指点和口头促进。一个年长的儿童,如果他已经学会了一个新的行为,只是需要一些小的线索或提示来提醒他如何去做时,精细的促进将是合适的。例如,在一个教室中,一个经常冲动的脱口而出的儿童已经学会了举起手等待老师点名回答问题,只需老师升起一个手指提示他。
(二)早期干预
针对孤独症儿童有很多早期干预的方法,包括:家庭或学校为基础的方法,特殊的综合性孤独症环境,干预长度从每周4小时到40小时.多数的治疗可以在象征性游戏、语言和社会交流中获得。早期干预计划使用行为和特殊教育技术。专业教育支持对那些在家进行治疗计划的,有着迫切需要的家庭成员或护理者来说是至关重要的。
高强度的行为干预(每周超过40小时,两年以上)是否导致正常功能的恢复目前还存在着争议。行为干预可能会改善症状,尤其是智商测验的得分,但是这些改善是否能随着时间的推移而保持需要验证,需要进行长期评价。尤其是那些评价社会交流和互动、抽象能力、强迫或仪式性行为以及其他的情绪或行为问题的指标。
早期干预的特殊作用需要进一步的研究,尤其是那些不同的治疗导致的不同作用,不同的孤独症亚群,如高功能和低功能组中的不同反应。
(三)特殊教育
针对孤独症儿童的特殊教育计划是老师根据每个儿童的特点而制定不同的问题解决方法来达到特殊的需要。这些计划的目的是提供可以控制的、连续的、高度有组织的教育环境。孤独症儿童的认知情况需要事前进行评估,例如对一个有良好视觉-运动技能的孤独症儿童使用视觉仪器将比口语仪器效果更好。对教育的反应依赖于智力和语言的情况,但是大多数的儿童在进行一定的行为和特殊教育治疗后都有改善。
将孤独症儿童整合到一个正常教育的环境中是令人期待的。是在主流还是特殊教育学校主要依赖于儿童的智力水平。在正常的学校中一些孤独症儿童需要密切的监控和支持。如果没有合适的特殊教育和资源,孤独症儿童有可能会变得更加孤立、分裂和扭曲。
儿童孤独症可检查唾液
儿童孤独症可检查唾液。儿童孤独症是一类以严重孤独,缺乏情感反应,语言发育障碍,刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病。儿童孤独症严重危害孩子的健康,而且儿童孤独症预后大多不良,儿童孤独症患儿往往残留行为障碍,以致适应困难,不能独立生活,仅少数人年长后,能适应社会生活。当然儿童孤独症预后与智力水平有关,智力障碍严重者预后差。
但令人开心的是,有研究发现唾液可测儿童孤独症,这样非常有利于儿童孤独症的治疗,提高儿童孤独症患儿的生活质量。
唾液可测儿童孤独症
意大利科学家完成的一项新研究发现,孤独症儿童的唾液中含有某些特别的复合物。因此唾液检测可诊断出孤独症。研究焦点集中手某些较小蛋白和缩氨酸。结果发现,三分之二的儿童孤独症患儿至少有一种唾液缩氨酸与健康孩子不同。唾缩氨酸分析有助于识别出自闭症倾向的人群。
儿童孤独症要及早治疗
儿童孤独症预后差,所以越早治疗儿童孤独症,越有利于患儿恢复健康,而且五岁以内绝大多数可以治愈,特别严重的需四岁半以前,所以父母要提高警惕,一旦发现孩子缺乏情感反应,语言发育障碍,就要及时到医院检查治疗。
儿童孤独症怎么治疗
1、药物疗法视患儿状况使用适量抗精神病药和中枢兴奋剂加以治疗。
2、饮食疗法:科学研究发现,奶制品、麦制品及粮食酿造的酒类中含有的谷蛋白和酪蛋白对患儿的大脑具有麻醉作用,影响到患儿的行为、智慧、情绪、痛感的极限以及对声音的敏感度,影响脑子里与说话和听觉统合有关系的颞叶以及减少血液里的糖,因而造成脑子反应缓慢。该疗法就是通过控制食用该类食品达到缓解症状的目的。
