胃穿孔有什么症状

胃穿孔有什么症状

1、腹痛

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2、休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。

3、恶心、呕吐

约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。

4、其他症状

发热、脉快，但一般都在穿孔后数小时出现。

5、体格检查

腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状，表现为板状腹，肝浊音区缩小或消失。

胃穿孔有哪些症状

一、症状体征：

1、腹痛

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2、休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。

3、恶心、呕吐

约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。

4、其他症状

发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。

二、检查：

胃肠道穿孔的主要X线表现是气腹即腹膜腔内出现游离气体。关于气腹的显示方法，一般是采用透视与照片检查。尤其是少量气腹的显示则尤为重要，如病情允许，立位透视并转动体位观察，此时往往能显示膈下新月形的游离气体的存在，因为气体总是具有浮游到腹腔最高处去的倾向，确定了膈下游离气体后，应即时照片以供临床参考。

三、诊断：

根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

胃穿孔有哪些危害

1、胃穿孔会导致大量的胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克。

2、穿孔初期，患者常会出现有一定程度上的休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹时，病人可再次出现中毒性休克现象，此时可危及生命。

3、可导致严重的并发症如急性游离穿孔。穿孔部位大多发生在十二指肠第一段的前壁及幽门前区，因穿孔发生的很快，可导致局部尚未发生粘连，胃内容物就直接漏入乐腹腔，形成弥漫性腹膜炎，此时必须急救。

4、胃穿孔最初、最重要的症状就是突然发生的剧烈腹痛。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发性加重的情况。疼痛很快可扩散至全腹部，直至肩部，呈刺痛或酸痛感觉。

胃穿孔不手术会能活多久

胃穿孔这个病变性的出现，主要是指胃部在受到各种刺激或疾病性的损害和影响之后，从根本上对胃部肌壁层而造成严重的损害之后，逐步开始导致肌壁层有穿孔方面的症状出现。而每个胃穿孔的具体情况存在不同，穿孔的具体面积大小也会有所差异，最终对每个患者所造成的损害情况自然也会有所不同。

针对于胃穿孔这个病变性的出现，一般治疗方式是以手术治疗或药物治疗为主，当然手术治疗是相对比较直接性的治疗手段，通过手术对胃部内的穿孔问题进行缝补和处理之后，根本上就可以取得治疗性目的。在胃穿孔的穿孔大小有所不同时，对于身体所造成的损害情况有所不同，所以是否会直接影响到整体性的存活时间情况也是会因人而异的，但是不管怎么说，胃穿孔不手术会活多久这个时间性并不固定。

虽然胃穿孔不手术这个情况是排除了手术治疗的方式，但胃穿孔有可能通过药物治疗后而取得愈合穿孔的部位，所以在具体存活时间方面自然是会因此而导致很大的变化性，至于这一些细节方面的变化对于每个患者而言都是不同的。因此，在胃穿孔不手术时是否有进行其它的治疗方式，都是会导致存活时间出现变化，所以在面对于具体存活时间方面有可能是数年、数十年甚至是数年等多个不同的时间性。

胃穿孔有哪些症状 全身症状

由于病情发展迅速，病情急骤，患者常出现面色苍白，出冷汗等情况，随着腹腔感染，同时可出现发热、白血球上升等现象，患者脉搏细快。

胃穿孔的症状

1、腹痛

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2、休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。

3、恶心、呕吐

约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。

4、其他症状

发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。

肠胃医院提醒大家：值得注意的是，有症状的病人，要注意科学饮食，特别是有胃病者，注意不要喝酒，以免加重病情或引发疾病。若突发上腹痛，应尽快送医院急诊，在未确诊前不可滥用止痛药物，禁食禁水禁热敷，以免掩盖和加重病情。

在救护车到达之前，应做到以下几点：

1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。

2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。

胃穿孔有哪些治疗方法

胃穿孔最多见于胃溃疡，是溃疡病最严重的并发症，是普通外科最常见的急腹症之一，病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。当出现胃穿孔该怎么办呢?如何治疗呢?

非手术治疗：

1、禁食及胃肠减压放置鼻胃管持续减压：胃管的位置要确保在胃大弯远端，口径要够大(18F)，减压的装置应能定时调空。在12h内，每半小时吸引1次，随着症状的改善。全身情况好转，改为每小时吸引1次。

2、输液：静脉补液以维持水、电解质平衡。

3、抗生素的使用：胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外，还有继发性细菌感染可能，主要是口腔和咽部细菌的污染，培养以链球菌居多，故应选择适当的广谱抗生素治疗。

4、监护：对全身中毒症状严重的病人，应送入ICU内严密监护，密切观察病情变化，凡观察过程中出现病情加重、全身情况恶化时，应毫不犹豫地改行手术治疗。

手术治疗

手术治疗分为穿孔单纯缝合术或胃大部切除术。

穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人。在胃溃疡穿孔行穿孔缝合时，可同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术，这样既解决穿孔问题，也对溃疡进行根本性治疗，效果较好。对胃溃疡穿孔疑有癌变者，应尽可能行胃大部切除术，并取材做病理检查，以免遗漏胃癌的诊断。

