哪些人群是糖尿病的易感者

哪些人群是糖尿病的易感者

糖尿病的易感人群也称高危人群，是指未发现患糖尿病但存在有较大患病危险的人群，糖尿病的发生于年龄、肥胖、遗传等因素有很大关系。因而糖尿病的易感人群主要包括以下几种：有糖尿病家族病史者、出生体重过低者、未接受母乳喂养者、中老年肥胖者、周围神经传导异常者、肩周炎患者。

遗传因素可造成机体胰腺功能的先天性缺陷或障碍，从而难以平衡血糖而造成糖尿病的发生。在家族中，父母、兄弟、姐妹或其他近亲以及同性双胞胎中有一位患糖尿病，都要加强对糖尿病的预防。出生时体重过低，表面婴儿在母体中发育不全或营养不良，这可能造成婴儿体内胰腺细胞发育不健全，以致无法正常分泌胰岛素。随着婴儿的成长，加之后天的不良饮食因素、肥胖等，则可诱发糖尿病，调查发现，出生时体重低于2.3千克的婴儿发展为糖尿病患者的概率是正常出生体重婴儿的6倍之多。国外有专家研究发现，有糖尿病家族病史的婴儿长期以牛奶喂养，其患糖尿病的可能性大。中老年肥胖者，尤其是腹部肥胖者，是最大的糖尿病易感人群，且易发生二型糖尿病。这与其日常不健康的饮食习惯以及吸烟、酗酒和心理压力大、缺乏锻炼因素等有很大关系。

以上讲解了糖尿病病因的一些知识。我们都知道一旦得了糖尿病，将是一个长期甚至是终生的治疗过程，日常护理主要依靠自己和家人，如尿糖的监测、定期查血糖、口服降糖药或打胰岛素，另外对并发症的用药等，都是患者日常生活中应自己操心的事情。应善于安排，持之以恒。

糖尿病遗传

对糖尿病患者家族史的调查表明，糖尿病病人子女糖尿病患病率比非糖尿病家属高4至10倍。双亲之一为2型糖尿病患者，其子女发病风险率40%;双亲均为2 型糖尿病患者，子女发病风险率可达70%。多数2型糖尿病家系调查中见到家系传递中存在明显的母系效应。2型糖尿病患者的双亲，母亲方患者较父亲方患者多见，一般是1倍左右。可见，遗传在糖尿病发病中占有重要因素。值得指出的是，糖尿病发病机制非常复杂，遗传和环境因素都很重要。遗传提供了糖尿病发病的易感性;只有在后天环境的影响下，有糖尿病易感基因的患者，才有可能发展为糖尿病。为什么说有糖尿病家族遗传史的高危人群，不一定就是糖尿病患者呢?是因为父母遗传给下一代的不是疾病的本身，而是遗传与可以发生糖尿病的体质，即糖尿病的易感性。

糖尿病高危人群能否发展为糖尿病，关键在于有无诱发糖尿病导火索——即环境因素。糖尿病易感者，若避开发生糖尿病多种危险因素，是可以避免糖尿病的发生的。糖尿病对人体的侵袭是隐蔽的，其在人体发生发展的过程也是渐进的。糖尿病高危人群发展成糖尿病，要经历胰岛素抵抗、胰岛素损害、胰岛素衰竭3个阶段。早期，糖尿病高危人群自身组织对胰岛素敏感性降低，结果使人体对胰岛素需要量增加，胰岛B细胞需要分泌更多的胰岛素补偿，胰岛素抵抗越重，需要胰岛素越多，久之胰岛细胞长期疲劳，胰岛B细胞受到损害，甚至凋亡(即疲而衰之)。人体血糖就会升高，糖尿病因此就发生了。

糖尿病高危人群如何避免陷入这种恶性因果链条呢?要注意如下几个方面:

