持续性高血压的治疗
持续性高血压的治疗
治疗中如果血压降得还是不理想的话，发生动脉硬化症状比较重和脉压差较大的情况后，则加用血管-紧张素转换酶抑制剂的，比如卡托普利、依那普利等药物，同时加用维生素C等效果不错的。
顽固性的高血压如果出现舒张压高，而脉压差小的情况时，同时患者的体重比较重的话，应适当的加用适量的利尿剂，比如双氢克尿噻和氨苯喋啶是首先的，但同时注意补钾，以防电解质发生紊乱。
注意事项：
控制热能和体重。肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者，其收缩压可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱)，舒张压高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此，控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。
肾性高血压治疗原则
肾性高血压的治疗原则1、治疗应因人而异，按照病情严重的程度、血流动力学的障碍程度以及其他主要病情择药。
肾性高血压的治疗原则2、血压应逐渐下降，一般降至原来血压的80%~90%较为适宜。
肾性高血压的治疗原则3、复方联合疗法优于大剂量单一疗法，因为复方用的各种药物剂量较小，引起的副作用也较少。
肾性高血压的治疗原则4、应从一种药物开始服用，阶梯式增加，重症高血压者除外。
肾性高血压的治疗原则5、对情绪和精神无影响的药物应优先使用，因为它们极少干扰每天的活动。
肾性高血压的治疗原则6、避免给任何药物以不合适的剂量。
肾性高血压的治疗原则7、永远不要骤然停止某一种治疗或突然放弃某一种药物。
需要注意的是，对于肾性高血压的治疗单纯的只是降压是远远不够的，而是需要针对受损的肾脏组织进行修复，只有恢复了肾脏的正常自主调节功能，才能从根本上治疗肾性高血压，也有效防止复发!
高血压性心肌病的治疗是什么呢？
(1)对于未发生高血压心脏病的患者可行常规抗高血压治疗。
(2)对合并无症状性高血压左心室肥厚的高血压患者，当其血流动力学代偿尚好时主要是预防心力衰竭的发生。
(3)血管造影冠状动脉异常的高血压患者，在进行抗高血压治疗的同时可行冠脉搭桥术等重建血管的治疗，并增加抗冠心病治疗。
(4)血管造影未见冠状动脉异常的高血压患者，如其有静息心电图异常或运动心电图耐量异常，或合并心绞痛，应行逆转高血压心肌肥大的治疗，同时可增加抗心绞痛的治疗。
(5)当出现左心室偏心性肥厚、左心室功能受损时，应当注意心力衰竭的发生，此时应进行抗心力衰竭的治疗。
高血压心脏病的发生主要是由于血压的长期升高，因此在药物治疗的同时要注意休息，避免劳累，参加适当的工作和体育锻炼，避免其他能引起心脏负荷加重的原因。继发性高血压患者在进行有效的抗高血压治疗的同时要注意对原发疾病的治疗。
总的来说，高血压心脏病的治疗原则是：在未发生心脏病时应进行有效的降压治疗，当发生心力衰竭后，应积极治疗心力衰竭和控制血压，防止其他并发症。
虽然这种病很危险，但是比较容易发现，平时可以经常做血压检查，这样也能比较安心，有这种病也不用过分担心，保持良好的心态并且及时治疗就能够好起来，尤其是老年人更要开解，平时经常散心转移注意力也是不错的方法，需要注意的是平时不能够手太大的刺激。
假性高血压治疗方法
