介绍股骨头坏死的症状诊断
介绍股骨头坏死的症状诊断
据专家称,一般股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,因为股骨头内压的增高,患者疼痛比较明显,容易被误诊为腰椎病,坐骨神经痛等。中期患者,主要是跛行,髋关节的内收、外展、功能发生障碍,行走疼痛等,在X线片中一般能看到骨小梁的部分消失,囊性的改变,软骨食物断裂、塌陷等。晚期骨坏死的患者跛行的更加严重,行走困难,下肢肌肉明显的萎缩,下肢没力,下蹲困难,畏寒,内收外旋受限制,字X线片中会看到股骨头扁平,硬化骨面积较大,关节间隙狭窄或消失关节面高低不平等,这就是晚期股骨头坏死的典型症状。
一、股骨头坏死的早期症状:
股骨头坏死患者在早期的时候患侧臀部或者是腰部或是腹股沟疼痛,膝关节部位会出现牵拉性疼痛,困、下肢畏寒、酸、无力、麻感,这些症状不一定会同时出现,但是会有一两个股骨头坏死的典型症状表现,这些症状可以持续的存在,也可以在短期内消失,这时候到医院进行磁共振或者是CT片检查,就能够做出诊断,如果是单纯的X线片,是很难做出判断的。
二、股骨头坏死的中期症状:
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
三、股骨头坏死的晚期症状:
股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷,碎裂,变形,有的可能造成髋关节脱位。
这时患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。此时的疼痛与髋关节活动,负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说,行走,活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。
股骨头的检测:
一、从时间上分析,多数股骨头坏死发生后的平均3个月至10个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计,应加拍侧位片,以了解坏死灶的面积,坏死面积愈大,塌陷机会愈多。
二、X线、MRI预测:对那些在X在线显示不出的坏死灶,可通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。
三、观察和测量股骨头高度的变化,能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。
四、Mose's范本测量法:用这种范本同心圆测量关节表面,凡塌陷少于2毫米者,预示塌陷可能停止发展,但超过2毫米者,可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。
儿童股骨头坏死的原因分析
儿童股骨头坏死,又称股骨头骨骺软骨炎或扁平髋,多发于2-12岁儿童。很多人会发出疑问,儿童怎么会患股骨头坏死症呢,下面我们就来看看,儿童股骨头坏死的原因有哪些。
儿童股骨头坏死的原因主要有
儿童先天性髋臼发育不良和儿童骨骺外伤两个方面。
儿童先天性髋臼发育不良
其实髋关节是个结构比较稳固的关节,在受到强大的外力下才会引起髋关节脱位。先天性髋关节脱位主要是发生在胎儿时期,先天性髋关节脱位是因为髋关节发育不良、关节韧带松弛、胎儿在子宫内异位或是受到不正常的机械性压力而造成。由于先天性髋臼发育不良,髋臼发育与正常人相比太浅,造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上,破坏了平衡,引起股骨头压力负重区外倾,增加股骨头的外脱力。还有一部分人经常从事体力劳动,或在某一阶段,出现全身的骨质疏松,使股骨头的外脱力加大,是造成儿童股骨头坏死的原因。
儿童骨骺外伤
儿童股骨头坏死,在早期时一般无疼痛症状,当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死。儿童要早发现,早治疗,大多数患者股骨头还可以修复,而且少有后遗症。
以上就是儿童股骨头坏死的原因,一旦发现儿童患了股骨头坏死症,请及时带孩子治疗,儿童股骨头坏死在早期治疗是能够治疗的。
股骨头坏死的中期症状有哪些
早期股骨头坏死症状
骨坏死患者在早期的症状表现主要是患者经常感到髋关节会酸痛,有的时候会有间歇性的疼痛出现与患者的侧臀部或者腹股沟以及腰部,甚至在患者的膝关节部位也会有疼痛,患者还会感到下肢无力畏寒。这些症状不一定同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,应及时到医院作CT, ECT或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死。拍X片是不能够早期诊断的。当X片出现改变时,病情已经达到中晚期了,治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低,骨质疏松,少量囊状改变。所以仅凭X片一般不能早期发现。而此时因股骨头内压增高,患肢各部位疼痛比较明显,经常被误诊为风湿病 腰椎病 膝关节病等,治疗止痛,常用一些止痛药或封闭等疗法症状消失,即认为病愈了,造成误诊误治,使病情发展到中晚期,从而耽误了患者的最佳治疗时机。早期是治疗股骨头坏死的黄金时期。