一、思想上要高度重视，要认真学习糖尿病防治的相关知识，用科学战胜糖尿病，掌握预防让自己不得糖尿病的主动权，做健康的主人。有的糖尿病高危人群者，不注重自身保健，在糖尿病典型症状(多食、多饮、多尿、消瘦)在自身未出现之前，往往疏忽大意，总觉得自己离糖尿病很远，加之自己没有科学的生活方式，糖尿病离自己只有半步之遥时也浑然不觉，有一天自己成为糖尿病患者时，才后悔起来。也有一种糖尿病高危人群者，担心自己患上糖尿病，情绪沮丧失去战胜疾病的信心，忧郁不已，认为糖尿病太可怕了，无法战胜它。其实对糖尿病正确的方法是，战略上藐视它，要有豁达大度的心情，战术上重视它，即要不断接受相关糖尿病知识的教育，积极采取系统科学的手段早期干预，糖尿病高危人群可以远离糖尿病。

二、糖尿病高危人群要避开发生糖尿病危险因素，这是远离糖尿病的重要方法。发生糖尿病危险因素包括上述的肥胖、高血压、血脂代谢紊乱等方面。尤其是肥胖者，更容易患糖尿病。原因是:1.肥胖者组织细胞胰岛素受体减小，对胰岛素敏感性减弱，造成胰岛素相对不足。2.肥胖者脂肪过多，堆积于肝脏器官，使肝糖元贮存减小，血糖浓度升高。3.肥胖者易发生高血压、高脂血症，导致人体细胞代谢内环境和激素水平的变化，致使胰高血糖素、糖类皮质激素、髓质激素等升糖激素的增多，这都大大地增加胰岛素的需要量。久之，胰岛负担过重，诱发糖尿病。糖尿病高危人群要做到四点:多学点、少吃点、勤动点、放松点，用科学的生活方式，阻击糖尿病的侵害。

三、糖尿病高危人群早期科学的、系统的、专业的医学干预，也是糖尿病高危人群阻击糖尿病不可缺少的手段。1.糖尿病高危人群要尽早进行糖尿病专业的、系统的检测，对自身胰岛功能测定(包括检测a细胞胰高血糖素、B细胞的胰岛素、D细胞的生长抑素、PP细胞的胰多肽)。高危人群每年要做一次糖耐量试验，具体方法是口服75克葡萄糖，测定口服2小时的血糖值，若空腹血糖大于6.1毫摩尔/升小于7.1毫摩尔/升，2小时血糖大于7.8毫摩尔/升，但小于11.1毫摩尔/升者，称之为糖耐量异常。糖尿病高危人群一旦确定为糖耐量异常，就说明胰岛B细胞对葡萄糖处理发生异常，提示已是糖尿病前期。这种情况下，就要到专业的、高水平的糖尿病专业机构，采取“保护胰岛细胞的综合治疗方案”，使自己不发展成糖尿病。如测检中一旦确诊为糖尿病，就要积极采取科学的，体现国际先进水平的医学干预，尽早使病情得以控制，阻断、避免、防止糖尿病并发症产生，实现高质量的生活和达到长寿的目的。对糖尿病高危人群的早期医学干预是事半功倍的，科学的干预不仅可以阻断糖尿病的发生，而且也在某种程度上降低脑血管、心血管、高脂血症的危险指数，对人终生生活质量的提高和寿命延长发挥重要作用。

导致患上糖尿病的主要原因是什么

自身免疫：糖尿病人常伴有自身免疫性疾病，如甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、重症肌无力、恶性贫血等。由于病毒感染，特别是柯萨B4病毒感染，使胰岛组织及B细胞产生炎症、破坏，引起了自身免疫反应。在病毒加抗体作用下，胰岛细胞进一步大量破坏，使胰岛素分泌功能减弱，从而导致糖尿病，特别是Ⅰ型糖尿病。病理组织学观察发现琳巴细胞浸润胰岛，B细胞受到损害，血中可检出胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体及胰岛B细胞膜抗体等证实糖尿病发病与自身免疫有关。

病毒感染：病毒感染是Ⅰ型糖尿病的重要环境因素。当具有糖尿病易感性的人感染了脑炎、心肌炎及柯萨奇B4病毒后，病毒可直接侵犯胰岛B细胞，使之发生急性炎症、坏死而丧失功能;或病毒长期滞留在B细胞内，激发自身免疫系统，引起体内B淋巴细胞产生抗胰岛素细胞抗体，这种抗体使胰岛B细胞损伤破坏，造成胰岛素合成减少，引起糖尿病。Ⅱ型糖尿病，一般病毒感染本身不会诱发糖尿病，它仅可使隐性糖尿病外显，使化学性糖尿病转化为临床糖尿病。