假性高血压是指患者由于严重的动脉硬化阻碍了肱动脉的压缩，使得血压测值假性升高的现象，一般出现在老年人的身上。目前对假性高血压的研究并不多，所以也还没有特别有效的治疗方法，一般是通过以下几种方法缓解假性高血压的症状的：
假性高血压的治疗应该根据患者的具体病况决定，并不能贸然对患者进行降压治疗。有些患者的动脉僵硬，患心血管疾病的几率是会大大提高的。患者脏器的血管也会有动脉硬化的现象，所以常常伴有脏器供血不足的情况。所以，不论是诊断出假性高血压并不需要给予治疗，而是应该发现具体的适宜治疗的人群跟降压目标。如果贸然给患者降压，很有可能会导致过度降压而出现一些严重的并发症，所以应该综合各种患病因素进行干预，监控患者的血压，保护心脏、肾脏等重要脏器的功能。
如果家里有高血压患者长期治疗都没有明显的疗效，应该警惕是否是假性高血压，应该进行进一步的检查，做到尽早发现尽早治疗。任何一种疾病早发现早治疗是最好的，如果早期能够发现病情并且能够得到专业的治疗，治愈一般是没有很大的问题的。
颈椎病会引起血压高吗
颈椎病有可能导致高血压。颈椎病可以使颈部交感神经受刺激而引起血压增高。交感神经节后纤维兴奋，发生脑血管痉挛，若此种刺激持续存在，会继发性影响脑血管舒缩中枢功能，而发展成为全身小动脉痉挛，使血压持续增高，或者血压波动。
颈椎病是可以引起高血压的，有比较密切的关系。由于患了颈椎病以后，颈椎劳损，发生退行性病变，使其压迫颈交感神经和椎动脉，造成血管舒缩功能紊乱，使血液不能及时供给到脑部，从而导致中枢性高血压，也称为颈源性高血压。建议：对于是颈椎病引起高血压，还是高血压以后才有的颈椎病现在临床上一直没有一个准确的判断标准。如果在有颈椎病和高血压的前提下，吃降压药或者心血管类药物效果欠佳，那么就要考虑是颈椎病的问题了。颈源性高血压治疗必须以颈椎病的治疗为主，才能在治好颈椎病的同时治好高血压。
医源性高血压治疗多少钱
分级治疗：对一般高血压，先用副作用少的药物，如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，可选用一种药物，一种无效可改用另一种。
二级：联合用药，两种药物并用，自小量开始，有效为止，若无效转入三级。
三级：联合用药，三种药物并用。
四级：三级治疗效果不佳者，可换用胍乙啶或可乐宁。
针对高血压治疗价格是多少，高血压专家指出：这个没有具体的数额，因为影响高血压病治疗价格的因素有很多，比如患者自身病情的具体情况、患者所 选择的治疗方法、患者所选择医院的收费情况等等，所以，在治疗高血压方面上，是需要我们综合考虑的。每位高血压病患者的发病情况不同，所采取的治疗 方法也会不同，从而导致其治疗价格也随之不同。目前，市三甲医院治疗费用约为200-5000元左右。
高血压容易与哪些疾病混淆
1、动态血压 继发性高血压患者无明显昼夜节律变化，而夜间SBP/日间SBP或夜间DBP/日间DBP>90%，对继发性高血压得诊断敏感性更高。
2、提示有继发性高血压的特征性表现，如无诱因的低钾、腹部杂音、心动过速、出汗、震颤等。
3、常规降压治疗效果不佳。
根据以上的线索，通过综合分析，按继发性高血压有关原发病的临床特点加以组合，联想到继发性高血压的各种相关疾病，初步确定某种继发性高血压的可疑对象，再通过进一步的生化检验和特殊检查完成对某种继发性高血压疾病的排除和确诊。
嗜铬细胞瘤的预后
1.如能早期诊断则预后可明显改善。
2.术前准备充分的情况之下手术的死亡率明显降低。
