肾良性肿瘤治疗要点
肾良性肿瘤治疗要点
1、错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。
2、各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术。各类肾恶性肿瘤包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉。
3、放射治疗肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
4.化学药物治疗化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。
5、患肾动脉栓塞术确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移。
6、姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗。
7、胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查肾肿瘤手术后需定期(3~6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查,以发现肾蒂复发和转移。【随访】每3~6个月随访1次,特别注意腹部及肺转移
8、根治性肾切除肾盂癌除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。
9、离体肾技术行肾部分切除术双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。
肚子里长肿瘤怎么治
腹部的良性肿瘤,有压迫感. 一般的良性肿瘤是不用手术切除的,但是既然现在有了长大的情况还是建议你尽早手术切除吧,这样切除之后可以做个病理看一下具体的性质是怎么样的.因为你一直不知道这个良性的肿瘤具体是什么性质的,很难保证它不会有没有恶化等情况的发生. 生活护理: 尽早手术治疗,防止感染.
一般情况下良性肿瘤如果已经产生临床症状,则采取手术切除即可。指导意见: 一般的良性肿瘤是不会复发的.但有有些良性肿瘤存在恶变的可能性,有些切除后还会复发,所以也要引起足够重视.具体治疗原则要是具体肿瘤而定.
手术只能切除表面的肿瘤而不能彻底的根治,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,纯天然中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管肿瘤的根基)有独特的疗效,能使肿瘤得不到一丝的养分,肿瘤得不到一丝的养分自然就萎缩了,这才是治愈肿瘤的真正手段.
腹部出现良性肿瘤,治疗的方法相对是比较多的,以上就做了具体介绍,所以对于很多出现腹部良性肿瘤的患者,首先当出现了腹部良性肿瘤后,要到医院全面地检查,确诊是良性肿瘤,可以尽快通过药物治疗,通过手术治疗,尽快去除腹部良性肿瘤,让自己身体更健康。
肝血管瘤有什么危害
肝脏血管瘤属于良性肿瘤,所以肝血管瘤一般不会转移其他器官,肝血管瘤不会侵犯其它器官,肝血管瘤也不会有严重的后果。但肝血管瘤的面积越大,血管瘤症状就越严重。
肝血管瘤患者少数体积过大的肝脏血管瘤可能会压迫肝脏,肝血管瘤也会引起肝脏功能异常,肝血管瘤还有可能向上压迫肺部。很多肝血管瘤患者会混淆肝脏血管瘤和肝癌,其实肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤,肝血管瘤是肝内血管异常聚集才导致的肝血管瘤。而肝癌才是可怕的恶性肿瘤。肝血管瘤和肝癌大家一定要分辨清楚。当得知患有肝血管瘤的时候,不要惊慌,肝血管瘤患者应早日接受肝血管瘤治疗,肝血管瘤患者应选择好的肝血管瘤医院和好的肝血管瘤治疗方法,肝血管瘤患者应配合肝血管瘤主治医生的肝血管瘤治疗,肝血管瘤患者应相信肝脏血管瘤是可以治愈的。
肾良性肿瘤
