宝宝过敏咳嗽哮喘怎么办
宝宝过敏咳嗽哮喘怎么办
小儿过敏性哮喘是哮喘的一种,是慢性过敏炎症引起的肺和气管的疾病。如果你的宝宝患有小儿过敏性哮喘,在过敏原的刺激下,他的气管就可能会发生肿胀,从而影响宝宝的呼吸功能,这就是小儿过敏性哮喘发作。医生们把小儿过敏性哮喘定义为一种气道高反应性疾病,也就是说其他人对某些物质的刺激没有明显反应,而得了小儿过敏性哮喘的宝宝则可能会出现明显的、哮喘等症状。怎么判断宝宝是不是得了小儿过敏性哮喘?
患有小儿过敏性哮喘的宝宝哮喘发作时会呼吸急促、咳嗽、气喘或发出哮鸣音。宝宝的鼻翼有可能会扇动,每次呼吸时肋骨周围皮肤都会内陷,或是皮肤开始变紫。不过,如果你的宝宝还不足2岁,你很难判断他是不是患有小儿过敏性哮喘,因为支气管炎、肺炎等呼吸道病毒感染,很可能也会导致宝宝出现类似症状。一个明确的判断标准是,如果宝宝在接触尘螨、花粉、烟雾、某种食物或某种药物后咳嗽和气喘的症状明显严重了,那他很可能就患有小儿过敏性哮喘。
如果你的宝宝经常咳嗽,有过敏反应或湿疹,而且家族中有哮喘、过敏反应或湿疹病史,特别是如果你和你先生都有这些病史,那他患小儿过敏性哮喘的风险就会比别人高。
医生会怎样诊断小儿过敏性哮喘?医生会仔细听宝宝气喘时发出的声音。此外,医生还会仔细询问宝宝的病史,比如湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等。可能还会询问你和你丈夫的过敏病史。宝宝可能还要做几项检查,以帮助医生排除其他可能引起宝宝类似症状的原因。
小儿过敏性哮喘的治疗方法有哪些?如果你的宝宝得了小儿过敏性哮喘,医生通常会建议你注意宝宝所处的环境,尽量减少他接触过敏原的机会,同时进行药物治疗。医生给宝宝开的药主要是抵御过敏的抗组胺药和缓解过敏症状的糖皮质激素,也许还有降低过敏反应的色甘酸钠。
要知道的是,治疗小儿过敏性哮喘的药物都有一定的副作用,长期使用在一定程度上会影响宝宝的生长发育。现在,医生会建议你利用各种吸入装置,将药物喷雾直接送到宝宝的病变部位,这样起效快、用药剂量小,副作用也会减少。如果药物治疗的效果有限,医生可能会建议免疫疗法,不过要等到宝宝4~6岁时才能开始。免疫疗法治疗时间长,但目前来看效果相对较好。
不管是药物疗法还是免疫疗法,一旦宝宝得了小儿过敏性哮喘,非常重要的一点就是坚持按照医生的指导为宝宝治疗。如果你看到宝宝的症状得到缓解就停止治疗,宝宝的哮喘就会反复,病情也会加重,可能影响他肺部的功能和正常的生长发育。
过敏性咳嗽有白痰怎么办
冬季来临之后很多人都会患上过敏性咳嗽这种疾病,因为冬季寒冷的天气,让人的体质有明显下降的趋向,所以咳嗽就很容易并发,过敏性咳嗽是一种反复发作,而且治疗难度比较大的咳嗽疾病,虽然说过敏性咳嗽对生命没有任何威胁,但是给人的影响比较大,有人问过敏性咳嗽有白痰怎么办,那么肯定是要及时治疗了。
过敏性咳嗽主要出现在学龄前儿童发生率高,主要表现为:一般不发烧;有痰或无痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。阵发性咳嗽时间超过4周。
儿童过敏性咳嗽极易引发支气管哮喘,轻者多因小儿呼吸道感染后引发哮喘,过敏严重的儿童咳嗽时或大量运动后也会引发哮喘。过敏性咳嗽是支气管哮喘的早期过敏阶段,“只咳不喘”的呼吸道过敏状态容易被人们忽视,儿童经常咳嗽还会引起扁桃腺肿大发炎反复呼吸道感染严重危害儿童健康。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防。治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。
过敏性咳嗽的病因是比较多的,不仅仅是自己的生活环境的影响,而且他还跟自己的体质有很大关系。在气候突变的时候,一定要注意自己的饮食,过凉的食物一定不要食用,饮料也要慎重饮用,否则很容易引起咳嗽,烟酒等这些刺激东西,一定要注意其摄入量。
