妊娠期发生低血糖怎么办
妊娠期发生低血糖怎么办
当孕妇血糖水平太低(低于50mg/dl或2.8mmol/l)或下降太快,就可能出现低血糖症。
此类情况常见于用胰岛素治疗的患者或因妊娠剧吐进食不足的孕妇。有些患者血糖并没有低于50 mg/dl,但是有一些低血糖的症状,称为低血糖反应。由于低血糖反应的症状一般出现得非常快,可能导致昏迷、死胎等严重的后果。因此正确辨认什么是低血糖反应非常重要。您可能只会出现下列症状的1个或2个。头晕、头痛、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面色苍白、打冷战、行为改变或异常(如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性)、口唇麻木、针刺感、全身乏力、视物模糊、严重者可能出现神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷,危及生命。这些症状均表明您的血糖水平可能过低。
引起低血糖反应的常见原因有胰岛素使用过量或注射时间错误、饮食量不足或未按时进餐、运动量增加而未及时调整饮食或胰岛素用量、空腹过多饮酒等。严重的低血糖昏迷若不给予及时抢救,延误6小时以上就会造成患者大脑严重损伤,甚至死亡。发生低血糖时该立即吃糖以增加血糖水平,只要能够快速吸收,吃任何形式的精制糖如可乐、果汁、糖果、口服葡萄糖片都可以。如果低血糖反应重者,还需要在纠正低血糖后再增加口服碳水化合物的量,如馒头或面包25克或水果1个。对于注射长效胰岛素者,为防止低血糖反复出现,还可以加食牛奶或鸡蛋等消化吸收较慢的蛋白质食品。对神志不十分清楚,尚有吞咽能力者可将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间,使之溶化后咽下。如果10分钟内仍然无改善,应立即送医院给予静脉注射葡萄糖液促使血糖上升。如果已经纠正了低血糖,还要在下一餐前吃一点儿含复合碳水化合物的点心或水果、牛奶等,可以预防血糖再度掉至最低点。
对于孕妇来说,低血糖重在预防。应确保每餐摄入足量的碳水化合物,按时进餐并及时调整胰岛素的用量。在两餐之间适当加餐是预防低血糖发生的最有效方式。
孕期碳水化合物缺乏与过剩的危害
孕妇膳食中缺乏碳水化合物将导致全身无力,疲乏、血糖含量降低,产生头晕、心悸、脑功能障碍等。严重者会导致妊娠期低血糖昏迷,孕妇在平时的饮食中一定要注意碳水化合物的摄入,以免对身体和胎儿造成伤害。
当膳食中碳水化合物过多时,就会转化成脂肪贮存于体内,使孕妇过于肥胖而导致各类疾病如妊娠高血脂、妊娠糖尿病等。一般说来,对碳水化合物没有特定的饮食要求。主要是应该从碳水化合物中获得合理比例的热量摄入,不能摄入的过多。
孕期低血糖如何应对
孕期如果血糖低的话,那么就会容易导致怀孕女性出现头晕,呼吸加快,甚至是昏迷等症状。孕期血糖低怎么办呢?
首先,第一步也就是最关键的,就是要补充糖分增加血糖的水平。比如可以吃任何形式的精制糖,比如可乐,果汁,糖果,口服葡萄糖片等等都是可以的。
如果症状反应比较严重。要在纠正低血糖之后在增加糖水化合物的量,比如馒头,面包或者是水果等。
其次,对于有注射长效胰岛素的孕妇来说,为了防止低血糖的反复出现,在孕期的饮食中,还是可以加食牛奶或者是鸡蛋等消化吸收比较慢的蛋白质食物,比如牛奶,鸡蛋等。
最后,如果孕妇由于低血糖导致神经不清,但是还有吞咽能力的情况下,可以先尝试添加白糖或者是葡萄糖,如果十分钟之后没有改善的话,那么就要立即送往医院给予静脉注射葡萄糖。
妊娠期糖尿病怎么办 妊娠期糖尿病症状
饿感是妊娠期糖尿病早期常见的症状,但许多人认为,孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以很容易感到饥饿,因此这个症状常常会被忽略。
在妊娠期糖尿病早期时,孕妇常常容易出现不明原因的口渴,不停喝水仍感到口干,这并不是正常的妊娠反应,孕妇需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同时,因为口渴导致饮水量的增多,加上胎儿压迫膀胱,孕妇时常感到尿频,上厕所的次数大大增加。
患了妊娠期糖尿病的孕妇容易感到皮肤瘙痒,明明没有皮疹等症状出现,但皮肤特别容易干燥瘙痒。由于冬天皮肤易干燥,夏天有蚊虫叮咬,所以这个症状也常常被孕妇忽视。
疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是怀孕劳累导致的。当孕妇时常感到劳累时,需要观察自己是否同时出现其它妊娠期糖尿病的病征。
糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
孕妇肝损伤原因有哪些
1、妊娠期由于雌激素-醛固酮水平升高,全身血容量增加,水分比妊娠前增加30%-70%,心输出量增加30%-50%。但由于胎儿分流的原因,肝脏血流量并无明显增加,肝内血循环量相对较少,加上早孕反应,可进—步影响肝脏营养的摄入。
妊娠期血清蛋白、血糖、糖原储备均较非孕期低,而妊娠期营养消耗较多,肝脏营养相对缺乏,较易受各种病毒及毒素的侵害。
2、妊娠期新陈代谢旺盛,基础代谢率在妊娠早期稍有下降,之后即逐渐升高,除母体外胎儿代谢及解毒、排泄都需依靠母体肝脏来完成,肝脏的负担较非孕期明显加重。
3、妊娠期内分泌变化的影响,妊娠期雌激素显著增加,妊娠期间由于雌、孕激素以及胎盘生乳素的作用,胰岛的β细胞增生、肥大以及过度分泌胰岛素致使孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女。
进行糖耐量试验时发现孕妇有高血糖及高胰岛素血症时期延长同时还有胰高血糖素受阻抑现象,这些改变导致肝细胞糖原的合成及储备减少。
4、妊娠期部分患者合并妊娠高血压病,可引起小血管痉挛,使肝、肾脏血流减少,而肾功能损害,代谢产物排泄受阻两者相互影响,则病情加重,易发生大块性肝坏死诱发肝衰竭。
妊娠期糖尿病用药后低血糖症状
(1) 意识障碍
(2) 头晕
(3) 眩晕
(4) 头痛
(5) 突然的饥饿感
(6) 大汗淋漓
(7) 疲劳无力感
低血糖症是需要立即处理的严重并发症。如果怀疑自己发生了低血糖反应,要立即检查血糖水平。血糖低于60毫克/毫升即可以诊断为低血糖症。进食含糖量高的食物,如半杯橘子汁或苹果汁;一杯牛奶;4-6颗硬糖;半杯常规的软饮料;一大汤匙容量(15毫升)的蜂蜜,红糖,玉米糖浆都是很好的方法。吃以上任何一种事物15分钟后再次测量血糖。如果仍然低于60毫克/毫升,需要进食另外一分上述的食物。如果距离下次进餐的时间大于45分钟,那么需要吃一片面包来预防另外一次低血糖反应。
孕妇肝损伤原因有哪些
妊娠期由于雌激素-醛固酮水平升高,全身血容量增加,水分比妊娠前增加30%-70%,心输出量增加30%-50%。
但由于胎儿分流的原因,肝脏血流量并无明显增加,肝内血循环量相对较少,加上早孕反应,可进—步影响肝脏营养的摄入。
妊娠期血清蛋白、血糖、糖原储备均较非孕期低,而妊娠期营养消耗较多,肝脏营养相对缺乏,较易受各种病毒及毒素的侵害。
妊娠期新陈代谢旺盛,基础代谢率在妊娠早期稍有下降,之后即逐渐升高,除母体外胎儿代谢及解毒、排泄都需依靠母体肝脏来完成,肝脏的负担较非孕期明显加重。
妊娠期内分泌变化的影响,妊娠期雌激素显著增加,妊娠期间由于雌、孕激素以及胎盘生乳素的作用,胰岛的β细胞增生、肥大以及过度分泌胰岛素致使孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女。
进行糖耐量试验时发现孕妇有高血糖及高胰岛素血症时期延长同时还有胰高血糖素受阻抑现象,这些改变导致肝细胞糖原的合成及储备减少。
妊娠期部分患者合并妊娠高血压病,可引起小血管痉挛,使肝、肾脏血流减少,而肾功能损害,代谢产物排泄受阻两者相互影响,则病情加重,易发生大块性肝坏死诱发肝衰竭。
由于整个妊娠期间血脂水平均有增高,故肝脏有轻度的脂肪沉积,主要是胆固醇和三酰甘油沉积。
分娩过程中精神过度紧张、疲劳、手术、应用麻醉剂及产后出血等因素都会加重肝脏损伤。
妊娠期母体的生理和病理变化均会影响药物代谢,导致孕期药物不易清除或解毒,使得药物作用时间、在血液或组织内的半衰期延长,毒性增加,存在药物性肝损的风险。
孕期低血糖的原因
孕期胰岛素水平偏高,容易使血糖偏低,另外怀孕初期孕吐等妊娠反应会导致孕妇营养不良,也会造成血糖低。
低血糖对于孕妇来说是非常危险的,很导致死胎的现象。所以女性在怀孕期间一定要及时补充营养,以防出现低血糖。以下是语气低血糖的具体原因:
1、由于怀孕后新陈代谢加快,胰岛血流量比非孕期时增多,故胰岛生理功能非常旺盛,孕期女性血中胰岛素水平偏高,以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低,从而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状。
2、此外由于孕期女性怀孕初期血中孕酮增多,导致出现妊娠反应性呕吐,孕妇通常进食偏少,而身体耗能大,容易造成营养不良,故也可加重头晕等低血糖症状。
