糖尿病足预防
糖尿病足预防
在糖尿病确诊后,首先应积极控制糖尿病,严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用),同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素,均应作为一项预防糖尿病肢端坏疽的长期任务,使患者血管,神经病变发展慢一点,轻一点,少一点,并仔细护理和预防足部可能发生的病变,因此要做到:
1、 首先要从思想上引起足够的重视,将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然。
2、养成良好的足部卫生习惯。
(1)每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。
(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。
(3)足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。
(4)为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油,膏,霜,但不要涂抹于趾缝间。
(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染,不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜,宜穿棉纱袜或羊毛袜。
(6)每天要检查足跟,足底,趾缝,有无溃破,裂口,擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。
(7)鸡眼,胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。
(8)鞋袜要合适,宽松,每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥,穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒,钉子等杂物,以免脚底出现破溃。
(9)不宜穿尖头鞋,高跟鞋,暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。
(10)寒冬时切忌用热水袋,暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤。
(11)足部皲裂不贴胶布,足部真菌感染要及时治疗。
(12)忌烟酒,对防治血管和神经病变有益。
(13)尽量避免足部损伤,防止冻伤,挤伤,选择适当的体育锻炼项目,将损伤的危险因素降到最小限度。
合理饮食远离糖尿病并发症
据《中华医学杂志》2007年7月10日报道,在我国,北方地区的糖尿病患者比南方地区更容易发生糖尿病足病,且发病年龄轻,糖尿病病程长,足病病情重。适当改变北方人的饮食和生活习惯,有效控制血糖、血脂,从而防止糖尿病人外周及大血管的病变,是预防糖尿病足的关键。
此研究报告刊登于《中华医学杂志》2007年第26期,题为“中国南方与北方地区糖尿病足病危险因素分析”,第一作者为中国人民解放军第三零六医院王玉珍医师。
糖尿病人长期代谢异常会导致周围血管、神经病变,由此引发足部出现溃疡、间歇性跛行等,我们称为糖尿病足,严重者需要截肢,是糖尿病的常见慢性并发症,这一并发症的特点是:发生率较高(糖尿病程达10年以上的,40%会有患糖尿病足的风险);所需医疗费用高并可致残、致死。美国每年用于糖尿病人的费用约1000亿美金,而其中50%用于糖尿病足,美国因糖尿病足病截肢的患者,其平均住院天数为12天,超过了同期美国心肌梗死(6.9天)和冠状动脉搭桥手术(9.9天)患者的平均住院日;我国的调查资料也显示,我国糖尿病足病患者的平均住院天数为26天,平均住院费用为1.5万元人民币,与同期糖尿病人因其他原因入院的费用相比,高出26%。全世界每30秒就有一只脚因糖尿病而被截去。可见糖尿病足严重影响患者生活质量,同时给家庭及社会都造成巨大的负担,是糖尿病患者应重点防治的并发症,因此,2005年世界糖尿病日的主题为“糖尿病与足部护理”。
为了更好的预防和控制糖尿病足的发生,中华医学会糖尿病分会足病学组组织了北京、武汉、哈尔滨、天津、广州、长春、南京、石家庄、长沙、汕头等7个省2个直辖市14所三级甲医院糖尿病专科合作,首次进行了关于中国糖尿病足患病特点地区差异的多中心调查。