孤独症儿童的情况千差万别,治疗应根据个体情况的不同而采取不同的方法,切不可一刀切。
3、教育训练法:有目的地劝导患儿参与各种活动,从而对患儿进行行为治疗,改善其各项缺陷,使患儿能有良好的举止,更能适应广泛的社会生活。目前,国内外已经有多家大医院、研究机构开设了孤独症儿童教育训练中心,各种专门性的早期干预中心、教育中心也已经出现,为对儿童孤独症进行深入的研究和更好的教育训练提供了可能性。
孩子孤独症的治疗方法
1、教育训练法:有目的地劝导患儿参与各种活动,从而对患儿进行行为治疗,改善其各项缺陷,使患儿能有良好的举止,能适应广泛的社会生活。目前,国内外已经有多家大医院、研究机构开设了孤独症儿童教育训练中心,各种专门性的早期干预中心、教育中心也已经出现,为对儿童孤独症进行深入的研究和更好的教育训练提供了可能性。
2、饮食调理:科学研究发现,奶制品、麦制品及粮食酿造的酒类中含有的谷蛋白和酪蛋白对患儿的大脑具有麻醉作用,影响到患儿的行为、智慧、情绪、痛感的极限以及对声音的敏感度,影响脑子里与说话和听觉统合有关系的颞叶以及减少血液里的糖,因而造成脑子反应缓慢。饮食调理是通过控制食用该类食品达到缓解症状的目的。
儿童孤独症人际关系发展早期干预
一、行为分析法
基于行为主义理论而形成的行为疗法作为心理治疗的一个重要分支,在世界各地产生极大影响,也是目前临床实践领域运用最多、最广的一种治疗方法。行为治疗主要包括塑造法、锁链法、强化法、消退法以及应用行为分析法等气以锁链法为例,锁链法即将目标行为分解成一连串连续行为。由最初入门简单环节开始,综合强化使儿童牢固掌握每一步骤,直到掌握整个目标行为气锁链法在训练自闭症儿童刷牙、穿衣服、系鞋带等生活适用技能方面效果非常显著。同样,以负强化来矫正自闭症儿童吸吮大拇指为例,干预人员可以通过在儿童大拇指涂上辣椒粉,这样儿童再吸吮手指就会产生不舒适感,出现厌恶体验,以后就会降低吸吮大拇指的频率,从而逐步改掉这一不良行为。
行为治疗法能够得到人们的肯定的主要原因是其易操作、针对性强且效果明显。不过各种行为治疗方法大都主张对儿童进行高强度和高密度的训练,许多人对此提出异议,认为这是一种独断而专横的操作,将来会使儿童变成一种只会被动反应的机器人。但是,这种高强度高密度针对性很强的行为治疗对自闭症儿童语言、动作及常规的习得都是其他治疗方法所不能替代的。随着行为心理学的进一步发展,行为治疗法的内容也在不断丰富,如应用行为分析等方法在自闭症儿童康复训练中的应用研究。
二、结构化教育法
结构化教育法是由美国北卡罗来纳大学医学院精神科学系的斯考普勒创建的,该法被认为是最有代表性的适用于自闭症儿童的干预方法。
结构化教育法提出并倡导在干预过程中考虑、尊重“自闭症文化”。自闭症作为一种广泛性的发展障碍,影响儿童的思维、饮食、着装、工作、休闲、交流等活动的方式,由于这些特异方式的存在,儿童往往会遭受社会或他人较低的评价。结构化教育者认为这具有某种文化的特质,因此“自闭症”在指代一个群体的同时,也揭示着这个群体的所共同具有的某些特征和可预测的某些思维和行为模式。干预者的角色就被定义为“自闭症文化”和“主流文化”之间的“翻译者”,因此,他们要理解这两种文化之间的异同。比如,自闭症文化就具有以下一些特征:过分关注于细节、泛化困难、视觉优势、强迫倾向明显等。
