肾积水病情反复怎么办
肾积水病情反复怎么办
肾积水病情反复怎么办?肾积水会复发。肾积水并不是一种疾病。引起肾积水的病因很多,如输尿管结石,肿瘤等。而不要盲目单纯治疗肾积水,这样只会能延误病情。
肾积水病情反复怎么办:
一、保守治疗
1、肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。
2、可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
二、手术治疗
1、手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
2、手术治疗的原则:
①、解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。
②、严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
③、肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
④、双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
⑤、肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑥、整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术。
怎么可以防止肾积水病情的恶化:
1、在生活中患者可以适当的吃一些有助于疏通尿道的高蛋白的 食品,比如蜂蜜、萝卜等; 关于肾脏功能受损严峻的患者要 留意不要过多食用高蛋白的 食品,这样会加重肾脏的负担,从而使患者的疾病加重;
2、患者要 留意以 平淡易消化的 食品为主, 阔别刺激性辛辣的 食品,不要食用油炸、腌制的 食品;
3、在生活中患者要 留意 限止水的摄入量,由于肾积水的出现,使患者的尿道出现了障碍,这时喝水过多,会加重肾积水;
4、患者要 留意忌烟戒酒, 由于肾积水的患者身体比较 衰弱,酒精会使血管产生动脉硬化,使患者的身体产生不必要的损害;
5、患者在生活中要 留意休息,禁止做一些 强烈的运动,但是在休息的过程中患者要 留意 变幻体外,这样可以防止血栓的形成。
右肾轻度积水的治疗方法
1,病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.
2,肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施.
3,肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.
节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如,发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻
保守治疗
(1)肾积水较轻病情进展缓慢肾功能已达平衡和稳定状态可观察但应定期检查了解积水进展情况
(2)可自行解除的梗阻如孕妇生理性肾积水.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者如粘连分离纤维索带切断血管移位再吻合结石摘除等对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时应将此段输尿管切除再吻合对于梗阻已造成肾脏严重积水时需先作造瘘引流。
针对肾积水有哪些常规的治疗方法
保守治疗肾积水的方法:
对于肾积水较轻,病情进展缓慢者,如果肾功能已达平衡和稳定状态可继续观察,无需手术治疗,只进行对症处理即可,但此时仍应定期检查以了解积水进展的情况,部分可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水可无需处理。
双侧肾积水的手术治疗方法:
双侧肾积水的手术时机估计,在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染的肾积水患者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定肾积水病情后再考虑手术。在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除。针对肾积水有哪些常规的治疗方法?
局部治疗肾积水:
肾积水怎么治疗,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
中药治疗肾积水:
苍、白术各30g,薏苡仁30g,车前子30g(另包),山药20g,泽泻20g,坤草30g,琥珀6g,制乳没各10g,茯苓20g,甘草6g。结石引起水肾积水者加金钱草30g,石韦15g,鸡内金10g;盆腔炎者加金银花20g,蒲公英20g,红藤20g。肾积水患者每日1剂,早晚饭前服用,20天为1个疗程。
肾积水有什么危害 可并发高血压
重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度血压升高,这可能是由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉,引起肾实质缺血所致,算是比较常见的危害。
iga肾炎严重吗
1、饮食治疗,增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不建议过多食用含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物;患者是单侧性肾积水,饮水量不受限制;双侧肾积水,肾功能障碍的患者,限止每日的进水量,这是治疗肾病效果最好的方法,当有肾病的症状出现的时候,我们要及时的治疗。
