心率过缓怎么办
心率过缓怎么办
如果心脏的最高「司令部」——窦房结发出「指令」的频率少於每分钟60次，就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的，也有病理性的。在一些健康查体中，医生们经常遇到一些心率少於每分钟60次的人，他们大多数为体育运动员，或者重体力劳动者，虽然心跳次数减少了，但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属於生理性的范畴，无需治疗。还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起，应给予相应的治疗，尤其是病态窦房结综合徵引起的心动过缓更应当引起人们的重视。当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时，窦房结的功能逐渐减弱，自律性降低，每分钟发放的激动频率减少，从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对於确诊的病窦综合征患者，要避免使用减慢心率的药物。如果没有伴随快速的异位心律时，可以应用加快心率的药物，如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。如已发生异位快速心律，使用此类药物要慎重。对於严重的窦性心动过缓，特别是有昏厥史者，应及时安装人工心脏起搏器。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
临床表现：
1
1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。
2
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
END
用药原则：
1
1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失.
2
2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。
END
治疗原则：
1
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。
2
2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
3
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4
4.原发病治疗。
5
5.对症、支持治疗。
我有焦虑症，最近心动过缓，躺着50左右是怎么回事
心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象。正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心率过缓。 1.对于没有心脏不舒服的人，脉搏在50～60次/分，这种窦性心率过缓多为生理性，即为正常现象，不用担心会影响健康，也不用治疗。 2.对于心脏有不舒服的人，注意数平时平静时的脉搏数，再数心脏不舒服时的脉搏数，如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少，就说明你的不舒服是心率过缓引起，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图，看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系，脉搏在50～60次/分，则说明不用治疗心率过缓，但需要做其它检查，来确诊是不是有心脏病。
小孩心跳多少算正常 儿童心跳过慢的情况
心率过慢，是指心率低于正常同龄儿正常范围以下，医学上称为心动过缓。这里要分清生理性和病理性两类不同的情况。
1、生理性心率过慢：越小的孩子心率越快。不过，也有例外的时候，如婴儿吃奶过多而胃部膨胀、啼哭时屏气及熟睡状态下，均可出现心率过慢。孩子在恶心、呕吐时，也因迷走神经兴奋而出现心率过慢。平素坚持体育锻炼的健康儿童，心率会比别的孩子慢许多。
2、病理性的心率过慢：常由患房室传导阻滞的心脏疾病引起。当孩子患风湿性心脏炎、心肌炎、心肌病、先天性心脏病，一些急性传染病的发病过程中，以及某些药物中毒等，都可能导致房室传导阻滞，而出现心率过慢。
心率过缓的检查诊断
诊断依据：
心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。
1、对于没有心脏不舒服的人，脉搏在50～60次/分，这种窦性心动过缓多为生理性，即为正常现象，不用担心会影响健康，也不用治疗。
2、对于心脏有不舒服的人，注意数平时平静时的脉搏数，再数心脏不舒服时的脉搏数，如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少，就说明你的不舒服是心动过缓引起，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图，看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系，脉搏在50～60次/分，则说明不用治疗心动过缓，但需要做其它检查，来确诊你是不是有心脏病。
鉴别诊断：
1、心律不齐：是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。
2、心率增快：不同年龄的人，心率是不同的，年龄越小，心率越快，若心率超过正常范围，就称为心率过快。家长一般都知道，正常人在运动或体力劳动之后，心率会加快。孩子亦是这样，特别在受惊吓或哭闹时，更是如此。
3、极速型心率：成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为心率快，速率常在每分钟101-160次之间。心率快开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。
4、正弦胎心率：胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ，SFHR)。SFHR的诊断标准：(1)胎心率基线稳定在120~160 次/min ，规律波动。(2) 振幅5~15 次/min.(3) 频率2~5 周期/mino (4)短期变异呈固定不变或平坦型。(5) 正弦曲线波在基线上下波动。(6) 无正常胎心率变异或反应。(7)持续10 min 以上。
什么是窦性心率过缓
窦性心率慢于每分钟60次称为窦性心率过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老人和睡眠时。其他原因因为颅内血压增高、血钾过高，甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心率过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合症。
心率过缓的原因
1：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。
2：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
老年人窦性心律过缓什么原因
老年人窦性心率过缓确诊病情后一定要及时进行治疗，鉴于老年人的身体情况，可以口服黄杨宁片类的中药进行治疗，不仅效果好而且副作用低。
老年人出现心动过缓，既有生理因素也有病理因素。生理因素是窦性心律的频律随年龄增长而减慢。病理因素最可能为冠心病或心肌病引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变，使窦房结功能减退，从而引起心动过缓。其他少见原因如甲状腺功能减退、高钾血症也有影响。
出现心动过缓，轻者表现为头晕、乏力、胸闷等，在活动时加重;重者可出现眼前发黑、晕倒甚至突然死亡，危及生命。
老年人心动过缓，心跳在40-60次/分钟时，如无器质性心脏病存在，一般不会引起明显症状。若心率低于40次/分钟，则会出现心排血量降低的症状。如同时伴有高血脂、高血压、糖尿病等冠心病易患因素，则应进一步做心电图、心脏超声等检查，以排除冠心病、心肌病的可能。
当然还有一些原因可以导致老年人窦性心率过缓，比如说服用了含有利血平或者是洋地黄成分的药物之后可有此现象。另外，如果老年人患有器质性心脏病，比如说急性心肌炎，或者是其他心肌疾病，则窦性心率过缓的现象也会发生。
心率过缓的处理措施
1. 对于没有心脏不舒服的人，脉搏在50～60次/分，这种窦性心率过缓多为生理性，即为正常现象，不用担心会影响健康，也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人，注意数平时平静时的脉搏数，再数心脏不舒服时的脉搏数，如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少，就说明你的不舒服是心率过缓引起，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图，看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢与心脏不舒服没有关系，脉搏在50～60次/分，则说明不用治疗心率过缓，但需要做其它检查，来确诊你是不是有心脏病。