肾良性肿瘤:(一)单纯性肾囊肿 单纯性肾囊肿十分常见。囊肿可单个或多个,单侧或双侧。多见于老年人,罕见于婴幼儿。病因不明确。囊肿大小不一,直径由1~2cm至6~7cm。大多为单房性,极少为多房性。少数囊壁有钙化,偶尔囊内有出血或感染。在欧美国家囊内并发乳头状癌者占7%,在国内很少见。临床上常无症状,多在肾盂造影或超声检查时被偶尔发现。造影片上可见到肾盂肾盏有移位受压等表现。超声检查可见到圆形透声区,与肾肿瘤有所区别。经皮囊肿穿刺检查及造影可明确囊内是否并发肿瘤。小囊肿无需治疗。巨大囊肿(5cm以上)可行囊肿去顶手术。位于肾中下部的大囊肿可经皮穿刺抽去囊内液体后注入无水酒精消除囊肿。(二)错构瘤 错构瘤又称血管平滑肌脂肪瘤,属良性肿瘤。患者80%伴有部分或全部结节性硬化症的表现。具有遗传性和家属性的患者常有智力发育迟缓、癫痫及面部皮脂腺瘤等表现。错构瘤有时也可发生在患者的脑、眼、心、肺及骨等处。错构瘤有多发性和双侧性的倾向。好发于中青年,女性多于男性。肿瘤有出血倾向,有时体积巨大。肿瘤的结构主要为形态反常的血管、平滑肌及脂肪。偶尔可见到肿瘤细胞分裂活跃,区域淋巴结有转移。但尚未见到有全身播散的报道,较小肿瘤在临床上常无症状,较大者可发生血尿、腰痛、肾区肿块并可引起上尿路梗阻,有时也可诱发高血压。诊断主要依靠肾盂造影及超声检查。有困难时行CT检查。CT检查可显示肿瘤内有脂肪密度的成份。治疗方法以手术切除为主。肿瘤如无症状且直径小于4cm者可暂不手术,定期检查。肿瘤大于4cm者或出现血尿等症状时有手术指征。因错构瘤常有多发性及双侧性倾向,故应争取行部分肾切除术或肿瘤挖除术。(三)近球细胞瘤 肿瘤细胞能分泌肾素,故又称肾素瘤。文献报告仅10例,都是年轻人。患者有高血压,血浆肾素升高,患侧肾静脉肾素明显高于对侧,并有醛固酮增多的临床表现。肿瘤体积常很小,罕有超过2~3cm者,X线检查常不能发现。肉眼观察肿瘤呈灰黄色,位于肾皮质。电镜下显示瘤细胞有近球细胞的特性。肿瘤浸出液内有高浓度肾素。肿瘤切除后血浆肾素及血压恢复正常。(四)其他肾良性肿瘤 除错构瘤外,其他肾良性肿瘤在临床上十分少见。肾腺瘤多见于40岁以上,大多无症状,一般都在尸体解剖时发现,位于肾皮质。在临床上肾腺瘤偶尔在X线或超声检查时被发现。在CT或动脉造影中与体积小的肾癌很难区分,但腺瘤无动静脉瘘,静脉血池也无钙化。3cm以下的腺瘤一般都为良性,很少有转移倾向。治疗方法主要是手术切除。纤维瘤非常少见,可发生于肾实质、肾包膜或肾周围组织。因其常位于肾外表部分,故在发现时体积已很巨大。肾脂肪瘤罕见,迄今文献上报道者仅18例。患者大多为中年妇女,发现时已很巨大。主要症状为腰痛,部分患者有血尿。CT检查示典型的脂肪密度。因肾组织由许多不同类型的细胞所组成,故各种良性肿瘤都可发生。其他罕见肿瘤有肌瘤、血管瘤及淋巴管瘤等。
假性肿瘤治疗方案
1.现在假淋巴瘤被归为了良性病。有的假淋巴瘤会出现低度恶化的趋势,所以这种肿瘤疾病也是需要治疗的。一般通过手术对病灶进行切除治疗就能够彻底治愈这种病。在手术切除的过程当中应当尽量保全正常的肺部组织。
2有的假淋巴瘤患者在做肺切除手术之后可能会出现对侧的肺部组织发生病变的可能,对于这样的情况可以术后采用环磷酰胺给予治疗,这种术后对侧的肺部病变就会消失。假淋巴瘤病人做非切除之后不需要放疗以及化疗。
3患者做了肺的部分切除之后需要注意的就是定期检查身体,主要是为了防止可能出现的其他地方的淋巴细胞增生,还有就是定期检查可以及早发现此病是否复发,如果复发还需要进行治疗。
注意事项:假淋巴瘤是一种良性病,手术能取得令人满意的效果。大约有一半的假淋巴瘤患者会发展成为恶性的淋巴瘤,患病后不应当放化疗,因为放化疗能使得假淋巴瘤转化为恶性淋巴瘤。
4.假瘤是良性疾病,但现在倾向于认为是低度恶性肿瘤。切除病灶,最大限度地保留正常肺组织是假性淋巴瘤的首选治疗方法。曾报道一例病人在肺切除术后对侧肺又发生病变,在环磷酰胺治疗后病灶消失。虽然在切除术后很少需用化疗和放疗,但是对手术切除的病人需要密切随访以警惕复发或发生其他的淋巴细胞增生性疾病。
5.预后本病为良性病,手术效果满意,但约半数患者可以发展为恶性淋巴瘤。化疗和放疗均可使肺假性淋巴瘤发展为恶性淋巴瘤。
皮肤良性肿瘤治疗原则
从常见的色素痣、脂溢性角化到罕见附属器肿瘤,皮肤良性肿瘤种类繁多.患者求治皮肤良性肿瘤往往有两个目的:①彻底切除肿物消除压迫症状或预防恶变;②美容,那么,皮肤良性肿瘤治疗原则是什么呢?
