冠心病分型 心肌纤维硬化型冠心病
冠心病分型 心肌纤维硬化型冠心病
由于长期心肌缺血，使一部分的心肌被纤维组织所代替，这部分纤维的心肌就不再具有收缩功能，并且缺乏弹性，表现为心脏扩大、心里衰竭和心率市场。故又称为缺血性心肌病。
引起冠心病的十大原因
想要治疗好冠心病首先我们的对于是什么造成冠心病做一个分析，只有找到了原因才能有更好的治疗方法。经过研究发现造成得冠心病的原因主要有以下十个：
1、与年龄有关
冠心病主要的人群是40岁以上的中老年者，49岁以后进展较快，不过最近几年，冠心病的发病有年轻化的趋势。
2、与性别有关
在美国多种族中，都是男性冠心病死亡率明显高于女性。在我国，男女比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降冠心病的发病率有着明显的上升趋势，有相关的治疗表明，在60以后女性多于男性。
3、与职业有关
脑力劳动者一般大于体力劳动者，因为长期处于压迫感中。
4、与饮食有关
常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病;所以，要控制冠心病的发病率，除了控制高脂饮食摄入外，也必须重视控制食量。
5、与肥胖有关
超标准体重的肥胖者，易患冠心病，体重迅速增加者尤其如此。但目前认为，应该重视研究评价体重的方法。不能单看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究资料表明，向心性肥胖者具有较大的危险性。
6、与血压有关
血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。
7、与吸烟有关
吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比。
8、与血脂有关
由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。
9、与糖尿病有关
糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。
10、与遗传有关
家族中有在年轻时易患本病者，其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。
临床将冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。冠心病疾病分类，一起来了解下。
冠心病疾病分类
1、隐匿型
患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。
2、心绞痛型
在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。
3、心肌梗死型
在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
4、心力衰竭型
(缺血性心肌病)心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。
5、猝死型
患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。
我们想要远离冠心病，那就应该有一个好的生活习惯，而且要定期的做一个身体的检查，做到早发现和早治疗，对于长期从事脑力劳动者，要学会适当放松，不要让自己长期处于压力中。
什么是缺血性心肌病
缺血性心肌病( ischemic cardiomyopathy, ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征,随着冠心病发病率的不断增加，ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。
缺血性心肌病分两种，一种是因供应心脏的血管发生不同程度的堵塞引起心脏供血不足引起的心肌病变，另一种是血管本身并没有病变，而是因为高血压或心肌病引起心肌肥厚，而使心肌供血呈相对性不足引起的心肌病变。
缺血性心肌病的临床特点是心脏逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。
冠心病分类 猝死型冠心病
由于缺血的心肌发生心电紊乱或传导功能障碍而导致心室纤维颤动，病人会由于突然的心跳骤停而死亡。
心绞痛的几个发生原因