中期股骨头坏死症状
中期骨坏死症状表现主要是患者行走会疼痛,出现跛行,髋关节(髋关节【译】:可随关节内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡。)的外展和内收都会发生功能性的障碍,在拍X光片时会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
晚期股骨头坏死症状
股骨头坏死患者晚期的时候许多症状都加重,如:疼痛会更加严重,走路困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。由此可见,晚期症状很可怕,只有积极的治疗,才能有效避免病情进一步发展,因此早中期治疗是非常关键的。
股骨头坏死的临床症状都有什么
了解一下股骨头坏死早中晚三期症状,如果发现自己有这些症状,要及时到医院诊断检查,是股骨头坏死要积极治疗,延缓病情发展,避免股骨头塌陷。
1、早期症状有:腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状,应及时到医院作ct,ect或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死。拍x片是不能够早期诊断的。当x片出现改变时,病情已经达到中晚期了,治疗有些晚了。
2、中期股骨头坏死,症状非常明显,主要有跛行行走疼痛功能发生障碍,拍x片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。
3、晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,明显感到腿短,行走困难,疼痛,x片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙。股骨头坏死早中晚三期症状,早期症状不明显,很容易被忽略,而症状较严重,多是已经到了中晚期。很多时候,人们被检查出来股骨头坏死时,都已经到了中晚期,因此,应该重视股骨头坏死早期症状,发现自己身体的异常症状,就重视起来,及时到医院诊断检查。
介绍股骨头坏死的症状诊断
避免误诊漏诊,谨记以下所述的股骨头坏死的症状:
据专家称,一般股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,因为股骨头内压的增高,患者疼痛比较明显,容易被误诊为腰椎病,坐骨神经痛等。中期患者,主要是跛行,髋关节的内收、外展、功能发生障碍,行走疼痛等,在X线片中一般能看到骨小梁的部分消失,囊性的改变,软骨食物断裂、塌陷等。晚期骨坏死的患者跛行的更加严重,行走困难,下肢肌肉明显的萎缩,下肢没力,下蹲困难,畏寒,内收外旋受限制,字X线片中会看到股骨头扁平,硬化骨面积较大,关节间隙狭窄或消失关节面高低不平等,这就是晚期股骨头坏死的典型症状。
一、股骨头坏死的早期症状:
股骨头坏死患者在早期的时候患侧臀部或者是腰部或是腹股沟疼痛,膝关节部位会出现牵拉性疼痛,困、下肢畏寒、酸、无力、麻感,这些症状不一定会同时出现,但是会有一两个股骨头坏死的典型症状表现,这些症状可以持续的存在,也可以在短期内消失,这时候到医院进行磁共振或者是CT片检查,就能够做出诊断,如果是单纯的X线片,是很难做出判断的。
二、股骨头坏死的中期症状:
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
三、股骨头坏死的晚期症状:
股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷,碎裂,变形,有的可能造成髋关节脱位。
这时患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。此时的疼痛与髋关节活动,负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说,行走,活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。
先天性股骨头坏死的主要原因是什么
1、临床方面把先天性的股骨头坏死分为两种类型的股骨头坏死症状,分别是先天性髋臼股骨头坏死和强直性脊柱炎股骨头坏死症状,往往髋臼发育不良和强直性脊柱炎都会是先天性股骨头坏死的原因。