研究者对2004年门诊和住院的糖尿病足及周围血管病变患者进行调查,共有634例患者入选,按照长期居住地,以长江为界,分为南方和北方地区,其中,北方地区349例、南方地区285例。结果显示,北方地区患者年龄轻,足病发病年龄早、病情重,局部溃疡更为严重;经济水平低(人均月收入低于 1000元者达50%以上);北方患者中糖化血红蛋白、血脂等糖类脂类代谢指标控制比南方地区差;并发冠心病及视网膜病变的比率高于南方;北方地区糖尿病足病患者住院时间及住院费用均高于南方地区;从足溃疡的治疗结果看,南方地区和北方地区的治愈率分别为19.1%和10.3%,截肢率分别为2.6%和 9.7%,说明北方糖尿病足患者的愈后明显差于南方。
以上结果可能与北方人饮食和生活习惯有关,如北方气候较冷,饮食高糖、高脂较多,膳食纤维相对较少,喜烟酒等有关;同时,也与经济收入低,从而生活条件差、就医不足,难以即保证营养、又能较好地调节和控制饮食有关。这些最终势必导致北方地区患者长期血糖、血脂等控制差,从而导致糖尿病足病情重、愈后差,由此投入费用也就相应增高。
国外已有研究发现,糖尿病足病的发生在不同地区存在明显差异;我国疆域辽阔,但国内尚无关于糖尿病足病地区差异的大规模、多中心调查,此次研究填补了这项空白。这项研究成果提示,在糖尿病足的防治中,北方地区的糖尿病患者经济水平低,长期血糖、血脂等控制差,需要特别关注,这样才能有效地在全国范围预防糖尿病足的发生。
怎么治疗水泡
怎么治疗糖尿病足水泡?糖尿病人足部出现水泡是发生糖尿病足溃烂的预兆,及时正确治疗很重要。
怎么治疗糖尿病足水泡?糖尿病人足部出现水泡是发生糖尿病足溃烂的预兆,水泡常常出现在四肢末端及循环不良的部位。一般以圆形或椭圆形水泡比较常见,水泡大小不一,若糖尿病足出现的水泡不及时处理或处理不当,极易合并感染。
怎么治疗糖尿病足水泡?治疗糖尿病水泡应该做到以下几点:
糖尿病足出现水泡后要到专业医院进行积极的专业治疗之外,切不可自行处理。
保持水泡部清洁,对紧张性水泡避免切开,在无菌操作下抽取渗液,预防继发感染。
小水泡一般不需抽液给予无菌纱布包扎,微循环改善后可自行吸收,水泡干枯后形成的痂皮,利用其保护作用可预防感染,任其自然脱落,切勿剥脱。
对于怎么治疗糖尿病足水泡这个问题,其实可以采用干细胞移植术治疗糖尿病足,避免水泡发生。
怎么治疗糖尿病足水泡?糖尿病足主要是神经细胞、血管细胞受损,同时并发感染导致。干细胞移植治疗糖尿足,是将干细胞输入到患者侧下肢动脉内,让干细胞发挥再生与修复的功效,逐渐形成新生血管,以取代原来病变的小血管,改善和恢复下肢供血,再经过3-6个月的恢复期后,新生血管便可长成,达到治疗糖尿病足的理想效果,减少糖尿病足伤害。
糖尿病足分为哪些类型
糖尿病足一般发生在糖尿病史5年以上的糖友们身上,是目前最为严重的糖尿病并发症之一。根据资料统计:70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上。同时,糖尿病足治疗专家指出,85%的因糖尿病而导致的截肢手术是可以预防和避免的,积极的教育和预防是有效降低糖尿病足截肢的关键。确实,糖尿病足是一种比较可怕的疾病。患者稍有不留神,就有可能会酿成大错,导致一些可怕的事情发生。专家指出,糖尿病足在临床上时可以分为以下类型的:
1.神经病变型糖尿病足,表现为足部麻木,感觉缺失等。患者对温度、疼痛、压力等的保护觉减弱或者丧失,在有烫伤、异物、创伤等外界因素的作用下,感觉缺失的足就会发生足部溃疡。
2.动脉缺血型糖尿病足。这类糖尿病足极易被误诊,导致的后果也最严重。患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管内容易形成血栓,并集结成斑块,造成下肢血管闭塞和下肢组织病变。而“足”离心脏最远,缺血现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死。
3.神经病变和动脉缺血同时存在的混合型糖尿病足,此类病症临床最为常见。
糖尿病足的预防
1、正确做好洗脚和护脚,为保持足部卫生,建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前,一定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。一般要求用40摄氏度左右的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。洗脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要时可用电吹风的小风吹干。
2、养成良好的足部卫生习惯,每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。
