斯蒂尔病怎样治疗
斯蒂尔病怎样治疗
1、治疗
1.可试用抗生素加糖皮质激素。非甾体类抗炎药对退热和减轻关节症状有效。亦可试用环磷酰胺。本病一般预后良好。
2、预后
本病一般预后良好。1～2周后可重复发热，有时呈稽留热，热程可持续数月至数年。皮疹大小不一，分布不定。消退后可留有色素沉着。常反复出疹。
二、中医
中医疗法
治法：养阴清热，中和气血。
方药：南北沙参30g、石斛15g、二地15g、二冬15g、天仙藤15g、首乌藤15g、鸡血藤15g、钩藤10g、丹参15g、赤白芍15g、当归15g、坤草10g。
分析：方中南北沙参、石斛、二地、二冬滋阴降火;天仙藤、首乌藤、鸡血藤、勾藤调和阴阳，养血通络;丹参、赤白芍、当归、坤草中和气血。高烧者加羚羊粉或犀角粉、生玳瑁、白茅根等;关节疼痛显著者加秦艽、老鹳草、伸筋草等。
局部治疗：①清凉膏外用;②黄连软膏外用;③止痒粉：滑石30g、寒水石9g、松花粉10g、冰片1.5g，混匀撒布。
斯蒂尔病应该如何护理及预防
一、护理
1、宜多食清淡、富于营养及易消化食物，可常服带衣花生、红枣、桂圆、扁豆、茄子、马兰头、莲藕、萝卜、鱼鳔、动物皮胶等食物，多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等，以补充维生素c和维生素k。
2、忌食香燥、辛辣动火之品，不食用生冷油腻硬食，避免或少食虾、蟹、蛤、海鱼等海腥发物。
二、预防
1、消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，改善养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。
2、注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗，戒烟戒酒。
3、早发现早诊断早治疗，树立战胜疾病的信心，坚持治疗。
成人斯蒂尔病应该如何预防及护理
一、预防
1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，改善养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。
2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗，戒烟戒酒。
3.早发现早诊断早治疗，树立战胜疾病的信心，坚持治疗。
二、护理
消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，改善养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。
斯蒂尔病饮食吃什么好
斯蒂尔病是不常见病，在临床上隶属风湿免疫性疾病范畴，早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键，因此，在确诊斯蒂尔氏病后一定要尽早选择积极正规的疗法进行治疗，以便赢得一个良好的预后，与此同时也要做好如下饮食事宜：
⑴合理膳食：要注意多食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。烹调食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例2：1为宜。饮食热能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。
⑵以素食为主：饭后宜食用水果100克左右。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。
⑶膳食营养要全面，不要忌口和偏食：一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高脂肪和高胆固醇食物，少食用甜食，少饮酒和咖啡、茶等饮料
游走性类风湿关节炎的症状
1、疼痛：患得了游走性类风湿关节炎最为常见的症状表现就是关节疼痛，相信这一点大家是日常生活当中也是屡见不鲜了。游走性类风湿关节炎患者的疼痛是全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2、不规律性发热：游走性类风湿关节炎疾病在发生之前，常常会出现一些不规则的发热症状，像是寒颤的现象倒是没有，这很让患者们感到奇怪。这些不规律性的发热用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、发热性皮肤病、成人斯蒂尔病、脂膜炎等均以发热为首发症状。
3、肌肉疼痛症状：游走性类风湿关节炎患者在临床发病期间还会感觉到十分明显的肌肉疼痛症状，有可能会让患者出现肌源性损害、肌无力、肌酶升高等不良现象，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肤炎等。
成人斯蒂尔病吃什么好
⑴合理膳食。要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。烹调食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例2：1为宜。饮食热能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。
⑵以素食为主，饭后宜食用水果100克左右。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。
⑶膳食营养要全面，不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物，少食用甜食，少饮酒和咖啡、茶等饮料。
