颈椎病有哪些临床症状表现
颈椎病有哪些临床症状表现
1、视力障碍:颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小,严重者可失明。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍或大脑视觉中枢缺血有关。据统计,颈椎病人中0.67%有眼部表现,但多数伴有颈椎病的其它症状。这是颈椎病的症状表现之一。
2、高血压:颈椎病可引起血压升高或降低,但以前者多见,称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。
3、乳房疼痛:系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,向一侧转动头部时较好为明显,有时疼痛难以忍受。这种疼痛如果发生于左侧,易被误诊为心绞痛,右侧则易被误诊为胸膜炎。这也是颈椎病的症状。
4、突然摔倒:系增生的骨质压迫椎动脉引起,易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。常在行走中突然扭头时身体失去支持而猝倒,倒后因颈部位置改变而清醒并站起,不伴昏迷,但多伴有剧烈眩晕或头痛、恶心、呕吐、出汗等症状。
颈椎不好可能会引起哪些疾病?
由于颈椎间盘变性突出,椎体后缘骨质增生、钩椎关节增生、关节突关节增生、黄韧带肥厚或后纵韧带骨化等,导致颈椎椎管、椎间孔或横突孔变形狭窄,以及颈椎不稳定,使脊髓、神经根、椎动脉以及交感神经受到刺激或压迫而表现的一系列相关的临床症状。 其中,神经根受到刺激或压迫后可以出现神经根型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:颈枕部或颈肩部疼痛或麻木,呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射传导,可以伴有针刺样或过电样串麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重;同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。 由于颈脊髓受到刺激、压迫或者脊髓的动脉血管受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,从而导致脊髓的功能障碍,可以出现脊髓型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪,胸部或腹部的束带感觉,大小便困难或失禁等。 由于颈部交感神经受到刺激或压迫,可以出现交感型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:头痛或者偏头痛、头晕,可伴有恶心、呕吐,视物不清楚、模糊,视力下降,瞳孔扩大或者缩小,眼睛后部胀痛,心跳加速,心律不齐,心前区疼痛,血压升高,头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣,听力下降,发音障碍等,也可表现为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现。 由于颈部椎动脉受到刺激或压迫,可以出现椎动脉型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:发作性眩晕,突发性弱视或者失明、复视等,但在短期内可以恢复,可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。 由此可见,颈椎病的临床表现异常纷繁复杂,多种多样。 颈椎病与腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等腰椎病同属脊柱的退行性改变,二者都容易引起神经痛。但二者更有明显的不同点,一般来说,颈椎病比腰椎病的症状和体征更加复杂多变,更容易被患者忽视和医生漏诊、误诊。颈椎病引起的症状体征,较腰椎病范围更广泛而严重。腰椎病仅可影响下肢,而颈椎病则可影响四肢,头部和内脏器官;腰椎病的局部症状多,而且出现较早,容易引起患者和医生的重视;而颈椎病局部症状轻,有些甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,容易与其它疾病相混淆。与腰椎病相比,颈椎病的预后要差得多,腰椎病及时正确的治疗,绝大部分病人可以获得痊愈,而颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,即使采取及时正确的治疗,有少数病人仍然可能终身残留某些功能障碍。
颈椎病会引起呼吸困难吗
颈椎病会引起呼吸困难的。颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、不自觉抖动、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心脏疾病及吞咽困难、咽喉不适、脑供血不足等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
颈椎病的临床症状有哪些
颈椎病是一种常见的骨科疾病,颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病,它是由于受到突出物的压迫位置不同而产生的各种类型的颈椎病症状。那么颈椎病有哪些临床症状?
