养生健康

浅谈结肠癌的五种典型症状

浅谈结肠癌的五种典型症状

1.排便习惯突然改变

本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘,甚至有时是便秘和腹泻交替的出现,或是经常会感到肛门坠胀,并伴有腹隐痛。这些都是异常的信号,提示有疾病的存在。中年人出现以上的情况或还稍微警惕,不少老年患者则反应迟钝,对痛觉不敏感,有时结肠癌肿块已发生穿孔、腹膜炎,这时才觉得腹痛难忍,才肯就医。

2.便血

结肠癌破溃出血后血液的颜色不一定每次都一样,有时鲜红有时较暗,但一般情况下出血量不多,而且可能呈间歇性出现。如肿瘤位置较高,血与粪便相混则呈果酱样大便,有时为黏液血便。

3.肠梗阻

发生肠梗阻结肠癌往往已经进入晚期,以左侧结肠梗阻最为多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延可导致肠腔狭窄,引起梗阻,患者会首先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、便秘或粪便变细等;而急性肠梗阻多由浸润型结肠癌引起。

4.腹部肿块

结肠癌患者也可能自己摸到腹部有肿块而且肿块可能会有游移。当肿瘤长到一定程度,腹部即可触摸到肿块,常以右半结肠癌多见。老年消瘦、腹壁松弛患者最容易摸到肿块,肿块初期可以推动,侵袭周围后会固定下来。

5.全身中毒症状

贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状也是结肠癌一大表现,由于肿瘤生长消耗体内营养,长期慢性出血会引起病人贫血;肿瘤继发感染,则会引起发热和中毒症状。

浅谈直肠癌

直肠癌rectal cancer是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分占65%左右绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15%男性较多见男女之比为2-3:1,直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及。

直肠慢性炎症是直肠癌的一大病因,如慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。

饮食与致癌物质在直肠癌变中也占有一定比重,流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。

偏头痛的几种典型症状

伴先兆的偏头痛(普遍型偏头痛)

是中度到重度搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4~72小时,睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若 90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头痛。至少出现上述发作5次,除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。

伴有先兆的偏头痛(典型偏头痛)可分为先兆和头痛两期

1.先兆期:视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光、火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5~20分钟。

2.头痛期:常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红,大量出汗眼结膜充血,有的病人面色苍白,精神萎靡,厌食等偏头痛的症状。一次发作可持续1~3 日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。

眼肌麻痹型偏头痛极少见

起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。

偏头痛持续状态

偏头痛发作持续时间在72小时以上的称偏头痛持续状态。儿童期良性发作性眩晕(偏头痛等位发作)有偏头痛家族史但儿童本人无头痛:偏头痛的症状为多次、短暂的眩晕发作,也可出现发作性平衡失调、焦虑,伴有眼球震颤或呕吐等偏头痛的症状。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头痛。

吸入胎粪后的5种典型症状

患儿病情轻重差异很大,按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及黏滞度而不同,吸入较少者出生时可无症状;大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。

1.胎粪污染:胎粪污染羊水,若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间>4~6h,出生时全身皮肤,指趾甲和脐带被染成黄绿色或深绿色。

2.呼吸窘迫:多数患儿常在生后数小时出现呼吸急促(呼吸频率>60次/min),呼吸困难,发绀,鼻翼扇动,呻吟,三凹征,由于胎粪污染羊水的严重程度不一,呼吸窘迫的程度亦可轻重不一,一般病例常在出生后4h内出现,轻度者仅表现为暂时性呼吸困难,往往能自愈,较重者存在呼吸困难和青紫,但需吸入40%氧气即能维持正常的PaO2和PaCO2,严重者可在生后数分钟内死亡或生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫,一般氧疗无效,需要机械通气等综合治疗,一些患儿开始时可仅表现轻度呼吸窘迫,但是几小时后可因化学性肺炎而致病情恶化。

3.气道阻塞至桶状胸:稠厚的胎粪污染的羊水吸入气道后,可致患儿气道阻塞或半阻塞,两肺先常有鼾音,粗湿Up音,以后出现中,细湿Up音,急性气道阻塞的临床表现为喘鸣状呼吸,青紫,必须立即作气管内吸引,气道半阻塞的患儿因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸,呼吸浅促,呼吸音降低或湿Up音和喘鸣,如临床症状突然恶化则应怀疑发生气胸,其发生率在20%~50%,当发生气胸时可突然出现发绀和呼吸困难加重。

