乙肝疫苗怎么注射

乙肝疫苗怎么注射

乙肝病毒在我国的患者非常的多，高达有一亿患者。乙肝病毒平时并没有明显的症状，但是感染时对肝脏的伤害很大，影响患者的身体状况，在生活中，还有预防，乙肝肝炎有发展为肝硬化和肝癌的可能，希望大家多了解一些。因此，预防乙肝是比较严重的。

乙肝预防针怎么打?首先，乙肝疫苗，俗称乙肝预防针，该注射全程为三针，分别在0，1，6月各注射一针，有一部分人在打完乙肝预防针后，并没有产生乙肝抗体，所以，在全程注射完乙肝疫苗一个月后，应及时去医院检查，自身是否产生乙肝表面抗体，如果检测结果是乙肝表面抗体HBsAb呈阳性，那么就说明接种乙肝疫苗成功，只有产生抗体，才是有效防御乙肝病毒的侵害。

如果接种人本身，是通过打乙肝预防针获得乙肝抗体，建议每三年在加强注射一支乙肝疫苗，由于乙肝疫苗接种产生抗体后，其抗体水平会随着时间逐年下降。所以，肝病专家建议，乙肝免疫后三年，最好要加强注射一次最好。因为只要乙肝表面抗体，滴度在10个国际单位/ml以上者，这就说明抗体对乙肝病毒具有免疫力，反之乙肝表面抗体滴度在此值之下，则有必要加强注射乙肝预防针。

我有乙肝表面抗体还需要打疫苗吗

视情况而定是否需要打疫苗。

疫苗产生抗体需继续打疫苗

因为如果乙肝表面抗体（HBsAb）是通过疫苗注射而产生的，它的抗体水平下降的比较明显，经多数专家建议，出现抗体后每三年注射一次乙肝疫苗，维持表面抗体滴度在10个国际单位/ML以上，这样才对乙肝病毒具有免疫力。

感染乙肝病毒后产生的抗体

因感染乙肝病毒而产生的乙肝表面抗体，相比乙肝疫苗产生的抗体持续时间相对较长，短期内是不需要进行疫苗的注射的。但也需定期检查乙肝表面抗体滴度，如滴度在10个国际单位/ML以下时，应及时注射疫苗加强免疫力。

孕妇是否可以接种乙肝疫苗

乙肝疫苗是灭活的乙肝病毒外壳蛋白，即乙肝表面抗原。因其本身无核酸，不能在胎儿组织细胞内复制，无传染性，也不会损伤细胞，对胎儿无致畸作用。并且乙肝疫苗在生产过程中，对HBsAg进行了灭活，故对孕妇、胎儿均不会造成危害。

怀孕了可以接种乙肝疫苗吗?从大量的实验证明，乙肝孕妇是可以打乙肝疫苗的。乙肝病毒携带者的孕妇如果在产前产后实施有效的免疫，能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率达到90%以上。如果孕妇没有感染过乙肝病毒，为预防孕妇得肝炎，并使胎儿免遭乙肝病毒侵害，可以注射乙肝疫苗。注射时间按照0、1、6的程序注射，即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，在6个月时注射第三针。因此，建议在孕前9个月注射乙肝疫苗。

在中国，乙肝患者比较多，而且大部分乙肝患者都是母婴传播的，所以乙肝孕妇一定要做母婴阻断，在乙肝孕妇怀孕的最后三个月，每个月要分别注射一针乙肝免疫球蛋白，等孩子出生后24内注射乙肝疫苗，这种双管齐下预防乙肝病毒传播的成功率是95%以上，孕妇可以注射乙肝疫苗，是预防乙肝孕妇传染给婴儿最有效的方法，并使胎儿免遭乙肝病毒侵害。

乙肝疫苗多久起效

乙肝疫苗注射全程需要6个月内打三针，接种第1针后1个月，大约30%的人出现抗体;接种第3针后1个月，抗体滴度达到最高峰。换句话说，乙肝疫苗第一针注射后1个月有30%的人开始起部分效果，第三针注射完成后1至2个月乙肝疫苗肯定会起效了，这个时候去医院检查效果，如果有乙肝表面抗体，就可长期获得保护不被传染乙肝。

乙肝疫苗接种的注意事项1、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过多价免疫球蛋白的孩子，6周内不应该接种麻疹疫苗。