为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间。足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。宜穿棉纱袜或羊毛袜。每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之, 贻误了治疗时机。鸡眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。鞋袜要合适、宽松,每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免 脚底出现破溃。
3、坚持足部检查并及时到医院治疗,可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部,若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿痛热等,都可能提示已经出现了足部病变。必需尽早到医院就诊。选择合适的鞋袜,软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头,要保证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选择棉质地和羊毛质地为好,既吸汗又透气。袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子。每日换洗,不要穿有补丁或破口的袜子,以防脚的压力不均,影响血循环。
老人脚心痒地方糖尿病足
老人脚心痒地方糖尿病足:如果老年人出现了脚心痒的症状就要当心糖尿病足了。足痒也糖尿病足症状的表现,特别是对一些有10年以上病史的糖尿病患者,足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起,也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起。如果糖尿病友在足部瘙痒的同时,伴随着走路间歇式疼痛,就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查,排查糖尿病足。
另外,老年糖尿病友的足部瘙痒也与糖尿病皮肤病相关。资料表明,约30%的糖尿病患者会发生各种皮肤病,而皮肤病的发生与发展又能加重糖尿病病情,因此防治皮肤病对控制血糖非常重要。皮肤瘙痒可分为多发性与局限性两种,前者呈广泛性瘙痒,无原发损害,可同时发作,也可从一处延至另一处,表现为持续或阵发性。
老人脚心痒地方糖尿病足:糖尿病足是一种极其严重的糖尿病并发症,它是糖尿病致、残致死的重要原因之一,所以糖尿病友一但出现足部瘙痒时,令可信其有,不可信其无,积极预防糖尿病足症状的发生。
糖尿病足浮肿的原因是什么
糖尿病足病患者导致浮肿的因素?我们清楚的知道糖尿病足病是糖尿病的并发症,是针对于人们脚部伤害的疾病。早期一旦发现变化将会导致不可原谅的伤害。专家表示:糖尿病的发病因素比较复杂,糖尿病足病患者要想很好的脱离疾病的伤害,就要详细了解疾病的发病因素。那么,糖尿病足病患者导致浮肿的因素呢?我们就认识一下吧。
糖尿病足病患者导致浮肿的因素:
心理因素以及局部压力负荷异常、白细胞功能改变,细胞因子与蛋白酶之间失去平衡,也与糖尿病足的发病有密切关系。
感染通常不是糖尿病足溃疡的直接病因,但一旦发生足溃疡,创面很快就会被感染,感染加重了糖尿病足的严重程度并影响伤口愈合。剪趾甲不当引起甲沟炎。有些糖尿病患者习惯把脚趾甲剪得很秃,一方面剪得过短甚至剪破甲边皮肤,另一方面趾甲边缘剪得过深给细菌侵入提供了门户。引起糖尿病足的外部因素,烤火、电疗过热无感觉引起烧伤。
穿鞋不当。长期穿窄、小的鞋子可引起足趾受挤压,足底或受挤的脚趾久之形成鸡眼或老茧,甚或足骨质破坏形成变形或畸形;有时穿过小的新鞋当日就可以磨破足跟脚趾等处的皮肤,有了创口,细菌乘隙而入。一些保健鞋鞋底的瓷片等会使皮肤损伤,有的病人就因此引起足底大面积溃疡。
神经病变是导致足溃疡最重要的因素,而感觉障碍可以认为是糖尿病足发生的基础,感觉缺失的病人发生糖尿病足溃疡的可能性是无神经病变糖尿病患者的7倍。感觉障碍的患者失去了对不利刺激作出防护性反应的预警。运动神经受损可使受累肌肉萎缩,导致足变形。植物神经病变所引起的血管收缩异常,使足部皮肤干燥、皲裂或水肿。
生活中引发疾病的病因有很多,但是要想彻底防止疾病的发生,建议从根本预防开始,或者是选择一种好的疗法也可以。
糖尿病患者如何预防糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的一大常见并发症,对于糖尿病患者来说本身糖尿病也没多么可怕,可怕的是糖尿病的并发症,而糖尿病足就是最常见的一种,生活中糖尿病患者更应该做好预防。万一不慎患上了糖尿病足也不要紧张,要正确的护理和治疗。那么糖尿病患者如何预防糖尿病足?