2、对症治疗,对症是肾积水治疗的关键。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行,术后肾积水及肾功能会有所改善。
3、我们可以采用肾切除术。对于肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
4、肾造瘘术,若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施,这也是治疗肾病效果最好的方法。
肾轻度积水怎么治疗呢
中医治疗方法:
中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。
西医治疗方法:
肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:
1、一侧肾积水严重,一侧较轻:可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。
2、两侧肾积水轻,要仔细分析,确定手术适应证。
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术。
左肾轻度积水严重吗
肾病医院的专家表示:轻度肾积水的得病原因,是由于排尿通道梗阻使小便积贮于肾盂无法排出,引起肾盂积水。梗阻的原因有:结石、肿瘤、结核、炎症、血块、外伤、放射治疗后纤维化包裹及手术后疤痕、输尿管被结扎或损伤等。也有部分肾积水是由于神经源性排尿功能障碍、动力性尿路积水引起。先天性畸形或管腔狭窄、异位血管、肾下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。
轻度肾积水病人的肾病症状表现为:自觉尿少、腰部酸胀不适,有时可摸到包块,由于体内毒素不能排出,可有尿中毒现象(如浮肿、少尿),出现肾功能不全和尿毒症,如有原发病尚有原发病的表现,那么,什么是轻度肾积水呢?合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克,严重者可致死亡。梗阻状况如不解决,可导致梗阻的肾失去功能。遇轻度外伤即可能有尿外渗到肾周围。
经常腰痛可能是肾积水引发的
经常腰疼可能是肾积水引起的,肾积水引发腰痛需警惕
肾病专家提醒说,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。需要提醒肾积水患者的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。
另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
很多肾积水病人是直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医,这时想再保护肾已经晚了,有些只能“忍痛割肾”。
肾积水专家说,肾积水的严重程度和临床表现有时是不成正比的,比如有时输尿管结石比较小,但梗阻症状很重,这部分肾积水病人往往能及时就医;而有些肾积水病人的病情发展比较缓慢,积水程度逐渐加重,可能积水已经很重了,但肾积水的肾病症状表现却并不太明显,有时仅仅表现为单侧腰部胀痛不适,而其他肾病症状并不明显,这部分肾积水病人往往容易忽视病情,乃至延误最佳肾病治疗时机。
轻度肾积水的临床表现
肾积水有哪些症状表现
血尿、少尿或无尿:若是肾积水的病情不能得到及时的控制,患者还会有血尿出现。通常,多表现为镜下血尿,有时还会并发结石、感染等情况。当孤立肾或双侧肾出现积水时,患者还会有少尿或无尿症状。
出现肿块:出现肿块物质,是肾积水的主要症状表现中较为典型的。在肾积水发病的早期,患者的肋缘下就会出现有肿块物质,并且随着病情的不断发展,该症状也会逐渐向患者腰部及侧腹部延伸。
腰部不适:由于肾积水对机体造成的损害,患者很容易出现腰部不适的症状。在临床上,一般患者都会表现出坠胀不适或持续性的钝痛。
高血压:肾积水患者病情达到一定程度时,很容易诱发高血压症状。这主要是由扩张的肾盂肾盏会压迫小叶间的动脉而引起肾实质出现缺血所致。
肾积水发病后的症状
消化道症状:由于患者有肾积水,尿液排出受阻,可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,在大量饮水后上述症状会加重。
尿液改变:患者一般会有血尿、少尿与多尿交替出现的表现,一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。见于一部分原发性肾积水的病人。可于一次大量排尿后肿块骤然缩小,疼痛减轻,尿量减少时则肿块迅速增大,疼痛加重。
腰腹部肿块:肿块起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸,大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则,有波动感,压痛不明显。
自发性肾破裂:如果患者遭受重创或在无创伤情况下,肾积水很容易继发感染导致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。
高血压:高血压是肾积水的常见并发症,由于长期水钠潴留很容易造成高血压。重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。
肾积水发生后的症状是需要大家有所了解的,这样就可以在身体出现症状的时候,能够及时的作出最初的判断,这样就可以来到医院在咨询医生后,得到更进一步的检查,以便于抓住最佳的治疗时机。
经常疼痛是出现肾积水吗
肾积水是一种常见的现象,而且在临床上有很多的人会出现这种情况,直接严重的影响到了身体健康,平时大家需要尽早了解这种情况的出现,而且要注意其中的症状,并且在日常生活当中,要注意关注肾脏变化,那么,经常疼痛是出现肾积水吗?