2、发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。

3、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

4、过敏性体质和孕妇不宜乙肝疫苗接种。

5、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的孩子不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。

患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。

有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种。

乙肝五项检查意义

乙肝五项又称乙肝两对半，是检查人体是否存在有乙肝病毒和乙肝抗体的血清标志物，通过乙肝五项检查，可以检查患者是否感染乙肝及感染的具体情况，用来区分乙肝大三阳、乙肝小三阳。乙肝五项检查指标第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“乙肝大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙型肝炎。乙肝五项检查指标第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“乙肝小三阳”，说明是急、慢性乙型肝炎。这两种是最常见的乙肝五项检查结果。

乙肝五项检查只能用以判断是否感染乙肝及乙肝病毒的大略复制情况，并不能用以病情严重程度的诊断。所以，乙肝五项检查结果表示感染乙肝时，应该进行肝功能检查以及HBV-DNA检查，来判断病情的严重程度以及是否是最佳抗病毒时期。乙肝患者如果想要知道自身的病情严重程度就需要进一步详细检查了，包括肝功能、HBV-DNA等项目，综合进行判断病情的轻重，以及怎样治疗等。

除了针对乙肝患者以外，乙肝五项检查还可以检查乙肝疫苗注射的效果，乙肝疫苗注射后，机体产生反应性抗体，通过定量检测抗-HBs的浓度即可知道抗体产生的程度，高浓度的抗-HBs表示疫苗注射成功，假如浓度很低甚至检不出，说明疫苗注射效果欠佳或无效。

如何预防尿黄

1、被动免疫 乙肝疫苗于出生时、1个月末、6个月末各接种1次，剂量根据不同产品而定。所产生的抗HBs可持续3年以上，以后每5年加强1次。孕母在乙肝急性期或恢复期(不论e抗原阳性或阴性)所生的小儿，不论是否测得HBsAg都应用特异性高效价免疫球蛋白(乙肝人类免疫血清球蛋白，HBIG)可使婴儿乙肝病毒携带率大幅度下降。其方法为：于出生24h内、3个月、6个月各注1次0.5～1ml/kg(内含抗HBs 100U/ml以上)。当此被动免疫抗体很快消失后又成为易感者。但携带率却显著减少。我国1983年报道由长海生物制品研究所研制的乙肝免疫球蛋白对阻断母婴传播的新生儿保护率为61.2%。关于HBsAg阳性携带者不宜授乳，且应将新生儿隔离观察。应先采用被动免疫方法。2.主动免疫 应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)属于被动免疫，保护作用迅速，HBeAg或HbsAg阳性母亲的新生儿出生后应立即(不迟于24h)肌注HBIG 1ml，于1、2、3个月各接种乙肝疫苗1次。

乙肝疫苗的应用。目前已有从人血制备的血源性及基因重组的(量减半)乙肝疫苗。HBsAg阳性合并HBeAg阳性或HBV-DNA阳性的母亲所生的新生儿，如不采取特殊预防措施，80%～96%的小儿在出生后3～6个月可成为HBsAg阳性。单纯HBsAg阳性，尤其HBsAg滴度较低或乙肝e抗体阳性时其传染性很低，甚至不传染。目前，我国部分地区已开展乙肝疫苗预防注射，采用的方法是对HBsAg阳性和(或)HBeAg阳性的产母所生的小儿于生后24h内(或7天内)、1个月、6个月各接种1次疫苗，每次20～30μg。国外有作者报道每次用5μg或2μg疫苗注射，得到同样免疫反应。注射局部有一过性触痛外无其他副作用,偶有过敏反应者。

如仅用疫苗注射其保护率约70%左右，尤其HBeAg阳性母亲的婴儿至少30%会成为HBsAg带菌者。由HBIG干扰疫苗的自动免疫反应不明显。目前趋向用乙肝疫苗与HBIG联合注射的方法，如HBeAg阳性母亲的婴儿采取上述联合注射，可使95%婴儿得到保护，北京多种方案的比较，以3次乙肝疫苗和3次HBIG联合注射的效果最佳，但亦有报道认为，被动-主动或主动疫苗注射效果相似，故尚需更多的观察和总结。