很多皮肤良性肿瘤恶变几率非常小,而且很少有继发变化,诸如脂溢性角化、皮肤纤维瘤、软纤维瘤(皮赘)等。对于这类肿物,应向患者交代治疗不是必须的,如果患者出于美容目的坚持治疗,医师就要按照美容治疗思路制定治疗方案。
有些皮肤良性肿瘤虽然恶变几率很小,但容易发生继发感染、出血,或因体积巨大产生压迫症状,对这类肿瘤建议预防性切除,但是作为择期手术,应该选择肿物最稳定状态时治疗。该类肿瘤的代表包括表皮囊肿、巨大脂肪瘤、化脓性肉芽肿等。还有些皮肤良性肿瘤,有一定恶变风险,甚至本身就是癌前病变,如巨大先天性色素痣、汗孔角化症、日光性角化等,要劝告患者积极彻底切除这些肿瘤。总之,作为皮肤外科医师,应以充分发挥皮肤科学理论的优势,正确判断肿瘤性质为皮肤良性肿瘤治疗原则。
皮肤良性肿瘤治疗原则常依据皮肤良性肿瘤的病理性质制定。对于多数累及皮肤全层的良性肿瘤,应深切至脂肪层,这样做不仅有利于彻底切净肿物,而且有助于减张闭合切口。部分肿瘤有明显的界限或囊壁,比如表皮囊肿和脂肪瘤,此时可以采取切开剥离,无需去除皮肤,这样做切口张力小,利于愈合。要强调的是剥离肿物后可能形成较大腔隙,必须通过内缝合封闭死腔并进行加压包扎,必要时使用引流条,否则一旦血肿甚至脓肿形成,医师就被动了。
部分皮肤良性肿瘤病因与外伤因素有关或生长模式类似恶性肿瘤,例如化脓性肉芽肿和角化棘皮瘤,所以切除范围要大。对于仅累及表皮的皮肤良性肿瘤,诸如大面积的日光角化、脂溢性角化等,除切除外,还可以选择磨削术、冷冻进行治疗。新近出现的光动力治疗适用于那些代谢增生旺盛的肿物,尤其是癌前病变。
肺部有肿瘤是良性吗
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤通过手术的方法通常是可以治愈的,在手术之后,建议辅助一些免疫治疗或者是中成药的治疗,大部分是可以完全治愈的,但是恶性肿瘤治疗起来就会比较麻烦,一般治疗的手段就是化疗和服用一些药物,但是治愈的可能性也会比较低,平常生活当中最重要的就是要预防肿瘤的发生,一旦发现了肿瘤以后一定要做好预防转移的工作。
肿瘤是指我们的身体在各种致癌的因素作用下面,局部的组织,或者某一个细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致了克隆性的异常增生,而形成的一种新生物,一般来说,肿瘤细胞是单克隆性的,就是一个肿瘤的所有瘤细胞,都是一个突变细胞的后代,这也是肿瘤为什么会扩散和转移的原因,肿瘤一旦形成之后治疗会比较麻烦,所以平常还是要以预防为主。
输卵管恶性肿瘤
输卵管肿瘤少见,特别是良性输卵管肿瘤更罕见。输卵管和子宫都是由胚胎期米勒管发育而成,凡子宫体或子宫颈发生的肿瘤,输卵管也可发生,因此输卵管肿瘤种类繁多。但由于输卵管肿瘤无特异性症状和体征,且卵巢癌常累及输卵管,临床上易发生漏诊和误诊。
一、输卵管良性肿瘤:输卵管良性肿瘤种类很多,以腺瘤样瘤相对多见,其他包括平滑肌瘤、乳头状瘤及畸胎瘤等。由于缺乏典型的症状和体征,很难在手术前明确诊断,往往在盆、腹腔手术时发现。输卵管原发性良性肿瘤来源于副中肾管或中肾管。根据米勒氏细胞类型大致可分为:①上皮细胞瘤:腺瘤样瘤、乳头状瘤、息肉;②内皮细胞瘤:血管瘤、淋巴管瘤、包涵囊肿;③中胚叶瘤:平滑肌瘤、脂肪瘤、软骨瘤、骨瘤;④畸胎样瘤:畸胎瘤、甲状腺肿。其中以输卵管腺样瘤与乳头状瘤较为常见,其次为平滑肌瘤、畸胎瘤。治疗手段为肿瘤切除术或患侧输卵管切除术。预后良好。但乳头状瘤和畸胎瘤偶可发生恶性变,如有可疑,术中应行冰冻切片病理检查。
二、原发性输卵管癌:原发性输卵管癌(primary fallopian cancer)是少见的妇科恶性肿瘤,约占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%。发病高峰年龄为52~57岁。阴道排液是最常见的症状,常伴有盆腔或下腹部疼痛和盆腔包块。输卵管癌的生物学性状及治疗与卵巢癌相似。