系统的结构化教育法通常是由五个部分组成,包括视觉结构、空间结构、常规、程序时间表和个人工作系统。
三、地板时光法
顾名思义,地板时光就是坐在地板上和儿童互动,建立和谐融洽的关系,让儿童通过游戏互动和做事来学习,在这个互动过程中建立眼神的交流、逻辑思维交流、语言交流以及情感之间的交流。该方法由美国斯坦利・格林斯潘及其工作团队创设,是一套经过长期的研究和实践、效果得到研究证明的有效方法。目前,地板时光在全世界范围内得到了广泛传播与推广使用。
以发展和关怀为取向的地板时光法所遵循的基本原则就是:早期干预与日常生活中的互动和游戏一样,充满自发性和趣味性,不同之处在于干预人员(包括家长)在与儿童互动的过程中还附带促进发展的角色。这个角色对孩子而言是一个非常主动的游戏伙伴。
四、人际关系发展干预法
1995年,美国临床心理学家史蒂文・E・葛斯汀博士根据多年的自闭症儿童临床经验和实践,提出并创立了人际关系发展干预法。该方法着眼于自闭症儿童的核心障碍,重视社交体系中的静动态系统的变化,同时根据发展心理学的研究成果,灵活借鉴正常儿童人际关系技能发展的模式,系统总结自闭症儿童在人际关系发展上的六大缺陷,表现在:情感参照能力、社会性调适能力、陈述性语言、灵活的思维方式、社交信息处理、前瞻和回顾能力。实施步骤:评估;确定儿童适宜的发展目标;与家长及其他干预人员的确认;准备训练环境;规划干预时间;经验分享;建构简单适宜的活动;干预治疗权由治疗师转向家长;互动的控制权转向儿童的伙伴;帮助儿童选择适当的伙伴;在活动中加入更多的元素;尽可能符合自然生活环境。
五、其他方法
1.药物治疗法
目前国内外均没有治疗自闭症的特效药,有些药物副作用明显,如治疗精神病常用的Therazine等药易导致血栓的形成,不过还是有一些药物可以减轻自闭症儿童的一些自伤、狂躁、抑郁等症状气因此,家庭教育中只可适当地辅助采用一些药物疗法,但要注意所有的药物必须在精神大夫处方下才能给予,切忌按广告服药,以免贻误治疗时机或出现不良反应。
2.感统训练法
美国心理学家艾瑞斯认为感觉统合是人体将各部分器官输入的感觉信息组合起来,经大脑统合作用,完成对身体内外知觉并做出反应。在艾瑞斯感觉统合理论的基础上,通过对儿童前庭、本体感和触觉有刺激作用的活动,来改善儿童的运动协调、语言等功能的方法,即感统训练法。该方法被不少学者所接受并在康复机构中大量使用,在机构老师的引导下,现在很多家庭教育中运用也较为普遍。
3.音乐治疗法
美国自闭症研究院院长瑞蓝德认为,自闭症人士的音乐能力几乎是宇宙性的,尽管他们对外面的世界漠不关心,有的甚至没有语言,但他们对音乐大都表现出极大的兴趣,有些孩子甚至具有超凡的音乐感和超强的辨音能力。研究人员发现,通过打击乐的学习,能加强身体机能的协调与反应,成为积极的情绪宣泄方式。这对于缺乏沟通技巧的自闭症儿童而言,是多元、安全的感官运动,有助于抒发压抑情绪,从而有效抑制问题行为与不良情绪的滋生。香港、台湾有的音乐治疗师还发现,通过培养对音乐技能如歌唱、器乐演奏的兴趣,能大大降低自闭症儿童异常玩耍行为和自我刺激行为的出现,减少自言自语的说话方式,不但可以促进他们生活兴趣的正常化,塑造日常生活的正确行为,而且有助于培养集中注意力。研究者强调音乐治疗法在使用过程中要与其他方法综合使用,如音乐综合治疗法,以在奥尔夫音乐教育体系的基础上建立的奥尔夫音乐治疗方法为主。