所以孕妇一定要保证饮食均衡,少吃多餐,每天吃5-6顿饭,并且保证早餐营养丰富,可以多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面条等高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物。并且孕妇可以随身携带一些小零食,花生、糖果、苏打饼干等食品,一旦出现低血糖症状时立即进食。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响
l胎儿畸形 不同妊娠阶段血糖升高对胎儿影响不同。严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍。
l巨大儿 因为孕妇血糖过高,多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿过度发育,出生体重≥4000g。
l新生儿低血糖 出生后,脱离了母体的血糖来源,新生儿容易发生低血糖。
l呼吸窘迫综合征 胎儿过多的胰岛素影响胎儿肺的发育。如果早产,则更容易出现呼吸窘迫,即呼吸困难,进行性加重。
l新生儿黄疸
妊娠期糖尿病的母亲分娩的婴儿,由于新生儿肝脏功能不理想,不能及时清除胆红素,易造成新生儿黄疸,并逐渐加重。
3、妊娠期糖尿病的远期影响
如果妊娠期糖尿病的孕妇在孕期血糖控制不良,那么其下一代在童年期和成年期患肥胖症、2型糖尿病的风险很高,并且成年后2型糖尿病的发病年龄较早。
妊娠期糖尿病的孕妇随着年龄增大有三分之一成为2型糖尿病患者。
妊娠低血糖的危害
对于孕妇来说,低血糖重在预防。应确保每餐摄入足量的碳水化合物,按时进餐并及时调整胰岛素的用量。在两餐之间适当加餐是预防低血糖发生的最有效方式。
良好的血糖控制是保证胎儿健康发育的基础,怀孕期间能严格的将血糖控制在正常水平(4~7mmol/L),糖化血红蛋白接近正常,那么血糖偏低将不会对对胎儿产生任何影响,保证宝宝的健康发育。
血糖低应多吃一些易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等.
当孕妇血糖水平太低(低于50mg/dl或2.8mmol/L)或下降太快,就可能出现低血糖症。此类情况常见于用胰岛素治疗的患者或因妊娠剧吐进食不足
的孕妇。有些患者血糖并没有低于50
mg/dl,但是有一些低血糖的症状,称为低血糖反应。由于低血糖反应的症状一般出现得非常快,可能导致昏迷、死胎等严重的后果。因此正确辨认什么是低血
糖反应非常重要。您可能只会出现下列症状的1个或2个。头晕、头痛、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面色苍白、打冷战
准妈妈们最好少量多餐,一天大约吃六到八餐,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
妊娠低血糖是能有效预防的,建议孕妇们要定期的产检,并且关注自己的血糖,血糖保持在正常的水平,或者在低血糖的时候及时的发现,让血糖及时的回调,那么孕妇和胎儿都不会发生危险。为此血糖正常与否是非常的重要的,孕妇和家人都要时刻关注。
妊娠期糖尿病怎么办
随着女性生育年龄推后,加上二孩政策的放宽,最近几年高龄孕妇增加了很多。第三中心医院内分泌科邸阜生主任告诉记者,妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象。如果妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,则称糖尿病妊娠。
传统的统计结果,是3%—10%的孕妇会患妊娠期糖尿病,目前临床上的数据远高于此。尤其是头胎出现妊娠期糖尿病的孕妇,二胎的时候90%以上的概率都会出现妊娠期糖尿病。所以二胎孕妇要特别注意,最好在12周就做糖尿病的筛查。
怀孕24—28周之间做筛检
由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常,所以,仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查,以免漏诊。
妊娠期糖尿病高危因素
糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大,大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者,妊娠期糖尿病的发病率升高,要进行重点监测。
妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗
妊娠期糖尿病对母儿危害较大,确诊糖尿病孕妇,及早治疗。对于轻症早期患者,饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖,需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。
临床上有这样的特点,瘦孕妇血糖好控制,少量的胰岛素就有很好的效果,但是血糖易波动发生低血糖,要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大,但很少出现低血糖,风险少,饮食控制容易有很好的效果。
妊娠糖尿病对胎儿影响有哪些
1、可使胎儿的死亡率增高研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。2、可形成巨大胎儿妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。3、可导致胎儿畸形妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。4、可导致新生儿黄疸孕妇发生糖尿病后,可导致胎儿在宫内缺氧,并使胎儿体内的促红细胞生成素增加,引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿,由于其体内大量的红细胞被破坏,所以容易发生新生儿黄疸。5、可导致新生儿呼吸窘迫综合征妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。6、可导致新生儿低血糖妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症,该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。
妊娠低血压改怎么办
孕妇在早孕反应时恶心、呕吐,会造成胃酸的大量丢失,从而影响铁的吸收。如果患有消化道疾病,也会影响铁的吸收,若患有钩虫病、痔疮等出血性疾病,则可造成铁的丢失。这些情况都会加重贫血。 孕妇轻度贫血,对妊娠、分娩没有多大影响,重度贫血则可引起贫血性心脏病,乃至影响到母子安全。此外,孕期贫血的孕妇还易合并妊娠中毒症、先兆子痫和产褥感染等。胎儿常常发育缓慢,容易早产,甚至导致死胎。
为防治孕妇仰卧低血压综合征,应从妊娠28周(孕7个月)开始,对孕妇可进行此项监测,一是孕妇个人要留心在仰卧一定时间以后有无上述症状出现:二是让孕妇仰卧10分钟左右测定其血压,看血压是否降低。这样就可能及时发现。防治的办法很简单,就是改变卧姿,多采取左侧卧位,改变仰卧的习惯,起码不要长时间仰卧。
在怀孕期间,不能轻易采取药物疗法,而饮食就显得更加安全.而对于低血压这种病,不是急性的或是症状不是很严重,食疗还是相当奏效的.:
低血钙临床表现有哪些
1、低钙血症可以分为早期低血钙、晚期低血钙、出生3周后发生的低血钙。早期低血钙:通常发生在出生后2日内。体重小于2 500克、各种难产儿、颅内出血、窒息、败血症、低血糖、肺透明膜病等容易发生低血钙;孕母在怀孕时患有糖尿病、妊娠高血压综合征、产前出血、饮食中钙及维生素D不足和甲状旁腺功能减退等病,新生儿也容易发生低血钙。
2、晚期低血钙:是指宝宝出生2日后~3周发生的低血钙,多为足月儿,并且大多发生在人工喂养的宝宝身上。鲜牛奶、黄豆粉制的代乳品和谷类食品中含磷量较高(牛奶中钙∶磷=1.35∶1),而且新生宝宝由于肾脏功能发育的不成熟,不能排泄过高的磷酸盐,因此造成宝宝体内高磷酸盐血症,不利于宝宝对钙的吸收,所以当宝宝摄入了过多的代乳品和谷类食品而又无法充分消化时就可能导致低钙血症。此外,妈妈妊娠期维生素D摄入不足,或在治疗新生宝宝代谢性酸中毒时使用过碳酸氢钠,或做换血治疗时使用枸橼酸钠做抗凝剂的宝宝均可使游离钙降低,也容易引发“新生儿低钙血症”。
3、出生3周后出现低血钙:维生素D缺乏或先天性甲状旁腺功能低下的婴儿容易发生,并且低血钙持续的时间较长。
4、低钙血症表现的主要症状是神经、肌肉兴奋性增高,常常会出现惊跳、手足抽动或震颤、惊厥等现象,并且在抽搐发作的同时还会出现不同程度的呼吸改变、心跳加快、面色发绀、严重呕吐、便血的症状,最严重的还可能导致喉肌痉挛、呼吸暂停。
5、一旦宝宝出现抽搐、呼吸暂停的情况应赶紧送往医院急救,只要治疗及时,一般不会出现后遗症。