目前推荐使用的方法如：

(1)HBIG 0.5ml生后24h内肌注。

(2)乙肝疫苗0.5ml(10μg)与HBIG同时或生后7天内，在另侧肌注，此后1和6个月时再各注射1次。这种方法可使85%～93%婴儿得到保护，在1～2岁内乙肝表面抗原抗体滴度仍高。抗HBs能持续3～5年，故3～5年进行一剂10μg加强接种，对防止儿童HBV水平传播是有意义的。免疫后6个月HBsAg 阳性示免疫失败，如15个月仍阳性示婴儿为慢性携菌者，如15个月HBsAg阴性抗HBe阳性示婴儿得到保护。

​老年人不要注射乙肝疫苗

老年人患乙肝，病情一般都比较重，还容易带来各种并发症，因而不少老年人希望能接种疫苗预防乙肝。医学专家认为，一般60岁以上老年人七成以上已被乙肝病毒感染，产生相应抗体，有的甚至成为乙肝病毒携带者，这些人就不需要接种疫苗了。但那些确实没有感染过乙肝病毒，而且又需要与乙肝病人或乙肝病毒携带者密切接触的老人来说，也可酌情注射。但老年人接种疫苗后不易产生抗体，一般来说不支持接种。

除了老年人之外还有哪些人不宜接种乙肝疫苗呢?

1、对于患有急性或者慢性严重疾病，如：活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病，或者痊愈不足两周的患者，应推迟打乙肝疫苗的时间。

2、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。

3、如果乙肝五项检查中仅第二项呈阳性，而且滴度值足够高，说明体内有抵抗乙肝病毒的抗体，这时候不用乙肝疫苗接种，如果滴度值低，就还需要注射。

4、 乙肝患者和乙肝病毒携带者没有必要注射乙肝疫苗，因为乙肝疫苗所产生的抗体只对血液中的乙肝病毒有效，而对肝脏内的乙肝病毒是没有作用的，因此，乙肝患者 和乙肝病毒携带者不用注射乙肝疫苗，即使注射了也不会产生效果。 5、怀孕的妇女、过敏性体质者不能打乙肝疫苗。

6、感冒发烧时，不易接种乙肝疫苗，因为有的人接种乙肝疫苗后会有一些不良反应，而这些症状跟感冒的症状很像，如果这时候感冒发烧就会影响医生的判断，不利于治疗。 7、目前正在接种乙脑疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、麻疹疫苗者是不能同时注射乙肝疫苗的。

8、有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种

9、乙肝疫苗注射时不能是空腹注射，一定要吃过饭后去注射。

10、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。

12、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。

13、神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。

14、有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。

新生儿24h内接种乙肝疫苗

乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。刚出生的宝宝要接种不少疫苗，乙肝疫苗是其中一种，那么，新生儿注射乙肝疫苗有哪些注意事项呢？

新生儿24小时内要接种“第一针”

接种乙肝疫苗是控制乙肝最有效的方法之一。疾控专家提醒，新生儿出生后立即按照0、1、6月龄的接种程序，全程接种3剂次乙肝疫苗。由于携带乙肝病毒的孕妇在怀孕、分娩及产后，有可能将乙肝病毒传染给新生儿，所以乙肝疫苗接种更强调首针的及时性，新生儿出生后24小时内应立即接种第一针。如果孕妇已明确是乙肝病毒携带者，新生儿的接种时间越早越好，同时另一只胳膊注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻断病毒传播效果。

接种乙肝疫苗注意事项有哪些呢？

新生儿第一针须在出生后24小时内注射，12小时内注射更好。若超过48小时后注射则预防效果降低。

注射后局部应保持卫生，最好三天内不要擦洗，以免抓破引起局部感染。

打乙肝疫苗要注意什么 注射后注意局部卫生

乙肝疫苗注射后在一段时间内需要注意注射针眼局部卫生，最好3天内不要搽洗，以免抓破引起局部感染。

乙肝疫苗副作用

乙肝疫苗自1979年问世以来，经过近20年的大规模应用和观察，至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的报道。只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多于1—3天内不治自愈。

由于乙肝疫苗属血源性的，在制备过程中纯化与灭活程序十分严密，故不会产生像破伤风等动物血清疫苗可能造成的过敏反应，也不会感染上乙肝、艾滋病及其他传染性疾病。与其他疫苗同时接种亦末出现相互干扰作用;因此，可以说，乙肝疫苗是安全可靠的预防疫苗，注射前也不必皮试。