甲状腺--你摸对了吗
甲状腺--你摸对了吗
甲状腺自检：对照镜子检查
一、看：对照镜子，仰起脖子，找到喉结的位置，甲状腺位于喉结的下方约2-3cm处，观察脖子两侧是否对称，有没有鼓包或肿块。然后吞咽口水，看有没有包块随吞咽动作上下移动。正常的甲状腺很小很薄，看不到也摸不到。
二、摸：依然是对照镜子，仰起脖子，将右手拇指置于喉结下气管右侧，其余手指触摸左侧甲状腺，然后做吞咽动作，如果摸到椭圆、稍硬的包块，可随吞咽动作上下移动，可能就是甲状腺结节了。之后，换左手对右侧甲状腺进行检查。
摸到甲状腺结节怎么办呢？可从肿块的形状、大小以及生长速度、光滑度和软硬度等进行判断，如果发现异常或不能自我判断，不要惊慌，要及时就医。
1.肿块形状：外形似蝴蝶，且呈对称性均匀肿大，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进；如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。
甲状腺肿大应该做哪些检查
突眼性甲状腺肿的典型症状就是甲状腺肿大。触诊时医生需要触摸患者喉结和锁骨之间的部位，因此患者应事先吧项链之类的首饰摘掉。一般甲状腺疾病专家只要用手一摸，即使甲状腺没有肿大，也能了解肿大的程度。触诊时医生会轻柔的触摸，因此患者不会有疼痛感。突眼性甲状腺肿时甲状腺肿大的特点是均匀肿大，且富有弹性。另外，有的患者还会感到甲状腺有搏动感。
甲状腺的触诊：患者将头慢慢向后仰，此时颈部和肩膀不要用力，是下颌处于放松状态。 甲状软骨下面有环状软骨。医生找到环状软骨后，会用拇指的指腹延气管壁向下移动。为了确定甲状腺是否肿大，医生会让患者做一下吞咽动作。
如果患者能够感觉到甲状腺肿大部分和气管一起向上运动，这就说明患了甲状腺肿。如果是结节性甲状腺肿，用手触摸就能够感觉出甲状腺的左右不对称。确定有结节后，用两手先触摸颈部左侧，然后再触摸右侧。 从颈前方用大拇指触摸，无法感觉到有硬结节时，可以从颈后方用大拇指外的四指进行触摸。
引起甲状腺肿大的原因有哪些
1、地方性甲状腺肿，也称缺碘性甲状腺肿：这种病在流行地区男女老幼均很常见，大约10-50%居民患病，从新生儿到青春期儿童均可见到。主要症状表现是甲状腺肿大，表现为大脖子，孩子伴随有生长发育迟缓、个子矮小、智力落后等，原因就是当地土壤、水和食物中碘不足，造成碘摄入量低。这个我觉得你可能性不大，除非你在缺碘地区生活。
2、青春期甲状腺肿，指的是在非缺碘地区青春期孩子出现的甲状腺肿。这种情况比较常见，尤其女孩更多见。其特点是甲状腺为轻度肿大摸起来甲状腺表面光滑、柔软、对称、没有结节。青春期后甲状腺常能自行缩小。发生青春期甲状腺肿的原因是青春期孩子代谢旺盛，生长发育加快，身体对甲状腺素需求一时增高，为适应这种需要便发生甲状腺肿大以便产生更多甲状腺素来满足此阶段身体生长发育的需要。
3、药物所致甲状腺肿：指的是服用或长期服用一些药物引起的甲状腺肿。现在知道的有磺胺药、pAS、保太松、碘剂、抗甲状腺药物及一些食物如白菜、萝卜等等可以引起甲状腺肿大。这些药物或食物长期服用或食用可影响甲状腺对甲状腺素的合成和分泌，造成甲状腺肿。如果是的话，应立即停止服用这些药物或这类食品。
妊娠期和哺乳期脖子易变粗
美容专家对脖子的保养十分重视，常常建议大家要注意对脖子的护肤。实际上，女人的脖子的确是要特别关注的，尤其是女人一生中三个特殊的生理期。
南京大学附属鼓楼医院内分泌科副主任医师胡云建议，在青春期、妊娠期和哺乳期，女人这三个时期要多注意脖子的变化，最好经常摸摸脖子，看有没有变粗变软的情况发生，因为这三个阶段，甲状腺容易肿大。
甲状腺肿大的发病率，女性是男性的3至5倍，尤其在青春期、妊娠期和哺乳期。这三个时期，身体代谢旺盛，对甲状腺激素的需要量明显增加。此时若摄入碘不足，就会影响甲状腺激素的合成;当不能满足人体的正常需要时，脑垂体就会分泌促甲状腺激素，促使甲状腺增生，通过“扩容大加工厂规模”来满足供给需要，结果引起甲状腺肿大，脖子变粗。
另外，这三个时期，女性体内的雌激素大量分泌，导致甲状腺对碘的摄取能力下降。甲状腺激素的合成不足，也会造成甲状腺肿大。
不过，胡云表示，甲状腺肿大与甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减)是两回事。如果发现脖子变粗也不必惊慌，去医院检查一下甲状腺功能就行。一般情况下，青春期的甲状腺肿大其甲状腺功能多是正常的，过了青春期后肿大就会逐渐缩小。
但如果检查发现伴有甲状腺功能低下，妊娠期、哺乳期的女性就要注意了。因为可能会导致怕冷、乏力、食欲差、易打瞌睡、月经量多等症状;若是孕妇的话，可能导致胎儿大脑发育不良、畸形(矮小痴呆症)。
胡云建议，这三个时期的女性要做到经常摸摸脖子，如果甲状腺出现肿大，摸起来会比较软，病情轻者一般没有症状;但如果病情反复，可感觉颈部有异物和梗阻。