遗传因素：糖尿病是遗传性疾病已被公认。国内外许多统计资料表明，糖尿病人亲属中的糖尿病发病率显著高于普通人群，在非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)人中遗传因素更为明显。但胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)和Ⅱ型糖尿病有不同的遗传病因。Ⅰ型糖尿病由于体内存在易感性因素与人类的细胞抗原有联系，使遗传易感性增强，一旦病毒感染和/或自身免疫的作用下就会发病。Ⅱ型糖尿病基因的遗传占主要地位，其遗传方式可能是常染色体隐性遗传，而且是多基因遗传(体内存在两个或两个以上的致病基因)。把异常基因遗传下去，使后代具有糖尿病易感性，在遇有外因如肥胖等情况下就会发展成糖尿病。

糖尿病会遗传吗

糖尿病能遗传，答案是肯定的。有20.%～30%糖尿病人具有家族史。

无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都有明显的遗传倾向，只是2型糖尿病的遗传因素明显高于1型糖尿病。据近代孪生学的研究，1型糖尿病中，共显性(即两个孪生子均患糖尿病)为50%，而1型糖尿病中达90%以上，说明后者发病有铰多遗传因素存在。许多糖尿病人担心会把自己的病遗传给下一代，其实并不是说糖尿病人的下一代一定都得糖尿病。双亲均是糖尿病者，其子一代约有5%得糖尿病，若双亲中只有一个有糖尿病，则于一代得糖尿病的机会更少，且常常隔代遗传。糖尿病的遗传不是疾病本身，而是对糖尿病的易感性。

俗语说，“种瓜得瓜，种豆得豆”。但种子在土壤里，必须有适宜的阳光雨露，才能生根、发芽、开花、结果。糖尿病易感性就象是“种子”，必须有某些环境因素的作用，才能发生。所以糖尿病患者的子女如果注意节食、减肥及运动，则不易发生糖尿病，否则就容易发生糖尿病。值得注意的是，近亲结婚者得糖尿病的机会比较多。因为近亲结婚不仅使有糖尿病遗传基因的后代人数增多，而且也使遗传的作用增强。例如西太平洋的裴济、印度族盛行近亲结婚，糖尿病发生率很高，就是一个证明。

生活中导致糖尿病的因素都有哪些

第一、遗传因素

在很早以前，国际医学界通过一系列的临床调查与实验发现，糖尿病患者家属的发病机率要普遍高于正常家庭的人群。主要遗传途径是基于某类特种细胞染色体出现多基因的变异而遗传给后代的。根据现有医学资料可见，多基因变异只会使个体出现糖尿病易感性，而并非是糖尿病本身，这种病症的易感性再加上后天的环境因素，如肥胖、感染等，就可诱发糖尿病。

第二、环境因素

有鉴于遗传因素的阐述，我们可以得知，环境因素对于携带有糖尿病易感性的人群尤为敏感，通过不良环境因素的入侵，这类人的发病机率更高。在临床医学上，环境因素是诱发糖尿病发病的主要病因，对医学研究而言其意义重大。

环境因素内含4大因素：

①、病毒因素：截止到目前，医学界关于病毒感染诱发糖尿病的案例屡见不鲜。生活中导致糖尿病的因素都有哪些?当前被确认出与糖尿病相关的病毒种类有腮腺炎病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒等。这些病毒通过各种各样的方式入侵人的体内，并成为细胞坏死或免疫力功能丧失的元凶。

②、肥胖因素：肥胖的医学定义是指个体超过正常体重的20%，有无数的案例都表明：体重正常人群的糖尿病发病机率要低于一类肥胖症人群。肥胖症的出现多由家族遗传，或者是基于后天的不良饮食习惯而致的。肥胖症的维持时间越长，糖尿病的感染率就越高。

③、饮食因素：研究表明，正常人常摄入冷藏的或是存放已久的肉类，烟熏类食品，也可能会诱发糖尿病。在临床研究中，有学者曾利用幼年时期的动物作测试，使其摄入烟熏肉，此后动物出现了糖尿病病症。

