创伤性脑出血需要做哪些检查

创伤性脑出血需要做哪些检查

（1）实验室检查：血常规、生化、心肌酶学检查、尿常规、大便常规。了解有无贫血、肝肾功能、心肝肾功能。

（2）影像学检查：头部 CT，腹部彩超，胸片或 CT，颈椎平片或 CT；了解颅内情况以及有无并发心肺损伤、腹腔脏器损伤、颈椎损伤等。

（3）特殊检查：头部 CTA 或 DSA，了解颅内血管情况，明确是否存在海绵窦瘘、硬脑膜瘘等；四肢、骨盆、脊柱平片等，了解有无骨折等；颅骨三维重建，了解有无颅底骨折、确定脑脊液漏口等。

颅内出血跟脑出血有什么区别

颅内出血和脑出血是有些区别的。颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由于出血压迫周围的神经组织而引起障碍。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。所以说颅内出血的范畴更广一些，包含了脑出血。

自发性脑出血的危险因素有哪些

自发性脑出血。什么是脑出血?

脑出血是指脑动脉、静脉、或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。分为外伤性脑出血与自发性脑出血。

什么是自发性脑出血?

自发性脑出血，也称为非外伤性脑出血。它与蛛网膜下腔出血一起，又被称为出血性脑卒中。称为根据出血原因不同分为：原发性脑出血与继发性脑出血。原发性脑出血占70%—80%，由高血压或脑血管淀粉样病变造成小血管损伤致其自发性破裂所致。继发性脑出血与一些先天性或获得性疾患，如血管性病变、脑肿瘤、凝血障碍以及多种药物等有关。湖南省第二人民医院神经外科刘坤

自发性脑出血的危险因素有哪些?

a) 年龄：年龄增大，发病率增高，三分之二的脑卒中发生在65岁以上的老人中。

b) 性别：男性发病率较女性高25%。

c) 种族：亚洲人的发生率高于西方人口。

d) 高血压：随收缩压增高，脑出血的危险性增高。

e) 饮酒：几乎所有的研究都认为脑出血的发病率与酒精的饮用量成正相关。

f) 吸烟：吸烟者发生脑出血的风险增高2.5倍。

g) 低胆固醇血症：有研究证实，高血压性脑出血人群的血清胆固醇较低，而高胆固醇血症与脑出血风险降低有关。

h) 糖尿病患者的脑出血发病率是非糖尿病患者的5倍。

i) 其它：口服抗凝药物可使脑出血风险增高8—11倍，如应用阿司匹林可增高风险，而联合应用阿斯匹林和氯吡格雷能使脑出血风险显著增高。

基底节区出血原因

【疾病病因】

高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因，是高血压伴发脑小动脉病变，血压骤升使动脉破裂所致。其他病因包括脑动脉粥样硬化，血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癫、血友病、会细胞增多证和镰状细胞病等)，以及脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤，梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。

【病理生理】

壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位，它们被内囊后肢所分隔，下行运动纤维、深行感觉纤维以及视辐射穿行其中外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍。

【诊断检查】

(一)辅助检查

1、CT检查

临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发现进展型脑出血。

加班猝死原因分析 加班致使脑出血性猝死

脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。诱发脑出血的因素有很多种，其中加班劳累过度也是引发脑出血的因素之一，在脑出血猝死中，有95%的患者患有高血压，而脑出血是中老年人常见的急性脑血管疾病，所以对于中年人来说要警惕加班中脑出血导致的猝死。

创伤性脑出血会有哪有哪些后遗症

除了常见的精神、智力、语言功能障碍，以及部分或全部肢体瘫痪，还有癫痫等。

创伤性脑出血时怎样保持呼吸通畅

保持呼吸道通畅，维持生命体征平稳：吸氧、严密观察病情变化、监测生命体征，对于深度昏迷、舌后坠、吞咽功能障碍患者及时清理呼吸道分泌物，加强呼吸道护理，必要时行气管切开。

如何避免创伤性脑出血造成严重后遗症

（1）及时就诊：患者争取救治时间，并根据病情采取包括手术在内的积极措施。

（2）加强护理：加强皮肤护理，定时翻身拍背，防止坠积性肺炎。保持床单清洁、平整、及时更换衣裤，注意保持皮肤清洁。防止褥疮发生。在护理过程中应注意保暖，防止呼吸道感染。减少并发症以保障机体修复功能。

（3）积极康复治疗：采取理疗及肢体锻炼等措施，促进机体功能的恢复。