4.持续肺动脉高压:部分患儿可并发持续肺动脉高压(参见持续肺动脉高压),因有大量右向左分流,除引起严重青紫外,还可出现心脏扩大,肝大等心衰表现。

5.其他:严重胎粪吸入和急性缺氧患儿常有意识障碍,颅压增高,惊厥等中枢神经系统症状以及红细胞增多症,低血糖,低钙血症和肺出血等。

胃癌早期五大典型症状

1:进食后胃不舒服,特别会胃胀气加轻度胃痛,随着肿瘤的侵犯症状会越来越明显

2:胃痛与左腹部心窝处疼痛,早期为隐痛

3:突然性消瘦,一个月内突然瘦去10-20斤甚至更多

4:纳差,食欲明显下降,特别是爱食肉类者对平时喜爱吃的肉类出现厌恶甚至恶心呕吐感

5:黑便,由于肿瘤侵犯胃膜出血引起的所谓上消化道出血,患者会出现黑便症状,这种黑便外观基本为柏油样发亮色状黑便

肠梗阻五大典型症状

肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,无大便和无肛门排气。

(一)腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。

(二)呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。

(三)腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。

(四)排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。

(五)休克:早期单纯性肠梗阻病员,全身情况无明显变化,后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等征象。

宝宝腹泻四种典型症状

警惕体温升高

婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧,且大多是中度发烧(38。5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时,患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧,甚至还略低于正常体温。需要警惕的是,腹泻时或早于腹泻出现的高烧(39℃以上),这是细菌毒素中毒的症状表现,要及时就诊。

警惕精神萎靡

一般轻症腹泻的患儿,是不会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状的,一旦出现这其中的某些症状,尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状,应及时就医。

警惕血水样便

患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右。孩子腹泻时,如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便,每次便量较少,却坐在便盆不愿起来,就有可能是痢疾,或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻,应立即就医。

警惕脱水

如果孩子腹泻次数多,排便量大,失水多,就可能出现脱水症状,此时应及时输液,防止患儿酸中毒。

五种典型的白血病

一、急性白血病

急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓,淋巴结、脾脏和其它器官中发现。 主要表现:发热、出血、贫血、肝脾肿大等。诱因:急性白血病与电离辐射、化学制剂、药物、病毒和遗传有关。

二、急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血,血小板减少和中性粒细胞减少。 根据细胞形态学和临床预后可以将其分为三个亚型:L1型:以小淋巴细胞为主,胞浆极少,高核,浆比例,核形规则,染色质均匀致密,核仁不清晰。L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个。L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。

三、急性骨髓性白血病

急性骨髓性白血病是一种骨髓性白细胞(而非淋巴性白细胞)异常增殖的血癌。其特点是骨髓内异常细胞的快速增殖而影响了正常血细胞的产生。临床特点:发病快,数周或数月,主要表现贫血,出血,骨痛 , 疲劳、发热、肝脾大。一组在形态、遗传学、临床表现、治疗和预后等方面均不同的异质性肿瘤。成人多见,15-39岁为发病高峰。

四、特殊类型急性白血病

1、低增生性急性白血病:外周血呈全血细胞减少,偶见原始细胞,一般无肝、脾肿大,骨髓增生减低,有核细胞减少,原性细胞>30%,骨髓活检增生低下。

2、成人T淋巴细胞白血病,有浅表淋巴结肿大,外周血多形核淋巴细胞占10%以上,属T细胞型。

3、浆细胞白血病:外周血中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L,骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。

4、肥大细胞白血病:临床有白血病或肥大细胞增生症的表现,有淋巴结,肝或脾肿大,外周血中有肥大细胞,骨髓像中肥大细胞明显增生,占有核细胞的50%以上;尿中组织胺增多。

5、嗜酸粒细胞白血病,血象中嗜酸粒细胞明显而持续增多,多数高达60%,异常有幼稚型嗜酸粒细胞,骨髓中嗜酸粒细胞增多,形态异常,核左移,有多各阶段幼稚嗜酸粒细胞。

6、嗜碱粒细胞白血病,血象中嗜碱粒细胞明显增多,异有幼稚型嗜碱粒细胞,骨髓中可以大量嗜碱粒 细胞原性粒>5%,嗜碱早、中、晚幼粒细胞亦增多,有核左移现象。

7、混合细胞白血病,指急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病。按细胞来源和表达不同可分为3型。

a.双表现型白血病,每个细胞能同时表达髓细胞系和淋巴细胞系特征。

b.双克隆性白血病,白血病细胞不均一、一部分表达髓细胞系特征,另一部分则表达淋巴细胞系特征。

c.双系列型白血病,与以双克隆型白血病相似,但这两部分白血病细胞系来自同一多能干细胞。

8、中枢神经系统白血病:

1)有中枢神经系统症状和体征。

2)有脑脊液的改变,涂片中见到白血病细胞。

3)排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。

五、慢性白血病

慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性髓细胞性白血病,简称慢粒是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病。他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病。

白血病的预防

1、避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。

2、防治各种感染,特别是病毒感染。如C型RNA病毒。

3、慎重使用某些药物。如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。

4、避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害、有毒物质。

5、对白血病高危人群应做好定期普查工作,特别注意白血病警号及早期症状。有条件者可服用天仙活力源做预防性治疗。

浅谈直肠癌

直肠慢性炎症是直肠癌的一大病因,如慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。

饮食与致癌物质在直肠癌变中也占有一定比重,流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。

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