④、营养因素：在非洲或东南亚等一些经济落后的国家，人们由于长期摄入木薯，营养不良现状较为普遍，直接降低了蛋白质的摄入量，最终影响到了胰腺的功能。除此以外，有临床医学报告也指出，蛋白质的长期缺损，可造成胰岛素分泌量的下降导致糖尿病出现。

糖尿病老人的保健常识

1、糖尿病的预防，是对糖尿病易感人群和已有糖尿病潜在表现人群，通过有针对性地改变和减少不利环境和行为因素，采用非药物或药物干预措施，最大限度地减少糖尿病发生。糖尿病临床上分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型糖尿病为胰岛素依赖性，好发于青少年，而我们多见的是Ⅱ型糖尿病，好发于中、老年人群。Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数90%以上。

2、对Ⅱ型糖尿病的预防来说，预防的主要对象有：有糖尿病家族史者;从我国传统生活方式改变为现代生活方式，从农村转移到城市，从体力活动为主转变为脑力劳动为主，由主食为主改变为肉副食为主;肥胖者，特别是体重指数BMI大于25者，是糖尿病高危险人群;高血压、高血脂及早发冠心病者;以往有妊娠血糖增高或巨大儿生育史，有多次流产者;年龄40岁以上者;饮酒过多者。

三、预防措施 ：防止和纠正肥胖;避免高脂肪饮食;多吃蔬菜;增加体力活动，参加体育锻炼;避免或少用对糖代谢不利的药物;积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病;戒除烟酒等不良习惯;对中老年人定期进行健康查体，应重视餐后2小时血糖测定。Ⅱ型糖尿病一级预防非常重要，能有效地减少糖尿病发病率，应引起社会各界的重视。

诱发糖尿病的主要原因是什么

原因(1)遗传因素：糖尿病是遗传性疾病已被公认。国内外许多统计资料表明，糖尿病人亲属中的糖尿病发病率显著高于普通人群，在非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)人中遗传因素更为明显。但胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)和Ⅱ型糖尿病有不同的遗传病因。Ⅰ型糖尿病由于体内存在易感性因素与人类的细胞抗原有联系，使遗传易感性增强，一旦病毒感染和/或自身免疫的作用下就会发病。Ⅱ型糖尿病基因的遗传占主要地位，其遗传方式可能是常染色体隐性遗传，而且是多基因遗传(体内存在两个或两个以上的致病基因)。把异常基因遗传下去，使后代具有糖尿病易感性，在遇有外因如肥胖等情况下就会发展成糖尿病。

原因(2)病毒感染：病毒感染是Ⅰ型糖尿病的重要环境因素。当具有糖尿病易感性的人感染了脑炎、心肌炎及柯萨奇B4病毒后，病毒可直接侵犯胰岛B细胞，使之发生急性炎症、坏死而丧失功能;或病毒长期滞留在B细胞内，激发自身免疫系统，引起体内B淋巴细胞产生抗胰岛素细胞抗体，这种抗体使胰岛B细胞损伤破坏，造成胰岛素合成减少，引起糖尿病。Ⅱ型糖尿病，一般病毒感染本身不会诱发糖尿病，它仅可使隐性糖尿病外显，使化学性糖尿病转化为临床糖尿病。

原因(3)自身免疫：糖尿病人常伴有自身免疫性疾病，如甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、重症肌无力、恶性贫血等。由于病毒感染，特别是柯萨B4病毒感染，使胰岛组织及B细胞产生炎症、破坏，引起了自身免疫反应。在病毒加抗体作用下，胰岛细胞进一步大量破坏，使胰岛素分泌功能减弱，从而导致糖尿病，特别是Ⅰ型糖尿病。病理组织学观察发现琳巴细胞浸润胰岛，B细胞受到损害，血中可检出胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体及胰岛B细胞膜抗体等证实糖尿病发病与自身免疫有关。

糖尿病隔代遗传吗

糖尿病不是遗传病 所以不存在隔代遗传问题。

但是，糖尿病有家族基因倾向，家族中可以有糖尿病发病聚集，所以有糖尿病家族史的人群患糖尿病的概率相对无糖尿病家族史的为高。

1型糖尿病有一定的家族聚集性。有研究报告双亲有糖尿病史，其子女1型糖尿病发病率为4%～11%;兄弟姐妹间1型糖尿病的家族聚集的发病率为6%～11%;同卵双生子1型糖尿病发生的一致性不到50%。

