甲状腺结节手术后遗症 术后手脚发麻
甲状腺结节手术后遗症 术后手脚发麻
一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
甲状腺结节手术后注意事项
甲状腺结节手术后的早期,要注意手术伤口有无渗血,有无感染,有无发热等异常情况。如果出现,应该及时处理。要留心说话声音有无变化、嘶哑等,出现这种情况则提示可能甲状腺肿大有喉返神经的损伤,这常常需要一段时间才能够恢复。要注意有没有发生抽搐,如果发生则提示手术时可能波及到甲状旁腺,此时应该检查血液中的钙离子水平,甲状旁腺素的水平等,并及时补充钙,使病情控制。这也是甲状腺结节术后注意事项之一。
甲状腺结节患者在手术后的晚期,最常见的问题是容易引起甲状腺功能减退,即常说的甲减或甲亢,所以甲状腺结节术后注意事项就是要定期到医院复查甲状腺功能。在生活甲状腺结节中也应留心是否有怕冷、懒言少语、食欲减退、大便秘结、反应迟钝、皮肤变粗糙、面部浮肿等情况。若出现上述情况,应立即就诊。这种情况通常在手术后的数月甚至数年后出现,因此有甲状腺手术病史的患者应该给以重视。甲状腺结节手术治疗的患者,若出现以上情况,也应到医院就诊,以判断目前的治疗量是否足够。
甲状腺结节一定要做手术才能好吗
一、甲状腺结节手术需谨慎
甲状腺结节其实是一个比较笼统的叫法,甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等在未明确其性质以前都叫甲状腺结节,其中只有甲状腺癌是恶性疾病。
一般在发现甲状腺结节时,人们的第一反应就是:“是不是癌?”“会不会转移?”许多患者由于害怕恶变而贸然做了手术,术后才发现不过是个腺瘤或结节性甲状腺肿,有些甚至仅仅是甲状腺炎而已。手术虽然不大,但术后的并发症对许多人来说却是困扰一辈子的事。
二、手术副作用
1、由于甲状腺手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致,从而出现手脚发麻的现象。
2、甲状腺手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于患者可能会在术后出现说话比较吃力的现象。
3、甲状腺手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。
4、手术切除不彻底,残留的甲状腺组织和微小结节会在术后迅速增生,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
5、甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。
甲状腺结节患者术后注意事项
1、目前一般甲状腺结节手术都采取皮内缝合技术,因此患者要在术后5-6天来院拆线,同时检查伤口愈合情况。出院后应注意保持伤口干燥,如有伤口渗血渗液或红肿热痛,应及时来院就诊。甲状腺结节患者拆线后尽量不要仰脖子,避免伤口裂开可能,特别是伤口较大的患者。
2、因为甲状腺结节手术一般术后2-3天即出院,此时石蜡病理报告结果往往还没出来,患者可在术后一周来院查阅石蜡病理报告结果,不可仅凭术中冰冻病理结果决定下一步治疗方案,因为术中冰冻病理和最终石蜡病理有一定误差,有时还会出现“良性”肿瘤变“恶性”肿瘤。
3、甲状腺结节术后患者必须口服甲状腺素(如优甲乐),进行替代或抑制治疗。而部分行双侧甲状腺手术的良性甲状腺结节患者亦需口服优甲乐替代治疗,但单侧良性的甲状腺结节患者多不需服药,因为剩余甲状腺组织产生的激素已能满足人体所需。
4、对于病理类型为甲状腺结节或良性腺瘤手术未全部切除甲状腺的患者,术后应定期到门诊复查甲状腺超声和甲状腺功能,因为残存甲状腺组织有一定可能继发肿瘤,甚至再发恶性肿瘤可能。甲亢术后患者也应门诊定期复查甲状腺功能,注意有无复发或者甲状腺功能低下的情况出现。
甲状腺结节手术
结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。
甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
甲状腺结节手术的弊端
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
甲状腺节结手术是什么
甲状腺结节是目前发病率非常高的一种内分泌疾病。甲状腺结节危害是非常严重的,而且发病年龄段在各个年龄都有,尤其是中年女性。结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
甲状腺结节手术要住院几天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺结节手术需要多长时间 甲状腺结节手术安全吗
如果是选择在正规医院进行甲状腺结节手术,相对是比较安全的,但是任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:
甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
怎么办
考虑到会出现这种情况,在术后需要住院观察,一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。
甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除,在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。
怎么办
对于出现术后甲减的情况,只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。
甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,有时候病人咳痰不及时,粘痰在气管内滞留,就会引起呼吸道感染。
怎么办
为了避免粘痰在气管内滞留,要做好术后护理,注意呼吸的情况,可以帮助或鼓励病人咳痰。
如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。
怎么办
建议住院观察,及时吸除痰液,避免这种情况的发生。有异常情况及时通知医生。
甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中,因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
怎么办
无需处理,一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。
甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。
怎么办
在疤痕恢复期间减少吞咽动作能够减少牵扯刺激而引起的咳嗽,待疤痕恢复后症状就会慢慢消失。
甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。
怎么办
这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
怎么办
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
甲状腺结节手术痛苦吗
甲状腺结节是在颈部开刀,因此在手术过程中,需要持续一两个小时保持头向后仰的动作,对患者而言是不太舒适的,特别是局部麻醉的患者。
甲状腺结节手术后,麻药药性过去后,患者会明显感觉到刀口的疼痛,以及一些手术带来的其他不适感,如有呕吐感、呼吸不畅、低血压、声音嘶哑、手脚发麻等等,患者主观感受是比较痛苦的。
甲状腺结节手术后遗症是什么
1、术后复发
甲状腺结节手术如果术中切除范围不彻底,残留增生的甲状腺组织可能会再次生长,从而影响手术效果,出现术后复发的情况。
2、术后疤痕
甲状腺结节手术对医生的手术技巧和切除方式要求较高,经验不足的医生容易在切除结节过程中损伤喉返神经等其他组织。同时可能因切口过大在皮肤上留下瘢痕,影响美观度。
3、组织水肿
甲状腺结节手术需要分离切口上下的皮瓣,特别是年龄较大的人士来说,因为本身皮肤较为松弛且脂肪组织较多,所以特别容易易出现手术切口周围组织的水肿。
4、吞咽困难
临床上甲状腺结节手术为了避免损伤喉返神经,主要采取部分切除或大部分切除甲状腺组织为主,对喉咙影响较大,患者手术后会出现短暂吞咽困难,或者咳嗽等现象,个别患者可能会出现声带受损,导致术后声音沙哑。
5、手脚发麻
根据对甲状腺结节手术患者术后反馈来看,由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响,导致手脚出现暂时性发麻状态。
甲状腺结节手术要住院几天
手术前住院:3-5天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
手术后住院:7天左右
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺切除手术术后注意事项有哪些
甲状腺结节的患者,手术治疗之后的饮食问题需要格外的讲究,手术之后应该少吃含碘量高的食物,同时手术后当天,患者是需要禁食,第二天根据情况适当的进食一些流质食物。
1.甲状腺结节手术后饮食少吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2.在甲状腺结节手术的当天,患者应该禁食,术后第二天可以进流食,第一次饮白开水,防止呛咳吸入肺。
3.甲状腺结节手术后饮食多吃具有增强免疫力的食物:如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
4.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。
5.甲状腺结节手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
6.甲状腺结节手术后饮食,首先观察患者有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。