宝宝哮喘咳嗽如何治疗 注意事项
1.患哮喘的宝宝最好穿宽松的全棉异物,避免穿化学纤维、鸭绒背心等衣物,以免引起过敏、哮喘、咳嗽。
2.患哮喘的宝宝应避免进食易致敏的食物,如虾、蟹等。
3.患哮喘的宝宝居室要保持阳光充足,通风透气,干净整洁,室内不要放置花,不使用毛地毯,不饲养宠物等;床单、被套要及时清洗,以免尘螨繁殖引起宝宝过敏、哮喘、咳嗽。
宝宝哮喘咳嗽不能吃什么食物 忌海鲜类食物
大部分人都知道咳嗽需忌“发物”,海鲜是发物的异种。哮喘咳嗽的宝宝在进食海鲜类食物后会加重咳嗽,一方面海鲜的腥味可能会刺激宝宝的呼吸道,另一方面其中所含的异种蛋白也容易使宝宝发生过敏、哮喘、咳嗽。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意避免进食这类食物,其中以白鲢、带鱼、螃蟹影响最大。
咳嗽哮喘患者的饮食原则
1、刺激性食物:对于一些咳嗽哮喘患者来说,还是尽量少吃辣味和辛味等刺激性的食物,减少咳嗽哮喘的发生。
2、含添加剂的快餐食品:减少摄入一些含有防腐剂等添加剂的方便快捷食品如超市中的方便面、香肠等等,这类食品引起咳嗽哮喘的发病不在少数。
3、对花粉过敏咳嗽哮喘患者:要慎吃水果,因为水果和花粉有一些相对应的联系,比如对对猪草过敏的人,不宜吃哈密瓜、西瓜、香蕉等所以患者要积极到医院检查过敏源,确保饮食的安全,而且最好去医院做过敏源的检查,针对过敏源做相应的预防。
4、咳嗽哮喘患者可以喝豆浆:因为豆浆中含有谷氨酸和天门冬氨酸,这两种物质可以防止收缩,对预防咳嗽哮喘的发作有很好作用。
5、咳嗽哮喘患者要及时补充水分:平时要有意识的多喝水,无论缓解期或是发作期咳嗽哮喘患者要有规律的补水,水对抑制咳嗽哮喘患者的发作有很好的效果。
6、平时要多吃一些有助于自己心情好的食物,以帮助病情恢复:比如香蕉、全麦面包、南瓜、菠菜等都是不错的选择。
7、咳嗽哮喘患者要注意食补和食疗:这也是有助于病情恢复的一个很重要的方面,有意识的吃一点有润肺化痰、止咳之功效的食物,比如蜂蜜白萝卜汤、柚子肉炖鸡等;还可以进行一些中医的食疗,比如:杏仁、麻黄各 9克,豆腐 100克,加水共煮 1小时,去药渣,吃豆腐饮汤。也可将杏仁捣碎,与等量冰糖混匀,每日早晚各服 9克,连服 10天为一疗程;用冬虫夏草 4个,鸭子半只切块,放入炖盅内,加水适量,隔水炖 1小时,调味吃肉喝汤等等。
小儿咳嗽病因
1、普通感冒引起宝宝咳嗽
感冒是引起宝宝咳嗽的一个重要原因。如果宝宝感冒了,他可能流鼻涕或鼻塞、打喷嚏、咳嗽、流泪、食欲下降,也许还会出现低烧。
2、呼吸道合胞病毒感染引起宝宝咳嗽
呼吸道合胞病毒感染(RSV)在婴幼儿期的孩子中很常见,它的症状与感冒类似,但是宝宝咳嗽得更厉害,呼吸也比较费力。
呼吸道合胞病毒感染通常在最冷的季节,冬天到春天之间。有时候不如感冒厉害,但却可能导致较严重的呼吸道疾病,比如毛细支气管炎(即较细的呼吸道发炎)和肺炎。
3、哮吼引起宝宝咳嗽
如果你的宝宝咳嗽得很深,听起来像小狗叫,就是哮吼。如果他得了哮吼,可能还会出现感冒症状和发烧,哮吼通常在晚上咳得更厉害。
虽然这种宝宝咳嗽听起来很可怕,但大多数情况下不是太严重,在家就能治疗。不过,你还是应该听听医生的意见,他会仔细检查宝宝的身体状况。
4、过敏、哮喘、环境刺激物引起宝宝咳嗽
对周围环境中的某些东西(比如猫毛和尘螨)过敏的孩子就像是得了感冒总也好不了。过敏会导致流鼻涕(清鼻涕)或鼻塞,并且由于后鼻滴涕(指鼻涕从鼻窦后向下流进喉咙里)还可能引起宝宝咳嗽。
患哮喘的宝宝往往也会经常咳嗽,尤其是在晚上。如果你的宝宝有哮喘,他也许还会觉得胸闷、气喘、呼吸困难,也可能过敏、有家族过敏或哮喘史。
另外,有时可能并不是过敏原,而是外界环境中的刺激物(比如香烟或污染)引起宝宝咳嗽。当然,在这种情况下,如果可能,你需要找出刺激物再解决相关问题。