3.因为家族性嗜铬细胞瘤的复发率高，建议每年复查1次。若测定值异常，再进一步行影像学检查。恶性嗜铬细胞瘤的5年生存率低于50%。
4.完全切除肿瘤而高血压治愈的患者约70%，其余者仍有持续性高血压或高血压复发，可能是原发性高血压或肾性高血压，通常降压药物可以良好控制血压。
恶性高血压的治疗
恶性高血压又称为急进型高血压,可由良性高血压恶化而来,或起病即为急进性。病理变化主要见于肾和脑。针对恶性高血压及其所致恶性肾小动脉硬化症的治疗主要包括-病因治疗、降压治疗和肾脏替代治疗，具体方法如下。
一、病因治疗：
多数恶性高血压(MHPT)是由于肾实质性疾病、肾血管性高血压、药物等原因所致，因此，诊断MHPT之后，在积极控制血压的同时，应努力寻找这些继发因素。并力争去除或治疗可逆性病因。若证实为肾动脉狭窄所引起的MHPT，则经过行经皮肾动脉成型术(PTRA)或外科手术治疗后，部分病人的血压和肾功能可获满意的控制;明确由药物所致MHPT者，在停用相应药物后，血压可逐渐恢复正常。
二、降压治疗：
1、降压治疗策略与目标：
①初始目标：对于无心衰、高血压脑病、高血压危象等高血压急症的MHPT病人，可在2～6小时内，通过静脉使用降压药物使血压缓慢降至160～170/100～105mmHg或血压下降最大幅度<治疗前血压的25%.切忌降压过快过猛，以免诱发心、脑和肾等重要脏器缺血;当MHPT合并上述高血压急症者，则应在数分钟至数小时内使血压下降以免发生意外。
②最终目标：待血压稳定以后，逐渐加用口服降压药，使血压在数天～3个月之内达到低于140/85～90mmHg水平。
2、静脉使用降压药物。
三、肾脏替代治疗：
当MHPT病人合并尿毒症时，需接受肾脏替代治疗。在一年以内，主要肾脏替代治疗方式为血液透析和腹膜透析。和血液透析相比，腹膜透析对血液动力学指标影响小、透析过程中低血压发生率低，更有利于肾功能恢复，因此，对于MHPT应首选腹膜透析。若经过积极治疗一年后，患者仍不能摆脱透析，方可考虑行肾脏移植治疗。
高血压肾病如何调养好
高血压是肾脏疾病常见的临床表现之一。
其中就有肾血管性高血压和肾实质性高血压两种，但是两者在病因和发病机理中存在着明显的差异，其预后也有不同。
肾血管性高血压可以应用手术方法治愈，一般早中期治疗效果较好。
而肾实质性高血压可见于急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎以及各种原因引起的肾功能衰竭期。虽然肾性高血压为肾脏疾病所致，但血压升高反过来又对肾脏产生不良影响。但一过性的高血压，如急性肾炎时出现的高血压，往往对肾功能影响不大，而且治疗起来也比较容易。
而持续性的中、重度高血压则可以加速肾功能的恶化。临床上我们所见到的慢性肾炎高血压型的预后就较普通型差;慢性肾衰患者血压升高是肾功能恶化的重要表现。因此积极有效地控制肾脏病患者的高血压是十分必要的。那么为什么肾脏病患者伴有高血压者预后较差呢?这是由于持续性中、重度高血压会使肾小动脉痉挛、硬化，使肾小球毛细血管硬化加速，肾单位毁损加快，肾功能呈恶化趋势明显;同时由于血压升高还会导致严重的心、脑病并发症。
对于非糖尿病性肾病患者而言，高血压是加剧病情发展的主要因素，临床上伴有大量蛋白尿者，在更为严格的降压治疗后，肾功能的恶化速度也得以减缓，现有较多报道提示，在合并有高血压的肾脏疾患时，纠正血压过高宜较彻底才能对已损害的肾脏有保护作用。
对于肾实质性高血压，我们在日常生活中该如何预防呢?