2、由于改变了髋关节内应力分布,髋臼发育不良引起的髋关节病变分为两大类:首先是软骨退化变性,导致关节间隙变窄,称之为软骨型。其次是出现骨坏死的表现,无关节间隙变化,称之为骨型。前者比后者常见并提早出现,显然后者是发育不良引起骨坏死的直接原因。
对于大部分人我们面对的股骨头坏死的类型,先天性股骨头坏死的病因主要还是由于人体先天的髋臼发育不完全而造成的,或者是强直性脊柱炎导致的股骨头坏死的发生,这是其中比较主要的两个导致先天股骨头坏死的原因。
什么是骨坏死
是其中一种病症,而所谓骨坏死的骨坏死,是指人体骨骼活组织成份坏死。祖国医学把骨坏死称之为骨蚀症。人体很多部位,都会引起骨坏死,骨坏死的原因很多,在临床常以股骨头坏死最多见,大都注重介绍股骨头坏死的原因、症状、治疗、锻练、预防为主。 而对于骨坏死,人体在任何部位都有可能发生,仅就缺血性坏死已经发现40余处,而股骨头坏死发生率最高,这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。
股骨头坏死形成的几种原因
早期股骨头坏死症状一般没有什么明显表现,但是有一部分会表现出关节僵硬与活动受限的症状,患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步,早期症状为外展、外旋活动受限明显。患者还会有疼痛的早期症状,疼痛可以是间歇性疼痛也可以是持续性疼痛,多在行走活动后加重而休息时减轻,股骨头坏死的疼痛的性质多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
还会出现进行性、短缩性跛行也是早期股骨头坏死症状,这多是由于髋痛及股骨头塌陷或晚期出现髋关节半脱位所致,早期往往出现间歇性跛行,儿童股骨头坏死的患者则更为明显。在对股骨头坏死的患者进行X线检查时可以在X线表现上看到骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷的症状。一般股骨头坏死的患者都有局部深压痛的体征,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性,外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征,也是早期股骨头坏死症状。有时轴冲痛阳性。
早期股骨头坏死的症状以上为大家介绍了,希望对患者朋友们有一定的帮助。在生活中,对于出现以上症状的患者一定要到医院检查治疗,以免对患者造成不良后果。其实外伤也是引发股骨头坏死的原因,伴随着社会的发展,各种交通工具的改进而引发的股骨头坏死也在不断增多。
股骨头最佳治疗方法
股骨头坏死的治疗存在一定难度,因此,患上后及时去治疗。股骨头坏死是骨科常见病,很多患者因为不清楚股骨头坏死的症状表现,从而在发病初期忽视了这种疾病。股骨头坏死对人体危害相当大,如果不及时发现做出诊断,任由疾病发展下去将会对生命造成威胁。那么,股骨头坏死不同时期的症状表现有那哪些呢?下面就由医院骨科专家介绍一下股骨头坏死症状。
股骨头坏死的危害轻则致残,重则瘫痪说法是事实,也就是说股骨头坏死是能够造成病人瘫痪的,瘫痪是股骨头坏死的最坏结果。股骨头坏死到最严重时是可以瘫痪在床上的,但是发展过程是非常缓慢的,它要经过股骨头坏死的亚健康期、早期、中期、晚期四个漫长过程,不论在哪个过程通过治疗都会使股骨头坏死发展停止下来。
股骨头坏死在早期的症状往往得不到患者的重视,从而导致股骨头坏死进一步恶化,最终导致患者瘫痪或者是残疾,其实股骨头坏死这种疾病,尽早的治疗,治疗的难度就会比较小一些,也会减低股骨头坏死对患者伤害。
对于股骨头坏死的早期表现人们应该加以重视,它是一种严重的骨科疾病。早期出现的股骨头坏死症状就是疼痛,慢慢的患者在往后的活动当中,就会感觉到腿酸胀、酸困,下蹲困难等症状,不过这些症状都是间歇性的,一会好一会坏的。对于这样的现象,并不一定就可以说,下蹲困难就是股骨头坏死的症状。有可能这会是风湿病或者是坐骨神经同的表现,对此还是去医院进行详细的检查比较安全。
大腿骨头坏死怎么治
早期大腿股骨头坏死怎么办?大腿跟疼怎么回事?很多股骨头坏死早期患者会出现大腿根疼痛的症状,但是并没有很多人真正重视这个症状,等到疼痛难忍时,才想起来去医院进行检查诊断,往往这时候已经到了股骨头坏死中晚期,治疗起来有一定的困难,对患者造成严重的危害。
专家介绍,股骨头坏死患者因为创伤、长期使用激素或者酗酒等原因而患病,所表现出来的症状各不相同。有些早期股骨头坏死患者确实会表现出大腿根疼痛的症状,这主要表现为臀部深处疼痛或者大腿前方疼痛,甚至膝关节疼痛。如果患者对此症状不以为然,则会导致股骨头坏死误诊的现象发生,延误了股骨头坏死治疗的最佳时机。
当患者出现大腿根疼痛时,就要考虑是否患有股骨头坏死,否则随着疼痛的加剧,股骨头就会慢慢坏死,当股骨头坏死面积在大于50%,就会出现股骨头塌陷的现象。患者从出现大腿根疼痛的症状开始,到股骨头塌陷,需要的时间很少,一般情况只需三四个月的时间。