5、肺炎引起宝宝咳嗽
通常情况下,得了肺炎的宝宝咳嗽比较频繁。很多情况下,肺炎(即肺部感染)都是从感冒开始的。如果宝宝的感冒似乎越来越严重、咳嗽不停、呼吸困难、发烧、浑身疼、还打冷战,一定要赶快去看医生。
6、鼻窦炎引起宝宝咳嗽
如果你的宝宝咳嗽、流鼻涕的时间持续了10天以上,没有丝毫改善的迹象,并且医生已经排除了肺炎的可能,那他可能是得了鼻窦炎。因为鼻子里的粘液总是向下流到孩子的喉咙后面,引起咳嗽反射,所以,这种鼻窦腔里的细菌感染让宝宝咳嗽一直好不了。
如果医生确诊宝宝有鼻窦炎,他会开一种抗生素。等鼻窦清干净了,宝宝的咳嗽就应该好了。不过,很多医生认为这么小的孩子的鼻窦还没有发育成熟,不应该发生鼻窦感染,因此,他们会让你等等再看,而不会给你开药。
宝宝只喘不咳嗽是哮喘吗
儿童哮喘分为两大类。一类是典型的哮喘,叫做“支气管哮喘”,在宝宝哮喘发作时,呼吸中可以听到“丝丝”的喘鸣音,会立即引起家长的警觉,而带孩子来就医。另一类叫做“咳嗽变异性哮喘”,发作时呼吸中听不到明显的喘鸣音,而会表现为反复的咳嗽,一般不会发烧,而且咳嗽也有一定规律可循;比如一接触过敏源(如冷空气)就会发作,一用哮喘治疗的特效药咳嗽会立即缓解。这类咳嗽变异性哮喘约占哮喘的1/3,这就是说儿童哮喘中有1/3是只咳不喘的。
宝宝感冒咳嗽流鼻涕怎么办
宝宝感冒咳嗽流鼻涕应注意日常护理,要保证宝宝的休息时间,保证空气流通,补充充足的水分,咳嗽严重的宝宝应采用雾化或蒸汽来化痰止咳。另外应在医生指导下服用一些抗感冒药物。
1、患病宝宝应减少活动,增加休息时间,卧床时头胸部稍提高,使呼吸通畅。室内空气新鲜,保持适宜的温湿度,避免对流风。
2、鼓励患病宝宝多饮水,必要时由静脉补充。给予易消化、营养丰富的饮食,发热期间进食流质或半流质为宜。
3、由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐,故要保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲,促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适量开水,以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。
4、如果宝宝发烧,热度不高不需特殊处理,高热时要采取物理降温或药物降温措施,防止发生惊厥。
5、要使宝宝有效地咳出痰液,指导并鼓励患儿有效咳嗽;若痰液粘稠可适当提高病室湿度,室内温度宜维持在60%左右,以湿化空气,稀释分泌物。也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;对于咳嗽无力的患病宝宝,宜经常更换体位,拍背,使呼吸道分泌物易于排出,促进炎症消散;如果分泌物多,影响呼吸时,要用吸引器,及时清除痰液,保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入。
6、在医生叮嘱下,服用一些儿童感冒药物。
咳嗽反复不愈可能是哮喘在作怪
宝宝最常见的咳嗽是上呼吸道感染(包括感冒、咽喉炎等)或下呼吸道感染(如支气管炎、肺炎等)所致,随着疾病的好转和痊愈,咳嗽会逐渐减轻,直至消失。即使是肺炎,咳嗽持续的时间一般也不会超过1个月。有些宝宝咳嗽的时间很长,而且使用多种止咳药、抗生素治疗都没有明显效果,甚至辗转在多家医院治疗,仍反反复复不见减轻。如果仔细观察,妈妈可以发现宝宝以早晨、夜间咳嗽明显,运动、受凉、受到异味刺激(如油烟、吸烟的烟雾、装修涂料等)、进食某些食品(如鱼虾、鸡蛋、花生等)后咳嗽加重。这种反复慢性咳嗽(儿童>1个月的咳嗽称为慢性咳嗽)其实是咳嗽变异性哮喘引起的,一般治疗呼吸道感染的药物对它几乎没有治疗作用。
说是哮喘不一定喘