糖尿病友平时预防糖尿病足,可通过按摸足部动脉拔动来感知。糖尿病患者的下肢反应很“迟钝”,不知冷热,没有痛感,不容易及早发现病变,尽管血管造影、磁共振、超声等能够发现病变的苗头,但这些检查确实要花费不少“银子”,有没有既省钱又方便的检查方法呢?今天我们教糖尿病友一招,给患者教了个窍门,摸摸足背的足背动脉,感觉搏动有无异常。这是内分泌科、神经内科等经过近几年对2型糖尿病患者经过触诊筛查总结出来的。
足背动脉的位置很好找,在内、外踝背侧连线上,两个肌腱之间,患者可以用双手食指施加相同压力,劲儿不要太大,找到后自己感觉一下脉搏跳动的强弱,如果搏动明显减弱或消失,发生足部病变的可能性较大,就要及时去医院就诊,以便发现病变。
糖尿病足溃疡
糖尿病足是因为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致足部感染,溃疡和深层组织破坏.属于糖尿病的并发症.应该积极的预防,防止外伤,感染,积极治疗末梢神经病变.患者已经出现了糖尿病足,首先应该严格的控制血糖,延缓糖尿病足进一步加重.出现溃烂应该清创,用双氧水消毒,防止感染,促进溃疡的愈合.关键是要控制血糖,否则很难治本.
糖尿病足患者多吃什么比较好
1、热量:糖尿病患者应该安排合理的热量,进食时间规律,不吃或少吃零食。饮食限量。口味宜淡,尽量采用低钠饮食,防止高血压的发生。一般每日限制食盐在10g以内为好。糖尿病足患者要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持续时间长的话,则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时,加重高血糖的细胞毒作用,会使胰腺损伤、水肿等。
2、高纤维饮食:每日需要纤维素成分占总量的20%左右。生活中,常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品,是糖尿病足患者预防各种并发症的健康食品。
3、脂肪:病人的饮食中脂肪的摄入量为,如60公斤体重的糖尿病足患者,每日应摄入的脂肪在36克以下。
4、碳水化合物:对糖尿病足患者,每日保证200~350克的主食,如米、面等含有丰富的糖类,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。
5、蛋白质:糖尿病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的糖尿病足患者,每日应摄入蛋白质90~120克,才能保证每日需要。
6、空腹吃水果:糖尿病足切忌餐后吃水果。一般上午9点到9点半,下午3点到4点,晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃,也可直接作为加餐食品,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼,不应做为首选食品。
糖尿病患者怎样预防糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的一大常见并发症,对于糖尿病患者来说本身糖尿病也没多么可怕,可怕的是糖尿病的并发症,而糖尿病足就是最常见的一种,生活中糖尿病患者更应该做好预防。万一不慎患上了糖尿病足也不要紧张,要正确的护理和治疗。那么糖尿病患者怎样预防糖尿病足?
糖尿病足
糖尿病友平时预防糖尿病足,可通过按摸足部动脉拔动来感知。糖尿病患者的下肢反应很“迟钝”,不知冷热,没有痛感,不容易及早发现病变,尽管血管造影、磁共振、超声等能够发现病变的苗头,但这些检查确实要花费不少“银子”,有没有既省钱又方便的检查方法呢?今天我们教糖尿病友一招,给患者教了个窍门,摸摸足背的足背动脉,感觉搏动有无异常。这是内分泌科、神经内科等经过近几年对2型糖尿病患者经过触诊筛查总结出来的。
足背动脉的位置很好找,在内、外踝背侧连线上,两个肌腱之间,患者可以用双手食指施加相同压力,劲儿不要太大,找到后自己感觉一下脉搏跳动的强弱,如果搏动明显减弱或消失,发生足部病变的可能性较大,就要及时去医院就诊,以便发现病变。
脚痒是糖尿病足病的前兆吗
糖尿病足多见于患有10年以上病史的糖尿病患者,特别是中老年患者,所以当糖尿病患者出现足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起,也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起,这也是糖尿病患者为何会脚干发痒原因。
糖尿病患者出现脚干发痒其实是出现糖尿病足的前兆。糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,俗称烂腿,是糖尿病慢性致残、致死的重要原因。主要病因是糖尿病患者血管栓塞,从而导致末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素所致。如果糖尿病患者在足部瘙痒的同时,伴随着走路间歇式疼痛,就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查,排查糖尿病足。
通过上文对于脚痒与糖尿病足的关系的介绍,希望能帮助的各位患者及其家人更好的了解糖尿病足的知识。只有了解相关的症状,才能在第一时间发现疾病,才能在最佳的时候接受治疗,所以糖尿病患者在日常一定要多注意身体健康,做好预防措施。