心绞痛是由于心肌需氧和供氧之间暂时失去乎衡，造成心肌缺氧而发生的临床症侯群，多数系由于冠状动脉粥样硬化病变形成供血不足所致。根据WHO对心绞痛的分型，分为劳力型心绞痛和自发型心绞痛，将其中的初发劳力型心绞痛，恶化劳力型心绞痛和自发型心绞痛统称为不稳定型心绞痛。
目前，不稳定型心绞痛中包括了卧位型心绞痛，变异型心绞痛和1985年提出的混合型心绞痛等，因此不稳定型心绞痛的范围较大，患者数量较多，而且病情较复杂多变，在冠心病中，这是一组界于稳定劳力型心绞痛和急性心肌梗死之间的不稳定状态，是需要进行积极处理和严密观察的心血管系统急症之一。
有关冠心病的病因尚未完全了解，经过多年的流行病学研究，提示冠心病形成的最主要因素为高血压、吸烟、高胆固醉血症及糖尿病等。冠心病的病理变化可见冠状动脉粥样硬化病变，使管腔狭窄，病变可1支或多达2—3支。一旦心脏负荷突然增加(如劳累、激动等)心肌对血液的需求增加，而病变的冠状动脉不能相应扩张，增加所需的血流量，则心肌血掖供给不足。当冠状动脉发生痉挛时，其血流量进一步减少，心肌血液供给不足，发生心绞痛。
得了冠心病会死吗
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，世界卫生组织将冠心病分为五大类型。
第一隐匿型，患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高，因而无疼痛症状。第二心绞痛型，在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加，引起心肌急剧的短暂的缺血或缺氧的临床综合征。
第三心肌梗死型，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血，导致心肌坏死。
第四心力衰竭型，因为缺血性心肌病，心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。
第五猝死型，是患者心脏骤停的发生，是由于动脉粥样硬化的基础上， 发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常。
因此猝死型冠心病是会死的，另外心肌梗死和心力衰竭也会有相应的生命风险，有死亡的风险，对隐匿型和心绞痛型的，相对来说经过治疗，一般对生命并没有特别的影响。
冠状动脉性心脏病的常识
心绞痛型冠心病
患者的冠状动脉较为狭窄，致使心肌负荷过大，引起心肌短暂缺血以及缺氧，在临床上表现为以上几种症状的综合征。
心力衰竭型冠心病
又称为缺血性心肌病，表现为心肌的纤维化，心肌长期持久地供血不足，心肌组织因供血减少而缺乏营养，导致心肌萎缩或大面积心肌梗死，导致纤维组织增生，最终表现为心力衰竭。
猝死型冠心病
患者的心脏极易发生骤停，这是由于动脉粥样硬化导致了冠状动脉堵塞或者痉挛，引发心肌严重急性缺血，造成短暂但极为严重的心率失常，最终可能引发患者的猝死。
心肌梗死型冠心病
患者的冠状动脉病变，并发冠状动脉供血不足，表现为减少或中断，使得相应的心肌长时间严重缺血，最终导致心肌坏死。
隐匿型冠心病
该类型患者具有冠状动脉硬化的表现，冠状动脉硬化为类脂质在动脉内膜的沉积，并复合糖类的集聚，进而导致纤维组织增生和钙质的沉着，并在动脉中层形成病变。但病变较轻，侧支循环较好，或者患者因为痛阈值较高而感觉不到疼痛。
冠心病的分型
1.隐匿型冠心病或无症状型冠心病患者无症状，但静息时或负荷试验后有ST段压低，T波减低，变平或倒置等心肌缺血的心电图改变或放射性核素心肌显像缺血改变。病理学检查心肌无明显组织形态改变。
2.心绞痛型冠心病临床上有一过性心肌缺血引起的发作性胸骨后疼痛，病理学检查心肌无组织形态改变或有纤维化改变。
心绞痛的临床分型有多种。通常采用WHO推荐的分类方法。分为劳力性心绞痛与自发性心绞痛两大类。劳力性心绞痛与运动密切相关，考虑胸疼与心肌耗氧量的增加有关。根据心绞痛发作的时间关系，劳力性心绞痛又可分为稳定劳力性心绞痛、初发劳力性心绞痛、恶化劳力性以及卧位性心绞痛。自发性心绞痛乃指心绞痛发作与心肌耗氧量增加无固定关系。轻症自发性心绞痛在发作时心电图表现ST段下降。此外还有变异型心绞痛。
3.心肌梗死型冠心病临床症状严重，为冠心病的严重临床类型，是因在冠状动脉粥样硬化病变基础上发生斑块破裂和出血、血管痉挛、血小板黏附和聚集，导致血栓形成和血管腔阻塞，引起心肌急性缺血性坏死。
4.缺血性心肌病又称心力衰竭和心律失常型，是由于心肌长期供血不足、促进纤维组织增生所致，其临床特点是心脏逐渐增大，并发生心力衰竭和心律失常。
