唇腭裂术后应及早教孩子练习发音
唇腭裂术后应及早教孩子练习发音
唇腭裂术后护理的重点在于防止伤口再裂及伤口感染。无论唇裂及腭裂，缝合术后伤口都有一定张力，如护理不周均有再裂的危险。
小婴儿应防止哭闹、大哭大闹时张口，唇腭部张力均增高，可导致伤口再裂，特别烦躁不安的孩子应适当服用镇静药。较大幼儿或儿童，应做好说服教育，讲清哭闹的利害关系。此外下地活动时应注意不要让孩子摔倒，避免外伤性伤口再裂。
孩子的伤口应经常保持清洁，每次喂奶或进食后应用酒精擦净伤口，大孩子可教他用水漱口。唇腭裂术后的饮食应逐渐更改，开始只能进流食，如牛奶、藕粉、代乳粉、糕干粉等，以后可改半流，术后两个月之内均需软食，避免干硬、有渣的食物，以免刺激伤口影响愈合。对于腭裂的孩子，家长在术后应及早教孩子练习发音，不良的语言习惯及不正确的发音一旦形成很难更改，年龄越小这种语言训练越重要。
唇腭裂能治好吗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。唇腭裂可分为：单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。
在腭裂手术方式的选用方面，原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患儿语音，又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明，与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度，使大部分患儿避免或减少了腭裂修复术中，在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离，且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。
唇腭裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。爸妈在配合治疗的同时，要做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
唇腭裂检查
唇腭裂，由于口腔与鼻腔间存在缺裂，吸乳时口腔内不能形成所必需的负压，导致患儿有吸乳困难，营养不良。严重的孩子会由于腭裂引起的发音障碍，导致言语不清，呈开放性鼻音。通过以上视诊可以确诊。
唇腭裂畸形现已成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有：
1、唇裂(单侧或双侧)，即单纯的唇部裂开。
2、腭裂，上颚部裂开。
3、唇及腭裂，唇腭部包括牙床都裂开。
根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况，唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中，要采取多种治疗措施有计划地进行治疗，在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。
爸妈应分清软组织还是硬组织结构发生畸形，根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下：
(1)单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术。
(2)腭裂手术在宝宝1至2岁内进行。
(3)牙床裂开或牙床修补手术，在9至11岁进行为宜。
(4)鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行，一般女性患儿14至16岁做手术，男性患儿16至18岁时做手术。
(5)颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。
兔唇是什么
兔唇常常发生在刚出生的小生命中，它其实是一种先天的缺陷疾病。
一、什么是兔唇兔唇又指唇裂和颚裂，二者可以单独发生，但通常相伴出现。约30%的病例属於出生缺陷，这些病人有很强的家族内遗传的倾向。唇裂是一种先天性畸形，俗称兔唇，主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙。这种畸形的发生往往与遗传、孕妇再早期患病或用药有关。根据裂隙的大小程度可分为I 度，II度，III度，裂隙仅位于红唇者为I度，裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度，裂隙贯串白唇和红唇者为III度，常伴有齿槽嵴裂。
二，兔唇是一种先天缺陷，医学上称为唇裂或唇腭裂。男性多于女性。唇、腭裂可以是单侧或双侧，完全或不完全的。这种缺陷不仅影响容貌，还影响发音、吞咽和吮奶等。该病是一种多基因遗传病，与内外环境因素密切相关。据调查，每700个新生婴儿当中，就有1个兔唇婴孩。孕妇缺乏维生素A和B 可导致新生儿先天性唇腭裂。
专家指出，吸烟、酗酒等坏习惯，以及食物中缺乏人体必须的叶酸(属于维生素B族，用于治疗营养性贫血症和口炎性腹泻)和维生素A和B可导致新生儿先天性唇裂、腭裂等头颈部畸形。叶酸是维生素B的一种，它是细胞制造过程中不可缺少的营养素。服用适量叶酸对预防先天性唇腭裂可以有一定作用，但应在医生指导下使用。
近几年由于整形手术的飞跃发展，唇腭裂患儿可以早期进行矫治，并取得很好疗效。但早期的预防更为重要。随着超生检查的普及和精确度的提高，出生前明确诊断胎儿是否为唇腭裂的愿望已成为现实。据报导，使用高分辨率的探头可以在妊娠15周时，清晰地分辨出胎儿的唇和鼻，而在3个月胎龄时唇腭裂可以被首次发现。唇腭裂婴儿从一开始就可以得到循序渐进的周密治疗，使唇腭裂患儿从功能、外形和心理上最大程度的接近正常人群，尽早地融入社会。
兔唇是可以作手术修补矫治的，手术效果很好，一般不会有严重的后遗症，但手术须由有经验的儿科及整形医生进行。有些患儿的家长对孩子漠不关心，耽误了孩子的最佳治疗期，因为对唇腭裂患儿来说，越早接受矫正手术恢复效果就越好。
唇腭裂可以治好吗
可以治好。
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重要。唇腭裂分为：单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
先天性唇腭裂该怎么办
先天性唇腭裂该怎么办?这是很多家长们非常担忧的问题，唇腭裂发生如果不及时治疗，这对孩子的以后成长有着无法想象的伤害。那么先天性唇腭裂该怎么办?