咳嗽在很多时候是咳嗽变异性哮喘的唯一症状,并不是我们想象的一定要伴有喘息,这也是此病有时容易忽视的原因。患儿仅仅有气道高反应性,也就是气道对外界因素的刺激非常敏感,在同样条件下,别人不会出现咳嗽,而患儿会咳嗽不止。因此,在医生怀疑宝宝患有咳嗽变异性哮喘时,很多妈妈却不理解,明明宝宝只是咳嗽,怎么会是哮喘呢?其实此病在临床上有一定的诊断标准,并不是以是否有喘息作为判断的理由。
治疗要正规
咳嗽变异性哮喘的发病机制与典型哮喘相似,患儿往往属于过敏体质,现在正值春暖花开的季节,空气中的花粉浓度较高,也是本病发作的阶段。如果不及时治疗咳嗽变异性哮喘,可转为典型哮喘,所以,一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,就要进行有针对性的治疗,而且治疗时间可能会比较长,甚至需要长期用药控制病情,妈妈要有耐心。如果看到宝宝咳嗽减轻或消失了,妈妈就不经医生允许自行给宝宝停药,那么病情会出现反复,再进行治疗时又要回到治疗的起始点重新开始,而且病情反复对宝宝的肺功能也会造成伤害。当然,也要防止盲目用药。
婴儿早上咳嗽的原因
如果宝宝只有早上咳嗽,白天其他时候不咳嗽,有可能就是晚上睡觉着凉了。
秋冬季节早上经常咳嗽首先要考虑是不是气道敏感。特别是慢性咳嗽,持续了比较长的时间,咳起来就咳几声,没有痰,早晚咳得比较多。宝宝的这类咳嗽通常被按照感染治疗过,吃过消炎药,但通常没有效果。广州的一些老人会认为孩子咳嗽是“热气”所致,会给孩子吃川贝雪梨糖水这类润肺但较寒凉的食物,孩子吃后咳嗽非但不减轻,反而会加重。孩子这种类型的咳嗽如果按照气道高敏感治疗,往往会立即起效。如果是咳得比较轻,医生一般会开抗过敏+气管扩张类药物;如果孩 子咳得比较严重,医生会短期按照哮喘来治疗,在抗过敏+气管扩张类药物的基础上,再加气道雾化治疗。宝宝在出现这种类型的咳嗽时还要注意保暖,不要吃过于 寒凉的食物。另外,宝宝哮喘中有三分之一是只咳不喘的,叫做“咳嗽变异性哮喘”,很容易被误诊为支气管炎。家长千万不要随便给宝宝买抗生素和止咳糖浆来自 行治疗。要到医院让医生来诊断。
如何区别咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽
有些宝宝长期慢性咳嗽,有时甚至伴有喘息,咳嗽往往在夜间和活动后加剧,多次就医,被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗,宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上,单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低,前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。
孩子如果夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现,通常是咳嗽变异性哮喘的特点。
这两个病还是有区别的。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。
而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。
主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
小孩干咳的原因
1.异物刺激喉咙:最常见的原因就是鼻涕倒流。宝宝因为感冒引起流鼻水,躺下时很容易就会出现鼻涕倒流,刺激喉咙的问题,因而咳嗽。
2.因支气管发炎:在宝宝感冒后,有时会因为支气管发炎而出现干咳的现象,此时可能需要带宝宝就医治疗,才有办法根治。
3.过敏引起咳嗽:有的宝宝会因为过敏而出现咳嗽的现象,通常在早上比较显著。这类型的咳嗽很容易发展成哮喘,因此家长务必留意。