经常腰疼可能是肾积水引起的
肾病专家提醒说,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。需要提醒肾积水患者的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。
另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
很多肾积水病人是直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医,这时想再保护肾已经晚了,有些只能“忍痛割肾”。
肾积水专家说,肾积水的严重程度和临床表现有时是不成正比的,比如有时输尿管结石比较小,但梗阻症状很重,这部分肾积水病人往往能及时就医;而有些肾积水病人的病情发展比较缓慢,积水程度逐渐加重,可能积水已经很重了,但肾积水的肾病症状表现却并不太明显,有时仅仅表现为单侧腰部胀痛不适,而其他肾病症状并不明显,这部分肾积水病人往往容易忽视病情,乃至延误最佳肾病治疗时机。
导致肾积水的原因?
1、下尿路的各种疾病造成的梗阻,如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
2、外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
3、节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
4、炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
5、肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
希望大家尽早了解肾积水的发生要全面的进行调理身体,并且要注意保健,合理进行饮食,平时大家应该注意自己的生活事项,要全面的进行自我调理,而且要注意饮食,平时应该注意自己的保健要点,平时也要注意自己的生活事情,全面的进行自我检查。
肾轻微积水怎么办
1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
经常腰痛可能是肾积水引发的
经常腰疼可能是肾积水引起的!肾积水对一般老百姓来说,可能比较陌生,但临床上并不少见,肾积水如果处理不当,严重时可以引起肾功能衰竭,甚至导致肾切除。
肾积水不是一种病,而是一种由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻,使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。
经常腰疼可能是肾积水引起的,肾积水引发腰痛需警惕
肾病专家提醒说,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。需要提醒肾积水患者的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。
另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
很多肾积水病人是直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医,这时想再保护肾已经晚了,有些只能“忍痛割肾”。
肾积水专家说,肾积水的严重程度和临床表现有时是不成正比的,比如有时输尿管结石比较小,但梗阻症状很重,这部分肾积水病人往往能及时就医;而有些肾积水病人的病情发展比较缓慢,积水程度逐渐加重,可能积水已经很重了,但肾积水的肾病症状表现却并不太明显,有时仅仅表现为单侧腰部胀痛不适,而其他肾病症状并不明显,这部分肾积水病人往往容易忽视病情,乃至延误最佳肾病治疗时机。
哪些疾病会引发腰痛?
导致腰痛的原因很多中疾病中,最常见的是腰肌劳损,腰椎间盘突出症,筋膜炎,韧带以及腰椎小关节紊乱。也有很多老年女性患者可能因为出现严重的骨质疏松和继发性骨质增生等,少见的情况包括腰椎恶性肿瘤的转移(不要担心,发病率极低)。
肾衰竭病人要警惕肾积水
肾衰竭病人应警惕肾积水。病人一旦发生肾衰竭,非常容易导致肾积水的形成,当这种情况出现后,对患者而言伤害性较大,所以对于患者应该特别的谨慎对待,希望患者在出现这些症状后,能够早发现早治疗。对于肾衰竭患者来讲,出现肾积水时,一般常表现为腰部或下腹部的疼痛,这主要是是因为肾脏受到梗而表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛。
而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛,有时却没有任何症状。当肾衰竭患者出现现排尿困难,如前列腺肥大症常表现为排尿费力,这主要是由于泌尿系梗阻的存在,可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时,经进一步检查发现存在肾积水的,是肾积水的症状表现之一。
除此之外,没有出现明显症状的病人也是存在的,他们往往在进行肾积水的检查时才被发现。这主要是由于尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水,但不一定出现明显的临床症状或体征,这与肾积水的发生病因与形成的速度相关,经常不是患者就诊的主要原因。还有一些病人有时可以完全没有临床表现,只是在体检作B超时发现;有时是以原发病的临床症状或
肾积水症状
患者早期肾积水的临床症状一般在生活中就可以发现,比如血尿,疼痛,少尿或者是无尿,这些都是肾积水的症状。
1、 血尿:血尿是肾积水的症状之一,一般为镜下血尿。而患者在并发感染、结石或外伤后血尿加重。
2、 腰痛:腰痛的情况有很多种,有腰腹部肿块导致的疼痛:具体的一般是起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸,大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则,有波动感,压痛不明显。除了以上的情况,患者还可能有腰部有持续性疼痛,多为钝痛或坠胀不适。
3、高血压:高血压也是肾积水的常见的症状,一般重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。
4、突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张:临床发现,患者自发性肾破裂在无创伤情况下,可能因为继发感染致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。