先天性唇腭裂是我国最常见的先天畸形之一，具体病因至今还不能明确，是一种基因和环境共同导致的多因素疾病，唇腭裂不仅可以影响患儿的容貌、语音、咬合、吞咽、颌骨的生长发育以及听力等口腔、颌面部器官的功能，更为严重的是，这种畸形还会影响患儿的心理发育，导致患儿心理障碍，阻碍他们的社会交往、学习工作和生活。
兔唇是怎么形成的 唇腭裂的影响
唇腭裂不仅影响孩子面容及形象，引起自卑，带来极大心理压力；而且严重的兔唇还会影响婴儿吮吸、发育，甚至会使婴儿发生窒息。一些未接受治疗的兔唇儿童甚至无法像正常儿童一样接受教育。虽然目前可以针对唇腭裂做早期整形矫治，但并不是每个家庭都能承受高昂的费用，所以孕期的妈咪为了后代，应尽量避免上述的诱发因素。
手术治疗唇腭裂需要注意的几个方面
唇腭裂的孩子相信大家都见过，这对于孩子以后的生活有着非常大的影响，所以必须要进行手术治疗。唇腭裂对于孩子造成的伤害是很大的，所以很多家长都急于想知道到底有什么方法可以用来治疗孩子出现的唇腭裂，其实治疗唇腭裂的方法有很多种，常见的治疗唇腭裂的方法是采用手术的方法，那么用手术治疗唇腭裂有什么需要注意的环节吗?
唇腭裂是一种较常见的出生缺陷，如果唇腭裂不及时治疗的话，对孩子的影响是非常深远的。那么唇腭裂孩子什么时候手术效果好呢?母婴专家指出，不同的孩子不同的病情，做手术的时间是有所不同的。
唇腭裂不仅严重影响孩子面部美观，还因口、鼻腔相通而影响其发育，导致上呼吸道感染，并发中耳炎。随着孩子不断成长，还将影响其吐字发音，唇腭裂对患儿及其家长都可能造成严重的心理创伤。因此对于唇腭裂的孩子，要按病情及时做好唇腭裂修复手术。
为了获得满意的手术效果，整复手术时间的选择非常重要。目前国内外公认的是，唇裂最佳手术时间为婴儿出生后3个月，腭裂为婴儿出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反颌即“地包天”，应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
需要提醒家长的是，为唇腭裂孩子治疗很可能要打“持久战”，即孩子一生都将面临一系列治疗，并不是一次两次手术就能彻底治愈的，不同的年龄要做不同的修复手术，因此家长和孩子要做好心理准备。
术后护理——康复的保障
唇腭裂术后护理的重点是防止伤口再裂及感染。关于再裂，无论是做了唇裂还是腭裂的修补手术，如果护理不好均可发生危险。患儿术后应防止哭闹，尤其是张口大哭，否则可能会导致伤口再裂，也应避免缝合伤口碰到较硬的物品导致再裂。
唇裂修补术后，每次给患儿进食后要用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口，动作要轻柔，一般5天拆线;腭裂修补术后，患者要用淡盐水漱口，保持口腔清洁，以预防术后感染，术后2周可拆线。
此外，对于做唇裂或腭裂修补术的患儿，要特别注意饮食问题。住院期间患儿要进流食、半流食，如牛奶、果汁、蛋羹等;出院后2个月内，也需进软食如软饭、粥等，不要进食干硬、有渣的食物，以免刺激伤口，影响其愈合或发生再裂。
母婴专家提醒：知道了唇腭裂孩子什么时候手术效果好，所以我们要选择合适的时机为宝宝做手术。同时，对于腭裂患儿，家长在术后应尽早教孩子练习发音。因为孩子一旦形成不良的语言习惯及不正确的发音则很难改正。
孩子患上了唇腭裂家长肯定非常的担忧，不过家长应该积极帮助孩子治疗唇腭裂才行，在上面的文章里面我们详细介绍了采用手术治疗唇腭裂需要注意的几个方面，相信上文的介绍会给各位家长带来很多的启发
唇腭裂的治疗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重要。唇腭裂分为：单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
唇裂、腭裂何时矫治好
唇裂和腭裂是胎儿在发育过程中由受到不良冈素的影响造成的先天畸形，俗称为兔唇和狼咽。可表现为单纯唇裂或腭裂，也有婴儿唇裂和腭裂并存。这种畸形可能与遗传和母亲在孕期受到病毒感染等多种因素有关。唇裂和腭裂的畸形不仅影响容貌，对患儿的生理功能也造成很大的不良影响。如愕裂的婴儿由于口腔负压低，鼻咽控与口腔相同，吸吮无力月．常呛奶，奶液自口腔吸入，又从鼻腔喷出易造成上呼吸道炎症。学说话时带有开放性鼻音，发音不清或很难听懂。唇裂的婴儿不仅妨碍语言学习，还严重影响外观，久之会给患儿的心理造成伤害，也给家长的精神带来极大的负担，家长都希望尽早给孩子治疗。 治疗方法只能采取手术修复。唇裂的修复时问T在婴儿6个月左右，此时有利于伤口的愈合和外貌的修复。腭裂的修复则应在3岁后至学龄前，手术过早，由于腭裂处的口腔黏膜薄弱，伤口不易愈合；手术过晚又会影响向患儿的发音。3-5岁是儿童语言训练的最佳时期，手术后可以训练其的发音，不会影响学习。
唇颚裂的诊断方法