预防的办法最有效的就是饮食上多吃一些富含碘的食物，如海带、鱼虾等海产品。如果有需要，可在医生的指导下，服用小剂量的甲状腺激素片。
女性自摸可自检甲状腺癌
甲状腺癌为何偏爱女性
女近日，多名女性反映，在单位组织的体检中，被查出患有“甲状腺结节”。甲状腺结节是甲状腺增生性疾病，多见的是结节性甲状腺肿。
甲状腺结节有时是一个，有时是多个，有良性与恶性之分，良性的甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，而恶性的则以甲状腺癌乳头状腺癌为主。事实上，甲状腺结节近年来已成为一种常见病，美国统计资料显示，4%~7%的成人患有甲状腺结节， 50岁以上人群的发现率更高达50%。
根据美国统计资料，在1973年到2003年30年间，甲状腺癌的发病率上升了2.4倍，成为发病率上升最快的实体肿瘤，其死亡率在癌症死亡率中排名第二位。其中，女性患甲状腺癌的几率较男性高出3倍。中国天津市在1981年到2001年20年间，甲状腺癌发病率上升了193%，其中60岁以上女性发病率剧增。
女性自摸可自检甲状腺癌
1.看肿块形状：
外形如果似蝴蝶，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进;如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。
2、看肿块大小：
肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大，多为地方性甲状腺肿。但是囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。
3、看肿块生长速度：
地方性甲状腺肿增长缓慢，病程长达数年之久;良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年;而甲状腺癌的肿块增长较快，十几天内肿胀明显。
4、摸肿块光滑度和软硬度：
用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如果表面光滑多为地方性甲状腺肿;表面不光滑，则有甲状腺炎的可能。如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者，应怀疑癌肿。
5、摸是否触及淋巴结：
在甲状腺周围如果触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑为甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。
甲状腺有哪些常见的疾病
当你发现颈部增粗或有肿块时，如果肿大是对称的一般是甲状腺弥漫性病变引起的，如果颈部突起或者肿大不对称，则一般是甲状腺结节。当有脖子发觉有变粗即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样，有甲状腺肿大或甲状腺肿物者，一般需要进一步做些检查，才能确定甲状腺疾病的性质，如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查，甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退的可能。当你感觉颈部疼痛并有发热，尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况，应及时到医院内分泌科就诊，以便做进一步检查，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。
疾病分类
1.单纯性甲状腺肿
2.甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)
3.甲状腺功能减退
4.甲状腺结节、甲状腺瘤
5.急性化脓性甲状腺炎
6.亚急性甲状腺炎
7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)
8.慢性纤维性甲状腺炎
甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱，合成和分泌甲状腺激素过多、过少，所导致的一种常见内分泌疾病，主要包括：甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。
如何简单判定甲状腺肿大