专家介绍,颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。
据临床显示,颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂。这是与所患颈椎病的类型有关,单纯类型的较少,以一个类型为主混合几种类型的称为混合型颈椎病,这就是颈椎病症状的复杂之处。颈椎病的主要症状是头、颈、肩酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,严重的会有恶心呕吐,眩晕,猝倒的感觉。
神经根型颈椎病的重要表现是:
肩背部沉重感,四肢发麻,上肢无力,手指发麻,严重时手握物无力,不能握笔,不能系扣子,有时不自觉的握物落地,
脊髓型颈椎病患者则有以下表现:
下肢无力,行走不稳,行走时如踏棉花的感觉。而当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、视力障碍、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数患者出现会阴部压迫,进而出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。另外也有吞咽困难,发音困难等症状。
颈椎病的临床症状有哪些
专家介绍,颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。
据临床显示,颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂。这是与所患颈椎病的类型有关,单纯类型的较少,以一个类型为主混合几种类型的称为混合型颈椎病,这就是颈椎病症状的复杂之处。颈椎病的主要症状是头、颈、肩酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,严重的会有恶心呕吐,眩晕,猝倒的感觉。
神经根型颈椎病的重要表现是:
肩背部沉重感,四肢发麻,上肢无力,手指发麻,严重时手握物无力,不能握笔,不能系扣子,有时不自觉的握物落地,
脊髓型颈椎病患者则有以下表现:
下肢无力,行走不稳,行走时如踏棉花的感觉。而当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、视力障碍、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数患者出现会阴部压迫,进而出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。另外也有吞咽困难,发音困难等症状。
解读颈椎病要清楚5个认知误区
2、脖子和肩部感到酸痛,认为是颈椎病。大多数颈肩痛都是由于该处肌肉劳损所致,真正的颈椎病多伴有上肢放射性疼痛、麻木或下肢踩棉花感,因此不要简单地把颈肩痛和颈椎病等同起来。
3、手麻、头晕就是颈椎病。引起头晕的原因有很多,例如前庭功能障碍、大脑供血障碍、颅神经病变等,除此之外,低血糖、高血压、心脏病等很多疾病都可能引起头晕。手麻也需要考虑是不是糖尿病、中风等,女性患者还需考虑是否存在更年期综合征。
4、仅出现颈椎骨质增生即认为是颈椎病。有些患者拍片子后发现颈椎骨质增生,就认为是颈椎病,但本人并未出现颈肩痛、头晕、手脚麻木等表现。颈椎病的诊断需要临床表现和影像学表现同时符合方可确诊,仅有临床表现而无影像学表现者需要排除其他病因后方可诊断,仅有影像学表现而无临床表现不可诊断为颈椎病。(影像学表现:X线、CT、磁共振发现颈椎生理弯曲消失、椎管狭窄、骨质增生等表现。)
5、颈椎病是老年病,年轻人不会得。颈椎病是一种退行性疾病,多见于中老年人,但是现在年轻人电脑、手机不离身,颈部长时间保持一个姿势,血液循环不足,久而久之也会诱发颈椎病。所以在日常生活中要建立起预防颈椎病的意识:纠正不良姿势,工作或学习中定时活动颈肩部,减少软组织劳损,注意颈肩部的保暖等。
脊髓型颈椎病的症状有哪些表现
脊髓型颈椎病是颈椎疾病的一种,造成脊髓型颈椎病的原因很复杂,所以脊髓型颈椎病的症状也很多种表现。那么,脊髓型颈椎病的症状都有哪些表现呢?下面就请专家为大家详细的介绍下脊髓型颈椎病的症状表现。
脊髓型颈椎病临床上较少见,脊髓型颈椎病主要是颈椎病变后如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等对脊髓组织造成压迫,产生一系列临床症状表现,但一般症状表现较重,多呈隐性发生发展,早期无明显症状表现,因此容易被忽视,随病情发展一旦出现症状一般较重,如不及时治疗可导致较严重的后果出现,甚至造成大小便功能障碍、肢体瘫痪等,给家庭和社会都带来沉重负担。长时间的脊髓组织压迫可诱发一系列临床症状,如双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、肢体无力、行走困难等,继而会出现双侧上肢发麻、握力减弱,如不能及时治疗可进一步加重,导致便秘、排尿困难,大小便功能障碍、肢体瘫痪等严重后果。
以上就是脊髓型颈椎病的症状表现,通过专家的介绍,相信您对脊髓型颈椎病的症状也有了一定的了解。
颈椎病应该做什么检查
一、颈椎的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:
1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。
2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3.臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。
4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
二、颈椎病的X线检查
正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:
正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
诊断颈椎病的依据
体格检查,包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外,为了定位诊断或鉴别诊断,对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查,有时也酌情予以选择。例如:手部和上肢的感觉障碍分布区,与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此,通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉,如温觉、触觉及深感觉的检查,均有助于诊断。运动检查,主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查,一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。
常规的辅助检查。主要为X线检查,可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片,也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查,有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影CT、磁共振成像等。另外,为了鉴别诊断,可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。
颈椎病的分期、分型,可根据病理变化或临床特点加以区分。在临床上一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型及交感神经型。临床症状与X线片均符合颈椎病者可确诊;有临床表现,在X线片上无异常者,可在除外其它疾患的前提下诊断;临床上无症状、体征,X线片上异常者,则不应仓促下诊断。在临床具体表现上,上述几型往往混合在一起出现,尤其椎动脉型和交感神经型,因椎动脉周围有大量交感神经纤维包绕,故此两型常合并存在。
对于颈椎病患者来说,一旦有颈部不适、手臂麻木、下肢无力、头晕等症状时,就应该去医院就诊,通过上述的一系列检查,以明确诊断。