5.猝死型冠心病又称原发性心脏骤停心脏病，多为心脏局部发生电生理紊乱引起严重心律失常所致。生前多无症状，可在多种场合突然发病，心脏骤停而迅速死亡。
隐性冠心病值得重视
冠心病又称为缺血性心脏病，是由于冠状动脉功能性(痉挛)或器质性(粥样硬化)变化引起血流和心肌需求之间不平衡而造成的心肌缺血性损伤。本病好发于40岁以上的男子，以脑力劳动者居多。世界卫生组织根据冠心病(CHD)的临床特点，将其原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常五类。由于多数冠心病早期并无典型的临床症状，故目前将其临床分型改为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、心律失常型、猝死型六种。出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常时，患者会非常痛苦，也会引起病人家属及其医务人员的高度重视，易于确诊。此类有典型临床症状的冠心病，称为显性冠心病。对平时并无临床症状，只有在剧烈运动、寒冷刺激、情绪激动、恶梦惊吓等情况下才能出现心悸、心前区不适或疼痛、心电图出现ST-T改变的冠心病，称为隐性冠心病。隐性冠心病在临床上极易误诊、漏诊，应引起医生和患者的足够重视。
医学家们观察发现，有相当一部分早期隐性冠心病患者可出现以下信号：①口腔科检查无异常发现，用一般止痛药(如牙痛安等)难以缓解的下牙疼痛。②无明显原因的下颌疼痛。③角膜近巩膜的边缘处出现一圈宽约1～2mm、灰白色或白色的角膜老年环。④耳垂出现皱褶，甚至苍白、发紫。⑤阳痿。因此，对出现这些情况的病人，应及时到医院检查。这部分病人多在运动后出现胸闷憋气、心悸气短、心前区不适或疼痛，阶梯运动后查心电图有ST-T改变，经用速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心苏合丸、硝酸甘油、消心痛、心痛定后往往有明显疗效。
冠心病分类 心绞痛型冠心病
有心前区或胸骨后的阵发性疼痛，这主要是因为冠状动脉短暂地收缩而引发心脏一时性缺血造成的，但还未导致心肌的缺血、坏死。
冠心病的几种常见类型
冠心病是一种常见并高发的心脏疾病，全名为冠状动脉性心脏病，多发于中老年人，在临床上多分为隐匿型、心肌梗死型、心力衰竭型、心绞痛型、以及猝死型冠心病这五种类型。
隐匿型冠心病
该类型患者具有冠状动脉硬化的表现，冠状动脉硬化为类脂质在动脉内膜的沉积，并复合糖类的集聚，进而导致纤维组织增生和钙质的沉着，并在动脉中层形成病变。但病变较轻，侧支循环较好，或者患者因为痛阈值较高而感觉不到疼痛。
心肌梗死型冠心病
患者的冠状动脉病变，并发冠状动脉供血不足，表现为减少或中断，使得相应的心肌长时间严重缺血，最终导致心肌坏死。
心力衰竭型冠心病
又称为缺血性心肌病，表现为心肌的纤维化，心肌长期持久地供血不足，心肌组织因供血减少而缺乏营养，导致心肌萎缩或大面积心肌梗死，导致纤维组织增生，最终表现为心力衰竭。
心绞痛型冠心病
患者的冠状动脉较为狭窄，致使心肌负荷过大，引起心肌短暂缺血以及缺氧，在临床上表现为以上几种症状的综合征。
猝死型冠心病
患者的心脏极易发生骤停，这是由于动脉粥样硬化导致了冠状动脉堵塞或者痉挛，引发心肌严重急性缺血，造成短暂但极为严重的心率失常，最终可能引发患者的猝死。
引起冠心病的十大原因 冠心病疾病分类
临床将冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。冠心病疾病分类，一起来了解下。
患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。
在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。
在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
缺血性心肌病，心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。
患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。
我们想要远离冠心病，那就应该有一个好的生活习惯，而且要定期的做一个身体的检查，做到早发现和早治疗，对于长期从事脑力劳动者，要学会适当放松，不要让自己长期处于压力中。