正常甲状腺质地柔软是摸不着的，长约2.5～4.0厘米，宽1.5～2.0厘米，厚1.0～1.5厘米。甲状腺的大小和重量随着年龄的增长而增加，新生儿甲状腺重约1.5克，成人介于15～20克。从临床触诊和尸检发现，一般只有当甲状腺为正常的1倍以上(即大于35克)时，才可被触诊发现。因此，如果检查时可以摸到甲状腺或摸到甲状腺结节，我们就认为甲状腺异常肿大，临床上大多数甲状腺疾病伴有甲状腺肿。B超检查被认为是客观而较精确的检查方法，但是由于影响其检查结果的因素很多，所以B超操作必须标准化，甲状腺容积正常值标准也应地方化。下面介绍几种简便的触诊测量方法。
1993年世界卫生组织(WHO)提出了甲状腺三度分类法。0度：没有任何可触及或可见的甲状腺肿，即看不见摸不着;Ⅰ度：当颈部处于正常位置时，可触及肿大的甲状腺，但肉眼看不到;Ⅱ度：当颈部处于正常位置时，可看到明显肿大的甲状腺。
我们在临床工作中，常用四度分类法。0度：看不见摸不着;Ⅰ度：看不见摸得着，不超过胸锁乳突肌内缘;Ⅱ度：看得见摸得着，不超过胸锁乳突肌外缘;Ⅲ度：看得见摸得着，超过胸锁乳突肌外缘。
临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大及甲状腺炎性疾患等均可以引起甲状腺肿大，后者包括急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎与甲状腺结核等。发现甲状腺肿大，要到医院请专科医生诊察，并作包括实验检查在内的相关检查，以明确诊断，进而确定治疗方案，争取早日康复。
甲状腺到底在哪儿
甲状腺到底在哪个位置?很多人并不知道，但我们队“粗脖子病”却并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，是甲状腺疾病的一种。这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，大家可以摸着自己的喉结，往下1-2横指的位置就是甲状腺，吞咽时可以上下移动。甲状腺长得像字母“H”，牢牢地横跨在气管外面。
因为甲状腺疾病高发，与妊娠关系密切，很多妇产科医生们都养成了主动看你们“美丽”脖子的习惯;特别当甲状腺功能及抗体筛查异常时，我们就更像侦探样想发现脖子有没有异常，当然甲状腺超声才能更准确地判断。
甲状腺肿大如何自查
甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?北京甲亢医院专家说：甲状腺肿大是常见的内分泌疾病，对甲状腺疾病就要早发现早治疗，所以自己就要掌握一些基本的方法。那么，甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?我们去看看专家是怎么说。
1、甲状腺肿大检查对着镜子我们可以看一看我们的颈部，一个很简单的方法，你看着颈部的时候做一个吞咽动作，如果甲状腺肿大你会看到一个隆起的像一个核桃一样的，甚至是像鸡蛋一样大小的肿块，会上下滑动。判断甲状腺肿大
2、甲状腺肿大检查手四指并拢，用手指的腹面，这个地方触觉最好，把它放在我们气管的一侧这个位置，轻轻按压一下，然后再做一个吞咽动作，如果有肿块的话，你会感觉到在你的手下有一个圆形的核桃大小的东西上下滑动，你就考虑可能是长肿瘤了，还有一种情况你两边摸的时候发现一边大一边小，一旦有任何怀疑。判断甲状腺肿大
3、甲状腺肿大检查肿块只有不到一公分大小的话，手是摸不到的，甚至医生也不一定能够摸清楚，B超可以看得很清楚，所以建议大家如果有条件，每年做体检的，加做一个颈部的甲状腺B超，这样有利于发现早期发现，早期治疗。判断甲状腺肿大
甲状腺肿大患者自我检查的方法有哪些?对于甲状腺疾病就要及早发现及早治疗，这样患者才能减轻痛苦，也有利于病情的恢复，甲状腺疾病治愈后不可掉以轻心，甲亢患者要积极避免诱因，这就需要患者养成一个良好的生活习惯，注意休息，不要过度疲劳，适当参加一些锻炼。另外，甲亢患者还要少食含碘食物，如海带、海藻、海产品等;要做到不抽烟不酗酒。
怎样预防甲状腺肿大
当你患有甲状腺肿大时，你应了解你所居住的地方是否有许多人与你一样患有甲状腺肿大。如果居住地有许多人都有甲状腺肿大，那么要了解当地是否属于缺碘地区。如果你居住的地区属缺碘地区，一般来说，政府可能已采取了有效的措施，如在食盐中增加碘或在水中加碘。从有关的调查资料来看，我国目前缺碘的地区多在山区和边远地区。如果你的居住地是缺碘地区。而政府已采取有效措施(一般是食盐加碘)，你就不必为此过分担忧，除了平时多吃点含碘丰富的食品(如海带、紫菜、海鱼等海产品)外，不需自己采取什么特别的措施。
当你发现甲状腺肿大，但你居住的地方不是缺碘地区，此时你应注意有无甲亢、甲减的症状。如果无甲亢、甲减症状，且自己摸到的甲状腺肿质地比较软，没有结节、也没有压痛，说明是单纯性甲状腺肿大。这时请留意你的饮食习惯。如果长期大量吃卷心菜、洋白菜、油菜、木薯、核桃、大豆类食品或萝卜等，应改变一下饮食习惯，不吃或少吃这类食物。