浅析血管炎结节性红斑病症
结节性红斑是一种真皮深层或皮下组织的静脉血管壁通透性增强而导致变态反应性血管炎。其特点是好发于四肢尤其是双下肢为主的皮下结节红斑，皮下结节通常分布双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧或者双脚、膝以上大腿、甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，以刺痛或者胀痛灼热感一般不瘙痒。
本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病(如白塞氏病、克隆氏病、溃疡性结肠炎、成人斯蒂尔病、红斑狼疮、结节病等)的患者皮肤病变损害常以结节性红斑样皮疹的临床症状，该病可一年四季发病，春秋二季发病率比较多，并且近年来呈上升趋势。
目前结节性红斑患者在治疗过程中多多少少都有以下几个错误的认识：患者刚一开始发病，由于对结节性红斑没有全面的认识，不清楚结节性红斑的发病原因。利用西起效快，治疗迅速，中苦、麻烦的情况，选用抗生素、激素类物治疗。当依赖抗生素、激素控制病情后，认为就是治愈了。停后病情复发甚至反弹加重，又四处求医问，滥用抗生素、激素加大量，造成病情恶性循环、复发、反弹加重，就认为结节性红斑是不治之症，无法彻底治愈，丧失了治疗信心，这都是不科学错误的认识。
成人斯蒂尔病的治疗
1 糖皮质激素：泼尼松1mg/(kg·d)，症状改善后，逐渐减量，总疗程不宜超过6个月。减量过程中可加用非甾体类药物巩固疗效。疗效不佳时可采用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗。
2 非甾体类抗炎药：轻症病例可单独使用NSAIDs，如萘普生0.2g，每日2次，吲哚美辛25mg，每日3次，扶他林25～60mg，每日3次。
3 慢作用抗风湿药：病情长期控制不佳，糖皮质激素疗效不好，可选用下列药物。甲氨蝶呤、瑞得、青霉胺、柳氮磺胺吡啶及雷公藤多甙等，剂量见类风湿关节炎治疗。
4 免疫抑制剂：为了增强疗效，减少糖皮质激素用量和副作用，在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂，如环磷酰胺，硫唑嘌呤，雷公藤多甙等
5 其他方法： 对于严重的成人蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或环胞霉素A治疗。静脉注射免疫球蛋白200-400mg/kg.d 连续3--5天必要时4周重复，也可联合中医中药会诊治疗。
成人斯蒂尔病可以吃什么
适宜食物
芹菜，韭菜，香菜
忌吃食物
辣椒(红、尖、干)
一、饮食保健
⑴合理膳食。要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。烹调食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例2：1为宜。饮食热能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。
⑵以素食为主，饭后宜食用水果100克左右。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。
⑶膳食营养要全面，不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物，少食用甜食，少饮酒和咖啡、茶等饮料。
成人斯蒂尔病如何引发
1、感染：多数患者发病前有上呼吸道感染病史，发病时有咽炎、牙龈炎，化验检查血清抗O升高，部分患者咽试子培养有链球菌生长，将其制备成自身疫苗注射后病情缓解，提示成人斯蒂尔病与链球菌感染有关。另外，在部分患者血清中发现抗肠耶耳森菌抗体、抗风疹病毒抗体及抗腮腺炎病毒抗体，还有部分患者血清存在葡萄球菌A免疫复合物，故有人认为成人斯蒂尔病的发病与感染有一定关系。但除咽试子培养外，在其他病变组织中从未分离出细菌和病毒，故尚不能确定感染在发病中的作用。
2、遗传：据报道成人斯蒂尔病与人类白细胞抗原中Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原有关，包括HLAB8、Bw35、B44、DR4、DR5和DR7等，提示本病与遗传有关，但上述HLA阳性位点与临床表现、诊断及治疗药物的作用均未发现明显的相关性。对支持临床诊断无特殊意义。
3、免疫异常：有研究认为免疫异常与本病有关。成人斯蒂尔病患者存在细胞和体液免疫异常。
(1)患者血液中肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、白细胞介素-2、白细胞介素-2受体及白细胞介素-6水平升高。
(2)T辅助细胞减少，T抑制细胞增高及T淋巴细胞总数减少。疾病活动时，T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞升高，并与血清铁蛋白和C-反应蛋白密切相关。T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞是一种新发现的T细胞亚群，具有分泌多种细胞因子的功能和细胞毒活性。
(3)疾病活动时部分患者存在一些自身抗体，如抗组蛋白抗体和抗心磷脂抗体等，还有部分患者存在抗红细胞抗体和抗血小板抗体等。
(4)血清总补体、C3和C4可减低。
(5)循环免疫复合物升高。在疾病活动时，血清中免疫球蛋白升高，并出现高球蛋白血症。妊娠和使用雌激素可能具有诱导本病发生的作用。