夜间咳嗽喉咙有鸣音是怎么回事啊
考虑情况一:支气管肺炎
如果是儿童出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况,考虑是支气管肺炎引起的。
支气管肺炎多发生在冬春寒冷季节及气候骤变时,在2岁以内的儿童中比较多发,患者在咳嗽的时候常多是干咳,并且还伴有发热、呕吐、烦躁等症状,同时有呼吸急促,甚至呼吸音粗糙有鸣音,在恢复期的时候咳痰会增多。
怎么办
患有支气管肺炎后要及时到正规医院检查治疗,否则可能会发展成为重症肺炎,出现呼吸衰竭、心衰、脑炎等严重并发症。
考虑情况二:支气管哮喘
夜间咳嗽喉咙有鸣音还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者常会有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等症状,在咳嗽的同时还会有哮喘,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和吸气都费力。
怎么办
1.远离过敏原。出现之前管哮喘的时候,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。
考虑情况三、百日咳
百日咳患者也会出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况。
百日咳多见于5岁一下的小儿,在出现咳嗽后,还可能会有流涕、喷嚏、低热等症状,在发病低6-8周,可出现性、痉挛性咳嗽,发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。
怎么办
1、一般治疗:
按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。
镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠。
咳嗽剧烈可用镇咳药,若痰液粘稠可用雾化吸人。
小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现。
2、抗菌治疗:
卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染。
3、并发症治疗:
合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。
考虑情况四:痉挛性咳嗽
如果在夜间突然你出现咳嗽喉咙有鸣音的情况,考虑是痉挛性咳嗽。
痉挛性咳嗽是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,常见于严重过敏(青霉素)、异物误入气管引起。痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽。
怎么办
1.如果是药物、食物过敏等导致的痉挛性咳嗽,要及时就医治疗。
2.如果是异物误入气管,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气道内的异物挖出来。若有呛咳呼吸困难立即采取急救措施。
(1)一两岁的小宝宝,把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
(2)如果是一两岁的小宝宝,家长还可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松。反复数次。
(3)如果年纪较大,能独立站稳,还可以采取站姿,上身略向前倾。家长用双臂从身后将儿童拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。此法也适用于成年人。