一段时间(3-6个月)之后，若甲状腺变小或甲状腺肿大消失，说明甲状腺肿大和这类饮食有关。如果找不到什么原因，在饮食中适当多吃一点含碘丰富的食品，观察一段时间。此后若甲状腺肿大缩小，说明这种措施有效。如果甲状腺肿大不缩小，应考虑其他方法，最好去医院就诊，以听取医生的意见，如加服甲状腺片或LT4,等。
甲状腺疾病常见的三个症状
1 当你发现颈部增粗时，虽然没有其他不适的症状，也应想到是甲状腺发生肿大，应及时去医院看病。一般来说医生通过触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大。有的甲状腺肿大者，需要做一些化验检查，必要时还需做甲状腺的同位素和超声波检查。
2 如果有心慌、怕热、出汗、容易生气、食欲亢进但还消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能性。当你发现有浮肿、怕冷、皮肤干燥、食欲减退而体重仍然增加等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退症的可能性。遇到这两种情况，应及时到医院看病，以作进一步检查。
3 如果感冒久治不愈，且感觉颈部疼痛并有发热，尤其自己在颈部甲状腺部位摸到有压痛的包块时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能性，要及时去医院看病，接受正规。
甲状腺有哪些常见的疾病
当你发现颈部增粗或有肿块时，如果肿大是对称的一般是甲状腺弥漫性病变引起的，如果颈部突起或者肿大不对称，则一般是甲状腺结节。当有脖子发觉有变粗即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。
此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样，有甲状腺肿大或甲状腺肿物者，一般需要进一步做些检查，才能确定甲状腺疾病的性质，如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查，甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。
当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，应该注意有无甲状腺功能减退的可能。
当你感觉颈部疼痛并有发热，尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时，应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况，应及时到医院内分泌科就诊，以便做进一步检查，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。
疾病分类
1.单纯性甲状腺肿
2.甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)
3.甲状腺功能减退
4.甲状腺结节、甲状腺瘤
5.急性化脓性甲状腺炎
6.亚急性甲状腺炎
7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)
8.慢性纤维性甲状腺炎
甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱，合成和分泌甲状腺激素过多、过少，所导致的一种常见内分泌疾病，主要包括：甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。
乳房千万别这样“摸”
乳房千万别这样“摸”，你“摸”对了吗？
自我检查是预防和及早发现乳腺癌的最基本方法之一。值得提醒的是，除了用医学手段定期检查乳房，尽早发现乳腺癌的蛛丝马迹外，每月一次的自检也是基本方法之一。但很多女性在做乳房自检时，常常根据自己的喜好随意摸，感觉没事就完了，延误了病情发现的时间。
乳房误区一：乱摸乳房=自检
对女性来说，自我检查与到医院定期查体的重要性是一样的，甚至更为重要。在我国临床发现，很多乳腺癌患者都是自检之后就诊的。夏天乳腺癌的就诊率很高，但并不是说乳腺癌夏季就高发，而是因为夏季女性洗澡的频率增加，对乳房‘自检’的次数相应增加，因此来就诊的人数就会增多。
妇科乳腺专家：建议丈夫每天适度抚摸妻子的双侧乳房
做丈夫的，只要条件允许，每天都要力量适度地抚摸妻子的双侧乳房；做丈夫的要慢慢地学会从里向外、划圈似的触摸，要慢慢地学会用手指触摸圆润乳房的每一个“硬核儿”，要温情地、轻柔地询问妻子，压这里疼不疼啊？如果妻子的乳房肿胀和疼痛与例假有关系，经常被丈夫恩爱地触摸，无论是从纯医学上讲还是从精神反馈到下丘脑女性中枢来讲，都是极为健康的、环保的治疗方法。