早期风湿病的病症
1、关节肿痛 双手小关节(近端指间关节和掌指关节)肿痛是类风湿关节炎的症状，远端指间关节、膝关节肿痛并有骨性结节则要考虑骨关节炎，单侧第一跖趾关节(大脚趾后)或内外踝部的突发肿痛常提示痛风，腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿关节炎的常见症状。
2、腰背痛 清晨或久坐后的腰背痛、发僵是强直性脊柱炎的症状，该病多见于青少年男性，其疼痛也可出现在臀部和下肢关节。
3、关节变形 类风湿可出现手指的“天鹅颈”、“纽扣花”样形态和手指向内侧偏斜，骨关节炎常出现远端指间关节的膨大。但关节变形多数已经不是早期症状，及时的诊断和治疗多可以减轻或者避免这种情况发生。
4、晨僵 指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感，活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可以持续1小时以上，其他疾病的晨僵时间相对较短。
5、发热 多种风湿病的活动期都可以出现发热、以低热多见，风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一，成人斯蒂尔病则呈弛张热(高热与低热或无热交替)。
6、皮疹和紫癜 系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹、也可有下肢的紫癜(出血点)，前胸的V形疹和披肩疹见于皮肌炎，多种系统性血管炎都可出现四肢的皮疹或紫癜。
7、口腔溃疡 反复发作的口腔溃疡常见于系统性红斑狼疮，如伴有外阴溃疡或眼炎则要想到白塞病。
如何识别是否为风湿病
晨僵 指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感，活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可以持续1小时以上，其他疾病的晨僵时间相对较短。
皮肤黏膜症状：不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤溃疡、眼睛充血、网状青紫，皮肤结节、红斑等。例如系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹、皮肌炎可以前胸的V形疹和披肩疹， 反复发作的口腔溃疡常见于系统性红斑狼疮，如伴有外阴溃疡或眼炎则要想到白塞病。日光过敏性皮炎 可以是红斑狼疮的早期表现哟。
不明原因的发热：不明原因的长期发热是内科一大难题，临床最长见的原因是感染，肿瘤，风湿病。经常规抗感染治疗无效，特别是经抗生素治疗无效又无明显肿瘤征象的，一定要注意风湿免疫病可能。风湿病的活动期都可以出现发热、以低热多见，如风湿热、反应性关节炎，而成人斯蒂尔病则呈高热多见，也可以高热与低热或无热交替出现。
雷诺现象：雷诺现象就是遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白进而发紫，保暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色。最常见于硬皮病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、各种血管炎等。
口干，眼干表现：口干主要表现为唾液少，每天需要多次饮水，舌红少苔，严重者牙齿脱落。眼干主要表现为眼睛干涩，有进沙子的感觉，每天需要多次点眼药水缓解眼干的症状。皮肤干燥表现为少出汗，皮肤脱屑，瘙痒等。常见的风湿病是干燥综合征。
类风湿会引起发烧吗
一般来说类风湿关节炎患者没有发烧的症状，但是长期发烧也不排除类风湿性关节炎感染引起的可能。 长期发热有可能是风湿病引起的。
例如，有一种风湿病叫斯蒂尔病，可以发生在儿童身上，也可以发生在成年人身上，其主要的症状为长期发热不退，同时伴有皮疹、关节疼、血白细胞明显升高，酷似败血症，但是应用抗菌药物治疗无效，血液中也找不到细菌，这种疾病如果不能及时确诊，抗菌药物过多地使用往往会使病情进一步加重。
风湿病是一种长见的慢性疾病，其症状主要有发热，可有高热、中等度发热或低热，常伴有多汗症状。所以说长期发热有可能是风湿病引起的。许多长期发热的病人被医生诊断为感染性疾病，应用抗菌药物治疗而不见好转，其中有一部分病人是风湿性疾病。类风湿性关节炎患者主要表现在进行性多关节炎，常伴有多个关节的红肿热痛，晨僵，关节的功能障碍，少数患者可以有高热，乏力，全身不适，体重下降等症状，也可以累计到肺，心脏，胃肠道，肾，神经系统，血液系统等多个系统。
斯蒂尔病治愈后复发能要孩子吗
斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎，临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛，不明原因的突然高热，达39～40℃以上，发热可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢皮疹，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，亦可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分病人只有关节疼痛而无肿胀，可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。
建议暂时不要要孩子，由于现在复发了，需要服用药物，会有一定的毒副作用，等疾病控制后再考虑。