俗话说“民以食为天”，那么我们就从饮食调养方面做起吧：
1、低蛋白饮食：蛋白质的摄入按每公斤体重0、3—0、6克供给，选用高生物优质蛋白，如乳类、蛋类、鱼、鸡等。
2、高糖食物：保证高糖食物的摄入以补充人体所需的热量。含糖高的食物有蜂蜜、葡萄糖、甜果汁(血钾高者除外)。
3、低盐：盐的摄入根据水肿和血压的情况而定。如有水肿、血压升高，采用低盐饮食(每日控制在2—3克)。患者尿少，血钾升高时，则应限制钾盐的摄入。
4、主食麦淀粉：一般的米、面等主食中，非必需氨基酸含量高，不利于尿素氮的下降。而麦淀粉无此弊端，热量又高，故可用麦淀粉代替主食。
5、补充α-酮酸/必需氨基酸制剂：可以补充人体所必需的氨基酸。纠正必需和非必需氨基酸比例不适当。改善氨基酸的代谢，增加尿素的再利用，增加血浆中蛋白质含量，降低血中尿素氮。
6、高维生素：维生素参与新陈代谢，为生命活动所必需，应予充分供应，特别是维生素A、B1、B2、C及叶酸等对肾功能不全者尤为重要。
高血压发作时会有哪些反应
患者常常出现心脏方面的问题，比如说失眠，烦躁，心悸的等等症状，高血压的部分患者常感觉肢体麻木，手指不灵活。一般经过适当的治疗后回出现好转，但若肢体麻木较顽固，持续时间长，而且固定出现于某一肢体，并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时，应及时到医院就诊，预防中风发生。
头晕，有些头晕是短暂性的，就是在突然起立时出现，有些是持续性的。头晕是患者的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，当出现高原性高血压危象时，可能会出现与内耳眩晕症相类似症状。头痛，患者出现持续性钝痛，甚至有炸裂样的剧痛。经常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。随着病情发展患者出现注意力不集中，记忆力减退进而逐渐加重。在此提醒高血压患者一定要提高对高原性高血压病的认识，高原性高血压是一种病程长久的疾病。一般认为是由于强烈的、反复的、长期的外界刺激，造成大脑皮层功能紊乱，失去了对血管的正常调节而发病。所以必须做到早期预防、及时治疗。
以上便是在血压升高时患者所出现的一些常见症状，此时患者应该立即服药控制血压，如果症状较重的可以到医院进行治疗，如果有什么疑问也可咨询医生，总之要注意血压的调控。
高血压能吃番茄酱吗
高血压患者不能吃太多的盐，所以一般高血压患者吃的食物都是比较清淡的，也有很多的高血压患者会问高血压患者能不能吃番茄呢?下面我们一起去看看高血压患者到底能不能吃番茄。
这是可以吃番茄的，高血压患者宜"三多三少",即多维生素,多无机盐,多纤维素,少盐,少脂肪,少热量,禁烟忌酒,长期饮酒可促使儿茶酚胺,皮质激素水平升高而诱发高血压，肥胖患者要限制饮食,防止体重超重。
高血压的治疗
治疗目的及原则
降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。
(1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
(2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。
(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
一般情况下，临床上的高血压分为两种，就是继发性高血压和原发性高血压，原发性的高血压的病因尚未明确，而继发性高血压就是我们所说的症状性高血压，这种高血压的病因已经非常明确，就目前来说，这种高血压治疗起来也相对简单。
嗜铬细胞瘤的预后
1.如能早期诊断则预后可明显改善。
2.术前准备充分的情况之下手术的死亡率要低于2%～30%。良性嗜铬细胞瘤术后5年生存率在95%以上，复发率低于10%。术后随诊要求在术后第6周时测定血、尿CA，然后是半年后再次测定。
3.因为家族性嗜铬细胞瘤的复发率高，建议每年复查1次。若测定值异常，再进一步行影像学检查。恶性嗜铬细胞瘤的5年生存率低于50%。
4.完全切除肿瘤而高血压治愈的患者约70%，其余者仍有持续性高血压或高血压复发，可能是原发性高血压或肾性高血压，通常降压药物可以良好控制血压。
高血压治疗
一般治疗
注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
药物疗法
老年高血压患者，多伴有全身动脉硬化，肾功能不全，血压调节功能较差，并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等，应避免使用交感神经节阻滞剂，可选用利尿剂和钙拮抗剂，常用双氢克尿噻12.5～25mg，1日1次，或硝苯吡啶5～10mg，1日3次，对大多数患者有效。
中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些，且合并症少，可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，如美多心安或氨酰心安50～100mg，1日1次，或巯甲丙脯酸12.5～25mg，1日3次。
降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。常用的降压药物有：
1 、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等
2、 中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定
3、 肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等，α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片等
高血压的概述
高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压，通常简称为高血压。高血压指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg)，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。目前医学界认为，原发性高血压是一终身性疾病，目前任何药物均不可能彻底治愈高血压，高需要需要终身服用抗高血压药物治疗，以达到最好的生活状态。
高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。高血压病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。治疗前要先区别原发性高血压和继发性高血压，两者的治疗不一样。