胃穿孔有什么症状 腹部压痛

胃穿孔患者可出现腹部压痛及腹部肌肉强直的情况，全腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，腹肌强直成“板状”

胃穿孔的症状

1、腹痛

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2、休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。

3、恶心、呕吐

约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。

4、其他症状

发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。

胃穿孔的发病原因有哪些

生活中很多人不注意生活规律，经常暴吃暴喝，有时候不吃早饭，经常说胃不舒服，严重的甚至出现了胃出血，胃出血最主要的原因就是胃穿孔，胃穿孔的产生主要有什么原因，下面我们一起来学习一下，在平时生活中多加注意。

胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔，如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔周围形成脓疡。

急性溃疡穿孔主要原因是活动性溃疡基底组织坏死，穿透浆膜层，致胃腔与腹腔相通。溃疡穿孔后，含有食物、胃液、胆汁、胰液等胃十二指肠内容物流入腹腔，首先胃酸、胆汁等刺激引起化学性腹膜炎，产生剧烈的持续性腹痛。数小时后，胃肠内容物流出减少，而腹膜刺激所致渗出液增加，胃肠流出物被稀释，腹痛可暂时减轻。一般于8~12小时后，由于腹腔内细菌的生长和繁殖，形成细菌性腹膜炎，引起肠麻痹、败血症及中毒性休克。慢性穿孔时因溃疡在向深部发展时，多逐渐与周围组织形成粘连，表现为慢性穿透性溃疡、胃胆囊瘘或十二指肠胆囊瘘。

胃穿孔有的是季节性的，也好发于老年，主要是50多岁的中老年经常有胃穿孔的两晚，得了胃溃疡等胃病的人进食不能太快，需要细嚼慢咽，也不能过饥和过饱，胃穿孔最严重的并发症是溃疡，所以要注意平时的生活节奏。

老年人胃肠不适要警惕胃穿孔

对于现在的生活来说，人口老龄化已经是很正常的事情了，越来越多的老人，但现在很多的子女可能因为忙于工作而忽略了对老人的一些关心，所以老人们自己在日常的生活中一定要多加的注意自身的一些身体状况。

大家应该都知道老年人因为其机体各系统、脏器的功能都开始在不断的衰退，比起中青年来说，他们的反应能力也随之低下，所以很多老人对于对疾病的反应是迟钝的，所以大家一定要多加的注意老人的身体状况。

很多的老人可能自己得了胃肠道疾病，也不一定能够完全、典型地反映出相应的症状和体征。因为对疾病的反应迟钝。那么对于老人来说胃穿孔有哪些症状呢?

在临床上表现为：患病后，不产生症状或所产生的症状相对轻微，症状表现也不典型，因此在临床上很容易误诊。比如老年人的消化性溃疡，常常不出现典型的、有规律疼痛的情况，有的只是上腹不适，有的甚至没有症状，直到出现消化道大出血、胃穿孔或幽门梗阻等严重合并症时，才送医院救治，此时往往为时已晚，常常出现不幸。

胃穿孔早期症状?胃穿孔症状有什么表现

1.腹痛

突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2.恶心、呕吐

约有半数病人可以有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀、便秘等症状。

3.休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象

4.其他症状

发热、脉快，但一般都在穿孔后数小时出现。

5.体格检查

腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状，表现为板状腹，肝浊音区缩小或消失。

6.并发症

穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着 腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染(中毒)性休克。

结语：在日常的生活中大家一定要多加的关心老人的身体状况，对于老人的一些症状一定要多加的注意了，老人的身体是很脆弱的，而老人们在日常的生活一定要有一个良好的生活习惯，积极的做好预防的措施。

胃穿孔有哪些症状

一旦发生胃穿孔后，患者会突然发生腹痛，非常强烈，呈刀割样，从上腹部开始，并很快会扩散到全腹部。约有半数的胃穿孔病人有恶心、呕吐的症状，一般多不剧烈，但发生肠麻痹时呕吐可加重，同时有腹胀、便秘等症状。

胃穿孔有什么症状 休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度的休克症状，并且发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹是，病人甚至可以持续中毒性休克现象。

胃穿孔有什么症状

胃穿孔的临床可分为三个阶段，每个阶段的症状各有不同：

第一阶段：骤发性剧烈腹痛，如刀割样，呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下，很快波及全腹，仍以上腹部为重，有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹，可发生右下腹痛。因腹痛剧烈，可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等，常伴有恶心呕吐，可出现休克。

查体可见病人急性痛苦面容，仰卧拒动，腹式呼吸减弱，全腹有压痛、反跳痛，腹肌紧张可呈“木板样”强直，肝浊音界减小或消失提示气腹存在。肠鸣音减弱或消失，腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。

第二阶段：穿孔后1~5小时，因患者腹腔渗出液增多，流入腹腔的胃肠内容物被稀释，腹痛可暂时减轻，患者自觉好转，脉搏、血压、面色与呼吸也恢复常态。但仍不能做牵涉腹肌的动作，腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。

第三阶段：在穿孔8~12小时后，多转变成细菌性腹膜炎，临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。患者呈急性重病容，可出现发热、口干、乏力、呼吸脉搏加快，血压下降等全身感染中毒症状。腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。病情严重，抢救不及者常因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。