而2型糖尿病则是一种遗传倾向性疾病，常表现为家族聚集性。美国卫生和营养普查发现：约35%的2型糖尿病患者，报告其双亲中有1个或2个患有糖尿病;先前无糖尿病，但口服葡萄糖耐量试验符合糖尿病和糖耐量减退诊断标准的患者，分别有28%和27%报告其双亲1个或2个患有糖尿病;若用寿命表计算2型糖尿病累积患病率，假如全部活至80岁，其一级亲属将38%发生糖尿病，而非糖尿病一级亲属仅11%;若双亲均患糖尿病，则子代糖尿病患病率可达50%，可见有糖尿病家族史的人群是发生糖尿病的最主要的高危人群。

糖尿病主要病因有哪些

(1)遗传因素：糖尿病是遗传性疾病已被公认。国内外许多统计资料表明，糖尿病人亲属中的糖尿病发病率显著高于普通人群，在非胰岛素依赖型糖尿病( Ⅱ型糖尿病)人中遗传因素更为明显。但胰岛素依赖型糖尿病( Ⅰ型糖尿病)和Ⅱ型糖尿病有不同的遗传病因。 Ⅰ型糖尿病由于体内存在易感性因素与人类的细胞抗原有联系，使遗传易感性增强，一旦病毒感染和/或自身免疫的作用下就会发病。 Ⅱ型糖尿病基因的遗传占主要地位，其遗传方式可能是常染色体隐性遗传，而且是多基因遗传(体内存在两个或两个以上的致病基因)。把异常基因遗传下去，使后代具有糖尿病易感性，在遇有外因如肥胖等情况下就会发展成糖尿病。

(2)自身免疫：糖尿病人常伴有自身免疫性疾病，如甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、重症肌无力、恶性贫血等。由于病毒感染，特别是柯萨 B4病毒感染，使胰岛组织及B细胞产生炎症、破坏，引起了自身免疫反应。在病毒加抗体作用下，胰岛细胞进一步大量破坏，使胰岛素分泌功能减弱，从而导致糖尿病，特别是 Ⅰ型糖尿病。病理组织学观察发现琳巴细胞浸润胰岛， B细胞受到损害，血中可检出胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体及胰岛 B细胞膜抗体等证实糖尿病发病与自身免疫有关。

(3)病毒感染：病毒感染是 Ⅰ型糖尿病的重要环境因素。当具有糖尿病易感性的人感染了脑炎、心肌炎及柯萨奇B4病毒后，病毒可直接侵犯胰岛 B细胞，使之发生急性炎症、坏死而丧失功能;或病毒长期滞留在 B细胞内，激发自身免疫系统，引起体内 B淋巴细胞产生抗胰岛素细胞抗体，这种抗体使胰岛 B细胞损伤破坏，造成胰岛素合成减少，引起糖尿病。 Ⅱ型糖尿病，一般病毒感染本身不会诱发糖尿病，它仅可使隐性糖尿病外显，使化学性糖尿病转化为临床糖尿病。

牙周炎的危害

1.心脏病和中风

牙周炎患病时，引起牙周局部慢性感染的细菌及其毒性产物可进入患者血液中。这些细菌和毒性产物会增加和加重动脉硬化和血栓形成过程，使牙周炎成为感染性心内膜炎、冠心病、心梗和脑中风发生的危险因子。

2.加重糖尿病

研究发现，糖尿病患者中牙周炎的发生率和严重程度均高于非糖尿病人群。尤其是血糖控制不佳的糖尿病患者，患牙周炎的危险性比无糖尿病者高2.8~3.4倍。如果对牙周炎患者施以彻底有效地牙周治疗，可改善II型糖尿病患者的病情，使其胰岛素用量减少;血糖控制后，牙周炎的情况也会有所好转。

3.伤肺伤胃

引起牙周炎的致病菌可直接进入患者的呼吸道和消化道，使一些全身抵抗力低的人群成为“易感者”。是“易感者”患肺炎、慢性胃炎和胃溃疡的危险因子。