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染，并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。新生儿唇腭裂，并非越早手术越好，至少要3个月以上。3个月以内的新生儿接受修复手术很容易失败。
一、腭裂的检查方法：
1、视诊：悬雍垂裂，软腭正中呈现膜状或呈沟状，中线两侧有纵行肌肉隆起，中线上有时可见到小瘘孔。
2、x片 ：鼻后嵴分叉，软腭短，腭咽闭合不全。
3、手指触诊：可探知硬腭缺损的范围。
二、腭裂主要注意以下几种区分：
(1)软腭裂：仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。
(2)不完全性腭裂：亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
(3)单侧完全性腭裂：裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
(4)双侧完全性腭裂：常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
三、怎样预防腭裂：
腭裂发生的原因尚不完全清楚，但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。腭裂作为一种先天性发育缺陷，随着生长发育，畸形也随着年龄发生变化，包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变，语言、听力等功能障碍，以及患者在社会交往中形成的心理障碍。
要预防腭裂的发生，需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张，不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药，不吸烟不酗酒，避免接触放射线、微波等。
温馨提示：目前国内外公认唇裂最佳手术时间为出生后3个月，腭裂为出生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度的鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现“地包天”情况，应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。另外，对于腭裂小儿，家长在术后应尽早教孩子练习发音，不良的语言习惯及不正确发音一旦形成很难更改，年龄越小这种语言训练越重要。
唇腭裂手术越小做越好吗
“唇腭裂发病原因至今不明。近年来，我国每年新增约2.5万名新生唇腭裂患儿。全球约有1400多万病人，每2.5分钟就新增面裂病人1个，这是美国专家的长期研究统计，以前大家对唇腭裂的发病情况都是猜测，不知道量有这么大。”上海第九人民医院口腔颌面外科主任医师王国民在接受媒体采访时说道。
唇腭裂手术有时并非一次成功
王国民说：“唇腭裂诊治涉及多学科，有时也并非一次手术就再见，术后不定期随访非常重要，但在国内常被患者忽视。我们常常会遇到失败病例，接受过一次、二次、三次，甚至五六次手术——因为第一次手术没做好，要做补救手术。如果你会烧菜就知道，第一次调味不佳，要补救难度不小。”
唇腭裂修复术不是新技术，距今已有数百年历史。现代先天性唇腭裂畸形的临床治疗主要经历3个阶段：
第一阶段是简单地封闭裂隙，但效果不好，外形不美。
第二阶段逐渐注重解剖结构和生理功能恢复。
到现在的第三阶段：形态修复的同时还注重自然的解剖形态和功能恢复或改善。“这些改良基于对国际会议、文献期刊的吸收与消化。而我国大陆地区的一些医生没机会接触这些最新方法、理念，依然沿用着教科书上的传统术式——它们是经典，但如果要让治疗效果更好，患者更满意，经典术式是无法满足的，必须创新。” 王国民说。
治疗效果需综合考虑外形、语音等
“有的家长刚生出唇腭裂宝宝，很紧张，由于信息不对称，找到一个医生说能做就做了手术。其实，唇腭裂绝不是越小接受手术越好，新生儿的手术效果不好，这已经是公认的。现在我们说小孩3个月大可以做单侧唇腭裂手术，6个月以上可以做双侧唇腭裂手术，但这并不绝对。治疗方案取决于手术医生、麻醉医生、孩子个人情况，比如营养状况等。孩子越小接受手术，风险越大。”王国民介绍说。
另外，手术治疗后也要再评估，现代唇腭裂的治疗效果绝不是开刀好坏说了算，得从外形(上唇、鼻形是否对称)、语音是否像正常人等综合考虑。有些医生说，唇腭裂修复术只要外形上接近正常人即可，认为唇腭裂患儿术后发音不好是天经地义的，这传递了错误的信息。唇腭裂诊疗技术是一个涉及多学科的治疗方案，治疗时间期也可能从小孩延续到成年期。因此，家属手术后要配合医生按时来复诊